认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的效果分析

目的：探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月―2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗;观察组41例在对照组的基础上增加认知干预,评价干预前后神经功能和认知功能改善效果。结果观察组总有效率85.37%高于对照组62.50%,P<0.05;2组干预后脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS﹚评分[常规组(16.15±3.37﹚分,干预组(12.05±2.89﹚分]低于干预前[常规组(20.82±4.16﹚分,干预组(20.54±4.42﹚分],简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规组(20.22±4.83﹚分,干预组(24.34±5.07﹚分]高于干预前[常规组(16.15±4.05﹚分,干预组(15.92±4.16﹚分],P<0.05。结论认知干预能够有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进神经功能和认知功能恢复,在缩短住院时间和提高生存质量方面尤为重要。     

全程护理干预对脑卒中后癫痫患者治疗依从性的影响

目的研究全程护理干预对脑卒中后癫痫患者治疗依从性的影响。方法选取2017年3月至2018年4月商丘市第一人民医院治疗的82例脑卒中后癫痫患者。按照入院先后顺序将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受全程护理干预。观察两组患者的治疗依从性,采用Barthel指数(BI)评估患者的日常生活能力,采用简化Fugl-Meyer(FM)量表评估患者运动功能。结果观察组患者治疗依从性为92.68%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者FM和BI评分均高于对照组[FM评分:(87.01±9.17)分比(76.33±8.89)分;BI评分:(76.56±12.47)分比(58.16±9.87)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论将全程护理干预应用于脑卒中后癫痫患者,可提高治疗依从性,并改善运动能力及日常生活能力。     

镜像疗法联合康复训练对急性脑卒中患者上肢功能重建的影响

目的探讨镜像疗法联合康复训练对急性脑卒中患者上肢功能重建的影响。方法选取2015年4月至2016年4月上海市同仁医院收治的50例急性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字法分为治疗组和对照组,各25例。对照组单纯给予康复训练,治疗组给予镜像疗法联合康复训练,疗程均为2个月。采用上肢功能评分法(FMA)、手臂动作测试评分法(ARAT)、改良Barthel指数(MBI)法分别评定两组患者治疗前后机体总运动能力、上肢运动功能及日常生活能力。结果治疗后对照组上肢、下肢FMA评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组上肢、下肢FMA评分高于治疗前,治疗组上肢、下肢FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组ARAT评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组ARAT总评分高于治疗前(P<0.05),治疗组ARAT总评分高于对照组[(13.57±2.31)分比(8.83±2.51)分](P<0.05)。治疗后对照组MBI评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组MBI总评分高于治疗前(P<0.05),治疗组MBI总评分高于对照组[(67.71±7.37)分比(58.44±5.16)分](P<0.05)。结论镜像疗法联合康复训练能够帮助急性脑卒中患者上肢运动功能的恢复,同时改善患者的日常生活能力。     

老年患者手术麻醉中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的应用价值对照

目的：研究并探讨老年患者手术麻醉中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的应用价值。方法随机选取2014年1月-2015年1月在该院接受手术治疗的100例老年患者作为研究对象。采取数字抽签法将其分为对照组(n=50﹚和观察组(n=50﹚,给予对照组芬太尼麻醉,给予观察组瑞芬太尼麻醉。对比麻醉前、后的平均动脉压、心率以及两组患者的苏醒时间、拔管时间。结果两组患者麻醉后的平均动脉压和心率均出现增高,但观察组麻醉前、后的增高幅度不显著(P>0.05﹚。观察组患者的苏醒时间、拔管时间分别为(10.51±3.27﹚ min、(13.17±4.12﹚ min,明显短于对照组的(17.75±6.46﹚ min、(24.83±5.49﹚ min(P<0.05﹚。结论在老年患者手术中,采用瑞芬太尼麻醉的镇静效果较芬太尼更佳,术中血流动力学稳定,术后苏醒更快。     

综合康复理疗对脑卒中偏瘫患者的疗效分析

目的：探讨综合康复理疗对脑卒中偏瘫患者的效果。方法对68例脑卒中偏瘫患者实施综合康复理疗干预12周,应用FM运动功能评分量表、日常生活活动能力指数（Barthhel）评价上、下肢运动功能康复情况。结果轻中度及重度偏瘫患者康复训练干预4周、12周后上下肢FM积分, Barthhel评分均有明显提高（P<0.05）,第12周上升幅度较高,且上下肢恢复情况相似。结论康复理疗训练干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能、心理社会功能恢复中发挥重要作用,应及早开展。     

护理干预对老年人脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响分析

目的:探讨护理干预对老年人脑卒中偏瘫肢体功能恢复的影响。方法:选择2016年4月至2017年4月期间我科室收治的70例老年脑卒中偏瘫患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理。结果:观察组的上肢功能评分和下肢功能评分均显著高于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);观察组的护理满意度评分为(94.2±3.2)分,对照组的护理满意度评分为(83.32±2.65)分,组间比较具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年人脑卒中偏瘫患者实施综合护理干预能显著改善患者的肢体功能,提高预后质量,值得广泛推广。     

连续康复护理干预对脑卒中老年患者的效果观察

目的:观察老年脑卒中患者接受连续康复护理干预的临床效果。方法:选择2014年12月~2016年12月收治的老年脑卒中患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组接受连续康复护理,对照组接受常规护理,比较两组运功功能与日常生活能力。结果:护理后,观察组患者上肢FMA评分(33.1±3.5)、下肢FMA评分(31.6±3.0)分,对照组患者上肢FMA评分(22.5±2.9)、下肢FMA评分(20.5±1.8)分,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组Barthel评分(74.6±6.9)分、NIHSS评分(5.4±1.8)分,对照组Barthel评分(58.5±5.4)分、NIHSS评分(6.0±1.4)分,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年脑卒中患者接受连续康复护理干预能显著提高运功功能和生活质量,值得推广。     

奥拉西坦联合康复训练对脑卒中患者运动功能与认知功能的影响

目的研究奥拉西坦联合康复训练对脑卒中患者运动功能与认知功能的影响。方法选择2011年3月至2014年5月在重庆市人民医院进行治疗的脑卒中患者103例,采用随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组给予奥拉西坦胶囊(800 mg/次,2次/d)治疗,观察组患者在对照组治疗措施的基础上实施康复训练。治疗前后对两组患者的运动功能、认知功能进行评价。结果观察组患者有效率显著高于对照组[92.31%(48/52)比56.86%(29/51),P<0.05)]。治疗前两组患者上肢功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者上肢功能评分显著高于对照组[(38.6±8.7)分比(29.8±7.6)分,P<0.01];治疗前两组患者下肢功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者下肢功能评分显著高于对照组[(25.8±4.9)分比(18.6±4.2)分,P<0.01]。治疗前两组患者时间定向,地点定向、记忆力、注意力、语言等方面的评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者在时间定向,地点定向、记忆力、注意力、语言等方面的评分均显著高于对照组[(4.13±0.51)分比(3.18±0.37);(4.15±0.31)分比(3.25±0.36)分;(3.96±1.04)分比(3.04±0.64);(3.76±0.64)分比(2.83±0.51)分;(4.05±0.51)分比(2.86±0.67)分,P<0.01]。结论奥拉西坦联合康复训练能够显著提高脑卒中患者的运动功能,改善其认知功能障碍,可以在临床推广应用。     

早期运动护理对预防偏瘫脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的应用价值

目的:早期运动护理对预防偏瘫脑梗死患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的应用价值。方法:选取我院神经内科2015年1月—2017年12月收治的60例偏瘫脑梗死患者,采用抽签法将其随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用常规护理,观察组对照组基础上实施早期运动护理干预,干预3个月后,比较两组患者的下肢DVT发生、神经功能缺损、运动功能情况和股静脉血流速度变化情况、护理满意度及临床疗效。结果:观察组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者脑卒中量表(NIHSS)评分明显小于对照组,简化Fugl-Meyer评价法(FMA)评分明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);干预后观察组股静脉血流峰速度和平均速度均明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上对偏瘫脑梗死患者实施早期运动护理干预可有效预防下肢深静脉血栓形成,改善患者神经功能缺损情况,促进运动功能恢复,效果显著,值得推广。     

功能锻炼综合干预措施对上肢骨折内固定手术患者术后疼痛及功能康复的影响

目的:探讨功能锻炼综合护理干预对行内固定手术治疗的上肢骨折患者康复效果。方法:将70例行内固定手术治疗的上肢骨折患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予功能锻炼联合舒适综合护理。比较两组患者术后疼痛评分、上肢关节活动度(ROM角度)及独立能力评分的差异。结果:①经护理,观察组VAS评分显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组FIM评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组肩关节前屈、肘关节屈曲、腕关节掌屈及背伸度数均分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者肩关节外展度数差异无统计学意义(P>0.05);③观察组患者护理满意度为94.29%,显著高于对照组的82.86%(P<0.05)。结论:功能锻炼综合护理干预能够对行内固定手术治疗的上肢骨折患者功能康复具有促进作用,缓解术后疼痛,提高患者护理满意度,值得临床推广。     

结合需要层次理论的护理干预在高血压脑出血患者中的应用价值

目的 分析结合需要层次理论的护理干预在高血压脑出血患者中的应用价值.方法 将2011年12月至2014年12月在四川大学华西医院神经内科接受治疗的高血压脑出血患者118例纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各59例.入院后对照组患者接受脑出血患者常规护理,观察组患者接受基于需要层次理论的护理干预,比较两组患者的恢复相关指标、神经功能及日常生活能力、心理状态及生存质量评分等差异.结果 ①观察组患者接受护理干预后的基础护理质量评分为(96.17±3.28)分,高于对照组的(78.55±5.82)分,患者意识恢复时间、肢体功能恢复时间、总住院时间分别为(5.62±0.92) d、(8.72±2.83) d、(13.27±3.78) d,均短于对照组的(9.81±2.16) d、(14.68±3.07) d、(25.16±5.73) d,差异均有统计学意义(P<0.05);②观察组患者接受护理干预后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)分别为(59.72±7.11)分、(63.29±7.93)分,均高于对照组的(42.38±5.67)分、(41.26±5.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05);3)观察组患者接受护理干预后的焦虑自评表(SAS)评分和汉密顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(17.39 ± 3.11)分、(19.53 ± 3.26)分,均低于对照组的(28.54 ± 4.57)分、(31.42±4.78)分,生存质量量表(SF-36)评分为(83.11±9.63)分,高于对照组的(60.93±7.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结合需要层次理论的护理干预可以促进高血压脑出血患者的康复,优化患者神经功能及心理状态,最终提升生活能力及生存质量,具有积极的临床意义.     

超轻黏土手工训练在脑卒中偏瘫上肢康复护理中的应用

目的探讨超轻黏土手工训练在脑卒中偏瘫上肢康复护理中的应用效果。方法选取神经内科住院的脑卒中病人60例,随机分为对照组30例和观察组30例,2组病人均进行神经内科药物治疗,实施常规康复护理措施,观察组在对照组的基础上,增加超轻黏土手工训练康复护理,比较2组病人Barthel指数评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分及护理效果。结果治疗1、2个月后观察组Barthel指数评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评分均高于对照组（P < 0.05）;观察组的护理质量评分和病人满意度均明显高于对照组（P < 0.01）。结论超轻黏土手工训练能够改善脑卒中偏瘫上肢及手的运动功能和日常生活能力,提高护理质量评分和病人满意度。     

医院社区联动护理管理模式对脑卒中病人康复效果及生活质量的影响

目的:探讨医院社区联动护理管理模式对脑卒中病人康复效果及生活质量的影响。方法:随机将120例脑卒中病人分为观察组（n=60）及对照组（n=60）,对照组应用常规性健康教育方式,观察组在对照组基础上应用医院社区联动护理管理模式实施健康教育,干预时间为6个月,比较2组病人干预前、干预后3个月、6个月肢体功能运动状态、日常生活活动能力、神经功能缺损情况及干预前及干预6个月后生活质量的变化。结果:干预后3个月和6个月,观察组病人肢体功能运动状态、日常生活活动能力评分均显著高于对照组（P<0.01）,而神经功能缺损评分显著低于对照组（P<0.01）;2组干预后病人肢体功能运动状态、日常生活活动能力评分均高于干预前水平,神经功能缺损评分低于干预前水平（P<0.05~P<0.01）。干预后6个月,观察组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及生存质量总评分均显著高于对照组（P<0.01）。结论:医院社区联动护理管理模式能有效促进脑卒中病人肢体功能恢复,减轻病人神经功能缺损,提高病人病人生活质量。     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床价值分析

目的：探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床价值。方法随机选取2010年1月-2015年3月该院收治的Lisfranc关节损伤患者100例作为研究对象,将这100例患者随机分为对照组(n=50﹚和观察组(n=50﹚。对照组使用克式针,观察组患者使用空心螺钉,对临床疗效进行观察。结果观察组的总有效率92%高于对照组78%(P<0.05﹚;治疗后观察组的关节功能评分(84.35±9.43﹚分高于对照组(75.17±9.02﹚分(P<0.05﹚。结论空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤,能够有效改善患者的关节功能,具有较高的临床价值。     

丁苯酞对急性缺血性卒中患者认知功能的影响

目的：探讨急性缺血性卒中患者应用丁苯酞治疗对认知功能的影响,以丰富临床治疗经验。方法整群选取2014年3月-2015年3月在该院收治的急性缺血性卒中患者72例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各36例,对照组给予标准化治疗,观察组则使用丁苯酞予以治疗。经治疗后,统计两组的认知功能情况,并进行对比。结果治疗后观察组的认知功能损害率为50%(18/36﹚,显著低于对照组77.78%(28/36﹚,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论急性缺血性卒中患者应用丁苯酞治疗显著改善了患者的认知功能,值得推广。     

社交技能训练干预对精神分裂症患者精神症状和社会功能的影响

目的：分析社交技能训练干预对精神分裂症患者精神症状和社会功能的影响。方法选取2013年7月至2015年12月我院精神科收治的78例精神分裂症患者,按随机数表法分为接受常规干预的对照组和接受社交技能训练干预的观察组,每组各39例,均干预10周。比较两组患者干预前后的精神分裂症精神症状、社会功能及生活质量。结果两组患者干预前精神症状及社会功能等评分值比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者经社交技能训练干预后,阳性症状(7.34±0.94)分、阴性症状(12.38±1.74)分、一般精神病理(20.36±2.91)分、总分值(42.21±5.48)分,均相应低于对照组的(11.18±1.74)分、(17.62±2.13)分、(29.71±3.42)分、(58.53±6.49)分,差异均有统计学意义(P<0.05);社会功能评分中,日常生活能力(3.12±0.42)分、动性和交往情况（3.24±0.38）分、社会性活动技能(3.11±0.29)分,均相应高于对照组的(2.37±0.31)分、(2.61±0.31)分、(2.22±0.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05);生活质量评分中,躯体生理(25.48±3.12)分、心理功能(31.28±4.45)分、社会功能(40.37±5.38)分、物质生活(40.36±2.91)分,均相应高于对照组的（20.17±2.49）分、(24.33±3.29)分、(32.48±4.12)分、(9.71±3.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社交技能训练干预可减轻精神分裂症患者的精神症状,在优化患者社会功能及生活质量方面均有积极作用。     

基于目标管理理论的护理干预对脑卒中长期卧床肺部感染患者的效果研究

  目的  分析基于目标管理理论的护理干预对脑卒中长期卧床肺部感染患者的效果。  方法  选取2019年2月—2020年2月温州医科大学附属第二医院医学收治的脑卒中长期卧床肺部感染患者94例为研究对象,随机数字表法分为对照组47例,接受基础性护理,观察组47例在对照组基础上进行基于目标管理理论的呼吸康复护理,比较不同护理方式下患者护理依从度、生活质量评分。  结果  观察组患者护理依从度97.87%高于对照组85.11%,差异有统计学意义(χ2=4.918,P＜0.05);观察组患者干预后知识掌握评分(75.16±1.52)分、信念态度评分(76.95±1.74)分、行动评分(79.25±1.68)分评分高于对照组[(71.54±1.47)分、(69.56±2.42)分、(73.16±2.74)分, 均P＜0.05];观察组患者干预后知识掌握度(23.68±2.45)分、护理技能(25.19±1.47)分、营养状况(24.10±0.98)分、意识状态(22.42±1.41)分高于对照组[(18.16±1.84)分、(14.58±2.34)分、(16.82±1.76)分、(18.62±2.05)分,均P＜0.05];2组护理前呼吸功能差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者呼吸功能指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P＜0.05)。  结论  为脑卒中长期卧床肺部感染患者进行目标管理理论下护理可有效提升患者护理依从度,也可提升患者生活质量评分,有临床应用价值。      

优质护理对负压引流技术后四肢创伤患者的效果研究

  目的  探讨优质护理用于负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)术治疗四肢创伤患者对康复效果、患者满意度及生活质量的影响。  方法  选取2018年3月—2019年10月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的四肢创伤患者共98例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各49例,均予以VSD术治疗,对照组施以常规护理,观察组施以优质护理,对患者的换药次数、创面愈合时间、创面愈合治疗费用、临床护理满意度情况、护理前及护理1个月后的疼痛(VAS)评分、肿胀周径、生活质量评分进行观察。  结果  优质护理干预后,对照组与观察组换药次数[(4.19±0.71)次vs. (2.43±0.42)次]、创面愈合时间[(26.62±6.31)d vs. (20.57±5.12)d]、创面愈合治疗费用[(3 245.86±254.39)元vs.(1 628.09±103.54)元]比较差异有统计学意义(均P < 0.05);患者及家属对临床护理的满意度从81.64%提升至97.96%,差异有统计学意义(P < 0.05);护理前,2组VAS评分、肿胀周径、生活质量比较差异均无统计学意义,护理1个月后观察组的VAS评分明显降低[(1.93±0.46)分vs. (6.98±1.41)分],肿胀周径明显缩短[(1.21±0.15)mm vs. (12.91±0.19)mm],生活质量评分明显提升[(90.24±5.09)分vs. (65.28±2.61)分],且优于对照组[(4.02±0.86)分、(4.12±0.18)mm、(78.59±4.52)分],差异均有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  优质护理用于VSD术治疗四肢创伤患者对康复效果、满意度具有积极影响,不仅能够降低VAS评分,缩短肿胀周径,减少换药次数,降低创面愈合治疗费用,同时能够提升生活质量评分与临床护理满意度,缩短创面愈合时间。      

围手术期呼吸功能锻炼对肺癌患者术后呼吸功能的影响

目的：探讨围手术期呼吸功能锻炼对肺癌患者术后呼吸功能的影响。方法方便选取该院肿瘤科于2015年1＿12月期间收治的100例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者经随机抽样法分为对照组与观察组,每组50例,其中对照组围术期内开展常规护理干预,观察组在围术期常规护理的基础上开展呼吸功能锻炼护理指导,并对两组患者的呼吸功能进行评价。结果锻炼前,两组患者的肺功能相关指标之间比较差异无统计学意义,P﹥0.05；锻炼后,观察组的最大肺活量、1 s用力呼气量以及1 s用力呼气量/用力肺活量分别为(3.26±0.61﹚V/L、(2.34±0.72﹚V/L以及(79.35±7.56﹚%,均得到明显提高,而且与对照组比较明显优于对照组,差异具有统计学意义,P﹤0.05。结论正确合理的呼吸功能锻炼护理指导可以帮助肺癌术后患者明显提高肺功能,改善呼吸效率,提高护理质量。     

康复护理干预对骨肉瘤患者预后的影响分析

目的:探究康复护理干预对骨肉瘤患者预后的影响。方法:将在本院进行手术治疗的75例骨肉瘤患者作为研究对象,依据患者入院治疗的先后顺序分为观察组(n=41)和对照组(n=34)。对照组患者于术后行常规护理干预,观察组患者则在上述基础上给予康复护理干预。对比性分析两组患者的预后恢复情况。结果:观察组的患肢功能恢复优良率为75.61%,明显高于对照组(52.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。行不同护理干预后,观察组患者在各项SF-36评分以及住院时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为7.32%,明显低于对照组(35.29%,P<0.05)。结论:康复护理干预的实施,能够帮助骨肉瘤患者有效预防和控制相关并发症的发生,对于其生活质量的改善以及患肢功能的恢复都具有积极意义。