腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水46例

我们自1998年10月至2001年12月采用腹水浓缩回输腹腔治疗难治性腹水患者46例,并与回输静脉者作对照,现报告如下。1 资料和方法1.1 诊断标准 按照国际腹水协会及《肝脏病学》的定义,难治性腹水的诊断标准为药物治疗6周后腹水消退不满意     

超滤浓缩回输治疗难治性腹水疗效观察

难治性腹水是终末期肝病最常见临床表现之一．其发病机制复杂，以往采用限钠、限水、利尿等治疗后，患者腹水并无明显减少，且腹胀明显，食欲不佳．严重影响生活质量。2001年2月至2003年10月，我们采用腹水超滤浓缩回输治疗难治性腹水患音62例，短期效果满意。现将结果报告如下。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗难治性腹水的疗效

目的探讨应用WLFHY-500型伟力腹水超滤浓缩回输系统行腹腔回输治疗难治性腹水的临床疗效及对肝肾功能的影响.方法常规进行腹腔穿刺与超滤回输系统连接形成抽吸-超滤-浓缩-回输状态对各类顽固性腹水进行治疗.结果共治疗36例,61次.治疗后的患者在体重、腹围、腹压、24 h尿量方面与治疗前比差异有显著性（P＜0.01）.腹水浓缩回输前后血尿素氮、谷丙转氨酶及总胆红素没有变化（P＞0.05）,血浆总蛋白、白蛋白增加（P＜0.01）,血肌酐下降（P＜0.01）.超滤浓缩后的腹水较超滤前腹水中的总蛋白、胆红素增加（P＜0.01）,电解质无变化（P＞0.05）.临床总有效率为78.57%.结论本组资料表明腹水超滤浓缩行腹腔回输是一种安全可靠、简便有效的方法.     

腹水浓缩回输腹腔治疗难治性肝硬化腹水的临床研究

自2000年起,我们用腹水浓缩回输腹腔的方法治疗难治性肝硬化腹水,观察其疗效和安全性,现报道如下。 资料与方法 一、病例选择 全部病例均为本院肝病科2000年3月-2007年3月收治的难治性肝硬化腹水患者118例,其中乙型肝炎肝硬化99例,丙型肝炎肝硬化2例,酒精性肝硬化17例;     

腹水直接回输加小剂量利尿剂治疗难治性腹水41例

肝硬化腹水经利尿剂治疗,大部分患者腹水能消退,尚有部分患者经多种利尿剂治疗,腹水持久难消.我科于1983～1990年,采用自体腹水直接回输加小剂量利尿剂治疗肝硬化失代偿期难治性腹水41例,取得了较好疗效,现报告如下;1 临床资料     

腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的　观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法　3 1例经常规治疗无效的肝硬化难治性腹水患者在利尿等支持治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗肝硬化,观察腹水回输前后尿量、腹水蛋白及血浆蛋白改变。结果　治疗后所有患者腹胀减轻,体重减轻,尿量增多,血浆蛋白及腹水蛋白均升高(P <0 .0 1)。结论　采用闭路循环式腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水有一定的效果。     

腹水浓缩回输治疗顽固性腹水

利用血液净化技术超滤出腹水进行体外浓缩,然后将浓缩液回输至腹腔或静脉,以提高患者血浆胶体渗透压,补充有效循环血量。     

腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的效果评价

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果。方法对21例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔。结果超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白上升(P<0.05),补体C3浓度上升(P<0.01)。结论腹水超滤回输治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水108例分析

腹水是肝硬化患者最常见的并发症,部分患者经限钠、限水、利尿等治疗后效果仍不理想,最终发展为难治性腹水。大量腹水可影响呼吸和循环功能,易发生上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病及自发性细菌性腹膜炎等并发症,预后差,病死率高。我院对108例肝硬化并发难治性腹水患者在常规内科综合治疗的基础上采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,取得一定疗效,总结如下。     

腹水浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水

目的:探讨肝硬变顽固性腹水的治疗及影响疗效的因素。方法:用HAUF-B型腹水超滤机及PSU-I型聚砜中空纤维超滤器,对236例肝炎肝硬变顽固性腹水患者,进行自体腹水浓缩回输治疗。结果:治疗后腹围平均减少9.2±3.8cm,清除腹水量3787±1426ml,尿量平均增加582.4±108.5ml/24h,总有效率为68.6％。结论:自体腹水浓缩回输是治疗肝炎肝硬变顽固性腹水的有效方法。     

放腹水加输白蛋白治疗肝硬化腹水

部分大量腹水患者常规限制盐摄入，利尿治疗，腹水不消退，作者对其采用大量放腹水加静肪输注白蛋白治疗，以期尽快消除腹水，改善病情。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

采用我所自行研制的Ｂ型腹水治疗仪 ,共治疗顽固性腹水 311例 ,现将资料完整者 92 1例次治疗结果报告如下 :一、材料与方法1.病例选择 :男 2 5 5例 ,女 5 6例 ,平均年龄 5 3 4岁 ,其中肝硬化 2 39例 ,慢性肾病 2 6例 ,其他 46例。均因顽固性腹水采用一般方法治疗无效而接受本治疗。2 .治疗前后观察项目 :(1)尿量 ;(2 )血液、腹水和滤出液的生化 ,以及部分患者腹水和滤出液的内毒素水平 ;(3)血液及滤出液的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平。3.疗效判断 :(1)显效 :腹水消失或仅存少量腹水 ,在利尿剂帮助下持续 3个月以上 ;(2 )有效 :腹水明显…     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水

腹水是内科疾病常见的并发症之一。临床分析表明 ,实质性肝病 ,特别肝硬化 ,是腹水的最常见病因 ,约占 70 %～ 80 % ,其他病因依次为腹腔恶性肿瘤、心功能不全、结核性腹膜炎、肾衰竭、肾病综合征和伯 查氏综合征等。临床对如卧床、限钠、利尿剂等治疗不敏感者称为顽固性腹水。大量腹水的存在 ,加重了病情的发展 ,且给患者造成极大痛苦 ,生存质量下降。北京军区总医院肝病中心自 1987年以来采用腹水超滤浓缩腹腔回输技术 ,对 3 12例顽固性腹水患者进行了 10 2 7次治疗 ,临床效果良好。资料与方法一、病例选择3 12例北京军区总医院肝病中心…     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水

目的观察利用自体腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法采用WLFHY-500型腹水超滤浓缩机,对52例不同病因引起的经过常规内科治疗无效的顽固性腹水患者进行自体腹水超滤浓缩后回输腹腔治疗,观察其体重、腹围、24h尿量、肾功能、血浆蛋白以及腹水电解质、蛋白的变化。结果所有患者经过治疗后体重下降,腹围明显缩小或腹水消失,尿量增加,血肌酐下降,总蛋白、白蛋白均升高（P〈0.01）。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水安全、有效,能迅速改善患者症状,短期疗效显著。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗张力性腹水

张力性腹水特别是伴有严重低钠血症和肝性脑病是腹水治疗中的一个难题。我院自98年5月份以来采用AR腹水超滤回输仪进行腹水超滤回输腹腔(A—P)治疗各种病因所致张力性腹水,同时观察了其在伴有严重低钠血症和肝性脑病的张力性腹水患中的应用,取得较好的效果。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水常见问题及处理

目的总结腹水回输过程中的并发症和处理方法。方法常规进行腹水浓缩回输治疗126例肝硬化顽固性腹水患者。结果本组患者在腹水回输过程中,出现腹痛5例、腹水回输管路不畅和堵塞4例、穿刺部位渗血、渗液4例、发热3例、胸闷、呼吸急促、手足肌肉痉挛者和严重低血压伴休克3例,经对症处理后好转;术后出现肝性脑病3例和消化道出血2例,死亡2例。在腹水回输术后随访1年,病死率为46%(58/126)。结论医务人员应在腹水回输过程中密切观察并发症,并给予及时的处理。     

腹水浓缩回输治疗的护理体会

腹水是肝硬化病人最常见的合并症之一。大量腹水的存在，不仅给病人造成极大的痛苦，严重时还能影响心肺功能，甚至危及生命。现在临床上采用的自体腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗，可使病人减轻痛苦，病情得到缓解，生活质量得到提高。下面谈一下我们在腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗过程中的几点体会。     

大量腹穿放液联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水17例疗效观察

目的探讨采用腹水体外超滤浓缩技术处理后的腹水回输给病人，能否提高肝硬化难治性腹水的疗效。方法本组17例肝硬化难治性腹水病人大量腹穿放液的腹水，用上海德圆公司生产的FCN一01型腹水超滤浓缩机超滤，按1：10比例浓缩后回输给病人。结果17例病人行22次浓缩回输后腹水控制理想，且无并发症，平均住院天数5．2天出院。结论该方法易操作、便于掌握，值得开展推广。     

中药联合自身腹水超滤浓缩回输静脉治疗肝硬化难治性腹水的临床研究

目的观察中药联合自身腹水超滤浓缩回输静脉治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者,分别给予中药联合自身腹水超滤浓缩回输静脉和单纯自身腹水超滤浓缩回输静脉治疗,观察治疗前和治疗4周后患者的症状、体征、血钠、尿钠、肝功能及彩色多普勒测定腹水量和门脉血流量的变化。结果联合治疗组腹水消退的总有效率为86.7%,而对照组为59.2%,且对照组中没有腹水消退I级者,有显著性差异（P〈0.01）;联合治疗组治疗4周后肝功能明显改善,门脉血流量明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显改善（P〉0.05）。结论中药联合自身腹水超滤浓缩回输静脉治疗肝硬化难治性腹水有效,比单纯自身腹水超滤浓缩回输静脉治疗好。