小儿癫痫误诊1例

1病例报告 女，4岁。因反复呕吐1月半。反复抽搐半月于2005—08—19入我院儿科。患儿1月半前无明显诱因出现呕吐，非喷射性，1次／d，无头痛、发热，无腹痛、腹泻，在外院诊断为胃肠炎，予口服药对症治疗无好转。半月前，病情加重，每日呕吐10余次，且吐后即出现抽搐，表现为右侧颜面肌、口角抽动，四肢强直，约30s后自行缓解。既往史、家族史无特殊。查体：发育正常，生命征平稳，     

白塞氏病误诊1例

1病历摘要 男，39岁。因反复发热、乏力、关节痛2a，视力下降、尿频、尿痛、排尿困难2个月，尿潴留、多次导尿1周。于2004—08—28来我院就诊。2a前患者自觉发热、乏力，关节酸痛伴口腔痛性溃疡，在当地乡医诊断为感冒，给予安痛定、地塞米松肌注，症状消失。以后此症间断发生，用同样药物治疗均有效，但发作次数频繁。2个月前，上述症状加重，并出现视力下降、尿频、尿痛及排尿困难。     

白塞病致无脉证1例

1病例报告男，66岁。左臂渐进性无力6a伴无脉3个月收入院。本例于2000年无明显诱因渐进出现左臂无力，持物受限，并呈渐进性发展。曾于当地医院以肩周炎诊治约2a，效果不明显，后考虑不除外脑血管疾病，拍头部CT示：顶叶脑梗死，并进行抗凝、扩血管治疗，无效。左腕桡动脉搏动渐减弱。于2005—03出现无脉，渐进加重，持物不能，就诊哈医大二院，造影示：左锁骨下动脉闭塞2．3am。于普外行动脉搭桥术，症状好转，1个月后，桥闭，再次出现左臂无力，脉搏减弱。2005-10又出现过一次脑梗死，再次造影示，左锁骨下动脉闭塞严重。故为求进一步诊治就诊于医大一院。发病以来出现过反复口腔、阴囊溃疡，皮肤针刺反应。既往史：结核性胸膜炎病史10a余，     

嗜酸粒细胞性胃肠炎3例分析

对我院消化科收治的嗜酸粒细胞性胃肠炎3例分析如下。 1病历摘要 例1：女，41岁。主诉：腹痛反复发作半个月。于入院前半个月无诱因出现全腹胀满疼痛，急诊查腹平片诊断为结肠梗阻，经灌肠治疗后症状好转，其后两周间断发作上腹部疼痛，伴恶心呕吐，否认其他病史及过敏史。体检：剑突下压痛（＋）。     

脾脏转移性鳞状细胞癌误诊为脾脓肿2例报告并文献复习

2003—10—2008—07我院收治2例脾脏转移性鳞状细胞癌患者，报告如下。 1病历摘要 例1：男，57岁。患者因间断上腹部疼痛4个月于2003-10-17入院。患者于4个月前无明显诱因突发左上腹胀痛不适，间断发作，无发热黄疸，不伴恶心呕吐及腹胀，可再行缓解，曾在我院予以诊治，以脾脏脓肿给予抗炎对症治疗，好转后出院。     

卵巢支持细胞一间质细胞瘤1例

1病例报告 女，23岁，未婚。因继发性闭经14个月发现盆腔肿物半个月，于2001—08—13入院，1a前患甲状腺瘤，既往月经规律，于14个月前无何诱因出现闭经，0．5a后出现双侧乳房萎缩，男性第二性征表现，未经治疗，半个月前彩超检查提示子宫后方混合性占位。查体：一般情况好．皮肤粗糙，全身体毛异常增多，口周围多毛，腋下、阴毛浓密，肛周多毛，肛诊：子宫大小形态正常，右附件区可触及鸭卵大小肿物，质中。活动可，表面光滑，无压痛，左附件正常。     

甲亢危象误诊为癫痫1例分析

对甲亢危象误诊为癫痫1例分析如下。 1病历摘要女，19岁。以发作性抽搐2d于2011-01—02来本院诊治。该患2a前患Graves病，口服他巴唑治疗，3周前出现水肿，查FT3、FT4均较正常值低，TSH较正常值高，服甲状腺片治疗共服3周。1周前自觉心悸，但无发热恶心呕吐。人院前2d突然出现四肢抽搐，口吐白沫，小便失禁，共发作5次，并出现谵妄。在当地医院诊断为癫痫。给予静脉滴注甘露醇及抗癫痫药物治疗，病情无好转，故来我院。     

腹膜外位阑尾炎导致后腹膜脓肿误诊1例分析

对腹膜外位阑尾炎导致后腹膜脓肿误诊1例分析如下。1病历摘要 女，30岁。因反复右髂腰部疼痛伴破溃流脓2a多次入院治疗。患者自诉于103前曾在外院行阑尾切除术，16d后又因右下腹肠梗阻再次行剖腹探查术，2次手术具体情况均不详。自2004—05开始无明显原因反复出现右髂腰部疼痛，开始程度可忍受，后明显加重，在外院多家门诊诊断不详。于2004—0602第1次收入我科诊断为：右髂腰部脓肿，2004—06—04首次行剖腹探查术，于右侧升结肠外后壁发现一脓肿，给予切开引流，留置引流管后术毕，术后症状很快消失，脓液引流干净拔除引流管顺利出院。但1个月后再次出现上述表现并伴发热，原引流管皮肤窦口破溃流脓，为黄色脓臭液。     

脊髓血管畸形误诊1例分析

笔者收治脊髓血管畸形误诊1例，分析如下。 1病历摘要 男，74岁。双下肢无力8个月．加承1周。于8个月前开始腰痛及双下肢无力，轻未诊治；6个月前站起时突感双下肢发凉、麻木无力，无法站立，骨科就诊以腰椎间盘突出收入院，入院第2天尿潴留，第5天好转自行排尿；住院期间腰椎MRI未处芹常后疑诊下肢血管病，行CT腹主动脉及双下肢血管成像．     

淋病误诊为前列腺炎、输卵管炎2例

1 病例报告 例1：男，40岁。因排尿困难、尿频、尿急、尿痛1周，急性尿潴留1d来我院。患者1个月前出现尿道口轻度灼痛，有尿频、尿急、排尿困难症状。在私人诊所口服洛美沙星、三金片，几天后症状消失。1周前上述症状再次出现，并且出现急性尿潴留，门诊化验血常规正常，尿常规：（＋），诊断为前列腺炎、急性尿潴留。抗炎对症治疗疗效不佳，收入院。查体：T36℃，P84次／min，R 20次／min，BP 100／80mmHg。心肺及腹部未见异常。患者自诉晨起尿道口少量黏液，已持续数月。做尿道分泌物涂片，从中找到革兰阴性双球菌，提示为淋病，后经细菌培养和荧光抗体检查确诊。     

以回肠膀胱瘘为首发表现的非霍奇金病1例分析

对以回肠膀胱瘘为首发表现的非霍奇金病1例分析如下。 1病历摘要 女，56岁。主因尿频、尿痛伴尿浊3个月于2007-01-07入院。患者于3个月前无明显诱因出现尿频、尿痛伴尿浊，曾在县级医院就诊考虑泌尿系感染给予抗炎治疗1周，尿频、尿痛好转，但尿浊无好转。偶有寒战、发热，体温最高39℃，再次就诊于我院。     

皮质-纹状体-脊髓变性误诊1例

女,52岁.因头晕、走路不稳4个月,记忆力减退2个月入院.于4个月前无明显诱因自觉头晕、走路不稳,继而话语多,月经不正常,2个月前出现记忆力差、左眼视物不清、双重,伴四肢无力、疲劳、精神紧张,不能下楼,双下肢活动障碍,行头部CT检查示轻度脑萎缩,按更年期综合征口服各种调节神经药物,病情无好转,半个月前病情加重,出现胡言乱语、反应迟钝、昏睡、不能进食、双下肢肌阵挛,而就诊于某医院精神科,按精神疾病治疗7 d后病情无好转,继而出现尿潴留、排便困难、发热、咳嗽、咳痰,遂转入该院神经科住院治疗.     

青年肺腺癌误诊为肺结核1例分析

对青年肺腺癌误诊为肺结核1例分析如下。 1病历摘要 女，22岁。因阵发性干咳，痰中偶有血丝n个月、气短5个月于2007—09—29入我院。曾在院外进行抗痨治疗：异烟肼0．4，静滴，1次／d；利福平0．45，口服，1次／d；吡嗪酰胺0．5，口服，3次，／d；丁胺卡那0．4，静滴，1次／a；强的松30mg，口服，1次／d；胸腺肽30mg，静滴，1次／d增强免疫治疗及对症治疗。     

以发热为突出表现的成人Still病1例分析

对以发热为突出表现的成人Still病1例分析如下。 1病历要 男，63岁。因发热伴头痛半个月于2006—02—05入院。半个月前因情绪波动及劳累，出现发热、恶寒，体温具体不详，其后出现左手指红、肿、热、痛，服抗生素后，左手症状消失。之后出现左耳胀痛，耳鸣，右眼胀痛，头痛持续不能缓解，在外院诊断为双闭角型青光眼、疱疹性鼓膜炎，给予左氧氟沙星、青霉素等抗生素后，耳痛、眼痛症状明显缓解，仍持续高热，体温波动在38℃左右，头胀痛不解，遂以发热、头痛待查收入我科病房。既往体健。个人史、家族史无特殊。查体：T37．9℃，P115次／min，R 20次／min，BP130／90mmHg，全身皮肤黏膜无黄染、     

拜心同致喉头水肿1例分析

对我院拜心同致喉头水肿1例分析如下。 病历摘要女,44岁。主因口渴,多饮18a,发现腹水4个月,胸闷,气短,不能平卧1个月入院。患者于18a前出现口渴多饮症状,当时查血糖高未引起注意,4个月前当地检查时出现腹水,自服中药好转,1个月前出现胸闷、气短,不能平卧,亦自服中药但无好转且渐重来院。     

外伤后脾脏恶性淋巴瘤1例

1病例报告 男，58岁。于2003—04—12前左肋下受外伤。4个月后左肋弓下部出现肿物，疼痛，遂于我市矿总医院检查诊为脾淋巴瘤、胸水，自行口服化疗药（双苓固本散、斑蝥），抽胸水后好转。1a后患出现发热，遂于2004—09—22在省肿瘤医院做CT检查，诊断为脾挫裂伤改变，脾周，左肾周间隙，左侧腹壁脾下包裹性积气积液，脓肿形成。患于2004—09—27住我院肿瘤科治疗。     

误食有毒蘑菇致急性中毒误诊菌痢1例

1病历摘要 女，26岁。因腹痛、腹泻3d伴发热、血便1d于2005—09—16来我院就诊。患者于3d前晚饭后出现腹痛、腹泻到当地诊所就诊，按急性胃肠炎对症用药2d不见好转，家属发现大便呈鲜红色稀便急来我院。腹泻次数〉10次／d，经120急诊体检检查及相关化验出诊为细菌性痢疾收入感染病房。     

子宫切除术后并发肺栓塞伴晚期阴道残端出血1例分析

对子宫切除术后并发肺栓塞伴晚期阴道残端出血1例分析如下。 1病历摘要 女，69岁。绝经16a，阴道流血水1a，下腹痛半个月于200708—07入院。自述绝经16a，1a来出现阴道不规则流血水，时有臭味，近1个月出现下腹持续性痛，大小便正常。     

肛瘘误诊2例分析

对肛瘘误诊2例分析如下. 1 病历摘要 例1:男,48岁.主因肛门右侧肿物反复发作5 a破溃流脓半个月于2010-08-04就诊.患者于5 a前发现肛门右侧有一肿物无疼痛,未行治疗,3 a前肿物增大、疼痛,当地诊断"疖肿",消炎治疗好转,1 a前肿物再次增大、疼痛,某医院切开引流,术后经换药刀口愈合,半个月前肛门右侧肿物复生,疼痛,排气后肿物缩小,不排气时肿物增大.     

干燥综合征误诊2例分析

现将干燥综合征误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，59岁。主因间断周身疼痛3a，加重1个月，咽痛、右侧胸痛半个月而就诊。3a前出现周身疼痛诊为“类风湿关节炎”间断口服“布洛芬”治疗。查体：T36．9℃，P78次／min，R18次／min，BP120／80mmHg未见皮疹，睑结膜无苍白，舌面光滑，无苔，义齿。