新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效观察

目的观察新活素治疗急性心肌梗死（AMI）合并心力衰竭的疗效。方法30例AMI合并心力衰竭患者随机分为二组，治疗组15例在常规治疗的基础上加用新活素，对照组给予常规治疗，观察治疗前后二组病人临床症状、体征、心功能改善情况。结果二组治疗前后有显著性差异（P〈0．01），治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著。结论新活素治疗AMI合并心力衰竭患者心功能改善明显，疗效确切，副作用小。     

新活素治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨新活素治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法选取河南省开封市中心医院2014年8月至2016年9月收治的79例充血性心力衰竭患者,随机分组,对照组39例,观察组40例,对照组给予米力农注射液治疗,观察组予以新活素治疗,观察比较两组临床疗效及心率、左室舒张末直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)心功能各指标。结果观察组总有效率为85.00%,高于对照组的61.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新活素治疗充血性心力衰竭可有效改善患者心功能,疗效显著。     

新活素治疗40例急性心力衰竭的临床观察

目的 观察新活素治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 将40例急性心力衰竭患者随机分为新活素组(22例)和对照组(18例).两组患者均给予标准的抗心力衰竭治疗.新活素组加用冻干重组人脑利钠肽,首次负荷剂量为1.5 μg/kg静脉注射,然后按0.01 μg/(kg·min)剂量持续静脉泵泵入,连续用药72 h.观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、心率、血压及左室射血分数(LVEF)以及血浆N一末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的浓度.结果 新活素组的显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.01).两组治疗后1周心率、LVEF、NT-proBNP浓度均较治疗前明显改善(P<0.05).新活素组治疗后1周各项指标的变化较对照组改善得更加显著(P<0.05).结论 新活素可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能,降低血浆中NT-proBNP的浓度.     

新活素对急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的研究新活素即基因重组的人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2013年4月期间收治的58例急性心肌梗死心力衰竭患者随机分为新活素组（30例）和对照组（28例）。对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予硝酸甘油,新活素组在常规治疗的基础上加用新活素,分析比较两组患者用药后心功能改善情况。结果用药10 d后新活素组的患者LVEF与治疗前及对照组的比较,差异具有统计学意义,且大于治疗前及对照组（P〈0.05）;用药10 d后新活素组的患者的LVDd、NT-proBNP、CRP与治疗前及对照组比较,差异均具有统计学意义,且均小于治疗前及对照组（P〈0.05）。结论急性心肌梗死后心力衰竭患者静脉注射新活素较常规治疗有更好的疗效。     

新活素对急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察

目的研究新活素即基因重组的人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2013年4月期间收治的58例急性心肌梗死心力衰竭患者随机分为新活素组(30例)和对照组(28例)。对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予硝酸甘油,新活素组在常规治疗的基础上加用新活素,分析比较两组患者用药后心功能改善情况。结果用药10 d后新活素组的患者LVEF与治疗前及对照组的比较,差异具有统计学意义,且大于治疗前及对照组(P<0.05);用药10 d后新活素组的患者的LVDd、NT-proBNP、CRP与治疗前及对照组比较,差异均具有统计学意义,且均小于治疗前及对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死后心力衰竭患者静脉注射新活素较常规治疗有更好的疗效。     

新活素对心肌梗死合并心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的 观察新活素对心肌梗死合并心力衰竭患者血管内皮功能的影响.方法 收集2012年6月至2015年5月我院心内科救治的心肌梗死合并心力衰竭患者180例,按随机数字表法将其分观察组与对照组,两组均90例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上静脉注射新活素治疗.分别于治疗前和治疗2周后观察两组患者肱动脉内皮依赖性的舒张功能、血清中一氧化氮(NO)及内皮素1的含量.结果 治疗2周后观察组患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能为(15.24±2.35),明显高于与对照组的(8.98±1.28),差异有统计学意义(P≤0.05);治疗2周后观察组患者血清中NO的含量为(48.89±5.28)μmol/L,明显高于对照组的(34.81±3.51)μmol/L,而内皮素1的含量为(69.85±4.45) ng/L,明显低于对照组的(83.84±6.86) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新活素通过增加心肌梗死合并心力衰竭患者血清中NO的含量,降低内皮素1的含量,能明显改善心肌梗死合并心力衰竭患者血管内皮功能.     

新活素用于慢性心力衰竭急性发作患者疗效观察和护理

目的观察新活素对慢性心力衰竭急性发作患者的疗效.方法对入选的42例慢性心力衰竭急性发作患者的临床资料采用随机、开放、平行对照方法进行采集和统计分析.入选患者随机分配为治疗组和对照组,两组均在常规治疗心衰:强心、利尿、β受体阻滞剂加ACEI类药物治疗基础上,治疗组加用新活素,采用负荷剂量静脉推注,然后按维持剂量静脉微泵维持,维持时间24~48h,一般使用1~2天.对照组则不加.均记录治疗前后的呼吸困难程度、出入量以及全身临床情况评估.结果两组治疗期间的液体出量均显著增加;治疗组的呼吸困难和临床状况好转率显著优于对照组.结论新活素能明显改善慢性心力衰竭急性发作患者的呼吸困难程度及全身临床状况,提高了患者的生活质量.     

新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床观察

目的观察新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。方法选取我院从2010年12月～2012年12月间接诊的100例ST段抬高的急性心肌梗死合并心衰患者,按照1：1的比例分为观察组（A组）与对照组（B组）各50例。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用新活素。比较两组患者的呼吸困难、心功能分级及出院时心脏彩超评估情况。结果在呼吸困难改善上,观察组改善率为90％,对照组为54％：在心功能分级改善上,观察组总改善率为96％,对照组总改善率为58％;观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。在患者出院时心脏彩超评估左室大小比较上,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义;在心电图演变比较中,两组没有显著差异。结论在治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者中应用新活素,可以明显改善临床症状,取得非常显著的疗效,值得临床推广应用。     

新活素用于急性心肌梗死合并心力衰竭治疗的临床观察

目的:观察将新活素应用于急性心肌梗死合并心力衰竭治疗的临床效果。方法:选择58例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机平分为观察组、对照组各29例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上给予新活素治疗。结果:对照组、观察组的治疗总有效率分别为58.62%、86.21%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性心肌梗死合并心力衰竭患者常规治疗的基础上加用新活素进行治疗,临床治疗效果更加确切。     

曲美他嗪对心力衰竭患者血清中白细胞介素-6影响的研究

目的观察曲美他嗪辅助治疗冠心病心力衰竭患者的疗效,并观察治疗前及治疗后血清中自细胞介素-6（IL-6）的改变,以期为临床工作提供理论支持。方法收集134例临床确诊为冠心病心力衰竭的患者,按患者的人院顺序分为两组,观察组共67例,在常规治疗中加用曲美他嗪,对照组共67例,应用常规治疗。于治疗前、治疗后观察两组患者血清中IL-6的表达差别。结果治疗3个月后观察疗效,观察组患者的总有效率明显高于对照组,观察组与对照组患者在左心室舒张末期内径及左室射血分数的变化比较中差异有统计学意义。两组患者治疗后血清中IL-6的表达均下降,但是观察组的下降值明显高于对照组。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的患者,临床疗效明显,且能有效下调血清中IL-6的表达,进而有效调节机体的内环境,临床治疗中可以积极应用。     

冠心病高龄患者辛伐他汀应用剂量研究

目的:探讨不同剂量对冠心病高龄患者血管内皮功能、血脂的影响。方法:选取我院2011年6月至2014年6月收治的100例高龄冠心病患者作为研究对象,根据入院先后随机分为10mg组(33例)、20mg组(33例)和对照组(34例),分别比较三组患者治疗前后血管内皮功能、血脂的变化,并于治疗结束后对其临床疗效和安全性进行比较分析。结果:1三组患者治疗后其TC、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而TG、HDL-C则并无明显改变,且组间比较各血脂指标均无明显差异(P>0.05)。2三组患者治疗后EDD、EID均较治疗前明显升高(P<0.05)。其中10mg组患者治疗后EDD、EID相比对照组明显升高,而20mg组仅EDD高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。310mg组出现胃肠反应、肌肉疼痛以及转氨酶升高的患者虽较20mg组有所减少,但差异并不具有统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀能有效降低高龄冠心病患者血脂水平,并改善其血管内皮功能,10mg~20mg剂量范围内均具有较佳的临床疗效及安全性,建议高龄患者以10mg剂量为主,根据病情变化酌情加量,以尽可能的避免不良反应的发生。     

冠心病合并慢性心力衰竭患者血管性血友病因子水平的变化

目的探讨冠心病合并慢性心力衰竭患者血清中血管性血友病因子（von Willebrand factor,vWF）的变化和临床意义。方法选取确诊冠心病患者57例和同期健康人30例作为对照组,抽取静脉血,采用酶联吸附法测定血清中vWF含量,并按心功能等级分级进行比较分析。结果冠心病合并慢性心力衰竭患者血清中vWF显著升高（P〈0.01）,并随着心衰加重而越显著（P〈0.01）,心功能Ⅲ、Ⅳ级与Ⅱ级比较显著升高（P〈0.01）,心衰程度与血清中vWF呈正相关关系（r=0.43,P〈0.01）。结论冠心病合并慢性心力衰竭患者血清中vWF水平升高,检测血清中vWF可作为评价其病情严重程度的指标之一。     

阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰临床观察

目的:观察阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰的疗效,同时就其改善心肌缺血疗效进行观察。方法:对32例经综合治疗后临床疗效不满意的慢性肺心病合并冠心病心衰患者,加用注射用阿魏酸钠300mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL中静点,每日1次,疗程10~14d。结果:32例患者治疗后显效17例,有效12例,无效3例,总有效率90.6%,其中4例合并心绞痛患者显效3例,有效1例,全部治疗有效。21例有心肌缺血表现者治疗后显效5例,有效10例,无效6例,总有效率71.4%。结论:在综合治疗基础上加用阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰疗效满意,该药对缓解心绞痛症状,改善心肌缺血疗效较好。     

辛伐他汀对68例冠心病心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的：研究辛伐他汀（舒降之）对冠心病（CHD）合并充血性心力衰竭（CHF）患者血浆中一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）和内皮素（ET）的影响。方法,68例CHD并CHF患者随机分为两组，常规用药（对照）组（地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨酯）34例，常规用药加辛伐他汀（联用）组34例，并附正常人组34例。NO测定用Greiss法，放射性免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平。结果：CHD并CHF患者中NO和CGRP水平明显低于正常人组（P〈0．01），ET显著高于正常人组（P〈0．01），治疗后均显著改善（P〈0．01），且以常规用药加辛伐他汀组改善更为显著，与常规组治疗后比较P〈0.05。结论：常规用药加辛伐他汀能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡。     

益气活血利水方治疗冠心病心衰疗效观察

目的分析益气活血利水方对冠心病心衰患者心功能指标改善情况的影响。方法选取我院2012-02~2014-08间冠心病心衰门诊及住院患者58例,将其随机分为观察组与对照组。结果观察组在治疗后的LVEF、CI、E/A指标上明显优于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05);两组在治疗14 d后疗效对比,观察组疗效明显优于照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的治疗基础上,加益气活血利水中药汤剂能够有效的对冠心病心衰患者心功能指标改善,有利于病情的恢复。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的：分析曲美他嗪联合美托洛尔对于冠心病心力衰竭的临床疗效。方法随机选择100例2013年12月—2015年12月于该院接受治疗的冠心病心力衰竭患者,随机将所有患者按照每组50例分为观察组与对照组。对照组：患者入院后行常规治疗,于此基础上给予琥珀酸美托洛尔缓释片初始剂量6.25 mg/d。观察组在对照组治疗方案基础上增加盐酸曲美他嗪片20 mg/d,餐前服用。观3个月后观察两组患者的临床疗效以及治疗前后患者各项等指标变化情况。结果两组患者接受不同的治疗方案后,发现观察组的显效率(42.0%)以及总有效率(98.0%)显著优于对照组的显效率(28.0%)以及总有效率(86.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD、LVEF各项指标差异无统计学意义(P>0.05),经过3个月治疗后,患者各项指标与治疗前相比均有所改善,而且观察组改善的更为明显,与对照组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆BNP明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔对于冠心病心力衰竭具有很好的临床疗效。     

冠心病与冠心病合并糖尿病患者临床用药规律分析

目的 分析冠心病患者与冠心病合并糖尿病患者（以冠心病为第一诊断）的药物使用情况,探讨患病人群的年龄、性别特征,并比较二者的西药临床用药特点。方法 回顾首都医科大学附属北京安贞医院126例冠心病患者和86例冠心病合并糖尿病患者的具体信息,采用描述性统计（频数分布）和χ²检验等分析方法对这两类患者的性别和年龄分布规律、用药的药品频次和联合用药情况进行统计分析。结果 冠心病和冠心病合并糖尿病的患者主要以中老年为主。冠心病患者用药例次排序前4位为抗凝药、β受体阻断药、降脂药、硝酸酯类抗心绞痛药物;用药方式以五联用药为主。冠心病合并糖尿病患者用药例次排序前4位为抗凝药、降糖药、β受体阻断药、降脂药;用药方式以六联用药为主。结论 冠心病和冠心病合并糖尿病发病机制复杂,需要联合用药治疗。     

温振运理方治疗冠心病慢性心力衰竭临床研究

目的 观察温振运理方治疗冠心病慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）的疗效。方法 将69例冠心病CHF患者随机分为治疗组35例及对照组34例,对照组给予西药常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上给予温振运理方口服;疗程结束比较两组患者心功能、中医症状疗效、6 min步行距离、左心射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、尿水通道蛋白2（aquaporin-2,AQP2）及血脑钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、血管加压素（arginine vasopressin,AVP）含量的变化。结果 治疗后治疗组疾病疗效及中医症状疗效均优于对照组（P<0.05）;治疗组6 min步行距离、BNP、AVP、AQP2及LVEF水平均显著改善,且优于对照组（P<0.05）。结论 温振运理方联合常规西药治疗能有效提高心功能,纠正心力衰竭症状及指标的同时改善了患者生活质量。     

冠心病伴心力衰竭合并心房颤动的心室率控制研究

目的 探讨心室率控制对冠心病伴心力衰竭合并心房颤动(以下简称房颤)患者心功能的影响。方法 160例冠心病伴心力衰竭合并房颤患者随机分成两组即高心室率组和低心室率组,两组患者均经美托洛尔缓释片单药或联合胺碘酮控制心室率,治疗目标:高心室率组为80次/分≤心室率<100次/分,低心室率组为60次/分≤心室率<80次/分。根据心室率达目标值后开始进入观察期2年。观察2年内患者临床心力衰竭症状变化、心绞痛发作情况、血清N端脑钠素前体(NT-proBNP)浓度、左室舒张末期内径变化。结果 治疗前两组各项数据无统计学差异,治疗后高心室率组临床心功能不全情况优于低心室率组,两组心绞痛发作情况无明显差别。NT-proBNP、左心室舒张末期内径在治疗后两组均有下降,但高心室率组下降更显著(P<0.01)。结论 冠心病伴心力衰竭合并慢性房颤患者的心室率控制在80~100次/分相对优于60~80次/分。