机械通气在肺间质纤维化疾病中的应用

目的 探讨机械通气在肺间质纤维化疾病中的应用价值。方法 本文从回顾性分析肺间质纤维化疾病临床表现、治疗、肺活检的病理类型等过程中，主要讨论机械通气在本病患者中的治疗作用。受实验者为10例实施机械通气的肺纤维化患者和10例非机械通气的肺纤维化患者，均在同一时期符合中华结核和呼吸杂志制订的诊断标准。结果 10例接受机械通气的患者，多因呼吸衰竭而采用CPAP或Bi PAP正压通气治疗，可使呼吸频率减慢，呼吸困难减轻。没有接受机械通气的10例患者，呼吸困难的症状多无明显改善。结论 机械通气治疗对改善病人生活质量有积极意义，但对肺间质性疾病的生存或死亡无明显的影响。部分病人早期使用足量的糖皮质激素治疗和机械通气氧疗，可能有望获得缓解。     

经口气管插管行机械通气病人产生心理问题及护理

总结分析35例经口气管插管行机械通气病人的护理经验。探讨病人在机械通气过程中产生的心理问题及其原因,通过护理干预,消除或减弱病人因心理问题带来的影响。通过护理干预,改善患者心理状态,增强治疗疾病的信心。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期17例机械通气治疗

目的：观察机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效，探讨其临床应用价值。方法：对我院收治的17例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期病人采用气管插管及机械通气治疗，观察其病情变化及疗程。结果：ll例病人病情好转并出院。成功率64．7％(1l／17)，其余病人因其他并发症死亡。结论：机械通气是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期抢救治疗中非常有效的措施，能增加抢救成功率，减少死亡发生。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的无创正压通气治疗的临床观察

为探索BiPAP呼吸机经口或鼻罩正压通气在常规机械通气前后的应用价值。对26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，应用BiPAP呼吸机经口或鼻正压通气治疗。结果显示：常规通气前采用BiPAP无创正压通气治疗可使部分病人避免气管插管或气管切开机械通气；用于常规机械通气脱机的过渡效果令人满意。     

经口气管插管行机械通气病人产生心理问题及护理

总结分析35例经口气管插管行机械通气病人的护理经验。探讨病人在机械通气过程中产生的心理问题及其原因,通过护理干预,消除或减弱病人因心理问题带来的影响。通过护理干预,改善患者心理状态,增强治疗疾病的信心。     

个体化指导对慢性阻塞性肺疾病病人首次使用无创机械通气依从性影响的研究

目的观察个体化指导对首次使用无创机械通气病人依从性的影响。方法将93例慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人随机分为对照组和观察组,对照组46人,观察组47人,对照组进行传统常规治疗;观察组在常规治疗基础上实施个体化指导。根据病人不同时段对无创呼吸机的耐受率、动脉血气结果及病人气管插管使用有创机械通气率、ICU住院天数等评价两组病人首次使用无创呼吸机的依从性。结果个体化指导有助于提高病人使用无创呼吸机的依从性,从而提高无创机械通气成功率。     

机械通气在危重病人中应用体会

目的：探讨机械通气在危重病人治疗中的作用。方法：分析15例危重病人的原发病、机械通气治疗前血气结果及预后。结果：大多数病例在机械通气治疗前,病人有显著的呼吸困难。部分病人呼吸浅慢,呈昏迷状,血气结果明显异常,插管后4例病人死于原发病,1例死于脑死亡,无1例病人死于呼吸衰竭,结论：机械通气治疗在成功抢救危重病人中发挥了极大的作用。在治疗过程既要注意呼吸机参数的调整,更要注重疾病的综合治疗和气道的管理,以提高危重病人抢救的成功率。     

影响机械通气患者舒适度的因素及护理

目的探讨影响机械通气患者舒适度的因素并进行分析。方法通过临床观察，采用询问、手势和书写方法与病人进行交流，对病人提出的不舒适因素进行总结。结果机械通气患者不舒适因素有恐惧、焦虑、抑郁、留置气管插管或气管套管、体位不适、睡眠障碍等。结论对于机械通气的病人，护理工作者应灵活运用，采取针对性地护理，使病人积极配合治疗、安全、舒适，促进疾病的康复。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭30例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭是危及病人生命的危重病症,机械通气是其抢救治疗的重要措施之一.本文通过我院呼吸科收治的30例机械通气治疗病人情况进行分析,探讨机械通气治疗COPD并呼吸衰竭经验体会. 1 临床资料 1.1病例选择:慢性阻塞性肺疾病合并呼衰病人30例,男性20例,女性10例,年龄57-83岁,平均66.8岁,所有病例均经抗感染、氧疗、支气管扩张剂、皮质激素及对症治疗均无好转.     

早期活动在慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气病人中的应用效果

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）机械通气病人早期活动（EM）中的有效性和安全性。方法:将AECOPD机械通气病人随机分为早期活动组（EM组）和常规治疗组各25例,常规治疗组采用常规护理方法,EM组除常规治疗外,还采用EM护理方法。比较2组病人ICU住院时间、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）及不良事件的发生率。结果:EM组病人在实行EM干预后,机械通气时间及ICU入住时间明显缩短（P<0.01）,VAP的发生率下降（P<0.05）,2组不良事件发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:机械通气病人实施EM是安全可行的,可改善病人的功能转归。     

影响ICU机械通气老年患者心理的因素与护理对策

众所周知，ICU是抢救危重病人的地方，而机械通气是ICU内一项重要的抢救措施，同时应用呼吸机的清醒患者又以呼吸系统疾病的老年人为多。面对这样特殊的环境、特殊的治疗手段和特殊的人群，不仅仅是对病人机体疾病的治疗很重要，对影响其心理的因素分析及护理也同样的重要。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人有创机械通气撤机失败原因分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）病人在使用有创机械通气治疗后撤机失败的原因。方法:回顾分析接受有创机械通气的78例AECOPD病人的病情资料,根据病人撤机成功与否分组,采用logistic回归分析,分析年龄、COPD病程、有创通气时间、平均动脉压、血清白蛋白水平、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、入住ICU时间、基础疾病（如高血压、糖尿病、高血脂等）等与撤机失败的关系。结果:78例病人中有53例（67.95%）撤机成功,25例（32.05%）撤机失败。logistic回归分析提示,年龄较大、有创通气时间较长、血清白蛋白较低和合并有高血压或糖尿病是AECOPD病人有创通气撤机失败的独立危险因素（P<0.01）。结论:多种因素作用导致AECOPD病人有创机械通气撤机失败,其中年龄较大、有创通气时间较长、血清白蛋白较低、合并有高血压或糖尿病,都是AECOPD病人有创机械通气撤机失败的独立危险因素。     

机械通气病人肺部感染的原因分析及预防护理

目的:通过对机械通气病人肺部感染的原因分析,从护理学角度探讨预防措施,以降低机械通气病人肺部感染发生率。方法:采用回顾性调查的方法,对施行机械通气24h以上62例患者进行相关原因分析。结果:机械通气并发肺部感染发生率为48.38%。年龄>60岁、机械通气时间≥4d、原发疾病重、伴有意识障碍、鼻胃管、痰液排出不畅、人工气道的建立、各种侵袭性操作是肺部感染的相关因素。结论:机械通气病人肺部感染的发病机制复杂,危险因素甚多,难以用一种或某几种措施来完全有效的预防。须针对相关原因,采取综合防治措施,加强各项护理工作,特别是人工气道管理工作、消毒隔离工作等,是降低肺部感染发生的重要措施。     

机械通气病人下呼吸道感染的病原学探讨

机械通气作为一种重要的治疗手段在临床广泛应用 ,但机械通气病人院内获得性肺炎发生率高[1] ,增加了治疗的难度。预防和减少机械通气病人肺炎的发生 ,了解致病菌的分布 ,指导治疗是应引起足够重视的问题。本文对我院近 3年呼吸内科ＩＣＵ机械通气病人发生下呼吸道感染的病原学及相关因素进行了初步分析 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料本院呼吸重症监护室 (ＲＩＣＵ )机械通气病人 61例。男2 7例 ,女 3 4例 ,年龄 2 5 79岁 ,平均年龄 5 9.2岁。其中慢性阻塞性肺疾病 3 3例 ,支气管哮喘 13例 ,急性呼吸窘迫综合征 3例 ,其他 12例…     

机械通气病人并发呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理

目的 分析机械通气病人并发呼吸机相关性肺炎(VAP) 的发生原因,采用相应的对策进行护理,以预防和减少并发VAP 的发生.方法 分析我院使用呼吸机的98例机械通气病人,加强基础护理,控制呼吸机相关性肺炎发生等护理措施,及时清除口咽部分泌物,控制细菌定植.结果 年龄、营养状况、慢性阻塞性肺疾病、侵袭性操作、机械通气时间等与 VAP的发生密切相关.结论 加强机械通气病人的护理管理,严格无菌技术和消毒隔离、掌握正确的吸痰技术、相应的口腔护理、合理使用抗生素等措施,对预防和减少VAP有重要意义.     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭33例死亡原因分析

机械通气在临床上的广泛应用提高了慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的抢救成功率，延长了病人生存时间。同时COPD病人的直接死亡原因也发生了改变，近5年来我们应用机械通气方法治疗COPD并呼吸衰竭病人，死亡33例，现将其死亡原因分析如下。     

镇静治疗在ICU的应用

ICU病人因疾病的特殊性常处于强烈的应激环境中，镇静治疗可减轻病人应激反应，减少人体代谢和氧耗，促进机械通气病人人机协调，改善预后，为ICU的常规治疗方法之一。本文就镇静治疗的意义、常用药物、不良反应、镇静策略等进行综述。     

血清甲状腺激素检测对COPD机械通气患者的临床价值

目的评价甲状腺激素检测对入住ICU行机械通气的慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人治疗及预后的价值。方法选择入住ICU机械通气的COPD病人86例,在机械通气时和脱机后均进行甲状腺激素水平的检测,并对数据进行分析。结果患者入住ICU行机械通气时血清TT3、FT3、TT4、FT4水平与脱机时比较均有降低,脱机越困难,甲状腺激素下降越明显。经治疗病情好转,脱呼吸机后,血清TT3、FT3、TT4、FT4显著回升。结论机械通气的COPD患者血清甲状腺激素水平出现异常,其甲状腺激素水平高低与CQPD患者脱机难易和预后有一定关系。     

呼吸机相关肺炎的预防护理措施与方法

机械通气技术是抢救呼吸衰竭的重要措施,呼吸机相关性肺炎(VAP)是机械通气中严重的并发症,其发生率和死亡率很高。它的发生与病人的年龄、个体差异、疾病本身及机械通气的时间等有关。如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是抢救危重症患者成功的关键。我们通过保护胃粘膜防止胃出血     

本刊启事

机械通气对危重病人的治疗是十分重要的环节.机械通气的病人均病情危重,病情变化快,随时可能出现生命危险.在临床护理工作中,护士不仅要认真执行医嘱,还要对病人的生命体征和机械通气的效果进行仔细观察,现就护士在机械通气的护理观察介绍如下.