五苓散加味治疗泌尿系结石症66例

笔者１９９７年１０月～１９９９年９月运用五苓散加味治疗泌尿系结石症６６例 ,取得了较好的临床效果 ,现总结如下。１临床资料１．１诊断标准按照《病种质量控制标准》拟定［１］。①症状、体征和实验室检查符合泌尿系结石表现。②Ｂ超、腹部平片或ＣＴ证实结石存在。１．２一般资料符合诊断标准的观察对象共１１１例 ,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组６６例 ,其中男４０例 ,女２６例 ,男女之比为１．５∶１。２０岁以下２例 ,２１～５０岁５８例 ,５１岁以上６例 ,年龄最大者７６岁 ,最小者７岁 ,平均２６．７±８．１岁。病程…     

加味五苓散治疗泌尿系结石65例

笔者近年来临床运用自拟加味五谷散治疗泌尿系结石65例，收到良好疗效，现报道如下。回临床资料本组65例患者均经B超检查确诊为泌尿系结石。其中男性39例，女性26例；年龄19～65岁；病程最短为2天，最长为7年。其中肾结石13例（双侧3例，单侧10例），输尿管结石25例（上段5例，中段11例，下段9例），膀胜结石14例，尿道结石13例；结石直径大小在1．2～0．Zcm之间，其中有7例为手术后复发者。2治疗方法本组65例均采用自拟加味五谷散加减治疗，基本方：猪等、庆答、海金砂（布包）各15g，泽泻、金钱草、鳖甲各309，白术、仅壳、乌药、鸡内金…     

茵陈五苓散提高痴呆小鼠脑组织抗氧化能力的实验研究

目的：研究茵陈五苓散对痴呆小鼠脑组织抗氧化能力的影响。方法：采取D-半乳糖腹腔注射造成AD疾病模型，用大黄水煎液和啤酒交替灌胃造成痰饮郁热证候模型，分别给予吡拉西坦和茵陈五苓散治疗，检测脑组织中丙二醛（MDA）含量和过氧化氢酶（CAT）活性。结果：茵陈五苓散能降低脑组织中的MDA含量和增加CAT的活性。结论：茵陈五苓散可以调节AD小鼠的自由基代谢并能提高脑组织抗氧化能力。     

关于五苓散证与脱水之间关系的探讨

五苓散出自张仲景的《伤寒杂病论》,是一张为历代医家所推崇的千古名方,随着人们对五苓散更加深入的理解,其应用范围也更加广泛。在《伤寒杂病论》和《金匮要略》中涉及到五苓散的条文一共11条,将这些条文进行整理分析,可以将五苓散证归纳为脉浮、发热、口渴、烦、呕吐、小便不利,将这些症状与脱水过程中出现的症状相比较,发现其中有好多相似之处,因此本文将从病因、症状和临床应用以及对五苓散证的思考几个方面来从方证对应的角度来探讨五苓散证和脱水之间的关系。     

五苓散治疗肝硬化腹水机制探讨

五苓散首见于<伤寒论·太阳病篇>,乃为"太阳经腑同病之蓄水证"而设.但随着后世医家对五苓散临床运用实践的不断深入,此方的运用范围越来越广.其中运用于肝硬化腹水的治疗就是其典型例子之一.     

五苓散方证规范化的探讨

五苓散出自《伤寒论》,原治太阳表邪未解、水蓄为患证,后世扩大其应用范围,将之广泛运用于内、外、妇、儿各科的多种疾病。由于各家经验及认识不同,在证候选择、药物增舍、剂量大小诸方面互有较大出入。究竟何为五苓散真谛,似有探求之必要。 本文收集、筛选古今医籍及近40年来中医期刊所载完整五苓散验案478例,并对有关数据进行数学处理,将结果与仲景原方证对照,以求客观地总结出多数医家对该方的认识及其应用规律,使实践经验变成规范化的标准,以作为人们应用时的指导或     

五苓散证的里热病机探讨

本文通过对五苓散组方药物药性分析、条文主症解析、类方鉴别并结合临床验案分析,得出五苓散证的病机除有表证未解,小便不利,内有水饮内停外,还存在里热,这对临床辨证论治具有较好的指导意义。     

探讨6排螺旋CT在泌尿系CT造影(CTU)检查中的应用价值

目的:研究在泌尿系CT造影(CTU)检查中采取6排螺旋CT诊断的临床价值。方法:本文以回顾性分析方法对我院从2017年4月-2018年4月收治的70例行泌尿系CT造影(CTU)检查的泌尿系结石患者数据进行处理,均开展6排螺旋CT检查,分析以及阐述扫描图像质量、扫描条件、影像诊断以及图像后处理等基本情况,结果:经6排螺旋CT检查的70例行泌尿系CT造影(CTU)检查的泌尿系结石患者,肾结石患者占据比例28.58%、输尿管结石占据比例71.42%;其中合并输尿管梗阻比例为87.14%,肿瘤患者比例为10.00%,肾癌患者比例为1.42%,输尿管癌患者比例为1.42%,膀胱癌患者比例为2.85%,合并输尿管梗阻患者比例为1.42%,先天畸形患者比例为4.28%,重复肾伴发输尿管囊肿患者比例为1.42%,泌尿系损伤患者比例为1.42%,阴道膀胱瘘患者比例为1.42%,结核病患者比例为1.42%,肾结核患者比例为1.42%,肾结核累及输尿管膀胱患者比例为1.42%。结论:将6排螺旋CT用于泌尿系CT造影(CTU)检查中可获得显著临床诊断价值,值得应用。     

茵陈五苓散治疗高脂血症的机理探讨

高脂血症属祖国医学"痰湿"、"血瘀"范畴,中医界多认为痰瘀痹阻、脏腑功能不足是其基本病机。现在临床及实验研究表明,茵陈五苓散在治疗高脂血症方面有着独特的疗效,故深入探讨其机理有着重要的实用意义和临床必要性。     

基于三焦气化理论探讨五苓散治疗慢性荨麻疹刍议

慢性荨麻疹作为临床常见的一种皮肤病,与六淫、饮食、情志、脏腑虚损等因素相关。风邪被认为是其重要病因,但风邪稽留肌表还责之于“虚”和“湿”。本文基于三焦气化理论,认为三焦气化失司,影响气津的化生及通行,卫表不足、水湿停聚为其病机关键。以《伤寒论》中五苓散温阳化气以治本,祛风利水以治标,气津同治,表里双解的特点结合病例论述其治疗。     

槐花散质量的实验研究

对槐花散中总黄酮、挥发油、鞣质、微量元素的含量和抑菌作用进行测定。这些研究为评价槐花散质量提供了科学的依据。     

柴胡疏肝散在社区慢性病管理治疗中的重要作用

慢性病严重威胁着我国居民的健康和社会经济的健康发展,古方柴胡疏肝散在治疗社区慢性病中得到了广泛的应用。本文总结了2009年应用柴胡疏肝散治疗社区慢性病的治疗情况,为进一步研究该方、提高社区慢性病管理治疗水平提供参考。     

五苓散类方治疗压力性尿失禁的临床应用

目的：梳理五苓散类方及其治疗“膀胱咳”的沿革,结合现代临床文献,总结古今医家使用五苓散类方治疗压力性尿失禁的疗效、安全性,并探究其可能的机制。方法：阅读古代、近代中医学论著,归纳五苓散及春泽汤的变化及其在“咳而遗尿”患者中的应用。通过搜索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、PubMed等中英文数据库,查找有关五苓散类方治疗压力性尿失禁的文章,对文献进行归纳总结。结果：共搜索到11篇文章,发表时间1988—2020年。其中8篇为病例报道,3篇为理论探讨,涉及9例个案,无临床随机对照试验。1篇以五苓散原方药物治疗1例咳嗽后漏尿的患者,取得较好疗效。8例个案均在五苓散类方基础上进行加减、合方治疗,其中6例效果较好,2例疗效不明显,采取温阳益肾方剂后效果满意,未见不良反应报告。结论：五苓散类方在辨证使用时,对压力性尿失禁有较明显的效果。该方作用在于调治膀胱气化不利,培脾土以制水,在此基础上根据病情兼顾肺、肾的治疗,临床疗效更加显著。五苓散类方对下焦的气化作用可能与针刺骶部穴位的作用存在共同机制,未来可结合医学试验进一步研究。     

七味疗伤粉治疗烧伤的疗效观察

目的 观察七味疗伤粉治疗烧伤的临床疗效.方法 选取本院烧伤患者176例,随机分为两组各88例,治疗组采用七味疗伤粉治疗,对照组采用三黄膏治疗,两组患者分别从创面细菌培养、伤口愈合时间和疼痛程度进行观察.结果 七味疗伤粉治疗组创面细菌明显少于三黄膏组,创面愈合时间明显缩短,患者疼痛程度较轻.结论 七味疗伤粉对于烧伤患者有效.     

银翘散在不同煎煮时间下对免疫抑制小鼠的免疫调节作用

目的 通过观察银翘散在不同煎煮时间下对免疫抑制小鼠免疫功能的影响探讨银翘散的最佳煎煮时间.方法 将88只小鼠随机分为11组:空白对照组,模型对照组,3分钟高、中、低浓度组,6分钟高、中、低浓度组,12分钟高、中、低浓度组.除空白组外均用环磷酰胺造成免疫抑制模型,银翘散灌胃给药7天后测定各组小鼠网状内皮系统对血流中惰性炭粒的吞噬廓清能力、游泳耐力时间、外周血中T细胞亚群、脾脏和胸腺器官重量.结果 3分钟高浓度组、3分钟中浓度组、6分钟高浓度组可显著提高免疫抑制小鼠的游泳耐力时间(P＜0.05),3组比较差异无统计学意义;除6分钟低浓度组、12分钟中、低浓度组外,其余各组均能显著增强免疫抑制小鼠网状内皮系统的吞噬功能、K值和α值均明显增高(P＜0.05),其中以3分钟高浓度和6分钟高浓度的效果为优;银翘散可显著提高各组小鼠外周血CD4+T细胞的数量(P＜0.05),银翘散各组有升高小鼠外周血CD8+T细胞数量的趋势,但作用不显著;3分钟高浓度组能显著性增加各组小鼠胸腺重量和脾脏重量(P＜0.05). 结论 银翘散对免疫抑制小鼠具有免疫增强作用,其效果以煮沸后3分钟效果为佳.     

功能性便秘患者结肠通过时间及四逆散干预的临床研究

目的探讨功能性便秘（functional constipation,FC）患者的结肠传输特点及中药四逆散干预作用。方法FC组36例,健康对照组22例,采用结肠传输试验按Hinton法计算全结肠通过时间,用Arhan法计算各分段结肠通过时间,比较两组间的一般情况和结肠通过时间;中药四逆散干预FC组7天,观察干预前后结肠通过时间的变化。结果FC组体重指数高于正常对照组,全结肠通过时间和左半结肠及乙状结肠直肠通过时间较正常对照组长（P〈0．05）,右半结肠通过时间两组比较差异无显著性（P〉0．05）;四逆散干预后FC组全结肠、左半结肠、乙状结肠直肠通过时间明显缩短（P〈0．05）。结论FC患者体重指数升高,存在结肠传输缓慢,具有各节段结肠运输时间分布不均匀、以左半结肠和乙状结肠直肠区为主的特点;四逆散能缩短FC患者的结肠通过时间。     

薏苡附子败酱散加味临床应用探析

薏苡附子败酱散方出自医圣张仲景《金匮要略》,用于治疗肠痈之症;所主证候病机多为阳气不振、热毒内蕴、化腐成脓。朱宗元教授临证善用此方灵活化裁,取其善入下焦、寒热并用、温阳健脾、清热祛湿化瘀的功效用来治疗带下病,充分体现了"谨守病机,异病同治"的思想,对临床证属湿热下注型带下病的诊治取得了一定的临床疗效,积累了宝贵的经验。     

活血镇痛散质量标准研究

目的:建立测定活血镇痛散的质量标准。方法:采用薄层色谱法(thin layer chromatography,TLC)对活血镇痛散中三七、红花、半枝莲、土鳖虫、冰片进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)对活血镇痛散中骨碎补的柚皮苷进行含量测定。结果:薄层色谱中斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰。柚皮苷在0.135~1.620 mg·L~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 4),平均回收率为102.46%,RSD=2.31%。结论:所建立的方法简便、准确、专属性强、重现性好,可用于控制活血镇痛散的质量标准。     

自拟消溶排石散治疗泌尿系结石90例临床观察

目的:观察以自拟消溶排石散内服为主,结合中药煎水饮用和适当跳高运动,综合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取确诊为泌尿系结石的病例90例,以自拟消溶排石散共研细末,每日3次,每次6g,鲜开水冲服。每半月为1个疗程,连用2至4个疗程。并结合中药煎水饮用和适当跳高运动,综合治疗泌尿系结石。结论:自拟消溶排石散治疗泌尿系结石疗效较好,总有效率达到90.0%,值得临床进一步推广和运用。     

二黄散联合干扰素在宫颈糜烂治疗中的价值分析

目的:分析二黄散联合干扰素在宫颈糜烂治疗中的临床价值。方法:选取2009年3月至2012年11月在我院进行治疗的宫颈糜烂患者92例,分为2组,对观察组的临床症状治疗前后改善情况以及不良反应、6个月复发率进行观察。结果:观察组的治疗有效率为91.30%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05);治疗之后患者出现阴道脓性分泌物、白带异常增多、接触性出血和腰骶部疼痛的情况要显著低于治疗之前的患者(P<0.05);2组均无明显并发症,在治疗后6个月,观察组有2例患者复发,复发率为4.35%(2/46);对照组13.04%(6/46),2组患者复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二黄散联合重组人干扰素α-2b栓可以有效地治疗宫颈糜烂。