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1.
目的:探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)孕妇的分娩时机与围生儿结局的关系。方法:回顾性分析2005年1月~2009年12月住院分娩的125例重度子痫前期合并FGR患者的临床资料,根据孕周大小分为孕28~31+6周、孕32~33+6周、孕34~36+6周和孕37~39+6周4组,分析其围生儿结局。结果:孕28~31+6周组的新生儿窒息、肺透明膜病(RDS)、新生儿死亡率显著高于其他3组(P0.01),而孕32~33+6周、孕34~36+6周与孕37~39+6周组之间差异无显著性(P0.05),孕37~39+6周组的羊水Ⅲ度污染、羊水过少发生率均显著高于孕32~33+6周、34~36+6周组(P0.05)。结论:重度子痫前期合并FGR患者在孕32~36+6周分娩最好。积极治疗,适时终止妊娠,对改善母婴预后有重要意义。 相似文献
2.
目的:探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限的相关因素及妊娠结局。方法:回顾性分析2005年1月~2009年12月496例重度子痫前期患者的临床资料,根据有无胎儿生长受限分为胎儿生长受限组和对照组进行比较。结果:胎儿生长受限组发生重度子痫前期的孕周为(31.8±0.6)周,显著早于对照组的(35.8±0.7)周(P<0.05);出现脐动脉血流收缩期末峰值与舒张期末峰值之比异常的孕周为28周,早于对照组的34周(P<0.05);胎盘病理检查异常率为91%,高于对照组的52%(P<0.05);胎儿窘迫发生率为46.4%,较对照组的22.91%显著增高(P<0.05);新生儿重度窒息(19.2%)、肺透明膜病(31.2%)、新生儿死亡(8%)的发生率明显高于对照组(5.12%、12.4%、1.62%)(P<0.05)。结论:重度子痫前期合并胎儿生长受限的围产结局较差。为改善母婴预后,应积极预防,早期发现,合理治疗妊娠高血压疾病。 相似文献
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目的:探究早发型重度子痫前期(EOSP)合并胎儿生长受限(FGR)的相关因素及对妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2018年1月-2020年2月在本院分娩的EOSP患者80例,根据是否合并FGR分为EOSP合并FGR为观察组(n=23)和未合并FGR为对照组(n=57)。分析两组围产期指标、并发症、新生儿情况及妊娠结局及发生EOSP合并FGR的相关影响因素。结果:两组发病孕周、羊水过少、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)升高、24h尿蛋白定量高、D-二聚体(D-D)升高、血小板(PLT)减少、碱性磷酸酶(ALP)降低、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及LDH乳酸脱氢酶(LDH)升高等均有差异(P<0.05);两组年龄、孕前体质指数、血尿酸(UA)升高、血红蛋白(HB)降低等均无差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,S/D升高、24h尿蛋白定量高、D-D升高、ALT升高及LDH升高是EOSP合并FGR的独立风险因素(P<0.05)。两组妊娠期高血压综合征、心衰、肝功能异常、胎盘早剥、胸腹水、眼底血管病变等发生率无差异(P>0.05)... 相似文献
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目的 探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限的相关因素及妊娠结局.方法 回顾性分析1996年1月~2006年6月住院并分娩的164例重度子痫前期患者的临床资料.根据有无合并胎儿生长受限分为:胎儿生长受限组和对照组进行比较.结果 胎儿生长受限组:①发生重度子痫前期的孕周为32.1±0.9,显著早于对照组的36.5±0.3(P<0.05);②出现脐动脉血流收缩期末峰值、舒张期末峰值之比值异常的孕周为24周,早于对照组的34周(P<0.05),胎盘病理检查异常率83%,高于对照组的35%,(P<0.05);③出现胎儿宫内窘迫(76.92%和39.13%)较对照组显著增加(P<0.05);④新生儿重度窒息(46.15%)、肺透明膜病(61.53%)、新生儿死亡(23.07%)的发生率明显高于对照组的13.76%、28.26%、2.89%(P<0.05).结论 重度子痫前期合并胎儿生长受限的围产结局较差,为改善母婴预后,应积极预防,早期发现、合理治疗妊娠期高血压疾病. 相似文献
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重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的分娩方式与围产儿预后 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的分娩方式对围产儿的影响。方法:回顾性分析2005年1月~2009年12月125例重度子痫前期合并FGR患者的分娩方式与围产儿预后。结果:重度子痫前期合并FGR新生儿窒息34例,围产儿死亡10例,其中阴道分娩组新生儿窒息11例(73.3%),围产儿死亡6例(40%);剖宫产组新生儿窒息23例(20.91%),围产儿死亡4例(3.6%)。两组间新生儿窒息及围产儿死亡差异有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产是抢救重度子痫前期合并FGR的有效手段,可使胎儿迅速脱离不良环境,避免宫缩时缺氧对胎儿的危害,有利于改善围产儿预后。 相似文献
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目的 探讨发生胎儿生长受限后并发子痫前期的高危因素及围产儿结局,了解其临床特征.方法 对186例胎儿生长受限的患者进行回顾性分析.根据发生胎儿生长受限后有无并发子痫前期分为:发生胎儿生长受限后并发子痫前期组(32例)和胎儿生长受限未合并子痫前期组(154例)进行比较.结果 发生胎儿生长受限后并发子痫前期组的分娩孕周显著早于胎儿生长受限未合并子痫前期组(t=3.695,P<0.001);围产儿体重显著低于未合并子痫前期组(t=3.950,P<0.001);新生儿窒息的发病率高于未合并子痫前期组(χ2=6.124,P=0.013);诊断胎儿生长受限的孕周早于未合并子痫前期组(Wald=6.513,P=0.012).结论 早发型胎儿生长受限可能是胎儿生长受限孕妇易并发子痫前期的危险因素,发生胎儿生长受限后并发子痫前期的围产儿预后较差,因此应积极预防,早期发现,及时干预. 相似文献
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目的:探讨重度妊高征合并胎儿生长受限(FGR)孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。方法:选择145例重度妊高征合并FGR患者,按孕周大小共分6组,A组28~30-1周、B组30~32-1周、C组32~34-1周、D组34~36-1周、E组36~37-1周、F组37~39周,回顾分析其围生儿结局。结果:A、B、C3组的新生儿窒息、肺透明膜病、新生儿死亡发生率显著高于D、E两组(P0.01),而D、E两组与F组之间比较差异无显著性(P0.05)。F组的羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫发生率均显著高于D、E两组(P0.01)。结论:重度妊高征合并FGR患者分娩宜选择在孕34~37-1周。适时终止妊娠,对降低围生儿发病率和死亡率有重要意义。 相似文献
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目的探讨FGR的发生、预后与重度妊高征的关系.方法以回顾性分析方法收集2000~2003年住我院治疗、分娩的单胎重度妊高征病例83例,比较重度妊高征的相关因素对FGR发生率的影响和重度妊高征合并FGR的情况下对围产儿预后的影响.结果妊高征的发生孕周、重度妊高征终止妊娠的孕周及有无合并症直接影响到FGR的发生率,重度妊高征在合并FGR时,新生儿窒息率和围产儿死亡率明显升高(P<0.05).结论重度妊高征与FGR关系密切,加强孕期宣教、管理、积极防治妊高征能减少FGR的发生. 相似文献
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目的:通过检测Netrin-I在正常足月妊娠、重度子痫前期、胎儿生长受限及重度子痫前期合并胎儿生长受限胎盘中的定位及表达,探讨Netrin-1与妊娠过程中胎盘形成及胎儿生长的关系。方法:分别采用免疫组织化学染色法、实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(Real-time PCR)及免疫印迹法(Western blot)检测24例正常足月妊娠、18例重度子痫前期、15例胎儿生长受限及18例重度子痫前期合并胎儿生长受限胎盘中Netrin-1蛋白定位、含量及mRNA的表达水平。结果:Netrin-1定位于细胞滋养细胞及合体滋养细胞的胞浆。real-time PCR及免疫印迹法结果显示,与正常足月胎盘相比,重度子痫前期胎盘Netrin-1mRNA及蛋白水平稍有下降,但无统计学意义(P>0.05),但在胎儿生长受限组及重度子痫前期合并胎儿生长受限组中Netrin-1表达水平显著降低(P<0.01)。结论:孕期滋养细胞是Netrin-1的重要来源之一。Netrin-1参与了妊娠期胎盘形成的调控,可能在胎儿生长过程中发挥重要作用。 相似文献
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目的 探讨胎儿宫内生长受限(FGR)的高危因素,并分析FGR对围生儿结局的影响.方法 选取2018年1月-2019年12月台州市立医院收治的发生FGR的孕妇190例为FGR组,同期在该院产检未发生FGR的孕妇190例为对照组.分析FGR发生的影响因素,并比较两组围生儿结局的差异.结果 FGR发生的影响因素包括妊娠期高血... 相似文献
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目的探讨常规剂量与大剂量低分子肝素方案对重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇胎儿生长情况及脐血流指标的影响。方法选取该院2014年5月-2017年5月收治的重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别在硫酸镁应用基础上加用常规剂量与大剂量低分子肝素方案治疗;比较两组治疗前后脐动脉血流阻抗峰速比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、24h尿蛋白定量、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、收缩压、舒张压、新生儿体质量、围产期出血量及终止妊娠孕周。结果B组治疗后S/D、RI及PI水平均显著低于A组与治疗前(P<0.05);B组治疗后24h尿蛋白定量和AT-Ⅲ水平均显著优于A组与治疗前(P<0.05);两组治疗后收缩压和舒张压水平均显著低于治疗前(P<0.05);两组治疗后收缩压和舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时两组新生儿体质量、围产期出血量及终止妊娠孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量低分子肝素用于重度子痫前期合并胎儿生长受限产妇治疗可有效加快胎儿生长,改善胎盘血流灌注,降低尿蛋白水平,且未对妊娠结局产生不利影响,价值优于常规剂量低分子肝素。 相似文献
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目的研究子痫前期合并胎儿生长受限患者糖脂代谢状况,分析妊娠结局。方法选取2019年5月—2020年5月在浙江大学医学院附属金华医院就诊的子痫前期孕妇72例,其中合并胎儿生长受限的36例为合并组,未合并胎儿生长受限的36例为子痫前期组,同期同院健康产检的孕妇36例为正常组。采用葡萄糖氧化酶法检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平,采用直接法-过氧化氢酶清除法检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果3组FINS、FPG、TC、TG、LDL、HDL水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),与正常组相比,子痫前期组和合并组FINS、FPG、TC、TG、LDL水平升高,HDL水平降低;与子痫前期组相比,合并组FINS、FPG、TC、TG、LDL水平较高,HDL水平较低。与轻度子痫前期相比,重度子痫前期患者FINS、FPG、TC、TG、LDL水平较高,HDL水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组剖宫产、妊娠终止、产后出血、产褥期感染、新生儿贫血、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿死亡发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组肝肾功能损伤、视网膜病变、胎盘早剥、低蛋白血症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。FINS、FPG、TC、TG、LDL水平与子痫前期病情均呈正相关(r=0.599、0.648、0.572、0.641、0.589,均P<0.05);HDL水平与子痫前期病情呈负相关(r=-0.558,P<0.05)。FINS、FPG、TC、TG、LDL水平与子痫前期合并胎儿生长受限病情均呈正相关(r=0.615、0.642、0.547、0.665、0.681,均P<0.05);HDL水平与子痫前期合并胎儿生长受限病情呈负相关(r=-0.615,P<0.05)。结论糖脂代谢在子痫前期合并胎儿生长受限孕妇中表现异常,在疾病监测中具有重要意义,子痫前期合并胎儿生长受限会增加产妇宫内窘迫终止妊娠的风险。 相似文献
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目的 :探讨 FGR的发生、预后与重度妊高征的关系。方法 :以回顾性分析方法收集 2 0 0 0~ 2 0 0 3年住我院治疗、分娩的单胎重度妊高征病例 83例 ,比较重度妊高征的相关因素对 FGR发生率的影响和重度妊高征合并 FGR的情况下对围产儿预后的影响。结果 :妊高征的发生孕周、重度妊高征终止妊娠的孕周及有无合并症直接影响到 FGR的发生率 ,重度妊高征在合并FGR时 ,新生儿窒息率和围产儿死亡率明显升高 ( P<0 .0 5 )。结论 :重度妊高征与 FGR关系密切 ,加强孕期宣教、管理、积极防治妊高征能减少 FGR的发生 相似文献
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《中国妇幼保健》2020,(2)
目的观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的效果。方法将2017年1月-2018年6月义乌市中心医院收治的110例早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕妇随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予硫酸镁结合基础治疗,观察组在对照组治疗方案基础上联合低分子肝素治疗,比较观察两组治疗前、后胎儿生长指标(双顶径、股骨长度、头围、腰围)、凝血四项指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)]、脐血流指标[阻力指数(RI)、血流速度峰谷比(S/D)和脉动指数(PI)]及母婴结局。结果观察组治疗后胎儿双顶径、股骨长度、头围、腹围增长均大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组治疗后PT、Fib较治疗前升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05),两组APTT、TT治疗前、后差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组治疗后RI、S/D、PI较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。观察组孕妇分娩时胎龄及新生儿体质量均大于对照组,两组新生儿重度窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限能够改善母体血凝状态,改善胎盘微血流,有效延长妊娠期,促进胎儿生长,提高疗效。 相似文献
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目的 探讨早发型重度子痫前期的临床处理及对母儿预后的影响.方法 以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组78例及晚发型重度子痫前期组128例,回顾性的分析重度子痫前期孕妇206例的临床资料.结果 早发型入院平均孕周、严重的并发症、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡和转新生儿科治疗发生比例分别为(30.6±2.6)周、67.9%、48.8%、9.8%、24.4%和75.6%;晚发型分别为(35.0±1.8)周、45.3%、13.4%、2.2%、3.0%和43.3%;早发型入院平均孕周、严重的并发症、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡和转新生儿科治疗的比例均高于晚发型,差异有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期患者在严密观察病情情况下,适当的期待治疗可以改善围生儿预后. 相似文献
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目的:探讨临床干预对于重度妊高症合并胎儿生长受限围产儿结局的影响,以供参考。方法:将本院2011年8月至2013年7月收治的重度妊高症合并胎儿生长受限患者78例纳入本研究,均给予临床干预。回顾性分析其临床资料,对比经阴道分娩和剖宫产手术两种分娩方式围产儿结局的差异性。结果:所有患者均无生命危险,新生儿窒息31例,占39.74%,死亡7例,占8.97%。剖宫产组新生儿窒息、围产儿死亡发生率明显高于经阴道分娩者,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论:对重度妊高症合并胎儿生长患者实施临床干预,选择合适的分娩方式有助于改善围产儿结局。 相似文献
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目的:对临床干预对重度妊高症合并胎儿生长受限围产儿结局的影响进行分析探讨,为今后的临床防治工作提供可靠的理论依据。方法:抽取在2012年1月-2013年12月间我院收治的重度妊高症合并胎儿生长受限孕妇98例,将其按照治疗情况分成干预组合对照组,干预组患者在在终止妊娠前接受长达7天以上的干预治疗.对照组患者未接受任何治疗,对这两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果:干预组新生儿Apgar评分为(8.76±1.69),对照组较对照组新生儿Apgar评分为(6.55±1.27),干豫翊较对照组高(P〈0.05);干预组新生儿体重为(2109±319)g,对照组新生儿体重为(2053±328)g,两组较无明显差异(P〉0.05)。结论:对重度妊娠合并胎儿生长受限患者实施必要的临床干预治疗后可有效改善妊娠结局,值得关注。 相似文献
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目的 回顾分析子痫前期合并胎儿生长受限患者的血红蛋白、血小板及钙离子水平及意义.方法 选取2016年4月—2019年12月我院收治的146例子痫前期患者,将其按照是否合并胎儿生长受限分为研究组即合并胎儿生长受限组50例,对照组即不合并胎儿生长受限组96例.分析比较两组患者的血红蛋白、血小板及钙离子水平.结果 研究组的血... 相似文献