超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术对闭角型青光眼合并白内障患者眼压和视力的影响

目的 研究超声乳化白内障吸除之后实施房型人工晶状体植入手术,对于闭角型青光眼并发白内障患者眼压以及视力的影响.方法 选取2014年7月至2016年12月本院共有46例(86眼)门诊闭角型青光眼合并白内障患者入选本研究.以数字法随机分为观察组(42眼)和对照组(44眼).观察组患者使用超声乳化白内障吸除之后实施房型人工晶状体植入手术治疗,对照组根据超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术式以及小梁切除手术实施治疗,对比两种治疗方式对于患者眼压以及视力的相关影响.结果 观察组疗效为优者占78.57％(33/42)、优良率为90.48％(38/42),均显著高于对照组的52.27％(23/44)、70.45％(31/44),两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者经过治疗之后,眼压以及视力得到明显调节,但是观察组改善程度明显大于对照组(P＜0.05).结论 超声乳化白内障吸除之后实施房型人工晶状体植人手术,对于闭角型青光眼合并白内障患者治疗,能够有效缓解患者的眼压,恢复患者的视力,安全性能较高.     

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的护理

白内障是眼科常见疾病,致盲率较高^[1]。白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是现代白内障囊外摘除术的一种特殊类型,具有切口小、手术时间短、创口愈合快、视力恢复快等优点,是一种安全有效的复明手术^[2]。为了探讨其护理方法,笔者回顾性分析了80例患者的临床资料,现报告如下。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术联合小梁切除效果观察

目的 探讨白内障超声乳化吸除后房型人工晶状体植入术联合小梁切除术(三联术) 的临床效果.方法 对31例(34只眼)不同类型的白内障伴闭角型青光眼患者行白内障超声乳化吸除并植入后房型人工晶状体联合小梁切除术,主要观察术后滤泡的形成、视力眼压和并发症的发生情况,术后随访时间12个月.结果 术后视力0.5以上者31只眼,术后平均眼压(14±4) mm Hg,较术前降低11.78 mm Hg,差异具有显著性(P＜0.01).功能性滤过泡为91.13%.结论 白内障超声乳化吸除并后房型人工晶状体植入术联合小梁切除术具有眼压控制好、术后视力恢复满意、并发症少的优点,是值得推广的手术.     

白内障超声乳化术后滴用糖皮质激素对眼压的影响

目的 观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术后患者滴用糖皮质激素对眼压的影响。方法 将101例（101只眼）接受超声乳化白内障吸除人工晶体植入手术的老年性白内障患者分为3组，分别滴用碘必殊、百力特或迪非滴眼液1个月，观察视力、眼内反应、眼压和前房角变化。结果 3组患者术后1个月视力恢复满意，眼内反应轻，眼压无增高，3组比较差异均无显著性（均P〉0．05）。3组手术后眼压均低于术前，差异有显著性（分别F=3．401，3．721和2．826，均P〈0．05），3组内随滴用眼药水时间延长。眼压呈下降趋势。但差异无显著性（分别F=0．133。1．386和0．582。均P〉0．05）。前房角手术前后无明显变化。结论 老年性白内障患者行超声乳化手术后1个月内，滴用糖皮质激素是有效和安全的。与滴用非甾体类抗炎药效果一样。     

白内障超声乳化术+折叠晶体植入术后高眼压的病例分析

白内障为眼科常见病多发病之一。其治疗手段主要以手术为主。近年来,随着医学技术的发展,白内障超声乳化联合人工晶体植入术日趋成熟。因其具有切口小、视功能恢复快、手术时间及住院时间短,甚至无须住院等。     

玻璃体切除术后白内障超声乳化及人工晶状体植入术

目的 探究对玻璃体切除手术后的白内障患者进行超声乳化手术的临床效果.方法 针对本院2009年1月~2012年12月,三年间收治的300例眼科患者进行研究,具体做法为使用＂削梨法＂超声乳化方法对玻璃体切除手术治疗后9~28个月的患者的300只白内障眼进行白内障超声乳化术以及植入人工晶状体.结果 经过一段时间的观察,有164例患者的患病眼视力达到了0.5以上,占据总治疗人数的54.67%.有11例患者的晶状体囊膜破裂,玻璃体腔内液体流出,约占总研究人数的3.68%.结论 对于进行玻璃体切除手术后的白内障患者采用＂削梨法＂进行超声乳化手术,可以有效的提高患者视力,且该方法对患者的眼部组织伤害非常微小,术中患者晶状体囊膜破损的几率相比其他方法也明显减少,有效地减少了术中并发症的出现,建议医学界广泛应用.     

超声乳化联合人工晶状体植入术治疗青光眼术后白内障

白内障是致盲的主要眼病,抗青光眼术后因眼内环境的改变会出现白内障或原有白内障加重,导致患者视力进一步下降,而抗青光眼术后白内障手术较普通白内障手术难度大,同时还要考虑白内障手术效果和手术对原青光眼滤过道的保护,防止术后青光眼的复发。现将2004年6月—2006年6月在我院行超声乳化联合人工晶状体植入术治疗抗青光眼术后白内障的46例患者(49眼)的情况报告如下。     

白内障超声乳化术加人工晶状体植入术的护理配合

目的 探讨采用超声乳化术与人工晶状体植入术联合的方法治疗白内障患者的效果.方法 对该院就诊的80例白内障患者进行超声乳化术与人工晶状体植入术联合的方法进行治疗,在进行手术的过程中采用系统的护理措施对手术进行配合,总结具体措施和相关体会.结果 所有患者手术顺利完成,患者的病情康复情况良好,在预计的时间内结束治疗并康复出院.结论 采用超声乳化术与人工晶状体植入术联合的方法进行治疗的白内障患者,在其手术过程中进行全面周到的护理配合,是保证其手术顺利完成的一项重要基础,可以减少和避免患者在手术过程中出现并发症和不良反应现象,使患者在最短的时间内结束治疗并康复出院,在今后的临床工作中应对该项护理服务给予充分的重视.     

白内障超声乳化术加人工晶体植入术的手术室护理配合

<正>白内障是一种常见的眼病,是全球性主要致盲原因。白内障超声乳化术+人工晶体植入术是目前最先进的手术方法。其显著的特点是切口小、愈合快、手术时间短、视力恢复迅速。而手术的成功同手术中的护理有密切关系。蕲春县人民医院眼科自2008年1月至2008年12月共行该手术194例,均愈合良好,患者重见光明。手术的成功与手术室护士的配合密切相关,现将手术配合介绍如下。     

超声乳化及人工晶体植入术治疗小梁切除术后白内障

2000年6月～2003年6月,我院对23例小梁切除术后白内障患采用超声乳化术合并人工晶体植入术治疗,现报道如下。     

Influence of switching to travoprost on intraocular pressure of uncontrolled chronic open-angle glaucoma patients compliant to previously-used topical medication

ABSTRACT

Objective: To investigate the influence of switching to travoprost on intraocular pressure (IOP) of chronic open-angle glaucoma (COAG) patients.

Research design and methods: Multicentre, open-label, non-comparative, 12‐week, phase IV study conducted at 10 academic and hospital centres in Hungary. Patients’ compliance to use of the pre-study medication was confirmed at a visit 10 days before the baseline measurements, and compliance was monitored throughout the study period.

Results: Of the 203 COAG patients three (1.48%) ceased travoprost medication due to ocular hyperaemia, and one subject was lost from follow-up. Self-reported compliance was optimal except for two patients. For the per-protocol analysis 197 patients were evaluable. IOP of the 37 per-protocol patients receiving additional travoprost medication decreased from 23.1 ± 3.2?mmHg (mean ± SD) to 17.3 ± 2.6?mmHg at week 12 (?p < 0.001). Switching the 121 per-protocol patients from latanoprost to travoprost IOP decrease from 20.8 ± 3.5?mmHg to 17.7 ± 2.4?mmHg (?p < 0.001). IOP of the 11 patients switched from topical non-selective beta-blockers to travoprost decreased from 20.1 ± 2.1?mmHg to 15.7 ± 1.5?mmHg (?p < 0.001). For the whole per-protocol population (n = 197) IOP decreased from 21.0 ± 3.4?mmHg to 17.4 ± 2.4?mmHg (?p < 0.001). Defining responders as having an IOP decrease > 2.0?mmHg or ≥ 5?mmHg at week 12, the responder rate was respectively 62.9% or 31% for the total study population; 86.5% or 54.1% when travoprost was added to the established therapy; 54.5% or 24.0% if latanoprost was switched to travoprost; and 90.9% or 36.4% for those who switched from beta-blockers.

Conclusion: Travoprost provided a clinically and statistically significant IOP decrease in uncontrolled COAG patients whose self-reported compliance to their previous topical medication was optimal. Our results suggest that the IOP reduction found after switching to travoprost is not explainable by improved compliance due to the clinical study situation.     

糖尿病性白内障摘除及人工晶体植入的临床分析

目的：对比分析糖尿病患者白内障手术的方法、术后视力、并发症的发生率。方法：对53例糖尿病患者和53例非糖尿病患者,行无缝线小切口白内障摘除及人工晶体植入术,对比术后视力和并发症的发生率。结果：两组术中术后并发症的发生率差异无显著性。术后矫正视力0.5以上者：糖尿病患者中有34例（64.2%）,非糖尿病患者中有38例（71.7%）,差异无显著性（P〉0.05）。结论：糖尿病患者白内障摘除及人工晶体植入同样可获得满意的视力,但此类患者术后必须密切随访,以便及时治疗可能发生的术后并发症。     

白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后低视力原因分析

目的探讨造成白内障超声乳化吸除术术后低视力的主要因素。方法回顾性分析白内障超声乳化吸除术600例（686眼）,根据中国低视力诊断标准及分级对矫正视力低于0-3者进行详细的眼科检查,分析术后低视力的主要因素。结果本组患者术后1、7、30d低视力发生率分别为51．75％、27．70％、12．24％;术后1、7d低视力发生率较高。结论手术并发症及患者的自身眼病均是术后低视力的主要因素,术前详细地询问病史及仔细的检查能预测术后视力及其恢复情况,更好地避免术后低视力的发生。     

高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术疗效分析

目的：探讨高龄白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的临床疗效。方法：本科对50例65眼80岁以上的白内障患者施行超声乳化人工晶状体植入术,对其术后视力,术后并发症进行分析。结果：65眼中,术后最佳矫正视力≥0.5者15眼,0.3～0.4者33眼,0.1～0.2者11眼,〈0.1者6眼;无严重局部及全身并发症发生。结论：对高龄白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术是安全、有效的。     

Ocular hypotensive efficacy of travoprost in patients unsuccessfully treated with latanoprost

SUMMARY

Objective: To evaluate the efficacy of travoprost 0.004% monotherapy in patients unsuccessfully treated with latanoprost monotherapy.

Research design and methods: Open-label, non-comparative study conducted at US academic and private practice clinics in adult patients with ocular hypertension or primary open-angle glaucoma who required a change in therapy (due to either inadequate efficacy or safety issues) as judged by the investigator. Intraocular pressure (IOP) was measured at entry and 30?days later.

Main outcome measures: Mean change in intra-ocular pressure (mm Hg).

Results: Reported here are 488 per-protocol patients from 330 centers who were using latanoprost monotherapy prior to study entry, and who received travoprost monotherapy during the study. Patients had a mean age of 69?years, were approximately two-thirds Caucasian, 60% female, predominantly brown or blue eyes, and 91% were diagnosed as having primary open-angle glaucoma. The mean days in treatment were 31.9 ± 6.4. Mean IOP at study entry was 21.2?mm Hg. Following travoprost monotherapy, this was reduced by a mean of 3.2?mm Hg to 18?mm Hg (?p < 0.0001, paired t-test). There were 21 adverse events reported in the intent-to-treat (ITT) population for an incidence of 3.5%. There were some limitations to the current study including: no washout period, no control therapy, single IOP determinations at the beginning and the end of the study; patient compliance with the initial therapy was not measured, and the study was not masked. This study reflects a real-life situation of what a clinician can expect when he changes a patient from latanoprost monotherapy to travoprost monotherapy.

Conclusion: This study showed that travoprost provided a statistically and clinically significant reduction (?p < 0.0001) in IOP of 3.2?mm Hg for patients who had not been successfully treated with latanoprost monotherapy. The results of this trial demonstrate the potential benefit of using travoprost as a replacement therapy in order to ensure adequate IOP control.     

糖尿病白内障患者小切口非超声乳化摘除加晶体植入术的疗效观察

目的观察糖尿病白内障患者小切口非超声乳化摘除加晶体植入术的疗效观察。方法 2009年10月～2011年10月笔者所在医院收治的糖尿病合并白内障患者48例60只眼行小切口非超声乳化摘除加晶体植入术。同期行该手术的单纯老年性白内障50例(60只眼)作对照。记录术中及术后并发症。6个月后复查视力。结果糖尿病组与非糖尿病组视力改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但糖尿病白内障无视网膜病变者,术后视力与非糖尿病组术后视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口非超声乳化摘除加晶体植入术对糖尿病白内障患者安全有效,值得临床推广。     

直线型隧道式切口人工晶状体植入的临床研究

目的　观察角膜缘直线型隧道式切口白内障摘除联合人工晶状体植入术后临床效果。方法　随机选择 137例老年性白内障眼 ,行 5 .5～ 6 .0mm角膜缘隧道式切口白内障摘除联合人工晶状体植入术为治疗组 ,与同期常规大切口手术组作术后视力及术后散光度比较。结果　直线型隧道式切口手术病例组 ,术后 1月视力≥ 0 .5者为 83.2 % ;术后 1月角膜散光度为 0 .90± 0 .4 3D。 (与对照组有显著性差异P <0 .0 1)。结论　直线型隧道式切口白内障摘除联合人工晶状体植入术能明显减少术后角膜散光 ,视力恢复快并发症少 ,是较有效的白内障复明方法     

青白联合及人工晶体植入术后疗效观察

目的探讨白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合巩膜瓣+巩膜隧道内小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效。方法对28例(28眼)青光眼合并白内障施行超声乳化及人工晶状体植入联合巩膜瓣+巩膜隧道,内小梁切除术。结果术后随访末次矫正视力,其中<0.05者1眼,0.05～0.3者14眼,0.3～0.5者11眼,0.5～1.0者2眼。术后眼压全部降至正常范围,术后眼压14mmHg以下20眼,14～21mmHg8眼;平均眼压为(12.8±3.7)mmHg。术后Ⅰ型滤过泡8眼(28.6%),Ⅱ型15眼(53.6%),Ⅲ型5眼(17.8%)。结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合巩膜瓣+巩膜隧道内小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效治疗方法。     

人工晶状体植入术后表观调节相关因素的分析

目的 研究单焦点人工晶状体植入术后表观调节的相关因素.方法 对28例(32眼)经白内障摘除并植后房型人工晶状体的患者进行调节力的测定;并对角膜散光、前房深度、眼球轴长、年龄、瞳孔直径、角膜屈率(K值)等影响因素进行观察测定.结果 本组患者术后的单眼调节力平均为1.41 D,瞳孔直径和前房深度与调节力的大小呈显著负相关(P＜0.05).结论 植入人工晶状体后眼的调节力是客观存在的,瞳孔直径和前房深度与调节力的大小有显著相关性.