多囊卵巢综合征基础性激素水平与中医辨证的相关性

目的 :探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)患者基础性激素水平与中医辨证的相关性。方法 :10 8例研究对象分为肾阴虚组 37例 ,肾阳虚组 2 9例 ,肝郁组 2 1例与对照组 2 1例 ,测定血雌二醇 (E2 )、促卵泡生成素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、泌乳素 (PRL)、睾酮 (T)水平。结果 :LH水平肾阴虚组、肾阳虚组及肝郁组均显著高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;E2 、FSH、T、E2 T水平肾阴虚组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;LH FSH水平肾阳虚组及肝郁组均显著高于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;PRL水平肝郁组比对照组显著增高 (P <0 0 5 )。结论 :肾阴虚、肾阳虚及肝郁是PCOS的基本证型 ,基础性激素E2 、FSH、LH、PRL、T水平的改变与中医辨证具有相关性 ,可作为辨证的客观化指标之一。     

补肾化痰中药对烟熏大鼠慢性支气管炎模型下丘脑-垂体-性腺轴的影响

目的：探讨补肾化痰中药对烟熏大鼠慢性支气管炎模型下丘脑-垂体-性腺轴的影响。方法：取Wistar大鼠72只，随机均分为正常对照组、模型组、气管炎咳嗽痰喘丸组和补肾化瘐大剂量组、小荆量组及自然恢复组。采用香烟烟雾吸入法建立大鼠慢性支气管炎模型，采用放射免疫法测定血清睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）及泌乳素（PRL）的含量；观察睾丸组织病理形态学变化。结果：与正常对照组比较，模型组和自然恢复组大鼠睾丸严重萎缩变性，血清T、LH、FSH水平显著下降（P〈0．01或P〈0．05），经补肾化痰中药治疗后，血清T、LH、FSH水平显著提高（P〈0．05），睾丸的病理改变也得到不同程度的恢复，但血清PRL水平各组间无显著性差异（P〉0．05）．结论：补肾化疲中药对烟熏懵盘大鼠下丘脑-垂体-性腹抽且有调节作用．     

妇科再造丸对雌、孕激素负荷诱导实验性大鼠子宫肌瘤的实验研究

目的:观察妇科再造丸(FKW)对实验性大鼠子宫肌瘤的作用,并探讨其可能的作用机制。方法:以己烯雌酚和黄体酮诱导实验性大鼠子宫肌瘤模型,观察FKW对子宫、卵巢系数、子宫横径及子宫平滑肌厚度的影响;放射免疫法分析FKW对血清雌激素(E2)、孕激素(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的影响。结果:FKW可降低子宫系数,减小子宫横径及子宫平滑肌厚度,与模型组比较,差异显著(P<0.05,P<0.01);FKW可显著降低大鼠血清中的E2、P水平,提高FSH、LH的水平。结论:FKW对E2、P负荷诱导的实验性大鼠子宫肌瘤有显著的抑制作用。其作用可能与改善性腺轴的功能状态相关。     

补肾化痰方辨证治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效

目的:观察补肾化痰方辨证治疗多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:选取从2015年2月—2017年3月在本院妇产科不孕症专科诊断为多囊卵巢综合征的患者共90例,按数字随机表法分为观察组与对照组,每组45例。所有患者从月经第5d开始给予来曲唑进行治疗,观察组在对照组基础上联合补肾化痰方进行治疗。观察检测两组患者治疗前后子宫内膜厚度和卵巢体积,对患者痤疮症状及月经失调进行评分,并计算排卵率及妊娠率;测定治疗前后卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)及催乳素(prolactin,PRL)水平。结果:观察组治疗后卵巢体积、痤疮评分、月经失调评分明显低于对照组(P 0. 05);子宫内膜厚度与对照组比较无明显差异。观察组排卵率显著高于对照组(P 0. 05);妊娠率略高于对照组,但无统计学差异(P 0. 05)。观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平明显降低(P 0. 05);且治疗后,观察组生殖激素水平明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P 0. 05)。结论:补肾化痰方联合来曲唑能有效促进多囊卵巢综合征患者排卵,并改善其卵泡刺激素及黄体生成素等生殖激素水平。     

黑升麻提取物对去势大鼠下丘脑-垂体-性腺轴的影响

目的:探讨黑升麻治疗妇女更年期综合征的作用机制.方法:通过雌性成年大鼠切除卵巢(去势)复制更年期大鼠模型,分别使用美雌醇和黑升麻干预处理,观察去势大鼠子宫指数的变化,并用放射免疫分析法检测去卵巢大鼠血浆雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平.结果:美雌醇组与去势对照组比较,子宫湿重和子宫指数显著升高,血浆E2水平明显升高,血浆FSH和LH水平明显降低(P＜0.01);黑升麻组与去势对照组比较,子宫湿重和子宫指数及血浆E2水平均无明显差别(P＞0.05),血浆FSH和LH水平显著降低(P＜0.01).结论:降低FSH和LH水平是黑升麻治疗更年期综合征的优势所在.     

补肾活络中药对雄激素致不孕大鼠卵泡数、子宫内膜面积和内分泌的影响

目的观察补肾活络中药用药前后雄激素致不孕大鼠(ASR)卵巢卵泡数、子宫内膜面积和内分泌的变化。方法建立雄激素致高胰岛素、高雄激素不孕大鼠模型,通过阴道涂片筛选各组大鼠;卵巢、子宫重量采用电子天平称重法,血清促卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)的测定采用放免法,卵泡数的测定采用免疫组化法。结果卵巢、子宫重量分析:正常组>中药组>阳性组>模型组;卵泡数、子宫内膜面积免疫组化定量分析:正常组>中药组>阳性组>模型组;血清FSH和LH水平:阳性组>正常组>中药组>模型组。结论中药补肾活络方能增加ASR卵巢重量,增加卵巢各级卵泡总数,使卵巢激素的靶器官子宫明显增重,内膜明显增厚,能增强垂体的内分泌功能,促进促性腺激素的合成和释放,提高垂体促性腺激素水平,以促进卵泡的发育和卵巢的排卵。     

补肾化痰祛瘀类中药对PCOS模型大鼠生殖内分泌系统影响的实验研究

目的:观察PCOS模型大鼠血清性激素T、FSH、LH及卵巢重量、面积的变化,探讨补肾化痰祛瘀类中药对PCOS模型大鼠生殖内分泌系统的影响.方法:用Poresky法诱导多囊卵巢综合征大鼠,并分别以补肾化痰祛疼类中药、西药(罗格列嗣)、中西药联合用药治疗.观察治疗后对血清性激素T、FSH、LH的影响以及卵巢重量和面积的变化.结果:补肾化痰祛瘀类中药能降低降低血清T、LH水平,以及降低LH/FSH比值,降低卵巢重量及卵巢平均面积.结论:补肾化痰祛瘀类中药能改善PCOS大鼠的生殖内分泌功能.     

补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平的影响

目的:研究中药补肾活血方对青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平的影响。方法:将83例青春期多囊卵巢综合征患者随机分为西医组和补肾活血组。西医组患者采用西药治疗,补肾活血组采用中药补肾活血方治疗,观察比较两组患者不良反应发生率和治疗前后内分泌激素LH、FSH、T、PRL水平差异。结果:补肾活血组不良反应发生率低于西医组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者内分泌激素LH、FSH、T、PRL水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,补肾活血组患者LH、T、PRL水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),FSH水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾活血方可有效改善青春期多囊卵巢综合征内分泌激素水平,用药安全性高于西医,值得临床推广应用。     

补经合剂对初老大鼠血清激素水平和卵巢、子宫病理形态学的影响

目的：探讨补经合剂补肾益气、养血调经功效的机理。方法：以雌性初老大鼠为自然肾虚模型,采用放射免疫分析法（RIA）测定了该药对血清中雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的影响,同时观察了给药大鼠卵巢、子宫组织的病理形态学变化。结果：补经合剂能显地升高大鼠血清中E2的水平;而对FSH、LH、T、PRL无明显影响。卵巢、子宫组织病理形态学观察发现：补经合剂可增加初老大鼠卵巢各级卵泡、黄体数目等。结论：补经合剂具有增加血清中E2、P的作用,并有促进卵泡生长,增加子宫内膜厚度的作用。     

补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征45例

目的:观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:45例患者拟用补肾疏肝方口服治疗6个月,进行自身前后对照。检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、LH/FSH、睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SHBG)、脱氢表雄酮及硫酸酯(DHEAS)的变化。结果:45例中有32例为PCOS不孕症患者,治疗后有7例妊娠,妊娠率为21.87%。治疗前后血清E2水平差异无显著性(P0.05),血清T、PRL、LH、FSH、LH/FSH水平有极显著性差异(P0.01),血清SHBG、DHEAS水平差异无显著性(P0.05),经双变量相关分析,LH与T值直线相关分析呈正相关。结论:补肾疏肝方能提高PCOS不孕症患者的妊娠率,可显著降低患者血清T、PRL、LH、LH/FSH水平,提高血清FSH水平。     

补肾方药对地塞米松所致实验性骨质疏松大鼠卵功能的影响

目的 探讨补肾中药对地塞米松（ＤＸＭ）所致实验性骨质疏松（ＯＰ）大鼠卵巢功能的影响。方法 采用放射免疫分析方法对正常对照组、病理对照组、中药治疗组大鼠生长激素（ＧＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、卵胞生成素（ＦＳＨ）、雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）、睾酮（Ｔ）和泌乳素（ＰＲＬ）的水平进行比较。并对三组大鼠卵巢、子宫分别称湿重和进行组织开矿学观察。结果 病理对照组与正常对照组大鼠比较ＧＨ、ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２和Ｐ     

中药联合小剂量米非司酮片治疗功能失调性子宫出血43例临床研究

目的观察中药联合小剂量米非司酮片治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将85例功能失调性子宫出血患者随机分为2组。治疗组43例,予中药联合小剂量米非司酮片治疗;对照组42例,单纯予小剂量米非司酮片治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并比较2组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、血红蛋白(Hgb)及子宫内膜厚度的变化,随访6个月比较2组复发率。结果治疗组总有效率95.35%,对照组76.19%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后FSH、LH、PRL及E2水平减低,Hgb水平升高,子宫内膜厚度减少,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FSH、Hgb及子宫内膜厚度变化与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组;治疗组复发率8.70%,对照组41.18%,2组复发率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组复发率低于对照组。结论中药联合小剂量米非司酮片治疗功能失调性子宫出血临床疗效确切,可改善患者贫血症状,改善性激素水平,抑制子宫内膜增生,且复发率低,安全有效。     

壮精合剂对围绝经期综合征初老大鼠性激素的影响

目的:观察壮精合剂不同剂量对自然衰老型围绝经期综合征初老大鼠性激素及子宫、卵巢组织形态的影响。方法:40只13月龄雌性初老大鼠,随机分为空白对照组、壮精合剂高剂量组、壮精合剂中剂量组、壮精合剂低剂量组,每组10只。另选10只5月龄雌性大鼠作为青年对照组。壮精合剂各剂量组分别灌胃相应的药物,每日1次,连续4周,并于末次给药24 h后对大鼠进行取血后处死,分离子宫、卵巢。检测各组血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)水平,光镜观察卵巢、子宫形态改变。结果:与空白对照组比较,壮精合剂高、中剂量组能增加围绝经期综合征初老大鼠血清E2水平(P<0.05),壮精合剂各剂量组均能降低血清FSH、LH水平(P<0.01),增加PRL含量(P<0.01);与青年对照组比较,壮精合剂低、中剂量组E2水平明显降低,具有显著性差异(P<0.01),其余指标无统计学意义。壮精合剂各剂量组大鼠卵巢内卵泡发育状况有所改善,子宫内膜有一定的增厚,尤以壮精合剂高剂量组作用较为明显。结论:壮精合剂能有效改善围绝经期综合征初老大鼠的症状,其作用可能与调节体内性激素有关。     

针刺对痛经大鼠神经-内分泌影响的机制初探

目的:探讨针刺对痛经大鼠下丘脑-垂体-卵巢功能活动的影响。方法:雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、益母草膏组,每组10只,己烯雌酚灌胃12 d建立痛经模型。针刺组取"关元",双侧"地机"三阴交"穴,留针30 min;益母草膏组采用益母草膏(每日80 g/kg)灌胃治疗。两组均在灌服己烯雌酚的第5天开始治疗,每日1次,连续7 d。末次给予己烯雌酚1 h后,腹腔注射催产素,观察各组大鼠的扭体反应潜伏期和30 min内扭体数;放射免疫法检测血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平;RT-PCR检测各组大鼠下丘脑、卵巢促性腺激素释放激素(GnRH),垂体促性腺激素释放激素受体(GnRH-R),子宫雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)mRNA表达的差异。结果:①针刺组和益母草膏组的大鼠扭体次数明显低于模型组,潜伏期高于模型组(P<0.05);②针刺组和益母草膏组与模型组比较,FSH、LH、E2含量显著降低(P<0.05),P含量明显升高(P<0.05);③针刺组和益母草膏组下丘脑、卵巢GnRH,垂体GnRH-R,子宫ER mRNA表达水平均低于模型组(P<0.05),子宫PR mRNA表达水平高于模型组(P<0.05)。结论:针刺治疗原发性痛经的神经-内分泌机制可能与针刺调节大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的性激素及其受体表达有关。     

海藻连翘方治疗乳腺增生临床研究

目的:观察海藻连翘方治疗乳腺增生的临床疗效。方法:回顾性分析86例气滞血瘀型乳腺增生患者的病历资料,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予他莫昔芬片常规治疗,观察组给予海藻连翘方治疗。用药时间为2个月经周期。分析2组的临床疗效和安全性,观察2组治疗前后性激素[黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)]水平和中医证候积分的变化。结果:观察组临床疗效总有效率(95.35%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组FSH和P水平均较治疗前升高,LH、E2和PRL水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组FSH、P水平均高于对照组,LH、E2和PRL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组肿块质地、肿块大小及乳腺疼痛积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组3项积分均低于对照组(P<0.05)。结论:海藻连翘方可提高气滞血瘀型乳腺增生患者的疗效,改善性激素水平与症状,缩小肿块,安全性良好。     

逆针“关元”“三阴交”对去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响

目的:观察逆针"关元"三阴交"穴对去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的调节作用,探讨腧穴主治作用的特异性。方法:选取3月龄SD大鼠,设正常对照组(6只)、假手术组(6只)、模型组(6只)、逆针关元组(11只)、逆针三阴交组(11只)、逆针关元续针组(11只)、逆针三阴交续针组(11只),共7组。4组逆针组预先电针15次(隔日1次)后与模型组一同去除大鼠双侧卵巢造模。两组续针组于造模12d后继续电针5次(隔日1次)。采用酶联免疫法测定各组大鼠下丘脑中促性腺激素释放激素(GnRH),垂体中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和子宫中雌二醇(E2)的含量。结果:与正常组相比,模型组大鼠E2水平显著降低(P<0.05),FSH、LH、GnRH水平明显升高(P<0.01);与模型组相比,各电针组E2水平均有不同程度升高,FSH、LH、GnRH水平均有不同程度降低(P<0.05,P<0.01);但各电针组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逆针"关元"三阴交"能够良性调节去卵巢大鼠紊乱的HPO轴功能,两穴之间未表现出明显穴位特异性。     

中西医结合法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效观察

目的：观察中西医结合法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法：选取我院自2006年4月-2009年5月收治的120例多囊卵巢综合症患者随机分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（常规西药治疗组）各60例,连续治疗2个月后比较两组患者的治疗效果。结果：观察组与对照组治疗前后血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）水平均有明显变化（P〈0．05）,观察组FSH、LH、PRL水平较对照组变化明显（P〈0．05）,具有统计学意义。两个疗程结束后对两组患者进行为期6个月的随访观察,观察组患者妊娠32例,妊娠率为53．3％;对照组患者妊娠18例,妊娠率为30．O％。两组比较差异显著（P〈0．01）,具有统计学意义。结论：中西医结合法治疗多囊卵巢综合症效果理想,值得临床推广应用。     

健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察健脾补肾汤对卵巢早衰患者血清性激素水平及外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将60例卵巢早衰患者随机分为2组。对照组30例予激素替代疗法治疗,治疗组30例予健脾补肾汤治疗,2组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后统计临床疗效。检测2组治疗前后血清性激素[包括血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)]水平及外周血T淋巴细胞亚群T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化,并进行统计学分析,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率73.33%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),疗效相当。2组治疗后FSH、LH及PRL水平均较本组治疗前降低,E_2及P水平升高,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后2组组间比较显示,治疗组LH及PRL水平低于对照组,E_2及P水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后外周血T淋巴细胞总数、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均较本组治疗前升高,CD8~+降低,且治疗组治疗后CD4~+高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组30例在治疗过程中无不良反应发生,对照组不良反应发生率为20.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾补肾方治疗卵巢早衰疗效显著,可促进患者血清性激素水平恢复正常,调节机体免疫,安全有效。     

补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征33例临床观察

目的 观察补肾活血方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效.方法 将66例PCOS患者随机分为2组,对照组33例予炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上应用补肾活血方治疗.2组治疗3个月,比较疗效,监测2组治疗前后血清性激素,观察2组妊娠和月经周期恢复情况.结果 治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率69.70%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平均较本组治疗前升高（P＜0.05）,游离睾酮、黄体生成激素（LH）、LH/FSH及血清胰岛素水平均降低（P＜0.05）;对照组治疗后E2水平较本组治疗前升高（P＜0.05）,游离睾酮、LH、LH/FSH及血清胰岛素水平均降低（P＜0.05）.2组治疗后血清性激素水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组妊娠率高于对照组（P＜0.01）.治疗组月经周期恢复率高于对照组（P＜0.05）.结论 补肾活血方改善PCOS患者内分泌功能安全有效.