老年肺结核的临床特点（附73例临床分析）

随着人口老龄化 ,老年肺结核越来越受到临床重视。近 40多年来老年结核病发病率在全球呈相对上升趋势 ,且病死率较高[1] 。现总结我科近年来收治的老年肺结核 ,并与同期中青年肺结核进行对比分析。1　材料和方法　　我科 1 999～ 2 0 0 0年共收治活动性肺结核 2 4 0例 ,其中年龄在 60岁以上的老年肺结核 73例 (占30 .4%) ,平均年龄为 ( 66.8± 5 .63)岁 ,男 5 5例 ,女1 8例。同时 ,按年份随机抽取年龄在 1 8～ 45岁的中青年肺结核 90例 (男 5 2例 ,女 38例 )作为对照组。2　结　果2 .1　病型　所有病例均为继发性肺结核 ,老年组空洞结核 5 4…     

肺结核住院患者继发院内,外下呼吸道普通细菌感染137例次临床分析

由于肺结核患者常有咯血、贫血等并发症 ,常并发慢阻肺、肺心病等疾病 ,住院时间一般较长 ,故比其它病种容易并发医院内、外下呼吸道感染。本文对我院 1988年 1月～ 1992年 12月肺结核住院患者中发生的院内下呼吸道感染 (院内组 ) 6 5例次与同期肺结核并院外下呼吸道感染 (院外组 )住院患者 72例次进行临床分析。1　资料及方法1.1　一般资料　院内组男 5 8例次 ,女 7例次 ,年龄16～ 78岁 ,平均 5 4.6岁 ,平均住院日 6 5 .6天。院外组男 5 6例次 ,女 16例次 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 5 3.8岁 ,平均住院日 38.4天。两组基础疾病见表 1。表 1　…     

老年肺结核自发性气胸的特征

自发性气胸是肺结核常见并发症之一。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的老年肺结核并发自发性气胸 4 2例 (老年组 )与同期收治的中青年肺结核并发自发性气胸 4 5例 (对照组 )进行临床对比分析 ,以期寻找老年肺结核自发性气胸的临床特征 ,便于合理诊治。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月间住院治疗的肺结核并发自发性气胸病人 ,老年组 4 2例中 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁 ;对照组 4 5例中 ,男 39例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 5岁。所有病人均经病史、体…     

肺结核病的健康教育和康复指导

资料与方法 调查对象为2006～2007年在石泉县县医院接受治疗的患者108例，其中女38例，年龄14～63岁，平均36．5岁；男70例，年龄17～84岁，平均49．7岁。Ⅱ型肺结核5例，Ⅲ型肺结核6例。Ⅳ型肺结核8例，Ⅴ型肺结核5例，原发性肺结核84例。     

肺结核合并肺部绿脓杆菌感染38例分析

肺结核患者合并肺部绿脓杆菌较为常见。现对我院 1991年 1月～ 1998年 12月肺结核合并肺部绿脓杆菌感染患者38例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为经纤支镜吸取下呼吸道分泌物培养绿脓杆菌阳性者。男 2 5例 ,女 13例。年龄 18～ 78岁 ,平均 5 3.4岁 ,6 0岁以上者 2 7例 (71.1% )。肺结核病史为 2个月～ 40年 ,平均为 7.4年。 型肺结核 16例 (4 2 .1% ) , 型肺结核 2 2例 (5 7.9% )。 3例合并脓胸 ,其中 2例脓液培养生长绿脓杆菌。病变范围 :1个肺野者 1例 ,2个肺野者 3例 ,3个肺野者 7例 ,4个肺野者 8例 ,5个肺野者 8例 ,6…     

喹诺酮类药物辅助乌体林斯治疗复治性肺结核50例

复治性肺结核是临床上常遇见的较棘手的问题 ,具有病程较长、病变较广泛、反复排菌、多有耐药性、免疫功能低下等特点[1 ] ,我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12 .月使用喹诺酮类药物辅助乌体林斯治疗复治性肺结核 5 0例 ,疗效较好 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　将 98例复治性肺结核患者随机分成二组 ,观察组 5 0例 ,其中男性 34例 ,女性 16例 ,年龄 2 6～ 77岁 ,平均年龄 4 6 .9岁 ,浸润型肺结核 35例 ,慢性纤维空洞型肺结核 11例 ,肺结核并结核性胸膜炎 4例。对照组 4 8例 ,男 33例 ,女 15例 ,年龄 2～ 6 5岁 ,平均年龄 4 7…     

母牛分枝杆菌菌苗治疗难治性肺结核病疗效观察

我国耐多药肺结核病流行相当严重,第四次全国结核病流行病抽样调查结果表明,获得性耐药率高达17.1%,难治肺结核病已成为结核病控制中亟待解决的问题[1]。资料与方法2004年1月～2010年1月收治复治肺结核患者328例,随机分成研究组(M组)和对照组(C组),均符合肺结核诊断标准[1]。均为继发型肺结核病。其中M组167例:男84例,女83例,年龄18～60岁,平均38岁。病程2～15年,平均8.9年。单个空洞62例,多部位空洞34例,空洞直径1.0～5.5cm,平均2.5cm。C组161例:男82例,女79例,年龄20～60岁,平均42岁。病程2～15年,平均8.9年。单个空洞59例,多部位     

联合短程化疗治疗肺结核140例报告

化疗是目前治疗结核病的主要手段 ,笔者自1 994年 7月至 2 0 0 0年 7月共收治痰涂片阳性的肺结核病人 1 40例 ,采用 2 SHRZ/ 4 HR化疗方案疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 3 0例 ,女 1 0例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 3 6 .5岁 ,其中原发性肺结核 5例 (占3 .5 7% ) ,血型播散润型肺结核 92例 (占 6 5 .71 % ) ,慢性纤维空洞型肺结核 1 2例 (占 8.5 7% ) ,结核性胸膜炎 1 6例 (占1 1 .43 % )。 2例合并糖尿病 ,3例合并肝硬化 ,2例合并慢性肝炎 ,5例合并缺铁性贫血。1 .2　治疗方法　本组病例全部采用 2 SHRZ/4H…     

冷冻加干扰素α-2a治疗尖锐湿疣54例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 4 / 2 0 0 1 0 2确诊为尖锐湿疣患者 86例 .治疗组 5 4 (男 38,女 16 )例 ,年龄 17～ 6 0 (平均 2 5 )岁 ;病程1～ 2 4 (平均 37)ｍｏ;皮损数目 1～ 12 (平均 4 .5 )个 ;皮损直径0 .1～ 5 .0 (平均 0 .7)ｃｍ ;其中 34例未经任何治疗 .2 0例为复发 ,复发 1～ 6 (平均 2 .7)次 .对照组 32 (男 2 0 ,女 12 )例 ,年龄16～ 5 8 (平均 2 5 .3)岁 ;病程 1～ 12 (平均 2 .5 )ｍｏ;皮损直径0 .1～ 4 .0 (平均 0 .8)ｃｍ ;2 2例未经治疗 ,10例为复发 ,复发1～ 5 (平均 2 .2 )次 .两组病例中复发患者均予接受过疣脱平、激光…     

苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效成本分析

慢性乙型肝炎病人的病因治疗就是抗病毒治疗。干扰素是目前国际上公认的治疗慢性乙型肝炎的有效药物 ,本文旨在探讨苦参素注射液与干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效及优劣。1　临床资料1 1　病例选择 :治疗组 :慢性乙型肝炎 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 2 6～ 5 0岁 ,平均 39 6岁。其中慢性肝炎轻度 5 4例 ,中度 6例 ,病程 4～ 16年 ,平均 5 7年 ,全部病例HBV M(HBsAg ,HBeAg ,HBV DNA)阳性 ;对照组 :慢性乙型肝炎 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～4 8岁 ,平均 38 8岁 ,其中慢性肝炎轻度 5 6例 ,中度 4例 ,病程 3～ 17年 ,平…     

联用卷曲霉素治疗复治肺结核49例观察

采用病例对照观察方法。观察组(甲组)联用卷曲霉素(49例,其中男30例,女19例,年龄16～22岁,平均38岁);对照组(乙组)联用链霉素(25例中,其中男15例,女10例,年龄18～20岁,平均36岁)。 临床表现:两组患者既往均有肺结核病史,初治用药情况基本一致;复发后有不同程度的结核中毒     

绿慕安注射液佐治活动性肺结核疗效观察

研究表明 ,肺结核患者细胞免疫功能低下 ,而体液免疫功能相对增强。因此 ,增强肺结核患者的细胞免疫功能将有助于病情好转。我院应用绿慕安联合抗结核治疗活动性肺结核 30例 ,取得较好的近期疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 6 0例确诊的活动性肺结核患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组男 17例 ,女 13例 ;年龄 18～ 6 3岁 ,平均 32 4岁。Ｘ线胸片显示肺部片状及斑片状浸润影 2 4例 ,其中空洞形成 13例 ;双肺粟粒影或小结节状影 6例 ;痰涂片抗酸杆菌阳性 11例。对照组男 18例 ,女 12例 ;年龄 18～ 6 1岁 ,平均31 6岁…     

垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗大咯血临床观察

我院于 1993年～ 2 0 0 3年应用垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肺结核和支气管扩张症大咯血 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。临床资料　选择 1993年 1月～ 2 0 0 3年 1月在我院呼吸科住院并发大咯血的各型肺结核和支气管扩张症患者 ,伴有高血压、心力衰竭、出凝血功能障碍等合并症及怀孕者除外。经胸片、胸部CT、纤维支气管镜及抗酸杆菌等检查筛选后 ,符合条件者共 384例 ,将其分为治疗组和对照组。其中 ,治疗组 2 0 4例 ,男 14 5例 ,女 5 9例 ;年龄 18～ 81岁 ,平均 4 8 6岁。对照组 180例 ,男 136例 ,女 4 4例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均4 7 …     

肺结核并发糖尿病45例临床分析

我院 1997— 2 0 0 2年共收治肺结核并发糖尿病患者 4 5例 ,现将有关资料分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 4 5例中男 30例 ,女 15例 ,男女之比为 2∶1;年龄 31～ 81岁 ,平均 5 8岁 ,其中 5 0岁以上 34例 (75 .6 % )。1.2.　肺结核分类　 4 5例中 ,初治 14例 ,复治 31例 ;浸润型进展期 38例 ,其中病灶伴有空洞 13例 ;纤维空洞型进展期 3例 ;结核性胸膜炎 4例 ;痰菌阳性 33例 ,阴性 12例。1.3.　糖尿病分型　 1型糖尿病 5例 ,2型糖尿病 4 0例。入院时空腹血糖 6 .9～ 8.3mmol/L 15例 ,8.4～ 13.8mmol/L 17例 ,13.9～ 18.6mmol/L 13例…     

肺结核合并肺癌36例临床分析

近年来在临床工作中 ,肺结核合并肺癌病例屡屡遇到。由于其临床表现不典型 ,对其认识不足 ,误诊、漏诊时有发生 ,严重影响患者的预后。故选取 1 996年— 2 0 0 2年我院收治的 3 6例肺结核合并肺癌病例 ,总结其临床特点。临　床　资　料　　所有病例中 ,男 2 5例 ,年龄 2 4岁～ 85岁 ,平均年龄 55岁。女 1 1例 ,年龄 2 8～ 74岁 ,平均年龄 58岁。所有病例平均年龄 56岁。吸烟者男 2 1例 ,女 2例。其中有 1 6例每日抽烟 2 0支～ 40支 ,烟龄超过 2 0年。肺结核临床分型如下 :慢性纤维空洞型肺结核 1 4例 ,浸润性肺结核 1 1例 ,陈旧性肺结核 9例…     

癌性空洞与结核性空洞的鉴别

1990年1月～1993年6月我科共收治各种肺部空洞性病变35例,其中慢性肺脓肿6例,肺囊肿合并曲霉菌球感染1例,肺癌6例,肺结核22例。本文拟就癌性空洞与结核性空洞的鉴别作一粗浅分析。1 临床资料 本组28例,全部经病理及细菌学检查所证实。其中男16例,女12例,男女之比为1.3:1。年龄最大69岁,最小22岁,平均52.4岁。28例中,癌性空洞6例,结核性空洞22例。空洞最大5×4.5cm,最小空洞1×0.     

老年肺结核临床特点探讨

我院近 10年来共收治年龄 >6 0岁的老年活动性肺结核患者 30 0例 ,为提高对老年肺结核的诊治水平 ,现回顾性分析 ,总结老年性肺结核的临床特点 ,分析误诊原因 ,探讨提高老年性肺结核治疗水平的措施 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 30 0例 ,男 2 2 8例 ,女 72例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 9.5岁。其中 6 0～ 6 9岁 14 7例 ,70～ 79岁 12 9例 ,80～ 87岁 2 4例。病程 4天至 5 0年 ,平均 7.4年。 12 2例伴有其他疾病 :慢性支气管炎 38例 ,冠心病 30例 ,糖尿病 2 0例 ,慢性活动性乙肝 6例 ,前列腺增生症 9例 ,高血压 7例 ,肺癌…     

糖适平治疗2型糖尿病临床疗效观察

我院应用糖适平治疗 2型糖尿病患者5 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :95例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)修订的糖尿病诊断标准。糖适平组 (治疗组 ) 5 7例 ,其中男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 (6 4 9± 9 9)岁 ,病程 2～ 34年 ,平均(16 6± 5 0 )年 ,口服迪沙片组 (对照组 ) 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均(6 3 1± 8 7)岁 ,病程 2～ 32年 ,平均 (15 5± 4 2 )年。两组一般资料具有均衡性。1 2　治疗方法 :所有病例在服药期间均继续原来的饮食、运动治疗。开始剂量糖…     

吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压

我院于 1997年开始应用吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压 ,取得较好临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 88例原发性高血压病例 ,均经临床和实验室检查排除继发性高血压 ,无严重的靶器官损害 ,诊断标准符合ＷＨＯ制定的标准。 88例患者随机分为两组 ,治疗组 4 8例 ,其中男 4 0例 ,女 8例 ,年龄 36～ 76岁 ,平均 (5 2± 14)岁 ,病程 1～ 2 3年平均 (4 9± 2 6)年。对照组 4 0例 ,其中男 34例 ,女6例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 (5 2± 16)岁 ,病程 0 5～ 2 5年 ,平均 (5 2± 2 9)年。两组患者性别、年龄、病程无明…     

刺五加注射液与奥扎格雷钠辅助治疗脑梗塞60例

20 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们应用刺五加注射液与奥扎格雷钠注射液辅助治疗脑梗塞 6 0例 ,并将其分别单独加用两药进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 178例按入院时单双日随机分为 3组。Ａ组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 85岁 ,平均 4 7.6 2岁 ;病程 2～ 6天 ,平均 4 .2天。Ｂ组 5 8例 ,男 33例 ,女 2 5例 ;年龄 4 3～ 82岁 ,平均 5 0 .31岁 ;病程 1～ 6天 ,平均 4 .1天。Ｃ组治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 4 2～ 83岁 ,平均 5 1.4岁 ;病程 1～ 6天 ,平均 4 .2天。神经功能缺损评分、既往史积分…