经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的临床研究

目的 观察经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并肾结石的疗效.方法 回顾性分析我科2010年3月至2014年3月收治的120例输尿管结石合并肾结石患者的临床资料,将其中行微创手术（经皮肾镜联合输尿管镜一期手术）治疗的60例患者作为研究组,行传统开放手术治疗的60例患者作为对照组,比较两种术式一期手术疗效及安全性.结果 研究组一期手术总有效率达到91.67％,对照组为78.33％,组间比较有统计学意义（P＜0.05）;研究组出现切口感染、大量出血、临近脏器损伤的患者比例均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石效果显著,安全性高,优于传统开放手术.     

经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗输尿管结石合并肾结石的临床研究

目的经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石的疗效观察。方法回顾性分析该院泌尿外科2010年3月—2014年3月收治的120例输尿管结石合并肾结石行手术治疗的患者临床资料,将其中行微创手术（经皮肾镜联合输尿管镜一期手术）治疗的60例患者作为研究组,行传统开放手术治疗的60例患者作为对照组,对两种术式一期手术疗效及安全性进行比较。结果研究组一期手术总有效率达到91.67%,对照组为78.33%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;研究组出现切口感染、大量出血、临近脏器损伤的患者比例均显著低于对照组（P〈0.05）。结论经皮肾镜联合输尿管镜一期手术治疗输尿管结石合并同侧肾结石效果显著,安全性高,优于传统开放手术,值得临床广泛应用。     

腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石的临床研究

目的 研究腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石的临床疗效,为肝胆管结石的治疗提供进一步的指导依据.方法 将住院治疗的76例肝胆管结石患者按随机数字表法分为研究组(腹腔镜联合输尿管镜治疗)40例和对照组(开腹手术治疗)36例,比较两组的临床疗效.结果 研究组虽然手术时间[( 142.47±17.23) min]、T管拔除时间[(38.13±6.41)d]长于对照组[(109.30±20.41) min、(14.15±7.37) d](P＜ 0.01或＜0.05),但术中出血量[(95.22±17.53) ml]、术后肠功能恢复时间[(2.7±1.4)d]、住院时间[(7.2±1.2)d]少于对照组[(240.38±64.46)ml、(3.1±1.5)d、(11.4±2.7)d],两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).研究组并发症发生率为5.00％(2/40),明显低于对照组的22.22％( 8/36),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合输尿管镜治疗肝胆管结石疗效确切,优于常规开腹手术,并发症少,住院时间短,值得推广和应用.     

输尿管镜治疗输尿管结石的临床研究

目的探讨输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果。方法回顾性分析了2008年8月—2012年8月入住该院的120例经输尿管镜治疗的输尿管结石患者的临床资料,该种方法的临床效果进行分析与探讨。结果本组120例患者经输尿管镜成功碎石的患者数为118例,成功率为98.3%;根据患者生存质量评价标准,对本组患者在治疗前后的生存质量进行评分,质量前患者的生存质量总得分为(102±5)分,治疗后患者的生存质量总得分为(132±7)分,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论将输尿管镜用于治疗输尿管结石之中,对输尿管结石患者的临床治疗效果具有明显的促进作用,而且还能够提高患者的生存质量。     

620例输尿管结石病人在ESWL治疗中使用速尿的观察

[目的]探讨速尿对输尿管结石病人在ESWL治疗中作用. [方法]对620例输尿管结石患者在ESWL治疗中肌注速尿20 mg观察效果. [结果]ESWL治疗前使用速尿在结石粉碎过程中可见结石主体明显散开;上、中段结石ESWL治疗中见结石碎片往输尿管下段排放;下段结石ESWL治疗中见结石碎片往膀胱内排放;粘连结石,使用速尿后行ESWL治疗,相对有一定效果. [结论]速尿在ESWL治疗输尿管结石中有一定帮助作用,其在药性作用下,使人体肾脏快速分泌尿液,在患者行ESWL治疗过程中,加快结石排放.     

输尿管硬镜结合导引鞘联合组合式软镜治疗肾盂结石的临床研究

目的 探讨输尿管硬镜结合导引鞘联合组合式软镜钬激光碎石治疗肾盂结石的效果.方法 将我院2019年1月至2021年3月收治的92例较大肾盂结石(2～3 cm)患者随机平均分为两组.实验组先经导引鞘下输尿管硬镜钬激光碎石,再用组合式输尿管软镜钬激光碎石,对照组行经导引鞘下组合式输尿管软镜钬激光碎石.对比两组的手术时间、术中...     

输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石160例

目的探讨输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗输尿管结石的适应证、手术技巧、术后并发症处理等临床特点。方法回顾性分析2007年1月～2009年6月使用输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗的160例输尿管结石患者临床资料,分析手术方式、手术效果、并发症等。结果其中手术成功152例,占95.0%。一次完全碎石成功146例,占91.2%。输尿管上段结石部分或全部进入肾盂后配合体外冲击波碎石治疗6例,占3.7%。2例出现输尿管穿孔并发症,均及时处理获得良好效果(1.3%)。输尿管镜碎石未成功者改开放手术治疗成功。结论输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗输尿管结石具有简单微创、直观可靠、安全有效等优点,可作为输尿管结石诊治的良好选择,尤其是输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的疗效观察

目的 探讨钬激光结合输尿管镜腔内治疗输尿管结石的安全性及有效性.方法 选取输尿管结石患者共62例,分析行经输尿管镜检查狄激光碎石术后的成功率.结果 54例一次性碎石成功,成功率达87.1％.其中3例患者在碎石过程中被冲入肾盂,一周后再行补救性体外冲击波碎石.因输尿管狭窄迂曲不能进镜达结石部位者5例.结论 输尿管镜联合钬激光碎石术具有微创、安全、并发症少等特点,值得临床推广应用.     

输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石的效果

目的:本文主要对输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石的效果.方法:本次选取了在我院接受诊治的输尿管上段结石患者作为研究的主要对象,从中抽取了64例,按照盲选法,将这些输尿管上段结石患者分为研究组与单一组,每组各32例患者,其中单一组患者采取输尿管硬镜治疗,研究组患者采取输尿管软镜联合硬镜治疗,之后对两组患者在术后...     

输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因和处理对策

目的　探讨输尿管镜术 (URSL)失败的原因和相应的处理对策。方法　回顾性总结了 74侧输尿管镜术失败的临床资料 ,分析其失败的原因和相应的处理方法。结果　URSL失败的原因包括不能接近结石 46侧 ,处理结石困难 12侧 ,造成输尿管损伤15侧。失败后改行开放手术 44侧 ,治疗成功率 10 0 % ;改行ESWL 3 4侧 ,治疗成功率为 85 3 % ;仅 1例死亡。结论　输尿管镜术失败的原因包括不能接近结石、结石处理困难和输尿管损伤等。疗效与器械因素、术者因素和患者因素均有关。精良的设备、熟练的技巧和正确地选择病例是手术成功的关键。操作遇到困难应采取正确、及时的对策。失败后应根据情况改用ESWL或开放手术治疗。     

急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛

目的：探讨急诊输尿管镜碎石取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法：选择2009年1月-2011年12月笔者所在医院收治的输尿管结石并肾绞痛患者144例,随机分成对照组和治疗组,每组各72例,治疗组采用急诊输尿管镜碎石取石术进行治疗,对照组采用药物治疗,观察和对比两组患者的碎石成功率及疗效。结果：治疗组成功率高于对照组,术后的疼痛感即刻缓解,无并发症发生,治疗组疗效优于对照组。结论：采用急诊输尿管镜碎石取石术对输尿管结石并肾绞痛进行治疗效果显著,操作简单,安全有效,值得在临床上实施与推广。     

输尿管镜碎石治疗输尿管结石合并脓肾的体会

目的：探讨采用输尿管镜碎石治疗输尿管结石合并脓肾的体会。方法：选择2009年5月-2011年10月在笔者所在科室接受诊治的18例输尿管结石合并脓肾患者,均采用输尿管镜下碎石取石术,并置管内引流。结果：采用微创内引流术中均未出现败血症、感染性休克症状。12例随访3个月～2年,所有患肾功能均有不同程度的恢复,无因患肾无功能而采取切肾者。结论：早期诊断、及时引流、解除梗阻是输尿管结石合并脓肾治疗的关键。输尿管镜碎石并留置双J导管是较好的解除梗阻的方法,其安全、并发症较少,可为Ⅱ期手术治疗创造良好的条件。     

B超检查在输尿管结石的临床应用价值

目的探讨B超检查在输尿管结石的诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年8月至2014年5月间诊断为输尿管结石的213例患者的临床资料,所有患者均进行了B超检查。结果 213例输尿管结石患者中,B超检查诊断符合率为91.5%(195/213),漏诊4例(1.9%),误诊14例(6.6%)。所有患者均经冲击波体外碎石、药物排石或手术取石治疗。结论 B超检查对输尿管结石的诊断具有较高的特异性,对其治疗具有较好的指导意义,是输尿管结石的首选检查方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的临床疗效。方法采用输尿管硬镜，在电视监视下，经尿道插入膀胱和输尿管，气压弹道碎石探杆将结石击碎。结果21例碎石均获成功，21例术后7d肾功能复查正常。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发急性肾功能衰竭安全、有效。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾绞痛

目的评估急诊输尿管镜气压弹道碎石术对输尿管结石致肾绞痛治疗的价值。方法对21例肾绞痛患者行急诊输尿管镜气压弹道碎石术。结果21例结石患者行碎石及取石治疗成功,无并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广。     

后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石临床观察

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用价值。方法回顾性分析27例后腹腔镜输尿管切开取石术的临床资料。男性15例,女性12例。结石均位于输尿管上段,大小1.2～2.5cm。11例术前行体外冲击波碎石治疗失败。结果 27例结石均一次性完整取出。手术时间100～180min,平均130min。术中出血量50～80ml,平均60ml。术后3～5d拔除后腹腔血浆引流管,术后住院时间5～9d。27例随访6～12个月,肾积水、输尿管扩张明显减轻。结论后腹腔镜技术治疗输尿管上段结石安全有效、微创美观,值得推广。     

尿路结石导致急性肾衰的输尿管镜治疗19例

目的：探讨尿璐结石梗阻合并急性肾衰的治疗方法。方法：应用输尿管镜下气压弹道碎石急诊治疗输尿管结石梗阻合并急性肾衰19例患者。结果：19例患者梗阻解除，肾功能恢复正常或接近正常，无严重并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石梗阻合并急性肾衰疗效好，并发症少，应作为治疗的首选方法。     

双J管在妊娠合并输尿管结石患者中的应用

目的：探讨放置双J管治疗妊娠合并输尿管结石的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析解放军第11医院2009年6月—2013年12月行膀胱镜下置入双J管治疗的27例妊娠合并输尿管结石患者的临床资料。观察其疗效并记录不良事件发生情况。结果：27例手术均成功,无严重并发症出现。置入双J管后27例患者肾绞痛症状均缓解,患者均足月顺利分娩。分娩后复查7例患者结石自行排出,另20例患者行输尿管镜碎石术。随访6～60个月,无严重不良反应发生。结论：对于保守疗法无效的妊娠合并输尿管结石患者,膀胱镜下放置双J管是一种安全、有效的治疗方法。