米非司酮治疗更年期功能性子宫出血35例分析

目的：探索治疗更年期功能性子宫出血的更好方法和效果。方法：对35例患者采用口服米非司酮每日一次25mg，连续服3个月为一疗程。结果：止血效果明显，治疗期间全部病例均出现闭经，贫血得到明显改善。治疗期间测内分泌除LH略升高外，FSH、E2、P均为低水平。所有病例停药后观察一年，未再有出现不规则出血。结论：米非司酮治疗更年期功能性子宫出血疗效确切，止血效果好、快速，不良反应少，服用方便，治疗用低廉。     

促黄体素释放激素类似物治疗异常子宫出血

目的：探讨国产促黄体素释放激素类似物（ＬＨＲＨ－Ａ）治疗异常子宫出血的效果。方法：１４例异常子宫出血患者，ＬＨＲＨ－Ａ５００μｇ／ｄ，皮下注射３个月。用放免疫法测定血清ＰＲＬ、ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２、Ｐ和Ｔ。结果：治疗后３例急性大出血者加用一般止血药，５天内出血停止，继之闭经。７例不规则出血者变为规律的周期性出血或闭经。４例有月经周期但出血量多者，出血明显减少或闭经。８例合并贫血，很快纠正。血清ＦＳＨ     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血32例综合分析

目的观察米非司酮（RU486）治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。方法将32例患者的临床资料、用药效果及用药前后性激素检测进行分析比较。结果米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血能有效止血，不规则出血未再复发。血清性激素测定：FSH一直是低水平，LH正常或略高，血清E保持在卵泡早期水平，P水平皆低下。结论米非司酮能作用于内分泌器官和性腺轴的不同部位，临床用于治疗围绝经期功能性子宫出血有明显的止血效果且无明显副作用。     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血52例效果分析

目的:观察米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果。方法:52例更年期功能性子宫出血患者每天口服米非司酮12.5mg,连续服用3个月,治疗前后检测血、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)和雄激素(T)。结果:52例患者均获得有效止血,出现药物性闭经;停药后27例恢复正常月经,14例进入绝经,5例月经变为稀少,一次治愈率达88.5%。停药半年后复发6例,改用他法治愈。治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平较用药前下降,其中E2和P的差异具有统计学意义(P<0.01),而PRL、T用药前后变化不明显。结论:米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,副反应小,复发率低。     

药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性研究

目的探讨药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性。方法选择药物流产妇女564例，按子宫出血时间分为正常组（阴道出血≤16d）和出血时间长组（阴道出血〉16d）。同时随机选择同期手术流产术后子宫出血小于lOd的妇女426例作为对照组。连续监测人选对象流产10d后的E2、P、FSH、LH、HCG生殖激素水平。结果①E2：三组Ez水平均呈上升趋势，上升幅度：对照组〉正常组〉出血时间长组。②P：出血时间长组P水平始终高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。与HCG值均呈正相关。③HCG：出血时间长组HCG水平始终高于正常组和对照组，差异有显著性（P〈0．05）。④FSH：三组FSH水平始终未达到排卵前。⑤LH：三组LH水平均呈下降趋势，与HCG值均呈正相关。结论米非司酮配伍米索前列醇药物流产后子宫出血时问长与Ez水平无关，与高水平的P和HCG有关；流产后卵巢排卯时间延迟．卯洵的发育并不置流产方法的影响．     

继发性闭经不孕患者的临床分析

目的：观察继发性闭经不孕患者的内分泌特征及卵泡发育排卵情况。方法：对62例继发性闭经不孕患者进行电化学发光法测定血清FSH、LH、E2、T、Prl，超声检查卵泡发育情况并监测排卵。结果：62例患者中LH／FSH≥2者占67．7％，高T占20．97％，卵巢呈多囊卵巢（PCO）占93．55％，按照2003年鹿特丹欧洲生殖联会修订的标准，多囊卵巢综合征（PCOS）占继发性闭经患者的93．55％，无1例排卵。结论：继发性闭经、PCO、排卵障碍为PCOS的主要临床特征，PCOS患者中内分泌异常以LH／FSHI〉2为主，治疗上以降低高LH、高T激素水平，建立正常月经，恢复排卵为首选药物。     

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血56例临床分析

目的 探索米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血（DUB）的临床效果。方法对年龄45-53岁,无禁忌症、无手术指征并自愿接受米非司酮治疗的56例确诊为更年期功能性子宫出血患者,每天口服米非司酮12．5mg。连续服用30天后,每日5mg再服60天,为1疗程。用药前后备测性激素FSH值、LH值、P值,B值1次、各测阴道B超1次。结果接受治疗的56例中有55例患者获得有效的止血。出现药物性闭经。停药后月经量恢复正常;血FSH值、LH值,P值,E2值平均水平也较用药前下降,其中P值、E2值的下降差异具有非常显著性P〈0．01。结论 米非司酮治疗更年期功能性子宫出血效果满意,是一种理想的药物治疗方法。     

继发性闭经患者血清性激素水平的变化及其临床意义

目的:对150例继发性闭经患者血清性激素水平的测定和分析,判断继发性闭经的类型,为进一步检查和治疗提供可靠的依据.方法:采用电化学发光免疫分析法,定量检测患者血清性激素水平包括雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)和睾酮(TSTO).结果:在150例患者中有120例血清性激素水平异常.FSH、LH和PRL明显升高,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01),E2有所下降(P＜0.05),PROG和TSTO无明显改变.结论:联合检测血清性激素水平在继发性闭经中具有重要意义,可以判断继发性闭经的类型,为进一步检查和治疗提供可靠的依据.     

米非司酮治疗70例更年期功能失调性子宫出血的临床观察

目的探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法采用米非司酮片对70例更年期功能失调性子宫出血患者进行3个月治疗,分别于治疗前、后检测血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）和雌激素（E）的含量。结果70例患者在服药期间均出现暂时性闭经;其中这70例中有52例直接进入绝经期,有10例月经改变为稀少,并出现轻度潮热症状,8例患者恢复正常月经。不规则子宫出血均未再复发。用药期间无药物不良反应,复查B超盆腔均未见异常。用药前FSH、LH、E、P的含量分别为（13.71±5.18）IU/L、（11.82±5.25）IU/L、（211.38±50.29）U/L和（2.79±1.12）nmol/L。用药后血清FSH、LH、E、P的含量分别为（12.85±4.82）IU/L、（10.79±5.07）IU/L、（108.38±21.29）U/L和（1.07±0.55）nmol/L。用药后血清FSH和LH含量无显著性变化（P〉0.05）,E、P含量下降明显,经统计学处理,与用药前比较,差异具有显著性（P〈0.01）,用药期间肝功能检查正常。结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效可靠,不良反应小,是目前理想的药物治疗方法。     

青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢调查研究

目的：探讨青春期少女不同月经模式的生殖内分泌代谢状态。方法：100例青春期月经异常的患者，按不同月经模式分为A、B、C3组，即月经稀发者38例（A组），继发闭经者26例（B组），功能性子宫出血者36例（C组）。32例正常月经、年龄相似的少女为对照组。对所有月经异常者E1服达英一35，伴胰岛素抵抗者加二甲双胍治疗。用放射免疫法测定血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、雄烯二酮（A）、瘦素（1eptin）、空腹血糖（FEG）及空腹胰岛素（FINS）水平。同时测定胰岛素抵抗（IR）指数及体重指数（BMI）。结果：100例青春期月经异常患者性激素水平有不同程度的改变。其中LH/FSH、T、A、leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），A、B组与c组A、leptin之间差异有统计学意义（P〈0．05），但T、LH/FSH各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。C组36例中有24例LH／FSH、T水平符合多囊卵巢综合征（PODS），占66．6％。所有月经异常患者中伴肥胖31例，占31％。FINS、leptin水平肥胖与非肥胖之间差异有统计学意义（P〈0．05），T、A水平差异无统计学意义（P〉0．05）；肥胖组IR指数及BMI均高于非肥胖组；IR指数、FINS、BMI比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。经治疗后，各组血清T、LH／FSH、A、leptin、FINS水平较用药前显著下降（P〈0．01）。停药后均能自然行经3--8个月，治疗期间月经规则，月经量较治疗前增多，效果较显著。结论：青春期月经异常者性激素代谢改变多数与PCOS的特点相似，纠正高T、FINS及IR是恢复正常月经周期的关键。     

白虎汤与四大症

白虎汤古今用于治疗温热病疗效卓著，既可用于治疗大热、大渴、大汗出、脉洪大之四大症，亦可用于热深厥深、阳极似阴之里热实证。     

鱼腥草注射液穴位注射对小儿急性支气管炎痰热咳嗽的疗效观察

在常规中西药物基础上配以鱼腥草注射液作曲池穴注射，治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽３２３例，并与常规中西药物治疗２７７例作同期对照。结果治疗组治愈率８５％，总有效率９８％。对照组治愈率７６％，总有效率９０％，经Ｒｉｄｉｔ分析，两组比较Ｐ＜０．０１，常规治疗加鱼腥草穴注组疗效高于常规治疗组。提示鱼腥草注射液注射曲池穴可较有效地协同常规中西药物治疗小儿急性支气管炎痰热咳嗽。     

电化学疗法治疗中晚期食管癌和贲门癌42例

目的探讨应用电化学疗法治疗中晚期食管癌和贲门癌的临床疗效。方法电化学疗法治疗中晚期食管癌和贲门癌４２例,对其治疗前后的疗效进行比较。结果通过对比电化学治疗前后食管Ｘ线钡餐检查及进食改善情况显示,８８％的患者在接受电化学治疗后进食明显改善,８９％的患者食管狭窄扩大在０．５ｃｍ以上。结论电化学疗法治疗食管癌和贲门癌解除食管梗阻见效快,疗效显著,能恢复患者饮食,可为实施其他治疗创造条件,使其远期生存率提高。     

硝苯地平缓释片合并小剂量美托洛尔治疗高血压病的疗效

目的：研究硝苯地平缓释片合并小剂量美托洛尔的降压疗效及副作用。方法：对３７例原发性高血压患者进行随机对照研究。Ａ组给予硝苯地平缓释片２０ｍｇ，每日１次或２次，同时服用美托洛尔６．２５ｍｇ或１２．５ｍｇ，每日２次；Ｂ组仅服用硝苯地平缓释片２０ｍｇ，每日１次或２次。每组疗程均为４周，观察用药前后的偶测血压及动态血压。结果：Ａ组降压疗效高且降压平稳，降压的同时无反射性交感兴奋，副作用少。结论：两药合用－     

俞慎初教授论治急危症

俞老认为中医药急救法,凡行之有效的,都可推广使用。比如镇痉熄风法,可用于小儿高热抽风;通窍启闭法,可用于中风闭证;敛汗固脱法,可用于暴喘脱证;理气止痛法,可用于急腹证中属肝郁气滞型。     

板蓝根注射液治疗单疱病毒性角膜炎临床观察（附31例报告）

目的：观察中西药联合治疗单疱病毒性角膜炎疗效，方法：６１例６１只眼随机分为板蓝报注射液治疗组（３１例）和西药治疗对照组（３０例），前者应用板蓝注射液结膜下及肌内注射，西药对照组采用病毒唑结膜下注射，两者均局部应用０．１％无环鸟苷滴眼液滴眼，结果：板蓝根治疗组浅，深层治愈率分别为９４．７％及７５．０％，疗程平均１６．２一及２２．７天，西药对照组浅，深层治愈率分别为８３．３％及５８．３％，疗程平均２１     

蓖麻毒素的提取及其抗肿瘤作用研究

目的:研究蓖麻毒素的提取方法和对肿瘤细胞的杀伤作用.方法:根据Nicolson和Blaustein的方法稍加改良,通过PBS提取、硫酸铵分段盐析、Sephrose 4B亲和层析和Sephadex G100凝胶过滤等步骤,从去壳蓖麻籽中提取天然蓖麻毒素;采用细胞培养,以MTT法分析不同浓度蓖麻毒素对肿瘤细胞的杀伤作用.结果:用亲和层析和凝胶过滤等步骤提纯的蓖麻毒素,分子量为63 kD,由2个亚基组成.细胞毒性分析:蓖麻毒素在高浓度下(5×10-8mol/L～5×10-10mol/L)对正常细胞和结肠癌细胞的杀伤效率无差异(P>0.05),而在低浓度下(5×10-11mol/L～5×10-13mol/L)两者有显著性差异(P<0.01);各种浓度蓖麻毒素对白血病细胞K562和大肠癌细胞SW480的杀伤作用无统计学上的差别(P>0.05).结论:蓖麻毒素在低浓度下对肿瘤细胞的杀伤有选择性,对白血病细胞K562和大肠癌细胞SW480的杀伤作用在各种浓度下无选择性.     

仙芪合剂治疗慢性支气管炎单纯型迁延期60例

仙芪合剂由黄芪，蒲公英等１０味中药组成，治疗慢性支气管炎单纯型迁延期属本虚标实痰热咳嗽者，与祛痰灵随机分组各６０例进行临床疗效对照观察，治疗组显效率７５％，总有效率９３％，优于对照组，Ｐ〈０．００１。     

拉米夫定抗HBV效应的临床观察

目的：观察拉米夫定（３ＴＣ）抗ＨＢＶ的启动效应。方法：将４０例慢性乙型肝炎患者分为４组（Ａ～Ｄ）,每组１０例。Ａ组为原干扰素初治无效组（完成疗程,≥４５针）,而此次治疗前ＨＢｅＡｇＣＯＩ≥２０的提示ＨＢＶＣ高复制状态者,以３ＴＣ伍用ＩＦＮα治疗;Ｃ组为初次抗病毒治疗的ＨＢｅＡｇ,ＣＯＩ≥２０的慢乙肝患者,单以３ＴＣ治疗;Ｂ、Ｄ组分别为Ａ、Ｃ组的配对对照组。以ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ的双阴转率与ＡＬＴ复常率作为完全应答的疗效评估指标。结果：Ａ组的即、近及一年持续的完全应答率分别为６０％、５０％与４０％,疗效明显（Ｐ〈０．０５）;而Ｃ组则为３０％、３０％与２０％,未能提供满意疗效（Ｐ〉０．０５）。结论：对ＩＦＮα初治无效的ＨＢＶ高复制的慢乙肝患者,３ＴＣ伍用ＩＦＮα治疗有效,并提示３ＴＣ有明显的抗ＨＢＶ效应。     

角化脱屑型手足癣的诊断和治疗

目的：寻找更好的方法诊断和治疗角化脱屑型手足癣。方法：对１７４例临床拟诊为角化脱屑型手足癣的患者采用改良ＫＯＮＣＰＡ法进行真菌学检查，并与ＫＯＨ法、真菌培养法进行对照。受试患者随机予以伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，用７ｄ（Ⅰ组）；０．２ｇ，２／ｄ，用１４ｄ（Ⅱ组）；特比萘芬０．２５ｇ，１／ｄ，用１４ｄ（Ⅲ组）；质量分数为０．０１的萘替芬霜外用３０ｄ（Ⅳ组）及０．０１（质量分数）特比萘芬霜外用３０ｄ（Ⅴ组）进行治疗。结果：ＫＯＨ法检查真菌阳性率为６２．４％，真菌培养法为８６．７８％，改良ＫＯＮＣＰＡ法为１００％（Ｐ＜０．００１）。Ⅰ组治愈８例（８／３０），有效１３例（１３／３０）；Ⅱ组治愈３１例（３１／５１），有效４２例（４２／５１）；Ⅲ组治愈２２例（２２／３３），有效３２例（３２／３３）；Ⅳ组治愈２２例（２２／３６），有效３５例（３５／３６）；Ⅴ组治愈１７例（１７／２４），有效２４例（２４／２４）。结论：（１）改良ＫＯＮＣＰＡ法明显优于ＫＯＨ法与真菌培养法；（２）萘替芬霜或特比萘芬霜可作为首选药；（３）伊曲康唑０．２ｇ，２／ｄ，１４ｄ疗法明显优于７ｄ疗法；（４）特比萘芬治疗角化脱屑型手足癣临床疗效优于伊曲康唑