眩晕证从脾论治辨析

眩晕证多属肝的病变，故《内经》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”因而临床证治大多从肝而治，但在临证实践中，除从肝论治外，注重从脾着手，往往获效甚佳。因脾主运化，具有益气、生血、统血之功能，脾之为病多与气血痰湿有关，而眩晕之证多与气血痰湿病变相连。现将眩晕临证从脾论治辨析如下。     

从肝脾肾论治老年眩晕体会

从肝脾肾论治老年眩晕体会江苏省宝应县中医医院（２２５８００）张长顺【关键词】老年眩晕肝脾肾论治中医药治疗眩晕症是老年病中最常见的一种，现代医学认为多由耳源性、眼源性、脑源性病变和全身性疾病所致。中医论其证治，历代医家各有阐发。如刘河间主风火，尝谓：“...     

杂病从脾论治探讨

脾为后天之本．气血生化之源。人体中若脾阳不足，或脾明不充，或水湿困脾．致脾气运化失职，脾胃升降失调，则气血生化乏源，永湿转输失职，必将诸疾蜂起，百病丛生。故调治脾土一法为历代医家长期研究的课题，有些学者甚至提出“治脾可安五脏”、“补肾不如补脾”等论点。尤其慢性杂病内外、上下皆病，症情复杂，难以论治时，当遵《内经》“上下交损．当取其中”之旨，从脾论治，往往可收到较好疗效，现将本人临床所得，杂病治葬验案简介如下，以资佐证。     

朱明军教授从脾论治心律失常经验

立足脾的功能特点、病机演变归纳了朱明军教授治疗心律失常众多经验中的一个方面。朱明军教授认为心律失常病机总属本虚标实,从脾论治既补心脾气阳之虚,又制水饮痰湿之患,可收标本兼治之功。治疗以益气温阳健脾治其本,化痰利水逐瘀治其标。临床上可分为心脾亏虚、心神失养,痰浊内阻、心神被扰,脾阳虚衰、血瘀水阻三型。     

谢晶日教授论治慢性溃疡性结肠炎经验

介绍谢晶日教授在论治慢性溃疡性结肠炎方面的经验：（1）明辨病证之根本为肝脾功能失调、湿浊壅滞、气血凝滞尤为重要，而肝脾又以脾为之关键；（2）健脾祛湿浊为治疗主线；（3）从肝论治以助脾运；（4）治疗以调气行血为要；（5）通涩结合；（6）内病外治。     

从肝论治小儿咳嗽

咳嗽是小儿常见的肺系疾病.历来医家多宗"脾为生痰之源,肺乃贮痰之器"、"其标在肺,其制在脾,其本在肾"之说,多从肺脾肾论治,而从肝论治者较少.笔者临床注重调肝理肺,收效满意,现谈谈肤浅体会.     

赵淳教授治疗眩晕的经验

赵淳教授认为肝阳、肝风、痰浊、瘀血等相兼为患成为眩晕病主要病理机制 ,而肝脾肾三脏虚损或功能失调成为眩晕病发病的基础。提出眩晕病“通补”论治原则 ,以调理阴阳 ,补虚泻实为论治目标 ,拟滋养肝肾 ,填精生髓 ,补益气血 ,培土扶木为治本之法 ,平肝潜阳 ,豁痰行瘀 ,驱风通络为治标之术。痰浊瘀血 ,既是本病病因也是该病病理产物 ,把豁痰行瘀贯穿于治疗的全过程。     

刘建华教授治疗梅尼埃病的辨治思路

梅尼埃病是临床常见的耳源性眩晕疾病,因其眩晕易反复发作,导致听力下降,严重影响人们的生活和工作.刘建华教授认为本病的病因病机往往是因肝脾肾虚损,内生风、火、痰饮,以致蒙蔽清窍,发为眩晕.刘建华教授提倡分阶段论治,急则以息风、降火、化痰为主,同时也注重健脾、疏肝;缓则以健脾化饮、滋补肝肾为要.临证中善用药对,增强药效,精...     

田军彪从肝论治眩晕经验

田军彪教授从肝论治眩晕,认为眩晕发作主要由肝疏泄失常,气机逆乱,肝藏血乏源,脑窍失养所致。又与脾、肺、心、肾四脏关系密切,其中肝疏泄太过,气机逆乱,出现肝火犯肺、肝火扰心,上扰脑窍;肝疏泄不及,气机郁滞,克制脾土,导致清阳难升;肝藏血乏源,累及心、肾,出现心肝血虚、肝肾不足,髓海失养,皆可进一步加重眩晕症状。治疗上主以疏肝、清肝、养肝、平肝,辅以健脾、泻肺、养心、清心、补肾,同时顺应四时之气,调节患者情绪,注意饮食起居。     

从心胆关系论治胸痹心痛

胸痹心痛常见于西医冠心病、心绞痛、心肌梗塞等病。病因多为情志失调、饮食不当,病机多属气滞、血瘀、痰饮阻遏胸阳、心脉,与心脾肝肾功能失调有关。治疗多从心脾肝肾论治,亦有从肺论治者,而从胆论治者较为罕见。笔者经查阅有关文献及在临证中不断探索、总结,略有收...     

慢性萎缩性胃炎的中医证治概述

中医认为,慢性萎缩性胃炎的发病多因脾胃虚弱,加之饮食损伤、外邪犯胃、情志不畅、劳倦过度等导致中焦气机不利,脾胃失和.病属本虚标实,本虚以脾胃虚弱、气虚、阴虚为主,标实以寒、热、滞、湿、浊毒、痰、瘀、痈多见.中医药辨证论治慢性萎缩性胃炎,可扶正祛邪,提高免疫力,保护胃黏膜,阻止病情发展.名老中医分别从"阴"伏邪"毒"气机"瘀"痈"等辨证论治,为中医辨治萎缩性胃炎拓展了思路.     

论辨体论治的科学意义及其应用(一)

不同个体的特征分别具有各自不同的遗传背景及后天影响因素,其生命信息,表达着健康与疾病现象与认知,直接关系到诊断、发病与治疗。辨体论治体现以人为本、因人制宜的思想,而辨体-辨病-辨证诊疗模式的建立,不仅揭示中医临床医学的自身规律,也将突破辨证论治的单一思维定势,适应多元复杂的临床需求,发挥中医的特色与优势,使中医临床医学形成新的格局,得以长足发展。     

论辨体论治的科学意义及其应用(二)

不同个体的特征分别具有各自不同的遗传背景及后天影响因素,其生命信息,表达着健康与疾病现象与认知,直接关系到诊断、发病与治疗。辨体论治体现以人为本、因人制宜的思想,而辨体-辨病-辨证诊疗模式的建立,不仅揭示中医临床医学的自身规律,也将突破辨证论治的单一思维定势,适应多元复杂的临床需求,发挥中医的特色与优势,使中医临床医学形成新的格局,得以长足发展。     

胆汁反流性胃炎的中医证治研究

对２１６例胆汁反流性胃炎临床资料进行全面回顾分析。从其发病特点、临床症状、舌脉象、胃镜像、病理等方面入手研究本病。结果提示：本病以胆邪犯胃为主要证候，治疗以疏胆和胃为大法。并根据证候特点、病因病机进一步论证中医病名“胆瘅”的合理性     

小议《伤寒论》的救命方和治病方

仲景<伤寒论>方,方义精卓,药少力专,历经古今临床验证,为后世医家推崇倍至.仲景之方魅力无穷,下面仅从其"救命方和治病方"的角度切入,以窥其端倪.     

中西医结合治疗缺血性中风126例辨治研究

目的：观察中西医结合治疗缺血性中风的临床疗效。方法：将126例缺血性中风患者随机分为两组，对照组采用溶栓、降纤、抗凝、抗血小板抑制剂、脑保护剂及对症治疗。治疗组在此基础上加以中医辨证分型予以中药治疗。两组进行神经功能缺损评分及临床疗效比较。结果：经治两个疗程，两组患者自身治疗前后对比均较治疗前有改善，对照组P〈0．05，治疗组P〈0．01；组间比较，治疗组的神经功能缺损评分改善情况优于对照组（P〈0．05）。治疗组总有效率97．22％，对照组88．89％。两组比较，差异有显著性意义，P〈0．01。结论：中西医结合治疗缺血性中风疗效优于单纯西医治疗。     

从痰论治女性压力性尿失禁

根据临床经验,探讨女性痰湿型压力性尿失禁的辨证论治。从病因病机、辨证分型、立法选方三方面进行论述,提出痰湿内蕴、痰热蕴结、痰浊壅肺、气郁痰阻四个证型,并阐述相关施治方法以及用药。     

视频终端综合征中医辨证分型及治疗

目的：观察中医辨证治疗视频终端（visual display terminal,VDT）综合征的临床疗效。方法：采用中医辨证分型治疗视频终端综合征92例。结果：临床治愈61例,有效20例,治愈率66.3%,总有效率88%。结论：中医辨证治疗视频终端综合征具有满意疗效。     

邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭经验

慢性肾衰竭临床多见且难治,文章通过整理和总结全国知名中医专家邵朝弟教授对慢性肾衰竭的诊疗经验,以飨同道。     

《2015版中医儿科临床诊疗指南·小儿口疮(修订)》专家问卷调查结果分析

[目的]对《2015版中医儿科临床诊疗指南·小儿口疮(修订)》专家问卷调查进行结果分析。[方法]基于德尔菲法制定两轮专家调查问卷,在全国范围内发放回收,并对调查问卷的结果进行统计分析。[结果]调查专家共35名,专家的积极性和专业水平均较高,分布地区广,研究专长涉及肺系疾病、脾系疾病、传染病等多个领域,具有代表性。通过两轮专家调查问卷的总结分析,小儿口疮各项指标的专家意见集中程度、协调程度均较高,形成《2015版中医儿科临床诊疗指南·小儿口疮(修订)》指南草稿。[结论]基于德尔菲法的专家问卷调查能很好地总结小儿口疮的中医诊疗方案,使指南更合理,为形成指南草稿提供客观依据。