肠梗阻的临床分析

目的总结5年来肠梗阻的诊治经验及体会，探讨肠梗阻的病因及治疗措施。方法回顾性分析笔者所在医院外科2003年12月至2008年12月512例肠梗阻病例的诊治经过。结果病因明确456例（89％），病因不明56例（11％）；非手术治疗165例（32.2％），手术治疗347例（67.8％），术后并发症35例（10.1％）；死亡26例（5.1％）。结论粘连、肿瘤、疝分列肠梗阻病因的前3位，以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见。粘连性肠梗阻中85％为手术所致，肿瘤性肠梗阻临床表现有一定特点。肠梗阻的手术指征应根据临床表现、辅助检查资料综合判定，而早期诊断、积极合理的综合治疗能够降低病死率。     

大肠癌致低位肠梗阻临床治疗进展

据WHO统计分析，每年约有945000例结、直肠癌新增病例，约有492000例死亡。大肠癌合并低位肠梗阻是指降结肠、乙状结肠和直肠近段发生的肠梗阻。在美国调查大肠梗阻的常见原因为结、直肠癌，而结、直肠癌出现梗阻现象的发生率仅为14％，其中大多数为左半结肠。而我国大肠癌近年来发病率明显增高，而且临床治疗者多为进展期，并发肠梗阻者十分多见。大基资料表明，大肠癌所致的肠梗阻已明显超过粘连性肠梗阻而居首位，是外科常见急腹症之一，占结肠癌的10％～23％，尤其是低位大肠梗阻，30％～70％是由大肠癌所致。现将近期有关大肠癌致低位性肠梗阻手术治疗的临床研究进展做如下简要概述。     

急性肠梗阻107例临床分析

目的：总结急性肠梗阻的治疗经验,探讨提高急性肠梗阻治疗效果的方法。方法：对本院107例急性肠梗阻患者进行回顾性分析。结果粘连性肠梗阻占43．0％,肿瘤占20．6％。症状缓解101例,死亡4例,病死率3．7％。结论：粘连和肿瘤是成人急性肠梗阻最常见病因。加强术前诊断,选择合适的手术时机是降低并发症和病死率的关键。     

粘连性肠梗阻手术治疗体会

粘连性肠梗阻是外科常见病，丁雄和刘长安报道1049例急性肠梗阻，最常见的病因为肠粘连，占60．2％。本病通常有腹部手术史，根据症状、体征及腹部平片，诊断多不困难。在明确诊断后，首要的问题是选择合理的治疗方案，其关键是判断是否有肠缺血或肠坏死的存在，若处理不当，会导致肠坏死等严重并发症，甚至感染中毒性休克死亡。现就我院1995年1月-2003年12月间手术治疗粘连性肠梗阻92例，对其手术时机的选择及治疗效果进行分析总结，以探讨本病的手术治疗时机及指征。     

结肠癌并发急性肠梗阻急诊手术的胃肠道护理

肠梗阻是结肠癌常见的并发症之一，约10％的结肠癌可表现为急性肠梗阻。本文通过对5例诊断为急性肠梗阻行急诊手术后确诊为结肠癌病人的临床护理，将其体会报告如下：     

急性肠梗阻346例临床分析

急性肠梗阻的病情诊断具有重要临床意义,如绞窄性肠梗阻必须及时手术,单纯性肠梗阻可采用中西结合的非手术治疗,本文对我院20年来346例不同类型的急性肠梗阻的临床症状和体征进行分析,现报告如下。临床资料1一般资料我院1985~2005年共收治各种类型的急性肠梗阻346例。其中:男28     

83例急性肠梗阻临床分析

目的总结我院5年来急性肠梗阻的临床诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院5年间收治的83例肠梗阻资料。结果病因明确81例（97．6％）,其中粘连性肠梗阻63例（75．9％）。非手术治疗59例（71．1％）,手术治疗24例（28．9％）,术后并发症3例（3．6％）,死亡1例（1．2％）。结论5年间肠梗阻以粘连肠梗阻最常见。对手术早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。     

腹腔镜下松解术在急性粘连性肠梗阻治疗中的临床疗效

目的:探讨腹腔镜下松解术在急性粘连性肠梗阻治疗中的临床疗效。方法:以我院2018年1月至2019年10月收治的46例急性粘连性肠梗阻患者为研究对象,根据入院顺序将受试者分为对照组和研究组,每组各23例,对照组与研究组患者分别接受传统开腹粘连松解术及腹腔镜下粘连松解术,比较两组患者的手术情况及并发症发生率。结果:研究组患者手术用时、术中出血量、VAS评分、胃肠功能恢复时间、首次下床时间、尿管拔除时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率较对照组更低,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论:腹腔镜下粘连松解术创伤性小,手术并发症少,疼痛轻微,患者术后恢复快,在急性粘连性肠梗阻治疗中具有较高的应用价值。     

急性肠梗阻299例诊治分析

目的 探讨急性肠梗阻的病因及肠缺血、坏死和穿孔的发生原因.方法 回顾性分析2004年7月至2007年7月收治的299例急性肠梗阻患者的临床资料.结果 227例(75.9%)为小肠梗阻,72例(24.1%)为大肠梗阻.肠梗阻原因依次为肠粘连194例(64.9%)、嵌顿疝44例(14.7%)、大肠癌40例(13.4%)、其他21例(7.0%).132例(44.1%)进行手术治疗.肠缺血、坏死以及穿孔依次见于嵌顿疝、大肠癌、肠粘连以及其他原因所致肠梗阻.嵌顿疝较其他的梗阻原因更易出现肠绞窄.结论 嵌顿疝和大肠癌是肠梗阻以及肠缺血、坏死和穿孔的最常见原因.绞窄性肠梗阻及大肠梗阻患者需要尽早手术治疗.     

老年急性肠梗阻124例诊治体会

目的 探讨老年急性肠梗阻的诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析该院过去10余年间124例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 肠道肿瘤65例,占52.42%;粘连性肠梗阻25例,占20.16%;腹外疝18例,占14.51%;其它原因的肠梗阻16例,占12.91%,治愈115例,死亡9例.结论 早期诊断,适时手术,合理手术治疗及术中处理,可减少术后并发症降低死亡率.     

腹股沟疝充填式无张力疝修补术63例分析

目的 探讨老年急性肠梗阻的诊断及手术治疗方法.方法 回顾性分析该院过去10余年间124例老年急性肠梗阻的临床资料.结果 肠道肿瘤65例,占52.42%;粘连性肠梗阻25例,占20.16%;腹外疝18例,占14.51%;其它原因的肠梗阻16例,占12.91%,治愈115例,死亡9例.结论 早期诊断,适时手术,合理手术治疗及术中处理,可减少术后并发症降低死亡率.     

关于急性肠梗阻死亡原因的分析及防治

2000年12至2009年12月，我院共收治749例急性肠梗阻的患者，其中560例行手术治疗，约占74．77％，术后19例死亡，约占2．54％；189例行非手术治疗，3例死亡（均因为病情严重家属拒绝手术死亡），约占0．04％，本文对其死亡原因及防治加以探讨分析，现报道如下。     

老年人初发急性肠梗阻的诊治体会

目的分析老年人初发急性肠梗阻的发病原因、诊断与治疗效果。方法以我院自1996年1月-2007年1月间收治的65岁以上老年初发急性肠梗阻患者为研究对象,共64例。结果腹腔内肿瘤41例,粪石11例,肠扭转／肠套叠／疝10例,其它2例。就诊时并存多系统疾病者40例（62．5％）,以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病为主。术后共12例、15人次发生并发症,7例（10．9％）死亡。结论老年人初发急性肠梗阻的常见原因依次为恶性肿瘤、粪石、肠扭转／肠套叠／疝等;就诊时常伴发多系统疾病,手术风险大,做好为手术期综合治疗至关重要。     

术后粘连性肠梗阻的预防(综述)

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的一种，约占肠梗阻40％-60％，其中约80％是手术粘连所致。术后粘连性肠梗阻的发生需具备两个因素：一是术后肠粘连存在，二是某种因素促成已粘连的肠袢发生梗阻，所以，术后粘连性肠梗阻的预防应从这两方面入手。     

螺旋CT对107例急性肠梗阻诊断的临床研究

目的：探讨螺旋CT对急性肠梗阻诊断的临床价值.方法：回顾性分析比较107例经手术证实的急性肠梗阻病例的螺旋CT和腹部彩超资料,对二者的诊断结果进行分类讨论.结果：螺旋CT对梗阻定位诊断准确率达59.8％,对梗阻定性诊断准确率达43.0％,对绞窄性肠梗阻的诊断准确率达63.2％,与腹部彩超组比较均具有显著差异（P＜0.05）.结论：螺旋CT对于急性肠梗阻的诊断明显优于腹部彩超,对判断肠梗阻的部位、致病因素,有无绞窄性肠梗阻等效果显著,对临床治疗具有很大的指导作用.     

136例成人急性肠梗阻的临床诊治分析

目的：对急性肠梗阻的病因及治疗进行分析,探讨提高诊断准确率及开展个体化治疗的方法.方法：回顾性分析我院2011年12月至2013年12月所收治的136 例急性肠梗阻患者,分析病因,探讨恰当的治疗方案.结果：粘连性肠梗阻63例（46.3%）,局限性肠炎所致不全肠梗阻29例（21.3% ）,肿瘤性肠梗阻14例（10.3%）.105例经非手术治疗,占77.2%,病愈出院100例,死亡3例,转院2例.手术治疗31例,占22.8%.结论：腹部手术所致的粘连性肠梗阻为急性肠梗阻的主要病因,保守治疗多数可治愈.局限性肠炎所致不全肠梗阻逐渐增多,保守治疗效果明显,不需手术治疗.中老年患者以肿瘤多见,手术治疗是最佳治疗方案.     

腹部手术后肠梗阻32例诊治分析

肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻，腹部手术后肠梗阻是外科常见的急腹症之一，具有病因多样、病情发展快、并可导致全身性病理生理紊乱、临床症状复杂多变、诊断复杂、保守治疗与手术时机难以掌握等特点，一旦发生绞窄性肠梗阻，病死率高达10％-30％，腹部手术后肠梗阻的及时正确诊断与有效的处理，对于减少并发症和降低病死率具有重要意义。本文就笔者所在科2001年2月至2008年9月期间发生的32例腹部手术后肠梗阻进行分析，探讨其发生的时间、发病原因、临床诊断与处理方法。     

腹部手术后粘连性肠梗阻40例临床治疗报告

粘连性肠梗阻是腹部手术后最常见的病症,占术后肠梗阻总数的80％以上。因此,预防粘连性肠梗阻的发生和及时治疗至关重要。本文仅就粘连性肠梗阻的病因及治疗进行初步分析,现将结果报告如下。一、临床资料系统整理我院收住因腹部手术后发生粘连性肠梗阻的病人40例临床资料进行分析,其中男性32 例,女性8例;年龄32-76岁,平均52岁。病史为28 天-3．5年。全部病历均有腹部手术史,其中阑尾切除     

奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床观察

目的探讨研究奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻患者的临床治疗效果。方法将选取的293例急性粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用奥曲肽治疗,观察比较两组患者临床症状改善情况、住院时间、肛门排气时间及药物不良反应等情况。结果观察组临床症状改善、住院时间及肛门排气时间均优于对照组(P<0.05);观察组5例患者出现注射部位针刺感,约15 min后自行缓解,没有出现其他严重不良反应。结论奥曲肽治疗急性粘连性肠梗阻的临床效果显著,用药安全,值得在临床推广使用。     

43例肠梗阻病人综合护理体会

<正>肠梗阻是由于各种原因引起的肠内容物在肠管内的运动障碍,为腹部外科常见的急腹症之一,仅次于急性阑尾炎及胆道疾患而位居三位。本研究总结了近两年我们对肠梗阻病人的综合护理体会,现报道如下。1临床资料2007年9月至2009年9月,我科收治肠梗阻病人43例,其中器械性肠梗阻36例,动力性肠梗