单味中药诱导肝癌细胞分化的研究概况

原发性肝癌（肝癌）自20世纪90年代以来已上升为恶性肿瘤的第二位。自1971年Friend等发现二甲亚砜（DMS0）可诱导小鼠红白细胞分化和稍后Sachs发现在某些诱导分化物质作用下，鼠白血病细胞系的分化受阻有时是可逆的，并最早提出分化治疗（differentiation therapy）的概念。此后，诱导分化作为一种潜在的肿瘤治疗方法引起了广泛的重视。笔者总结了近年来国内外单味中药诱导肝癌细胞分化的研究概况，现综述如下。     

中药诱导肝癌细胞分化研究概况

2000年肝癌仍然构成我国癌症的巨大负担，在城市及农村占全部癌症死亡的34．9％。肿瘤细胞诱导分化治疗是肿瘤治疗研究的新途径，肿瘤细胞逆转、分化诱导剂的研究，是一个建筑于现代医学对肿瘤细胞生物学特性认识的飞跃之上，方兴未艾的领域。中药有效单体或复方在特定的条件下可使肿瘤细胞向正常方向逆转，进一步从新的角度证实了中医药在肿瘤防治中的作用并揭示其机理，近年来发现中药有诱导肝癌细胞分化作用，现就相关实验报道概况如下：     

单味中药诱导肿瘤细胞分化的研究进展

诱导分化(Induction of differentiation,IOD)是指恶性肿瘤细胞在体内外分化诱导剂的作用下,向成熟或接近成熟的细胞分化.肿瘤的诱导分化作为肿瘤治疗的一条新途径,近年来研究非常活跃,国内外对诱导分化剂的研究取得了重大进展.文献报道某些中药能逆转肿瘤细胞的恶性表型,因此进一步探讨中药对肿瘤的诱导分化作用,对于提高肿瘤的疗效具有重要意义.     

中药诱导分化肿瘤细胞的研究现状

在过去的 4 0年中 ,传统的恶性肿瘤治疗方法 ,除了外科手术和放射治疗外 ,化学药物的治疗已成为重要的治疗方法 ,并取得了突破性的进展。但化疗存在着不少问题 :化学药物不仅杀伤肿瘤细胞 ,而且无选择地损伤正常细胞 ,尤其是造血组织和细胞 ,常导致严重并发症 ,如粒细胞缺乏所引起的致死性感染、血小板减少所致的严重出血 ;尚有一部分癌肿对化疗无反应 ,治疗困难 ,常见的肿瘤如食管癌、胃癌、肺癌、卵巢癌、肝癌以及脑癌的 5年生存期仍不到 50 % ,尤其是一些最常见的实体瘤的 5年生存率提高不明显 ;缓解后 ,不少患者不久仍复发。肿瘤细胞诱…     

正肝方药物血清诱导人肝癌细胞分化的体外实验研究

目的：探讨正肝方对Bel-7402人肝癌细胞分化的诱导作用,及对其端粒酶活性的影响。方法：正肝方水煎液灌喂正常大鼠,采血制备药物血清。以正常鼠血清为阴性对照,维甲酸(RA)为阳性对照,将药血清温育Bel-7402人肝癌细胞。噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖,图像分析系统测定细胞核质比,放射免疫法测定甲胎蛋白(AFP)含量,动态比色法测定γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)活性,多聚酶链反应-酶联免疫吸附法(PCR—ELISA法)检测细胞端粒酶活性。结果：正肝方药物血清可抑制人肝癌细胞的增殖,显著降低细胞核质比,抑制细胞分泌AFP,降低细胞γ-GT活性,升高ALP活性,并有显著抑制人肝癌细胞端粒酶活性的作用。结论：正肝方具有诱导人肝癌细胞分化的作用,其主要机理可能是抑制了Bel-7402细胞端粒酶活性。     

中药诱导肝癌细胞分化研究纂要

益气、温阳、活血化瘀与清热燥湿的单味中药及其有效成分可诱导肝癌细胞分化。补中益气与清热解毒中药复方也可诱导肝癌细胞分化，养阴、温阳等不同治法都有诱导肝癌细胞分化的作用。相互之间可能存在协同作用。中药可通过下列途径诱导肝癌细胞分化：细胞形态改变：细胞由原来的卵圆形为主转变为多边形、长梭形或树枝状；细胞核变小，核浆比例减少；细胞器成熟增多；细胞微绒毛减少。生化指标改变：AFP分泌量和γ—GT的活力下降，ALB分泌量、OCT、TAT的活力升高。细胞周期改变：人参总皂苷、苦参碱使肝癌细胞G1／G0期细胞数减少。S期细胞数增加；羟基喜树碱则使肿瘤细胞阻滞于G2／M期。信号传导变化：cAMP含量增加，cAMP／cGMP升高。基因表达改变：抑癌基因wp53、P27、P16、Rb表达增强，癌基因c—myc、c—ras、突变型P53表达降低。cyclinD1表达减弱。     

癌细胞诱导分化、凋亡的新途径

“古今中外第一针”是《中药事业报》１９９７年９月５日报道癌灵１号注射液（亚砷酸注射液）治疗急性早幼粒细胞白血病时用的标题。看似吹嘘，实际不然，经过国内外检索证实我们是有史以来第一家将砒霜注入到人的血管与椎管的人。并且使急性早幼粒细胞白血病得到了痊愈，...     

浅谈抗癌中药有效成分的诱导分化作用

抗癌中药的有效成分较多 ,在程剑华等主编的《抗癌植物药及其验方》中 ,粗略统计出 2 31种 ,生物碱类 88种 (38.10 % )、甙类 4 1种 (17.75 % ) ,多糖类 2 2种 (9.5 2 % ) ,油脂类18种 (7.79% ) ,有机酸类 14种 (6 . 0 6 % ) ,酚类 12种 (5 .19% ) ,内酯类 9种 (3.90 % ) ,甾体类 8种 (3.4 6 % ) ,毒蛋白类 10种 (4.33% ) ,醇类 5种 (2 .16 % ) ,酮类 4种 (1.73% )。癌症的生物学治疗基本原理是荷瘤机体免疫系统在完成肿瘤识别和清除的情况下 ,给其补充在应答关键步骤起作用的免疫制剂 ,使之直接作用于肿瘤细胞 ,或通过带宿主自身的免疫调节…     

中药诱导肝癌细胞分化研究纂要

益气、温阳、活血化瘀与清热燥湿的单味中药及其有效成分可诱导肝癌细胞分化,补中益气与清热解毒中药复方也可诱导肝癌细胞分化,养阴、温阳等不同治法都有诱导肝癌细胞分化的作用,相互之间可能存在协同作用.中药可通过下列途径诱导肝癌细胞分化:细胞形态改变:细胞由原来的卵圆形为主转变为多边形、长梭形或树枝状;细胞核变小,核浆比例减少;细胞器成熟增多;细胞微绒毛减少.生化指标改变:AFP分泌量和γ-GT的活力下降,ALB分泌量、OCT、TAT的活力升高.细胞周期改变:人参总皂苷、苦参碱使肝癌细胞G1/G0期细胞数减少,S期细胞数增加;羟基喜树碱则使肿瘤细胞阻滞于G2/M期.信号传导变化:cAMP含量增加,cAMP/cGMP升高.基因表达改变:抑癌基因wp53、P27、P16、Rb表达增强,癌基因c-myc、c-ras、突变型P53表达降低,cyclinD1表达减弱.     

不同功效中药诱导间充质干细胞定向分化的研究概况

间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）具有分化成间质起源的任意组织的潜能,包括向神经元样细胞、软骨、脂肪、造血基质及骨等分化成熟的特征。MSCs不仅存在于骨髓中,也可从脐血、外周血中以及脂肪组织、肌肉、胎儿器宫、大脑、牙齿中分离,也有人从脐带静脉内皮下层分离出MSCs。由于MSCs向神经细胞等多种细胞分化的特性及其特有的免疫调节特性,故而成为目前研究的热点,使其作为最佳种子细胞在组织工程中令人看好。人们把间充质干细胞可以跨系,     

中医药治疗子宫内膜异位症致疼痛的研究概况

子宫内膜异位症(EMT)是育龄妇女的常见病，疼痛是最常见的症状之一，常为患者就诊的主述，据统计EMT患者87．7％有痛经，71．3％有下腹痛，57．4％有全腹痛，56．2％有性交痛，42．6％有肛门痛，39．5％有排便痛。严重的盆腔疼痛，特别是顽固性痛经，严重影响妇女身心健康。减轻或消除疼痛、改善生活质量是EMT治疗的目的。EMT的疼痛可能与以下因素有关：     

中医药治疗强直性脊柱炎的研究概况

强直性脊柱炎(AS)是与感染、遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱和下肢大关节,严重者脊柱弯曲变形,甚至强直僵硬。该病多见于男性青少年,起病隐匿,病程长,缠绵难愈,为临床上难治性疾病。西医主要应用非甾体类抗炎药(NSAID)、改善病情抗风湿药物(DMARD)、糖皮质激素及生物制剂等治疗,但有一部分患者仍控制不佳且需要终身服药。祖国医学无AS病名,但就该病的临床表现而言,属中医文献记载的“腰痛”、“肾痹”、“骨痹”等范畴,对此病也开展了一些临床观察和实验研究,以中医理论为指导,通过辨…     

中风后抑郁症的中医治疗概况

中风后抑郁症是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂情感性精神障碍疾病,是脑血管疾病常见的重要的并发症之一,是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素,它在中风人群中有较高的患病率[1]。据统计,20%~60%的中风患者可以出现抑郁症且出现抑郁的中风患者要比没有抑郁的中风患者病死率高3.4倍[2]。中风后抑郁症是脑卒中后继的一种情感障碍[3]。它不仅造成情感上的痛苦,而且还影响肢体功能和认知功能恢复,严重影响患者生活质量和预后,给家庭和社会造成很大的负担。因此,许多的中医学者将其作为一个治疗学单位加以重视,从病…     

中药方剂缓解肝癌化疗后症状的临床研究

目的:探讨肝癌病人经化疗后应用中药制剂,对其不良症状的缓解作用。方法:选取126例肝癌经化疗后的病人,抽签法随机分为治疗组和对照组。治疗组68例,常规治疗配合口服中药制剂。对照组58例,患者仅采用常规治疗,观察记录两组肝癌患者化疗后呕吐、腹痛、腹水、黄疸症状。结果:治疗组肝癌患者化疗后呕吐、腹痛、腹水、黄疸症状较对照组显著减少(P<0.05)。结论:肝癌病人经化疗后应用中药制剂,可有效缓解不良症状,促进机体功能的恢复。     

中医辨证的原则

辨证论治是中医学的两大基本特点之一,辨证应当遵循一定的原则,方能进行合理的施治。文章在阐明辨证内涵及其与状态辨识关系的同时,进一步指出中医证具有动态性、稳定性、缓急性、模糊性、兼杂性、隐匿性、整体性与人体性8大特点,因而辨证应遵循整体合参、动静统一、因人制宜、辨证求本、病证结合的原则,如此方能全面、准确、客观地进行诊断,从而为立法处方提供可靠的依据。     

单纯中医辨证治疗中晚期原发性肝癌的疗效及生存分析

目的观察单纯中医辨证治疗中晚期原发性肝癌的疗效,并根据中医证型、中药疗程、瘤体近期疗效等因素进行亚组分析,总结生存获益的相关因素。方法共收集122例中晚期原发性肝癌患者,剔除4例,脱落11例,共观察107例,辨证分为肝郁血瘀证、脾虚痰凝证、肝肾阴虚证,均采用单纯中医辨证治疗,观察总体生存期(OS)及生存率,并对中医证型、中药疗程、实体瘤近期疗效等因素进行亚组分析,统计分析其与OS的关系。结果在可评价的98例患者中,瘤体客观缓解率为11.22%,疾病控制率为60.20%。对所有病例进行生存分析显示中位OS为7.4个月,半年生存率为47%,1年生存率35%,2年生存率35%,3年生存率10%。脾虚痰凝证型组与肝郁血瘀证型组OS无明显差异。中药不同疗程亚组间OS比较差异有统计学意义(P0.05),且两两之间比较差异均有统计学意义(P0.05)。CR+PR组、SD组、PD组之间OS比较差异有统计学意义(P0.05),且两两之间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论单纯中医辨证治疗可以起到缩小肿瘤、稳定瘤体的作用,可以改善中晚期原发性肝癌患者的OS,但其生存获益可能与用药疗程、瘤体客观缓解等因素相关,尚未发现中医证型对生存疗效产生明显影响。     

原发性肝癌中医临床用药荟萃分析

目的:探讨原发性肝癌中医临床用药规律,为临床用药提供启示。方法:建立原发性肝癌中医临床用药的数据库,对中医临床用药归类、用药频次和用药剂量进行聚类分析。结果:补虚药为最常用药,清热药、活血化瘀药、利水渗湿药和理气药为较常用药;解表药和消食药为常用药;单味药用药频率第1位的是白术、茯苓、党参,单味药总体用药剂量偏大;常用经典方有四君子汤、小柴胡汤、一贯煎、香砂六君子汤、逍遥丸、膈下遂淤汤、六味地黄汤、茵陈蒿汤等。鸡内金、麦芽为治疗纳呆食少的最常用药;黄芪为治疗神疲乏力的最常用药;元胡、川楝子为治疗肝区疼痛的最常用药;大腹皮、猪苓、茯苓为治疗腹水的最常用药;茵陈蒿为治疗黄疸的最常用药。结论:益气健脾、疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、滋阴解毒为中医治疗肝癌的主要原则。改善临床症状体征,改善患者的生存质量的治疗也是中医临床治疗的关键。     

中医药治疗更年期高血压研究概述

高血压是心脑血管病最重要的、独立的发病因素.与糖尿病及肾脏损害关系密切.估计目前我国高血压患者已达2亿,并且仍呈现继续上升趋势.女性更年期高血压是属于特殊人群的高血压,临床症状较多,严重影响妇女的正常工作、生活质量和身体健康[1].     

中医药治疗糖尿病临床研究概况

糖尿病属中医“消渴”范畴，是一种常见的内分泌系统疾病。近些年来，随着人民生活水平的提高，生活方式的改变，作为四种慢性痰病之一的糖尿病，发病率正在逐年增高。据统计，现在全世界约有1．2亿糖尿病患者，我国的糖尿病患者约2000万。由于糖尿病是一种终生性疾病，并发症较多，因此成为致死率仅次于癌症及心血管疾病的第3号杀手。笔者仅就糖尿病中医理论研究及治疗近况进行综述。     

中医药抗缺血再灌注损伤细胞凋亡的研究进展

细胞凋亡(apoptosis)又称细胞程序性死亡，是一种不同于细胞坏死的死亡方式，它是指在一定的生理或病理条件下，细胞遵循自身的程序，自己结束其生命的过程，最后细胞脱落离体或裂解为若干凋亡小体(apoptotic bodies)而被其他细胞吞噬。现代医学研究认为缺血再灌注损伤是大多数急性缺血性疾病的主要病理生理过程，而细胞凋亡则是器官、组织缺血再灌注损伤过程中细胞死亡的重要机制之一，因此干预细胞凋亡，从而防治缺血再灌注损伤已经引起国内外广泛关注。近年来的研究表明，许多中医药有抗细胞凋亡的作用。笔者就中医药抗缺血再灌注损伤细胞凋亡的研究作一综述。