固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）指因缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫征,亦称新生儿肺透明膜病,主要发生在早产儿,临床以新生儿出生后6h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气三凹征和呼吸衰竭为特征。其发病率和死亡率较高,但随着人工辅助呼吸和外源性肺表面活性物质（ps）的应用,配以综合有效的护理,患儿存活率有很大提高。近年来,     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的护理

新生儿肺透明膜病(HMD)又称新生儿特发性呼吸窘迫综合症(NRDS)是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,以早产儿多见,其病理以肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红的透明膜和肺不张为特征[1].肺表面活性物质(PS)缺乏是引起HMD的主要原因[2].早期给予PS治疗有利于增大肺潮气量,提高肺功能残气量和肺顺应性,阻止低血氧症和酸中毒的发生,促进内源性表面活性物质的合成和分泌,并能促进肺上皮细胞的再生[3].扬州市第一人民医院新生儿科自2005年9月至2007年4月,应用肺表面活性物质固尔舒治疗HMD 16例,现将护理体会报告如下.     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的护理

新生儿肺透明膜病（HMD）又称新生儿特发性呼吸窘迫综合症（NRDS）是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，以早产儿多见，其病理以肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红的透明膜和肺不张为特征。肺表面活性物质（PS）缺乏是引起HMD的主要原因。早期给予PS治疗有利于增大肺潮气量，提高肺功能残气量和肺顺应性，阻止低血氧症和酸中毒的发生，促进内源性表面活性物质的合成和分泌，并能促进肺上皮细胞的再生。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的观察与护理

目的 探讨固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的观察和护理对策.方法 对34例患有肺透明膜病的患儿,气管内滴入固尔苏,观察用药后的疗效并采取了相应的护理对策.结果 用药后PaO2、PaCO2、a/APO2及OI较用药前明显改善,差异有显著性(p＜0.05),除3例患儿肺出血死亡,2例患儿因家庭经济原因放弃治疗外,29例痊愈出院.结论 认为早期、足量用药及严密的病情观察和精心护理是保证气管内滴注固尔苏抢救新生儿肺透明膜病成功的关键.     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察与护理

[目的]探讨固尔苏在新生儿肺透明膜病的临床治疗中的效果及其相关护理策略。[方法]选取65例新生儿肺透明膜病患儿为研究对象,随机将患儿分为观察组33例以及对照组32例,对照组患儿给予常规对症治疗、氧疗及机械通气,观察组患儿在对照组基础上应用肺表面活性物质（固尔苏）进行治疗,两组患儿治疗期间配合新生儿儿科护理,对比分析两组患儿治疗效果。[结果]观察组患儿机械通气时间、住院时间、家属满意度评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后动脉二氧化碳分压（PaCO2）以及动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）及pH值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组肺部感染、肺出血、肺气漏发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对新生儿肺透明膜病患儿在常规对症治疗的基础上给予固尔苏治疗,同时配合儿科护理,可有效缩短患儿机械通气时间及住院时间,改善患儿肺部功能,降低患儿并发症,提高患儿家属满意度。     

早期使用固尔苏预防早产儿肺透明膜病的疗效观察及护理

目的 观察使用固尔苏的时间对预防早产儿肺透明膜病的疗效.方法 回顾性分析2009年1月~2011年6月在本科住院的58例早产儿,胎龄28~34周,体重＜1500g,23例预防性使用固尔苏预防早产儿肺透明膜病为观察组,35例未使用固尔苏预防早产儿肺透明膜病为对照组.结果 观察组患儿使用固尔苏后并发NRDS、肺炎、机械通气使用率、死亡的发生率均少于对照组(P<0.05).结论 早产儿尽早使用固尔苏,加强精心的护理可降低肺透明膜病的发生率,改善早产儿预后情况.     

固尔苏联合沐舒坦治疗新生儿肺透明膜病40例疗效分析

随机将80例早产儿分为两组,对照组患儿应用固尔苏治疗;治疗组患儿使用固尔苏联合沐舒坦治疗。比较两组患儿临床疗效。治疗组及对照组患儿肺透明膜病发生率分别为3.57%、25.93%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治愈率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿疾病再发率相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。沐舒坦联合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病,能补充肺表面活性物质,疏松和稀化在呼吸道内堆积的痰液,减少呼吸机的使用,进而达到预防和提高疗效的目的。     

气管插管注入固尔苏治疗早产儿肺透明膜病35例疗效观察与护理

目的:探讨气管插管注入固尔苏(PS)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的临床疗效与护理方法.方法:将59例HMD患儿随机分为治疗组35例和对照组24例,治疗组给予气管插管注入PS及相应护理,对照组给予常规治疗及护理,观察两组患儿呼吸困难、胸片结果、吸氧时间、平均住院天数及一般情况.结果:治疗组患儿经气管插管注入PS后呼吸困难缓解时间、吸氧时间及平均住院天数均较对照组明显缩短(P＜0.05),一般情况明显改善.结论:气管插管注入PS能降低肺表面张力、改善肺顺应性和氧合功能、促进肺表面活性物质的合成和分泌、促进肺泡上皮细胞的再生,从而缩短患者氧疗时间、减少患者住院天数、降低病死率.     

固尔苏在肺透明膜病患儿中的应用及护理

目的 探讨固尔苏治疗肺透明膜病患儿的效果和护理方法.方法 选择2008年6月至2010年6月新生儿病房收治的肺透明膜病患儿56例,将其随机分为对照组26例和治疗组30例.对照组单用机械通气治疗及相应常规护理,治疗组在此基础上联合固尔苏治疗及系统的护理干预.观察2组患儿症状缓解时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率、死亡率以及治疗前后PaO2和PaCO2.结果 治疗组症状缓解时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生率均明显低于对照组;治疗组PaO2和PaCO2改善情况明显优于对照组.结论 对肺透明膜病患儿尽早应用固尔苏和系统的护理干预,能快速改善缺氧症状,有效减少并发症,降低病死率,加速疾病的治愈.

Abstract：

Objective To investigate the effect of curosurf in treatment of children with hyaline membrane disease and the nursing. Methods 56 cases of children patients with hyaline membrane disease from June 2008 to June 2010 admitted to neonatal wards were selected. The control group (26 cases)treated with mechanical ventilation alone and corresponding conventional care, on this basis, the treatment group (30 cases) was treated with curosurf and give systemic nursing intervention. Symptomatic relief time, mechanical ventilation time, length of stay, complication incidence rate, death rate, PaO2 and PaCO2 before and after treatment were observed in two groups. Results Symptomatic relief time, mechanical ventilation time, length of stay, complication incidence rate in the treatment group was significantly lower than that in the control group; PaO2 and PaCO2 amelioration in the treatment group was better than the control group. Conclusions Children with hyaline membrane disease should be treated with curosurf and given systemic nursing intervention as early as possible, it can rapidly improve the symptoms of hypoxia, reduce complications, decrease mortality, accelerate the recovery of disease.     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会。方法：为9例NRDS患儿使用固尔苏，用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入，每次注入后用气囊加压，给氧1～2min，并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测，用药前后摄胸片对比观察。结果：9例患儿用药后30min～2h呼吸困难均改善，SaO2升高达90％以上，胸片示肺野透视度明显改善。结论：掌握好给药时机及给药前的准备非常重要，给药时确认患儿气管插管位置，采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内，使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键。同时，需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化，加强呼吸道管理，严格无菌操作，是减少感染和并发症的重要措施。     

肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病的护理

新生儿肺透明膜病 (HMD)又称新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS) ,主要发生于早产儿 ,胎龄愈小发病率愈高 ,其发病原因与缺乏肺泡表面活性物质 (PS)有关 ,临床上以进行性呼吸困难为主要表现[1] 。我院新生儿科 1999年 1月起采用PS替代治疗法治疗HMD ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。1　对象与方法1 1　对象　我院新生儿科 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月收治的患儿 30例 ,其中 ,男 2 1例 ,女 9例 ,胎龄2 7 4周～ 34周 ,日龄 0 5h～ 8 5h ,出生体重 14 80g～ 2 2 0 0g。1 2　方法1 2 1　给药时间　患儿入院后一经确诊为HMD即应给予PS治疗…     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征护理研究

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是由于早产儿肺部不成熟、肺表面活性物质(PS)缺乏而导致肺不张、肺液体运转障碍,引起肺毛细血管-肺泡间高通透性、渗出性的病变[1],广泛肺泡萎陷和肺顺应性降低[2],临床上以进行性呼吸困难为主要表现.NRDS多发生于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高,是早产儿的主要死亡原因之一[3].     

新生儿肺透明膜病的护理管理

目的探讨应用机械通气及肺表面活性物质治疗新生儿肺透明膜病(HMD)的护理措施。方法对2007年1月至2009年12月收治的95例新生儿HMD患儿的临床资料进行回顾性分析,对护理方法进行总结。结果新生儿HMD尽早应用机械通气及肺表面活性物质替代治疗,可降低病死率。本组早产儿95例中,治疗存活55例,死亡10例,其他(好转、放弃治疗)30例。结论 HMD给药过程中应加强保暖,严格无菌操作,注意呼吸道管理和体位护理,是提高抢救成功率的重要环节。     

新生儿肺透明膜病65例诊断与治疗

目的总结新生儿肺透明膜病（HMD）的临床表现、诊断及治疗体会。方法对我院儿科65例新生儿HMD进行回顾性分析。将病例分为两组,A组33例采用通气等综合治疗,B组32例采用通气等综合治疗＋肺表面活性物质（PS）。结果A组治愈23例（69．7％）,死亡10例（30．3％）,而B组治愈29例（90．6％）,死亡3例（9．4％）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=4．45,P〈0．05）,B组治愈率显著高于A组,病死率显著低于A组。结论新生儿肺透明膜病在采用通气等综合治疗基础上,应用PS可显著提高HMD治愈率,减少病死率。胸片及泡沫稳定试验检测对诊断及跟踪治疗均有良好的指导作用。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病14例的护理

目的:探讨应用肺表面活性物质-固尔苏气管内给药治疗新生儿肺透明膜病的护理措施。方法:选取我院儿科新生儿肺透明膜病14例患儿进行治疗和护理,将肺表面活性物质-固尔苏从左侧卧位和右侧卧位经气管匀速注入各1/2量。结果:10例患儿好转及治愈,2例放弃治疗,2例死亡。其中出现颅内出血5例,肺出血3例,9例胸片提示肺炎,应激性消化道出血7例。结论:给药过程中应加强保暖,严格无菌操作,注意呼吸道管理和体位护理,适时调整呼吸机参数并保持生命体征和血氧饱和度的监护是十分重要的。     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病15例疗效观察及护理

目的:探讨固尔苏(猪肺磷脂注射液)治疗新生儿肺透明膜病(HMD)疗效及护理方法.方法:将30例行机械通气HMD早产儿随机分为治疗组和对照组各15例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上于不同体位分次气管内注入固尔苏.结果:治疗组用药后呼吸困难症状改善时间短于对照组(P<0.01),治疗组用药后2 h、6 h氧合指标均较用药前明显改善(P<0.01),治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:固尔苏治疗HMD安全有效,精心护理是提高固尔苏治疗HMD成功的关键.     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征31例护理体会

2004年7月～2007年7月,我们应用肺泡表面活性物质固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)31例,经精心护理,效果满意.现报告如下.