衡阳市主要先天肢体畸形的流行病学分析

目的 了解衡阳市新生儿中先天肢体畸形(congenital limb malformations,CLM)的病种分布及流行病学特征。 方法 整群抽样选取衡阳市南岳区、珠晖区、常宁市和衡山县4个区县,调查2008~2010年间新生儿中CLM的发生情况。根据伴发畸形的性质将CLM病例分为单发和综合征两类,分别计算其发生率,分析病种构成及患儿临床特征。 结果 52 307例新生儿中检出170例CLM,总发生率为32.50/104,单发畸形发生率为28.29/104,综合征为4.21/104;其中多指(趾)、马蹄内翻足、并指(趾)和肢体短缩的发生率分别为13.00/104、9.56/104、5.16/104、3.63/104。CLM总发生率及病种发生率无城乡、性别和孕妇年龄别差异。多指(趾)、并指(趾)、肢体短缩三种畸形发生在上肢、下肢、上下肢的比例分别为68.14%、14.16%、17.70%。综合征CLM患儿中早产、低出生体质量、死胎死产及新生儿期死亡多于单发CLM患儿。 结论 衡阳市先天肢体畸形发生率和病死率高,需采取有效措施预防疾病,提高患儿的生存质量。     

H2O/CO2污染对煤油燃料超声速燃烧影响数值研究

目的 了解衡阳市新生儿中先天肢体畸形(congenital limb malformations,CLM)的病种分布及流行病学特征.方法 整群抽样选取衡阳市南岳区、珠晖区、常宁市和衡山县4个区县,调查2008～2010年间新生儿中CLM的发生情况.根据伴发畸形的性质将CLM病例分为单发和综合征两类,分别计算其发生率,分析病种构成及患儿临床特征.结果 52 307例新生儿中检出170例CLM,总发生率为32.50/104,单发畸形发生率为28.29/104,综合征为4.21/104;其中多指(趾)、马蹄内翻足、并指(趾)和肢体短缩的发生率分别为13.00/104、9.56/104、5.16/104、3.63/104.CLM总发生率及病种发生率无城乡、性别和孕妇年龄别差异.多指(趾)、并指(趾)、肢体短缩三种畸形发生在上肢、下肢、上下肢的比例分别为68.14％、14.16％、17.70％.综合征CLM患儿中早产、低出生体质量、死胎死产及新生儿期死亡多于单发CLM患儿.结论 衡阳市先天肢体畸形发生率和病死率高,需采取有效措施预防疾病,提高患儿的生存质量.     

多指(趾)畸形的流行病学分析

目的 了解我国围产儿多指(趾)畸形的流行病学特征。方法 中国出生缺陷监测网采用以医院为基础的监测方法,于1996～2000年在全国31省(市、区)监测医院内对孕满28周至产后7d的围产儿进行出生缺陷调查。结果 在2218616例围产儿中,共检出多指(趾)2097例,全国平均发生率为9．45／万;城、乡发生率分别为9．60／万和9．05／万;男、女发生率分别为10．99／万和7．48／万。年度发生率呈逐年上升趋势。多指(趾)畸形患儿单发者占88.4％,11．6％合并有其他畸形。畸形发生在肢体左侧占34．96％,右侧占45．62％,双侧同时发生占19．41％。多指(趾)患儿围产期病死率为8．17％,其中单发为2．72％,多发为49．38％。结论 我国围产儿多指(趾)畸形男性多于女性,地区差异明显;多指(趾)以单发形式为主,多发畸形患儿病死率高。     

10年围产儿死亡情况回顾分析

为分析围产儿死亡原因 ,提高围产保健的工作质量 ,降低围产儿病死率 ,现对我院 1992— 2 0 0 1年 5 2例死亡围产儿临床资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按照围产期标准 ,即孕满 2 8周或出生体重≥ 10 0 0 g的死胎、死产及出生 7d内的新生儿死亡病例为研究对象[1] 。1.2.　观察指标　统计 10年间围产儿病死率、胎儿病死率、早期新生儿病死率。分析围产儿的死因及主要并发症。2　结果2 .1.　围产儿病死率　见表 1。表 1　 10年围产儿死亡情况 (例 )年份新生儿死亡畸形无畸形死　胎畸形无畸形死　产畸形无畸形合计 …     

中国围产儿畸胎瘤的流行病学特征

目的　利用 1987～ 1992年中国出生缺陷监测网收集的资料 ,描述围产儿畸胎瘤的发生水平和流行病学特征。方法　采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕 2 8周到产后 7天住院分娩的围产儿 ,包括活产、死胎和死产。结果　共收集围产儿 44 896 92例 ;畸胎瘤 2 38例 ,其中单发 198例 ,合并有其他畸形者40例。中国人围产儿畸胎瘤发生率为 0 .5 3/万 ,单发畸胎瘤发生率为 0 .44 /万 ,合并其他畸形者发生率为 0 .0 9/万。城市发生率为 0 .46 /万 ,乡村发生率为 0 .6 6 /万 ;男性围产儿畸胎瘤发生率为 0 .2 7/万 ,女性为 0 .80 /万 ;畸胎瘤儿性别比为 1∶ 2 .76。畸胎瘤围产儿病死率为 5 5 .0 %。结论　中国围产儿畸胎瘤以单发为主 ,发生率变化无长期趋势。乡村发生率高于城镇 ,女性发生率高于男性。畸胎瘤儿病死率高 ,应进一步加强产前诊断和围产期管理     

2000～2004年山西省神经管缺陷的动态监测

目的利用2000-01~2004-12期间山西省出生缺陷监测网收集的资料,描述围产儿无脑、脊柱裂和脑膨出3种神经管缺陷(NTDs)的流行病学特征及其动态变化趋势。方法采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周至产后7 d住院分娩的围产儿,包括活产、死胎和死产。结果共收集围产儿130 783例;神经管缺陷儿730例。围产儿NTDs总发生率为49.77/万,其中无脑、脊柱裂和脑膨出的发生率分别为19.19/万、28.67/万和7.95/万。总的NTDs和无脑畸形年度发生率呈下降趋势。男性NTDs发生率为42.60/万,女性为70.05/万,城市为26.03/万,农村为105.83/万,母龄别发生率在<20岁和>35岁组高于其他年龄组。NTDs围产儿早产占65.07%,低出生体重占56.85%,围产期病死率为81.57%。结论山西省围产儿总NTDs发生率及无脑发生率呈下降趋势;无脑及神经管缺陷(NTDS)发生率女性均高于男性;无脑、脊柱裂、脑膨出及神经管缺陷(NTDS)发生率农村高于城市;神经管缺陷儿出生素质差,围产期病死率高,预后不良。加强预防和产前诊断是降低神经管缺陷发生率的有效措施。     

衡阳市多指(趾)畸形的流行病学特征与防治现状分析

目的了解衡阳市先天性多指(趾)的流行病学特点及防治现状.方法采用2008-2011年期间以人群为基础的出生缺陷监测数据分析单发和综合征多指(趾)的流行病学特点和临床特点.追踪随访患儿至生后1岁,了解其结局及矫治情况.结果衡阳市多指(趾)畸形发生率为12.49/万,其中单发和多发畸形的发生率分别为11.66/万和0.82/万;婴儿期病死率分别为2.35%和50%.发生在手部单侧的畸形较双侧高出5倍;发生在足部单侧的畸形较双侧高出70%.83.5%的单发多指(趾)和33.3%的综合征多指(趾)患者进行了外科矫形治疗.单发多指(趾)畸形一次性治愈率达99.61%.结论衡阳市先天性多指(趾)发生率高,应积极采取措施加强畸形的预防和矫治.     

期待疗法治疗妊娠高血压综合征对围产儿结局的影响

目的探讨期待疗法治疗妊娠高血压综合征对围产儿结局的影响。方法抽取我院收治的53例早发型重度子痫前期患者资料,随机分为两组。对照组28例,行非期待治疗;实验组25例,行期待治疗。随访1～3个月,比较两组治疗后并发症发生率及围产儿出生体重,病死率和患者产后3d24h尿蛋白定量。结果随访期间,实验组患者的并发症发生率为20.0%,围产儿平均出生体重为(1860±230)g,病死率为8.0%,患者产后3d24h尿蛋白定量平均(1030±530)g/24h;而对照组患者的并发症发生率为28.6%,围产儿平均出生体重为(1640±210)g,病死率为14.3%,患者产后3d24h尿蛋白定量平均(980±470)g/24h,实验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期对妊娠高血压综合征患者行期待治疗,可减少围产儿并发症的产生,增加围产儿出生体重,是改善患者及其围产儿生活质量的重要方法。     

围产期监护和新生儿

030559沈阳市1996一2000年围产儿出生缺陷监测分析/邵杰…//中国妇幼保健一2002,17(12).一729一731 对68451例围产儿进行出生缺陷监测。结果显示,监测人口占出生人口的30 .09%;出生缺陷儿589例,出生缺陷发生率为86.05/万,低于全国1998年出生缺陷发生率(95.6/万)。出生缺陷儿中单发缺陷499例,占84.72%,多发缺陷90例,占15.28%,涉及出生缺陷病种 63种。出生缺陷围产儿死亡203例,死亡率344 .65%O,是非出生缺陷围产儿死亡的35.39倍,是同期围产儿死亡的18.87倍,占同期围产儿死亡的47.12%;总唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水等顺位居前;…     

包头市青山区出生缺陷分析

目的:了解出生缺陷发生情况并采取相应的措施,降低出生缺陷发生率,以提高出生人口素质.方法:追综调查青山区2005～2006年出生缺陷52例,发生率8.49%;出生缺陷中围产儿死亡占总围产儿死亡的39.74‰.结论:出生缺陷的种类顺位为神经管畸形、肢体畸形、唇裂和腭裂、外耳畸形、尿道下裂.     

2001~2010年中国先天性马蹄内翻足的流行病学分析

目的 对全国先天性马蹄内翻足资料进行流行病学分析,了解我国先天性马蹄内翻足的变化趋势和影响因素。 方法 收集中国出生缺陷监测网2001~2010年监测的孕28周至产后7 d住院分娩的围产儿资料,包括活产、死胎和死产,进行流行病学分析。 结果 2001~2010年共监测8 273 382例围产儿,其中先天性马蹄内翻足4 233例,全国的先天性马蹄内翻足发生率为5.12/104,十年期间没有明显的变化趋势(χ2=2.43,P>0.05)。城市发生率为4.90/104,农村发生率为5.43/104;男性发生率为5.31/104,女性发生率为4.73/104;西部发生率为7.00/104,中部发生率为4.52/104,东部发生率为4.27/104;南方发生率为5.82/104,北方发生率为4.34/104,差异均有统计学意义(P<0.05)。男女间先天性马蹄内翻足的受累部位分布没有差异(χ2=1.74,P>0.05)。 结论 2001~2010年我国先天性马蹄内翻足发生率没有明显的变化趋势,发生率存在城乡、地区差异和性别差异。我国先天性马蹄内翻足发生率低于国外报道。     

重庆市部分地区2009～2011年度出生缺陷人群监测结果分析

目的收集2008年10月1日至2011年9月30日重庆市以人群为基础的出生缺陷监测数据,描述围产儿出生缺陷的流行病学特征及其动态变化趋势。方法采用以人群为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周至生后42d随访的围产儿,包括活产、死胎和死产。结果共收集围产儿22 250例,出生缺陷儿166例。围产儿出生缺陷总发生率为74.61/万。男性发生率为83.75/万,女性为61.65/万;城市为97.00/万,农村为69.20/万。出生缺陷儿中早产儿占15.06%,低出生体质量儿占16.27%,围产期病死率为12.05%。结论加强孕产妇孕期保健和产前检查是降低出生缺陷发生率的有效措施;合理配置农村医疗保健资源,提高基层人员的产前诊断水平,加强基层监测人员生后诊断能力的培训对出生缺陷人群监测的开展有着非常重要的意义。     

Maternal and Perinatal Mortality Associated with Cesarean Section in Alberta (1955-1959)

A province-wide study of perinatal mortality was initiated in Alberta (population 1,283,000) in 1955. The period 1955-1959 covered 182,028 total births and 4219 perinatal deaths of which 260 were from 3813 Cesarean sections.

The perinatal mortality rate in Cesarean-section births in rural hospitals (101.4 per thousand Cesarean births) was compared with that for urban hospitals (55.7 per thousand).

Examination of the indications for primary Cesarean section in which a perinatal death occurred showed that hemorrhage accounted for 54 out of 85 of these deaths in rural hospitals, and 49 out of 110 similar urban deaths. Of 33 perinatal deaths associated with elective repeat sections, 17 were of premature babies.

Eleven of the 85 maternal deaths during 1955-1959 were associated with Cesarean section, a maternal mortality rate of 28.8 per 10,000 Cesarean section births. Preventable factors were present in 8 of the 11 cases. Hemorrhage was the primary cause of death.

     

A survey on the constitutional status of perinates in China

Data of all categories of birth defects among live and still births from 28 weeks of gestation to a period within 7 days after delivery were collected. During a period of 12 months (1986.10-1987.9), there were 1,243,284 perinates monitored in 945 hospitals of 29 provinces, cities and autonomous regions. Among these, 16,172 perinates were with birth defects. Altogether, 101 categories of birth defects were noted. The total incidence of the 101 categories of birth defects in China was 130.1 per 10,000. The 5 leading categories of major birth defects by frequency were: anencephaly, hydrocephaly, spina bifida, cleft lip with cleft palate, and congenital heart diseases. Perinatal deaths totaled 33,137 and the perinatal mortality was 26.7 per 10,000. Among the causes of perinatal death, congenital malformation accounted for 17.8%. There were 44,469 births (35.8%) of full-term low birth weight infants, and 1,748 of them were with birth defects. The incidence of birth defects in full-term low birth weight infants was 393.1 per 10,000.     

Congenital malformations in singleton and twin births in rural Nigeria

BACKGROUND: The presence of a congenital malformation at birth is a cause of anxiety at an otherwise joyous occasion. Congenital malformations are a significant contributor to perinatal mortality. STUDY DESIGN: A retrospective study of external congenital abnormalities in singleton and twin births in rural eastern Nigeria over a 20 year period. RESULT: The incidence of congenital defects for all deliveries was 110.8/10,000 births. Of 1453 twins and 32206 singleton births, there were 58 and 315 congenital abnormalities, with incidence of 97.8/10,000 births and 399.2/10,000 births respectively. Twins were significantly (x(2) =115.22; p< 0.0000) more likely to have a congenital malformation than singletons (RR 4.08, 95% CI 3.10 - 5.7). The pattern of defects was similar for singleton and twin births and the leading system affected was the musculo-skeletal system, distantly followed by the central nervous system. For both groups the commonest malformation was ulnar polydactyly, followed by hydrocephaly and ankyloglossia. Surprisingly no conjoined twins were recorded and there were only 7 cases of congenital umbilical hernia, abnormalities previously considered to be very common in Nigerians and Africans respectively. CONCLUSION: Twins are about four times more likely to have congenital malformations than singletons. The overall prevalence of congenital malformations recorded is comparatively low. There is need for more detailed routine documentation of all birth defects including post-mortem report and the conduct of prospective population-based epidemiological surveys of birth defects in Nigeria.     

中国围产儿畸胎瘤的流行病学特征

目的：利用1987－1992年中国出生缺陷监测网收集的资料，描述围产儿畸胎瘤的发生水平和流行病学特征，方法：采用以医院为基础的监测方法收集资料，调查对象为孕28周到产后7天住院分娩的围产儿，包括活产，死胎和死产。结果：共收集围产儿4489692例；畸胎瘤238例，其中单发198例，合并有其他畸形者40例，中国人围产儿畸胎瘤发生率为0．53／万，单发畸胎瘤发生率为0．44／万，合并其他畸形者发生率为0．09／万。城市发生率为0．46／万，乡村发生率为0．66／万；男性围产儿畸胎瘤发生率为0．27／万，女性为0．80／万，畸胎瘤儿性别比为1：2．76。畸胎瘤围产儿病死率为55．0％，结论：中国围产儿畸胎瘤以单发为主，发生率变化无长期趋势。乡村发生率高于城镇，女性发生率高于男性，畸胎瘤儿病死率高，应进一步加强产前诊断和围产期管理。     

新生儿先天性心脏畸形的早期诊断及产前致病因素分析

目的：探讨新生儿先天性心脏畸形的早期诊断及产前致病因素。方法：采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周至产后7d在我院住院分娩的围产儿，包括活产、死胎和死产。所有病例均经彩色多普勒超声心动图(简称彩超)诊断，死亡病例经尸解证实。结果：共监测围产儿6518例，检出新生儿先天性心脏畸形43例，发生率为65．97／万，其中单发心脏畸形35例，占81．40／万，心脏外合并畸形8例，占18．60％。先天性心脏病发生率由2000年的56．40／万上升为2004年的80．24／万。城镇高于乡村，无明显性别差异。结论：先天性心脏畸形的发生率有上升趋势，彩超为确诊的主要手段。孕早期各种致畸因子与先天性心脏畸形的发生有一定关系。