高血压急症的分类及处理

高血压急症(Hypertensiveemergencies,HE)是指原发性或继发性高血压患者在疾病的发展过程中,或在某些诱因作用下,出现血压显著地或急剧升高(通常舒张压>16kPa(120mmHg)),常伴有急性或进行性的心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害甚至衰竭。高血压急症是由血压急剧升高引起的,对靶器官功能及生命预期性威胁,必须紧急或及时处理。     

高血压脑病的基层处理

高血压急症是指高血压病患者,血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。而任何类型的高血压病,只要血压显著升高,均可引起高血压脑病。此是由于血压的急剧升高导致了脑部急性血液循环障碍,引起     

老年高血压急症149例临床分析

高血压急症是一种严重威胁老年人生命健康的危险急症,可发生在高血压患者,亦可发生在其他许多疾病的过程中,是指在短时间(数小时或数天)内血压重度升高,通常>200/130mm Hg,出现高血压危象,或同时伴有重要脏器如心、脑、肾、眼底大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。若不及时、有效的处理,将导致患者残废,甚至死亡。临床已经证明,对高血压急症进行及时正确的治疗,可在短时间内病情缓解,预防进行性或不可逆靶器官损害,降低死亡率。回顾性分析本科近3年收治的高血压急症149例,现报道如下。1临床资料1.1病例选择2004年1月至2007年2月,本科治疗高血压急症149例,其中高血压脑病45例,高血压危象34例,恶性高血压2例,高血压并发急性肺水肿20例,心绞痛18例;并发脑卒中24例,急性心肌梗死6例。血压均增高,在200~260/130~140mm Hg。149例中男性92例,女性57例;年龄60~92岁;发现高血压患者而未治疗者10例,占6.71%。根据发病后到医院住院治疗的时间,分为A组(时间≤1h,60例)、B组(1h<时间≤3h,48例)、C组(时间>3h,41例)。在各组中各种疾病的分布比例没有显著差异,具有...     

硝普钠在高血压急症救治中的应用

高血压急症是指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中,或在某些诱因作用下,血压突然升高,病情急剧恶化,发生高血压危象或高血压脑病,以及由于血压迅速升高引起心、脑、肾等重要脏器的严重并发症,必须及时处理的紧急状态。此外,若舒张压高于140～150mmHg(18.7～20.0kPa)和/或收缩压高于220mmHg(29.3kPa),无论有无症状亦应视作高血压急症。除上述三种状态及血压升高绝对水平和速度外,靶器官受累程度亦极为重要,并发肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死或脑血管意外时,即使血压仅为中度升高,也应视为高血压急症。     

一例以急腹症为表现的高血压急症报道

高血压急症是急诊常见的临床综合征,如不及时有效地诊治,将发生严重并发症或危及患者生命,尤其在中年高血压患者中发生率最高,且急症靶器官损害表现多样,可以是高血压脑病、急性左心衰、不稳定型心绞痛,其中,以颅内出血是高血压急症的死亡原因。笔者近期接诊1例以急腹症就诊的高血压急诊,报道如下。     

盘点常见高血压急症的处理

<正>在某些诱因作用下,高血压患者的血压突然显著升高(一般超过180/120mmHg),同时出现进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害,严重时可危及生命,此即为高血压急症。本文就高血压急症患者的治疗目标和药物选择进行了介绍。脑血管疾病高血压急症约30%并发脑卒中,包括缺血性和出血性脑卒中。脑卒中急性期通常合并血压的升高,这种血压升高与急性应激反应和颅内压升高后     

盐酸乌拉地尔治疗高血压危象

高血压危象是高血压的常见并发症,也是高血压致死的主要原因。高血压危象分为高血压急症和高血压次急症。高血压急症是指高血压伴有急性进行性靶器官病变,当舒张压（DBP）≥130mmHg（1mmHg=0．133kPa）时,需立即降压治疗,以阻止或减少靶器官的损害。高血压次急症是指血压急剧的增高,而尚无急性靶器官损害,允许在几小时内将血压降低。自2002年10月～2004年11月我科观察了65例用乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效,现报告如下：     

急诊治疗高血压亚急症26例临床分析

高血压危象包括高血压急症和高血压亚急症.高血压急症的特点是血压严重升高,BP 180/120 mmHg,并伴发进行性靶器官功能不全的表现.高血压亚急症是高血压严重升高但不伴靶器官损害.     

高血压急症一例报道并文献复习

高血压急症是短时间内血压明显升高的过程,伴急性靶器官损伤,有治疗的紧迫性和潜在的危害性。高血压急症病情凶险,即使采取治疗措施控制血压,患者也会出现不同程度的后遗症,影响生活质量。笔者建议居民定期常规体检,早期筛查,早期干预可控制的高危因素,控制好每一项异常指标,降低心脑血管疾病发生率,减少高血压急症的发生。在疾病诊治过程中应遵从指南建议,同时给予个体化降压治疗。     

硝酸甘油与拉贝洛尔治疗高血压急症的临床观察

高血压急症是指在高血压病程中,由于某种因素的刺激作用引起的血压急剧或显著升高,病程急剧恶化,发生高血压危象和高血压脑病,常合并有心、脑、肾等重要器官的损害。因此,迅速、平稳地降压是救治患者的关键。本文旨     

56例高血压急症患者的观察与护理

高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下,血压显著的或急骤的升高〔收缩压（SBP）〉20OmmHg,舒张压（DBP）〉130mmHg〕,常同时伴有心、脑、肾及视网膜等靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征[1];     

高血压急症降压幅度与治疗当代观点

高血压急症(Hypertensive Emergencise,HE)是指无论原发或继发性高血压(主动脉缩窄及肾血管病除外)血压突然或极度升高(舒张压>16.0kPa)伴严重靶器官损害者,未及时治疗则将危及心血管、肾脏及中枢神经系统或生命者。主要包括高血压病并发(1)脑病;(2)脑血管意外;(3)急性左心衰竭;(4)心肌缺血综合征(不稳定型心绞痛、急性心肌硬死);     

高血压急症患者的护理体会

高血压急症是指无论原发或继发性高血压突然或极度升高，伴有靶器官的损害的一种临床危急状态，是CCU常见的急危重症，持续高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害，又是致残、致死或猝死的常见原因，对高血压急症的处理能否及时正确，关系到患者的生命安危，护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理，尽快适度降压控制病情，减少并发症的发生，以防发生不可逆转的重要脏器损害。我院从2007年1月至2008年12月共收治高血压急症患者78例，现将护理体会报道如下，通过加强监护及行之有效的护理干预，均取得满意效果，现将护理体会汇报如下。     

高血压危象病人的急救和护理

高血压危象指严重的血压升高,需紧急降压治疗,是各种高血压急诊的总称.包括:①血压平时无显著升高,由于情绪波动、过度疲劳等因素,使周围小动脉暂时性强烈痉挛引起血压骤升;因脑循环自身调节紊乱,此时血压虽不一定高于180/120mmHg,但也会引起头痛、眩晕、呕吐等症状,这是较常见的一种“高血压危象”;②高血压急症:有严重心、脑、肾血管损害,血压急骤升高,通常高于200/130mmHg,包括某些“恶性高血压”,“高血压脑病”(除眼底恶性高血压特有的渗出、出血外尚有视盘水肿、神志改变等).此外还可出现在脑出血,高血压急性左心衰及急性夹层动脉瘤等病人中;③“高血压紧急状态”,为无明显症状及靶器官损害,但病人血压呈重度升高.上述①、②类均需紧急静脉用药,而在③或某些恶性高血压,即虽然DBP130mmHg,眼底有出血、渗出等改变,肾功能进行性减退,但尚无明显神志改变时,也首先口服一种或多种短效降压药紧急降压治疗.目前,有效的降血压新药不断涌现应用于临床,使高血压危象治疗有了突破性进展,病死率亦降低.本文回顾性分析我院急诊内科56例高血压危象病人的临床资料,围绕这一专题检索并复习文献,总结高血压危象病人的急救和护理经验.     

短效硝苯地平对高血压急症急救降压治疗的疗效及安全性分析

在高血压发展过程的任何阶段和其他疾病急症时，可以出现严重危及生命的血压升高，需要做紧急处理。高血压急症的发生在高血压患者中比较常见，如不及时降压处理，容易发生重要器官组织的严重功能障碍或不可逆性损害，甚至猝死。     

肾性高血压降压药物的合理选用

<正>肾性高血压是肾脏血管或肾脏实质性的病变引起的高血压。肾性高血压不仅可加重肾血管病变,导致肾动脉硬化,加重肾功能损害,还可诱发高血压脑病、急性左心功能不全等急症;因此,合理选择降压药物并有效控制血压,对于延缓肾病进程,防治心脑血管病的发生有重要意义。     

高血压危象的诊断与处理

高血压危象(Hypertensive crisis)是短时间内血压急剧升高引起的一种危及生命的临床综合征。它分为高血压急症(Hypertensive emergency)和高血压紧急状态(Hypertensiveurgency)。前者是在某种诱因作用下,血压突然升高超过200/130mmHg,同时伴有心、脑、肾急性靶器官损害,需在1小时内将血压降至160~180/100~110mmHg。若仅有血压升高而无靶器官损害的称为高血压紧急状态,需在24小时内将血压降至上述水平。     

静注乌拉地尔治疗高血压急症21例

高血压急症不但对靶器官有损害,而且可危及患者生命,因此必须采取有效措施迅速降低血压。静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症具有疗效确切、使用方便、副作用少等特点,现将我们初步应用结果总结如下。１病例及方法１．１病例选择半年来在我科住院的高血压急症患者２１例,其中男１６例,女５例,年龄平均４８岁(３７～６５岁),其中诊断为高血压性脑病５例,原发性高血压病６例,高血压危象６例,高血压合并脑梗塞４例;患者收缩压(ＳＢＰ)≥１８０ｍｍＨｇ和(或)舒张压(ＤＢＰ)≥１１０ｍｍＨｇ,参照有关高血压急症诊断标准［１］。其中入院前肌注利血…     

糖耐量异常对原发性高血压病患者血压变异性的影响

原发性高血压(EH)患者长期或持续的高血压状态可引起心、脑、肾等靶器官损害,是心脑血管疾病发生发展的危险因素之一。高血压合并糖代谢异常会加快靶器官损害的进展,由于原发性高血压与糖代谢异常常交叉存在,且相互促进,加重各自的病理进程[1],故提示对二者的治疗亦可能存在某些重叠作用。血压变异性(BPV)反应血压在一段时间内的波动程度,又称为血压的波动性,是影响EH患者心脑血管预后的重要量化指标[2]。本文通过对原发性高血压患者进行24h动态血压监     

血浆神经肽Y浓度变化与原发性高血压及靶器官损害的相关研究

目的探讨血浆神经肽Y(NPY)在原发性高血压发生发展中作用及对靶器官损害的临床意义。方法用放射免疫方法测定205例原发性高血压患者和45例健康人空腹静脉血NPY的血浆浓度。结果与对照组比较,原发性高血压患者血浆NPY浓度显著升高(P<0.05);原发性高血压患者血浆NPY浓度随血压升高显著升高(P<0.05);伴靶器官损害的高血压组比无靶器官损害的单纯高血压组血浆NPY浓度高(P<0.05);联合靶器官损害组比单一靶器官损害组血浆NPY浓度高(P<0.05)。结论神经肽Y可能参与了原发性高血压病的发生发展过程,其浓度高低与原发性高血压靶器官损伤程度相关。