家庭治疗联合药物治疗对首发青少年抑郁症的效果

目的:观察家庭治疗联合药物治疗对首发青少年抑郁症的真实效果。方法:将80例患者随机等比例分为观察组与对照组,为两组患者提供艾司西酞普兰抗抑郁药物治疗,在此基础上,为观察组患者提供家庭心理疏导治疗干预。以汉密尔顿抑郁量表、威斯康星卡片分类测验,评定两组青少年患者抑郁症状及认知功能的改善程度,分别在治疗前、治疗后的7天、14天、30天进行评定。基于患者抑郁程度、认知功能的改善程度,设置痊愈、显效、有效、无效四个标准,将之作为主要观察指标,评定两组患者的治疗成效。结果:观察组患者痊愈、显效、有效例数分别为14例、12例、9例,总有效率为87.50%,优于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭治疗联合药物治疗的方式应用于首发青少年抑郁症患者的临床效果优于单一的药物治疗。     

环境应激对青少年抑郁影响的研究讲展

抑郁障碍是目前广泛的精神障碍形式之一,尤其是青少年,发病率呈上升趋势。抑郁症的病因、发病机制仍不明确,目前认为是由社会、心理、生物等多种因素相互作用、综合引起的疾病。青少年处于生长发育的关键期及人生的过渡阶段,应激过程对其心理健康产生重大影响,尤其是抑郁症,且相对于成年人有其独特的症状特点。本文主要从青少年抑郁症的症状特点、应激相关影响因素、压力评估方法等方面的进展进行论述,为青少年抑郁症的临床诊治提供参考。     

伴非自杀性自伤行为青少年抑郁症患者述情和家庭教育方式研究

探讨青少年抑郁症患者非自杀性自伤（NSSI）行为及影响因素。

选择2020年6月－2021年12月在丽水市第二人民医院诊治的140例青少年抑郁症患者为研究对象,根据患者是否存在NSSI行为分为NSSI组和对照组。采用一般情况调查表、NSSI行为调查表、认知情绪调节量表、青少年生活事件量表及家庭亲密度和适应性量表（中文版）对青少年抑郁症患者进行调查,比较NSSI组和对照组患者的差异,并采用多因素logistic回归分析影响青少年抑郁症患者NSSI行为的主要因素。

有62例（44.29%）患者出现NSSI行为,其中出现1种NSSI行为者2例（3.22%）,2种者10例（16.13%）,3种者15例（24.19%）,4种者11例（17.74%）,5种者9例（14.52%）,≥6种者15例（24.19%）。2组患者的抑郁症严重程度、合并睡眠障碍差异有统计学意义（均P<0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,责难自己、责难他人、沉思、人际关系、受惩罚是影响青少年抑郁症患者NSSI行为的促发因素（均P<0.05）;积极重新关注、积极重新评价、家庭亲密度、家庭适应性则是影响青少年抑郁症患者NSSI行为的保护因素（均P<0.05）。

青少年抑郁症患者容易发生NSSI行为,与认知情绪、社会关系、家庭环境等因素密切相关。

     

上海地区青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为现状及影响因素研究

目的 调查上海地区青少年抑郁症患者伴有非自杀性自伤行为（non-suicidal self-injury,NSSI）的情况,并分析其影响因素。方法 选取2022年1—12月上海市精神卫生中心收治的青少年抑郁症患者,诊断NSSI发生情况,并调查患者的人口学信息、环境信息、抑郁程度、童年家庭功能不全情况等,采用单、多因素方法分析患者NSSI发生的影响因素。结果 795例青少年抑郁症患者中男性275例,平均年龄（14.97±1.72）岁,共有287例（36.10%）伴有NSSI情况。多因素logistic回归分析结果显示,遭受过校园暴力（OR=1.874）、童年家庭功能不全（OR=3.740）、目睹家庭暴力（OR=5.618）、与酗酒或物质滥用的家庭成员共同生活（OR=4.702）、存在冲动感（OR=2.575）、存在负性生活事件（OR=6.080）和童年创伤（OR=8.482）、情感虐待（OR=7.272）均与青少年抑郁症患者发生NSSI有关。结论 上海地区青少年抑郁症患者NSSI发生与个人经历、家庭环境和社会关系等有关,应针对性采取心理治疗和干预措施。     

儿童和青少年的抑郁症

据报告约有3％的儿童和青少年患有抑郁症。国内从事儿童心理研究的人较少,很多患有抑郁症的孩子没有被认识,没有得到合理治疗。 儿童和青少年患抑郁症后,其家庭关系常不和睦;不能很好上学,影响学习;可能滥用酒精和药物;可以有自杀的危险。 儿童、青少年抑郁症的症状在三个不同年龄期常有不同的表现。(1)学龄前儿童:常表现为无     

儿童、青少年抑郁症的诊断和治疗进展

儿童、青少年抑郁症严重干扰患者的学习、生活和家庭,本文查寻近年来儿童、青少年抑郁症的相关文献进行综述,探讨其诊断和治疗的最新进展。     

青少年抑郁症患者依恋模式及家庭环境分析

探讨青少年抑郁症患者的依恋模式以及家庭环境的特点,为防治青少年抑郁提供理论依据.方法 选取36名安徽省精神卫生中心门诊及住院的青少年抑郁症患者作为研究组,以33名年龄、性别、教育年限匹配的青少年作为对照组,采用亲密关系经历量表和家庭环境量表为研究工具进行施测.结果 青少年抑郁症患者在依恋回避、依恋焦虑维度上得分均显著高于对照组(P值均<0.01).青少年抑郁症患者家庭环境中的亲密度、知识性和娱乐性得分显著低于对照组,而矛盾性得分显著高于对照组(P值均<0.01).青少年抑郁症组依恋回避维度与家庭环境中的亲密度、情感表达呈负相关,与矛盾性呈正相关.对照组依恋回避维度与亲密度、情感表达、娱乐性和道德宗教观呈负相关,与矛盾性因子呈正相关.结论 青少年抑郁症患者表现出高回避、高焦虑的依恋模式,在家庭环境中成员之间的亲密度低、矛盾性突出.不安全依恋模式和不和谐的家庭环境可能是青少年抑郁症发病的重要因素之一.     

青少年抑郁症与社会工作介入

近年来,抑郁症出现低龄化趋势,越来越多地发生在青少年群体中。青少年抑郁症是指青少年在成长过程中由于个人、家庭和社会等原因而产生消极或负面情绪,并且日积月累形成的一种情绪障碍问题,它会对青少年的成长与发展带来极为不良的影响,如人际交往的障碍、自杀等等。社会工作是一项专业的助人活动,它是以科学的方法和专业的知识为指导下而进行的,对于青少年抑郁症,社会工作者可从认知、行为、情绪和家庭服务等多个方面进行直接和间接的介入治疗,以发掘其潜能,促进健康成长。     

结构式家庭治疗对改善注意缺陷多动障碍儿童家庭环境研究

目的 探索结构式家庭治疗(structural family therapy,SFT)对儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)中家庭环境的影响及其临床意义。方法 应用结构式家庭治疗理论和技巧,通过重组家庭的角色、任务和界限,改善ADHD患儿的家庭内部环境。结果 经过结构式家庭治疗,研究组家庭的亲密度、情感表达和成功性评分均有明显提高,而矛盾性和控制性显著降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。 结论 结构式家庭治疗对于改善ADHD患儿的家庭内部环境具有积极、有效的作用,以提高儿童ADHD临床综合治疗与干预的疗效。     

青少年抑郁症患者父母教养方式和生活事件分析

探讨青少年抑郁症患者父母教养方式和生活事件的特点,为防治抑郁症提供理论依据.方法 收集2011年10月-2012年9月,于安徽医科大学第一附属医院医学心理门诊首次就医并符合《国际疾病分类标准编码》第10版(ICD-10)中抑郁症诊断标准,且汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项测评总分≥17分,年龄14~22岁的门诊患者作为病例组,共79例;选取与之匹配的61名健康人群作为对照组.采用父母教养方式评价量表(EMBU)、青少年生活事件量表(ASCLE)、汉密尔顿抑郁量(HAMD)作为测量工具进行问卷调查.结果 EMBU量表中父母亲的惩罚严厉、过度干涉、拒绝否认、过度保护等因子得分,病例组与对照组比较差异均有统计学意义(P值均<0.05).ASCLE量表中人际关系、学习压力、受惩罚、健康适应、其他及总分,病例组与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.506,3.563,4.727,8.011,6.698,6.884,P值均<0.05).相关性分析显示,不良的教养方式与经历的生活事件具有相关性(P值均<0.05).结论 不良家庭教养方式和生活事件均是青少年抑郁症发病的危险因素.早年经历不良教养方式使青少年经历负性事件增多,同时康复力减退可诱导抑郁症的发生.     

Catherine Freer Wilderness Therapy Expeditions: An Exploratory Case Study of Adolescent Wilderness Therapy, Family Functioning, and the Maintenance of Change

This exploratory longitudinal case study aimed to identify practical adolescent and family outcomes following participation in a 21-day wilderness therapy program for adolescents with emotional, behavioral, and substance use problems. Results showed gender differences in presenting issues pre-treatment, significant positive changes assessed two-months post-treatment in family functioning, and adolescent behavior and mental health issues. Twelve-month assessments showed maintenance of positive outcomes coupled with deterioration in some aspects of family functioning and drug and alcohol use. Implications and suggestions for future research are discussed.     

The Influence of Family Functioning and Parent‐Adolescent Acculturation on North American Chinese Adolescent Outcomes

Abstract: The present study investigated the associations between family functioning, acculturation between parents and their adolescents, and adolescent adjustment problems. Chinese adolescents and their parents (N= 41) living in the United States and Canada participated in this study. Results showed that differences in acculturation between parents and adolescents were related to adolescent depression and that family functioning was related to both depression and delinquency. Both parental and adolescent acculturation levels and their differences were important in predicting adolescent outcomes. Implications for conducting family therapy and parent education with Chinese North American adolescents and their parents are discussed.     

Multi-level Factors Associated with Pregnancy among Urban Adolescent Women Seeking Psychological Services

The purpose of this study was to examine the prevalence of pregnancy as well as multi-level factors (i.e., individual, family, and environment) associated with history of pregnancy among a sample of urban adolescent women seeking psychological services. Data were collected from a total of 264 sexually active, 13–18-year-old, adolescent women who participated in a larger HIV prevention study. Adolescents and one participating parent completed an audio computer-assisted self-interviewing survey. A total of 17.4 % of participants reported a history of pregnancy. A multivariable logistic regression model suggests that after controlling for empirically derived sociodemographic and behavioral covariates, absence of father in the home, family support and cohesion, and neighborhood risk were positively related to pregnancy. This study is among the first to examine multi-level factors associated with pregnancy among adolescent women diagnosed with psychological disorders. Consideration of such factors is crucial both in terms of clinical practice and in the design of pregnancy prevention programs. Collaboration between physicians and mental health providers working with adolescent women is crucial and represents an ideal opportunity to promote parental involvement and access to supportive community resources, including pregnancy prevention programs for this vulnerable population of adolescents.     

家庭环境与高考学生抑郁焦虑症状的相关性研究

目的了解高考学生家庭客观和主观(心理)环境对抑郁、焦虑症状形成的影响程度,为改善家庭心理环境、培养学生健康心理提供科学依据。方法使用自编一般情况调查问卷、抑郁量表(CES-D)、焦虑自评量表(SAS)和家庭环境量表中文版(FES-CV),对1 663名高考学生进行评估。结果高考学生抑郁症状检出率为29.65%,焦虑症状检出率为13.05%,且抑郁、焦虑症状学生与家庭心理环境密切相关,亲密性、娱乐性、组织性是抑郁、焦虑症状发生的保护因素,矛盾性是抑郁、焦虑症状形成的危险因素。结论改善家庭心理环境是塑造学生健康心理,降低抑郁和焦虑症状的有效途径。     

Family Cohesion Moderates the Relation Between Free Testosterone and Delinquent Behaviors in Adolescent Boys and Girls

PurposeThis study examined the associations of free testosterone and family environment with delinquent and aggressive behaviors among adolescent boys and girls with elevated low-density lipoprotein (LDL)–cholesterol levels.MethodsParticipants were 164 boys and 180 girls 11–14 years of age. The female parent provided ratings of family cohesion and of child aggressive and delinquent behaviors. Tanner ratings of pubertal development were obtained during physical examination, and a blood sample was drawn for assessment of serum levels of free testosterone.ResultsHierarchical regression analyses revealed significant two-way interactions of free testosterone and family cohesion on delinquent behaviors among adolescent boys and girls. Specifically, under conditions of low family cohesion, free testosterone was positively associated with delinquent behaviors among boys, whereas in families with high cohesion no association between free testosterone and delinquent behavior was observed. In contrast, free testosterone was negatively associated with delinquent behaviors among adolescent girls in low-cohesion families. For girls, family cohesion was negatively associated with aggressive behaviors; for boys, LDL-C was positively associated with aggressive behaviors.ConclusionsChild gender and family environment factors appear to modify the associations between free testosterone and delinquent behaviors in adolescent boys and girls.     

产褥期妇女抑郁状态及其家庭与心理学影响因素的LOGISTIC回归分析

目的:研究产褥期妇女抑郁状态的影响因素。方法:采用单因素Logistic及多因素Logistic分析,将潍坊市5家不同级别的医院作为调查点:从2003年7~11月期间在以上医院分娩的妇女用单纯随机抽样方法抽取调查对象;在产妇分娩6周内对调查对象进行访谈,获取现状资料。结果:调查的513例产褥期妇女中,抑郁发生率为8.19%。在α=0.25水准上有统计学意义的家庭与心理学因素进入多因素分析,最后筛选出"家庭年均收入""照顾类型""夫妻感情""与丈夫的家庭地位"因素对产褥期抑郁的发生有影响作用。结论:家庭年均收入越低越易于发生抑郁;照顾类型中"丈夫及其家人"组的产妇发生抑郁的概率是"丈夫及双方家人"组产妇的2.282倍;夫妻感情"较好及以下"组的产妇是"很好"组的16.918倍;与丈夫的家庭地位"不平等"组的产妇发生抑郁的危险性是"平等"组的7.901倍。     

家庭因素对中学生伤害相关危险行为的影响

目的 探讨家庭因素对中学生伤害相关危险行为的影响,为中学生伤害相关危险行为的干预提供依据.方法 采用《青少年伤害相关危险行为调查表》(初中版),对分层随机整群抽取的银川市8所初中11 ～16岁学生1600名就过去1 a发生的伤害相关危险行为进行调查.结果 青少年伤害相关危险行为总发生率为62.8％,其中打架、吸烟、喝酒、网瘾、赌博、看过色情书籍伤害相关危险行为男生均高于女生(男生分别为13.6％,23.2％,58.6％,20.8％,11.5％;女生分别为3.5％,12.1％,49.1％,12.1％,5.1％);家庭类型、经济状况、教养方式等家庭因素与青少年伤害危险行为的发生有关,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 父母应在家庭关系、教育方式、教育类型、教育态度等方面为青少年提供良好的成长环境,以减少青少年伤害相关危险行为的发生.     

学习不良初中学生的抑郁症状及其影响因素分析

目的 探讨学习不良学生抑郁症状及其影响因素，为进一步采取干预措施提供依据。方法 采用抑郁自评量表(SDS)、家庭环境量表(FES)及症状自评量表(SCL-90)对96名学习不良初中生和102名学习一般初中生及其父母进行调查。结果 学习不良学生存在一定的抑郁症状，且主要影响因素有家庭的亲密度、情感表达、成功性和父母的人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性。结论 学习不良学生处在相对不良的家庭环境中，父母应提高自身的心理健康水平，为子女创造良好的家庭环境。     

青春期子宫内膜异位症临床特点及诊治进展

青春期子宫内膜异位症（EMs）的发生率尚不确切,但至少2/3对口服避孕药（OCP）和非甾体类抗炎药（NSAIDs）治疗无效的痛经或慢性盆腔疼痛患者在腹腔镜检查时发现EMs。与成人EMs相比,青春期EMs具有一定的临床特征,常表现为痛经、慢性盆腔疼痛伴有消化道和泌尿系统等症状,约48%的青春期EMs患者发生心理障碍,主要表现为焦虑或抑郁等。青春期EMs的高危因素包括生殖器官畸形、月经初潮早、家族史及母亲妊娠期相关疾病等。诊断时需结合病史、临床表现、高危因素、妇科检查、盆腔超声和（或）磁共振成像（MRI）等,确诊仍需腹腔镜检查及病理检查。青春期EMs治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及术后辅助药物治疗,治疗方法的选择需要根据患者年龄、临床表现、分期、药物的不良反应等综合考虑,制定个体化治疗方案,并应长期管理。     

儿童抑郁症状与家庭因素的关系

目的:了解儿童抑郁症状及其与家庭因素的关系,为预防控制儿童抑郁症的发生,促进儿童心理健康提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法抽取洛阳市某小学、某中学800余名8～16岁中、小学生,采用流调中心用儿童抑郁自评量表及自拟的一般情况问卷调查。结果:获有效问卷755份。调查对象的抑郁检出率为34.57%。父母经常或偶尔吵架、与父母关系紧张或抵触、父母的教养方式以拒绝或放任、过分干涉或保护、惩罚严厉为主、母亲脾气暴烈、急躁、对母亲的唠叨很厌烦者的抑郁检出率较高。结论:儿童抑郁症状发生率较高,与家庭环境因素(包括父母间关系、子女与父母关系、父母教养方式、母亲心理行为)有关。建议家长应改善教养方式、父母关系等家庭环境因素以避免儿童青少年抑郁症的发生。