MEEK植皮技术在修复大面积深度烧伤创面中的应用

目的探讨应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的效果和适应症。方法应用MEEK植皮技术修复的12例大面积深度烧伤创面患者进行回顾性分析,其中48 h内来院并早期行MEEK植皮手术患者7例,3~7 d由外院转来患者5例。结果本组12例患者全部成活,其中1次MEEK植皮创面完全愈合6例;MEEK植皮成活率>70%4例,成活率<50%及成活率<30%各1例。成活率不佳的主要原因均为感染。结论应用MEEK植皮技术修复大面积深度烧伤创面的疗效确实,但有一定适应症,在临床工作中需要选择合适的病例施行。     

扩创植皮联合封闭负压引流技术在大面积烧伤患者感染难愈创面治疗的效果研究

目的:评价扩创植皮联合封闭负压引流技术在大面积烧伤患者感染难愈创面治疗中的效果。方法:选取收治的大面积烧伤后感染难愈创面患者50例,按随机数字表法分为对照组(n=25)及观察组(n=25),对照组行扩创植皮治疗,观察组行扩创植皮联合封闭负压引流技术治疗;比较两组治疗效果。结果:观察组患者术后3 d植皮成活率、术后6 d创面愈合率均高于对照组,创面愈合时间短于对照组,第1～3次换药时疼痛程度均低于对照组,并发症发生率(4.00%)低于对照组(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扩创植皮联合封闭负压引流技术治疗大面积烧伤后感染难愈创面获得理想的治疗效果,临床价值高,值得推广应用。     

对比Meek植皮技术与微粒皮肤移植技术修复大面积深度烧伤创面的疗效差异

目的比较分析大面积深度烧伤创面应用Meek植皮技术和微粒皮肤移植技术的应用效果,进而为临床相关病例的治疗提供参考。方法将80例患者分为对照组和观察组,各40例,对照组采用微粒皮肤移植技术,观察组采用Meek植皮技术,回顾分析两组患者的手术指标以及植皮成活率。结果观察组手术时间、皮肤愈合时间指标低于对照组上述指标;观察组的植皮成功率高于对照组。结论大面积深度烧伤创面修复中采用Meek植皮技术相对于微粒皮肤移植技术,能够快速完成手术,促进患者愈合,提高植皮成功率,从而改善患者的皮肤状态,值得临床应用。     

断层浅筋膜创面皮肤移植术治疗大面积Ⅲ度烧伤的临床研究

目的 研究分析大面积III度烧伤患者接受断层浅筋膜创面皮肤移植手术治疗的临床效果.方法 根据该院2010年5月—2013年5月的35例烧伤患者和2011年6月—2014年5月的32例烧伤患者来进行分析,前者作为对照组使用深筋膜创面皮肤移植术进行治疗,后者作为观察组,使用改进后的断层浅筋膜创面皮肤移植术进行治疗,对两组的患者手术情况进行对比分析.结果 观察组患者和对照组患者的手术时间、植皮成活率、创面愈合时间等等对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者接受治疗后,上下肢瘢痕面积分别缩小5.5%和5.7%,对照组为22.1%和24.8%,两组结果 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大面积III度烧伤患者接受断层浅筋膜创面皮肤移植术治疗的临床效果突出,患者的瘢痕显著淡化,愈合质量高,功能部位经过治疗得到了比较好的恢复,临床中应用价值非常高.     

MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用

目的：探讨MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤患者创面修复中的应用价值。方法对7批34例重度烧伤患者创面共计112例次手术采用MEEK微型皮片植皮技术修复创面,采用不同的扩展比例(1：4、l：6和1：9)绉纱材料,观察MEEK微型皮片移植成活率、愈后瘢痕增生挛缩情况等。结果103例次手术患者采用1：4或1：6比例MEEK微型皮片移植,皮片成活率在95%以上,创面愈合;9例次手术采用1：9比例MEEK微型皮片移植,皮片未能完全融合,后期行1~2次邮票皮片移植后创面愈合。术后随访,扩展比例为1：9的9例术区瘢痕挛缩明显,余患者有轻、中度挛缩。结论采用Meek植皮治疗效果肯定,是成批烧伤患者创面修复的有效方法。     

VSD联合游离植皮治疗深度烧伤感染创面的临床效果

目的:探讨VSD联合游离植皮治疗深度烧伤感染创面的临床效果。方法:将我院诊治的深度烧伤感染创面患者78例随机均分成观察组和对照组。对照组实施常规植皮加压治疗,观察组在对照组的基础上采取负压封闭引流技术治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组愈合率,肉芽组织菌落计数及清创至终末手术时间等情况均优于对照组(P0.05);并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对深度烧伤感染创面患者实施VSD联合游离植皮治疗效果显著,安全性高,值得临床应用。     

早期手术与保守治疗在深度酸烧伤治疗中的应用

目的：观察早期手术与保守治疗在深度酸烧伤治疗中的临床应用效果。方法选取2010年4月至2013年6月于我院治疗的46例深度酸烧伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组23例。对照组给予保守治疗,观察组则给予早期手术治疗,对治疗后两组患者的植皮存活率、创面愈合情况以及住院时间等进行比较。结果经治疗后,观察组的植皮存活率为（93.22±4.89）%,创面愈合时间为（42.26±12.11） d;对照组的植皮存活率为（73.87±10.92）%,创面愈合时间为（74.15±13.65） d,观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论深度酸烧伤患者进行早期手术治疗可有效促进创面愈合,提高患者的治疗效果和术后生存质量。     

早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者中的应用价值

目的:探讨早期肠道营养在大面积烧伤植皮后患者中的应用价值。方法:随机抽取我院大面积烧伤后植皮住院患者66例,随机均分为干预组及对照组,干预组给予常规护理的同时给予早期肠道营养护理,根据其饮食习惯分期制定相应饮食计划.对照组给予常规护理,接受早期肠道营养6个月以后观察患者临床症状,创面愈合情况及并发症发生情况。结果:干预组的临床症状,创面愈合情况均明显高于对照组,并发症发生情况低于对照组。结论:早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者综合治疗中起着至关重要作用的一方面,指导患者改进以往不健康的饮食习惯,帮助其建立全新、科学饮食观点与习惯,合理饮食、定时定量、注意营养搭配,对于大面积烧伤后植皮患者的治疗可使创面面避免不良刺激,对药物治疗及愈合有促进作用.     

不同植皮技术治疗大面积深度烧伤创面的效果比较

目的探讨不同植皮技术治疗大面积深度烧伤创面的临床效果。方法选取20I2年2月－2013年2月收治的46例大面积深度烧伤患者临床资料进行回顾性分析。根据所采用的植皮技术不同,分为A组（21例）、B组（25例）两组,A组患者采用Meek植皮技术治疗烧伤创面,B组患者采用微粒皮移植技术治疗烧伤创面,观察组两组植皮技术手术操作时间、创面愈合时间及后期瘢痕情况及植皮成活率。结果A组患者手术时间（30.09±4.12）min及创面愈合时ra（21.75±2.54）d均明显短于B组手术时间（85.76±10.57）min及创面愈合时间（48.16±7.65）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后随访6个月,A组患者瘢痕情况良好,而B组患者留有明显瘢痕;同时A组植皮成活率（95.24％）明显高于B组的成活率（84.00％）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Meek植皮技术治疗大面积深度烧伤患者手术时间短,创面愈合快,有利于患者的术后恢复及创面修复。     

采取VSD联合扩创植皮术治疗大面积烧伤感染难愈创面的疗效探讨

目的:探讨大面积烧伤后出现感染创面难愈合患者治疗中联用VSD(负压封闭引流术)、扩创植皮术的效果。方法:分73例大面积烧伤后出现感染创面难愈合的患者为2组,34例接受扩创植皮术治疗为植皮组,39例联合扩创植皮术、VSD治疗为联合组,对照两组效果。结果:联合组创面愈合的时间明显比植皮组短,创面愈合率明显较植皮组高,VAS评分明显比植皮组低,且联合组仅5.13%出现并发症,对照于植皮组的20.59%明显较高,P0.05。结论:对于大面积烧伤后创面发生感染难以愈合的患者,联合施予VSD、扩创植皮术效果优越,可使促进患者创面的早期良好愈合。     

Meek植皮术和微粒皮移植术治疗特大面积深度烧伤患者的效果比较

目的:比较Meek植皮术和微粒皮移植术治疗特大面积深度烧伤患者的效果。方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月该院烧伤科收治的100例特大面积深度烧伤患者的临床资料,按手术方法不同分为对照组和研究组各50例。对照组采用微粒皮移植术,研究组采用Meek植皮术。比较两组植皮效果、手术相关指标(手术时间、创面愈合时间、住院时间和治疗费用)、患者满意度和并发症发生率。结果:研究组植皮优良率为90.00%(45/50),显著高于对照组的56.00%(28/50),植皮达优率为60.00%(30/50),显著高于对照组的20.00%(10/50),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、住院时间、创面愈合时间均显著短于对照组,治疗费用和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度为96.00%(48/50),显著高于对照组的76.00%(38/50)。结论:Meek植皮术治疗特大面积深度烧伤患者的效果优于微粒皮移植术,能缩短手术时间、创面愈合时间和住院时间,降低并发症发生率和治疗费用,且患者满意度较好。     

Meek植皮技术在大面积深度烧伤的临床应用

目的观察Meek微型皮肤移植技术在烧伤外科治疗大面积烧伤深度创面的疗效,探讨其临床使用价值及应用前景。方法选择住院治疗的12例大面积深度烧伤患者为研究对象,采用同体对照方法,烧伤创面切削痂后,分别应用Meek植皮技术及传统邮票状皮肤移植技术,在植皮面积与手术人员大致相同的情况下,对两种方法的操作时间、供皮用量、皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较分析。结果 Meek微型皮肤移植技术与传统邮票状皮肤移植技术比较,前者明显节省手术时间及供皮用量（P〈0.05）,创面愈合时间明显缩短（P〈0.05）,但皮片成活率无显著性差异（P〉0.05）。术后随访3～8月,瘢痕增生程度亦无明显差别。结论对于大面积深度烧伤,可采用Meek微型皮肤移植技术取代传统邮票状皮肤移植技术。该技术相对于传统邮票状皮肤移植技术,具有缩短手术时间,节省人力,节省皮源及缩短创面愈合时间等优点,值得临床推广。     

生长素治疗小儿烧伤的临床价值

目的　探讨生长素对小儿烧伤创面愈合、感染的发生率、住院日数以及预后的作用。方法　随机选择烧伤面积大于 2 5 % ,Ⅲ°烧伤面积大于 10 %的重度烧伤患儿 2 4例 ,将其随机分为两组 ,重组人生长激素组(rhGHgroup)每日上午 9时肌注rhGH 0 3U/kg,共治疗 8天 ,对照组 (controlgroup)不给rhGH治疗 ,只给抗生素进行抗感染治疗 ,记录两组植皮区和供皮区创面愈合时间以及住院日数 ,计算烧伤后第 2 8天全身创面愈合率。结果　rhGH组精神状态和食欲情况优于对照组 ,植皮区和供皮区创面愈合时间、住院日数等均少于对照组。结论　烧伤后早期使用rhGH有利于改善全身状况 ,促进创面愈合 ,减少并发症     

复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果对 比简

目的 对比分析复合皮移植与皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果.方法 选择成都市第二人民医院2011年1月～2013年1月收治的烧伤患者100例,随机分为两组,即观察组50例,对照组50例.对照组患者行复合皮移植治疗,观察组患者行皮肤软组织扩张术治疗.治疗后分别对两组患者的临床治疗效果进行评价.同时,观察并统计两组患者创面皮肤血运恢复时间、创面愈合时间及术后并发症发生率.结果 观察组患者临床治疗总有效率为96％（48/50）,对照组为76％（38/50）,两组比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.观察组患者平均创面愈合时间及创面皮肤血运恢复时间依次为（12.6±3.2）、（18.4±4.2）d;对照组依次为（16.4±4.4）、（23.5±5.2）d,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后并发症总发生率为10％,对照组为20％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 皮肤软组织扩张术在烧伤整形治疗中的应用效果优于复合皮移植,能有效促进患者皮损创面愈合及创面皮肤血运恢复,且术后并发症少,值得临床推广与应用.     

重组人生长激素治疗严重烧伤病人临床研究

目的:探讨生长激素对成人烧伤创面愈合时间、住院天数,用药前后白蛋白、BUN的变化,用药前后免疫蛋白含量变化。方法:选择2006年1月~2008年2月间30例严重烧伤患者为研究对象,并随机分为重组人生长激素组(r HG Hgroup)和对照组(control group),动态监测创面愈合时间、住院天数、蛋白、BUN、体重、免疫蛋白多项实验室指标。结果:创面愈合时间,住院天数,蛋白质的合成,提高烧伤后机体免疫力等r HGH组均优于对照组。结论:使用r HGH有助于改善全身状况,促进创面愈合,减少并发症。     

综合护理对大面积深度烧伤残余创面的影响

目的对大面积深度烧伤残余创面实施护理措施以寻求最佳的综合护理方案。方法选取于2007年7月～2011年7月来我院就诊的58例大面积深度烧伤残余创面患者,按照随机数字表法进行分组：33例患者作为观察组,给予综合护理方法进行护理;25例患者作为对照组,给予常规护理。对两组患者的残余创面愈合时间进行比较,并观察细菌培养阳性情况。结果观察组的残余创面愈合时间为（23.6±6.9）d,而对照组为（34.1±7.5）d,观察组明显短于对照组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。细菌培养阳性例数在两组的第1周、第2周比较有显著性差异（P〈0.05）。结论对大面积深度烧伤患者残余创面给予综合护理措施对其早期愈合能够起到促进作用。     

Meek植皮技术的临床应用

目的 研究Meek植皮技术在临床中的应用。方法 用Meek植皮技术治疗16例烧伤面积〉30％患者,临床观察皮片扩张率,植皮成活率,手术时间,住院费用,愈合后疤痕,同传统邮票皮移植方法为对照组进行比较。结果 16例患者应用Meek微型皮片移植,植皮成活率为〉95％,各项观察指标同对照组相比有显著差异性（P〈0．01）。结论 Meek植皮技可节省皮源、缩短手术时间、缩短住院时间和节省住院费用。该技术操作简单,是大面积深度烧伤治疗中较理想的植皮方法之一。     

烧伤脓毒症休克期创面切痂手术与延期手术的临床对照研究

目的：研究在脓毒症休克期对烧伤患者实施创面切痂,同时植皮封闭创面的可行性及必要性。方法收集2008年9月至2014年12月我院收治的大面积烧伤合并脓毒症患者52例,在患者休克期进行抗休克治疗,同时积极手术切痂植皮的患者27例为休克期手术组;脓毒症休克期暂缓手术、休克期稳定后延期施行手术的25例患者为延期手术组,对比2组患者术后脏器功能指标（肌酐、谷丙转氨酶等）,血液分析,术后血浆降钙素原（ PCT）及白细胞介素-6（ IL-6）水平;比较2组患者创面愈合率及术后血乳酸水平、多器官功能障碍综合征（ MODS）发生率、病死率。结果休克期手术组患者手术后PCT、IL-6下降,病情平稳,术后MODS发生率、病死率较延期切痂组明显降低,其脏器功能指标及创面愈合率也显著优于延期手术组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对烧伤脓毒症休克期患者积极抗休克同时实施手术切痂,清除坏死组织,可有效减缓创面侵袭性感染、缩短病程,降低MODS发生率及病死率,从而提高治愈水平。     

伤安素(OUR)在大面积烧伤微粒皮移植异种皮覆盖的临床观察

目的观察伤安素碳纤维敷料对大面积深度烧伤切痂微粒皮移植异种皮覆盖的治疗作用。方法选择50%TBSA以上深度烧伤患者76例,分为对照组(碘伏纱布,棉垫包扎)和治疗组(伤安素碳纤维敷料,棉垫包扎),创面深度均为Ⅲ度切痂创面,观察面积为30%～51%[(31±4.6)%];创面处理时间:手术部位24 h内0.5%碘伏包扎,每日换药1次。手术切痂时间:治疗组伤后5～7 d[(5.80±0.14)d],对照组伤后5～7 d[(5.71±0.21)d],非手术部位全部用SD-Ag暴露和烤架促进成痂,观察渗出情况、异种皮排异时间、残余创面炎症反应、创面愈合时间、创面愈合质量。结果治疗组吸收容量大,异种皮排异时间较对照组平均延长4.76 d,残余创面炎症反应轻,创面愈合时间较对照组平均缩短5.80 d。结论伤安素碳纤维敷料具有吸水性强、可抑制细菌生长、延长异种皮排异时间、促进创面愈合、减少瘢痕形成等优点。     

早期切痂植皮治疗深度手烧伤的临床研究

目的为解决手部深度烧伤的难题,探讨早期切痂植皮治疗的临床效果。方法总结性回顾2010年5月—2012年5月在该院施行切痂植皮手术手部深度烧伤患者100例,分析临床资料,将其随机分为早期切痂植皮组和延迟切痂植皮组,早期切痂植皮组50例患者,延迟切痂植皮组50例患者,观察两组恢复的效果,针对患者术后出现功能障碍感染、创面愈合时间、植皮成活率不同进行比较,得出结论。结果手术后,早期切痂植皮组患者功能障碍感染出现例数6例,感染率12%,创面愈合时间为(12±5.5)d,植皮成活例数为49例,成活率为98.%,这三项数据均优于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手部深度烧伤患者实施早期切痂植皮手术治疗,可减少瘢痕增生,可有效促进手部功能的恢复,保护手功能,重视按摩、理疗等综合性康复治疗,减少并发症,缩短创面愈合时间和住院时间,对患者早期康复有一定的影响。