妊娠中晚期自发性子宫血管破裂出血一例分析

患者23岁,因“停经6个月,突发间断性下腹痛7h”于2013年5月27日13：30急诊入院。患者末次月经2012年11月4日,停经30d,查尿绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性,孕5个月自觉胎动,孕期未行产前检查。现患者停经6＋个月,今晨6：15突发撕裂性下腹痛,为间断性,伴有肛门坠胀感,有头晕、恶心、乏力及心慌等不适,未晕厥,     

浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例

患者 女，47岁，因“发现盆腔包块2年，突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集：患者G3P1^＋2，平素月经规则；LMP：2005年2月5日；2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗；于3h前无明显诱因突发下腹疼痛，为持续性隐痛以右下腹为重，肛门坠胀，改变体位腹痛无缓解；平素体健，否认内、外科疾患病史。查体：T37．6℃，P98bpm．R：20次／min，BP110mmHg／65mmHg，全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性，下腹正中可扪及一4个月孕大小包块，活动度欠佳，腹部移动性浊音呈阴性。     

孕晚期子宫浆膜下血管破裂出血1例

1 病历摘要患者28岁,G1P0因停经33 2周,无诱因突发下腹疼2小时,于2004年3月25日急诊入院。入院前2小时无诱因突然出现下腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心呕吐1次。无阴道流血流液,胎动正常。查体T37．1℃,P178次／分,R24次／分, BP13．3／8Kpa。痛苦面容,心肺听诊无异常。腹围90cm,宫高 28cm,腹肌紧张全腹有压痛,反跳痛,子宫肌张力增高,胎心清,率138次／分,胎动正常,NST反应型。血常规WBC17×     

绒癌并发子宫穿孔误诊为宫外孕1例

女，29岁，G4P2A2，因引产术后伴月经紊乱半年，反复阴道流血1月余、腹痛1天急诊平车入院。平素月经规律，足月顺产2次，人工流产1次，半年前因孕4月行引产术，手术顺利，胎盘娩出完整，术后持续阴道流血半月后干净，继后月经紊乱、无规律。入院查体：体温36．2℃、脉搏110次／分，呼吸24次／分、血压9／4kPa，急性痛苦病容，重度贫血貌。心率110次／分，律齐，呼吸急促，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（＋）。     

残角子宫妊娠子宫破裂1例

1 病历摘要患者,26岁,孕1产0,停经12周,下腹痛10小时,加重伴头晕、乏力3小时,末次月经2003年1月1日,于2003年4月3日3PM无明显诱因有下腹痛,后渐缓解,6PM腹痛加重,11PM自觉头晕,乏力,恶心,大便感.查体:血压11.3/6.7Kpa,脉搏110次/分,神志清,精神差,面色苍白,腹膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张( ),移动性浊音( ),宫底触不清,多普勒听诊器可听及胎心音,168次/分,无阴道流血,后穹隆饱满,宫颈举痛( ).辅助检查:WBC28.8×10/L,HB91g/L.彩超:子宫10cm×10cm×8cm,边缘完整,内部回声不均,子宫右前方探及较大不规则包块回声,内见胎儿约100天妊娠大小,胎心搏动规律,162次/分,包块边缘欠完整,腹腔大量积液回声.     

双子宫双侧妊娠及左侧子宫妊娠中期自然破裂1例

患者 女性，23岁，因妊娠4^＋个月，腹痛14h加重1h于2005-07-05入院。患者平素月经规则，末次月经为2005-03-02，停经后无明显早孕反应，未觉胎动。于14h前无明显诱因下腹疼痛，渐蔓延至全腹，伴恶心、呕吐1次。患者无孕产史。入院查体：P116次／min，BP80mmHg／50mmHg，贫血貌，腹部膨隆、全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以左侧腹部为著，宫底触及不清，叩鼓音移动性浊音呈阳性。妇科检查不合作。超声显示：宫内孕4’个月，合并腹腔妊娠、盆腔积液。[第一段]     

残角子宫妊娠4^＋月破裂误诊1例

1病历摘要 患者39岁,住院号：109728,停经4^＋月,腹胀、腹痛8小时,于2009年1月1日12点30分急诊入院。15年前足月顺娩一女婴,健康,人工流产3次,3年前因妊娠4^＋月在当地中医医院行引产术失败,后行剖宫取胎术（具体原因患者叙述不清）,平素月经规律,末次月经：2008年7月15日（阴历）,停经40＋天出现早孕反应,曾在中医医院确诊早孕,但至今未觉胎动。于今日5pm饭后突觉腹胀、腹痛,开始为全腹,后为右下腹最明显,呕吐1次,为胃内容物,     

残角子宫妊娠破裂1例

资料:黄某,女,20岁。因停经15周,腹痛7h,加重1h于2005年4月17日8:00入院。G1P0,末次月经2004年12月28日,于停经40余日在当地门诊行药物流产,未见孕囊排出,出血40天后停止。4天前B超检查提示宫内妊娠4个月。2005年4月17日2:00突发下腹部阵发性胀痛,每次疼痛持续1min,在当地门诊以“先兆流产”予安胎治疗,症状无好转。于4月17日7:00腹痛突然加剧,伴肛门坠涨、恶心、呕吐数次。自觉头晕、眼花、心悸、四肢无力,无阴道流血。入院体检:T35℃,P152次/min,BP8.00/4.00kPa,神志清,痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,双肺无异常,心率152次/min,律齐,未…     

子宫下段破裂致产后出血1例报告

1 病例介绍 患者28岁,已婚,因产后阴道大出血伴头晕、心慌3 h于1999年6月15日入院。患者当日在当地医院顺产娩一女婴,婴儿约4.8 kg,产后胎盘胎膜完整娩出,1h后阴道流血量多,伴头晕、心慌、面色苍白,血压70/40 mmHg,急给补液,输血800 ml等治疗。3 h后血压90/60 mmHg,但阴道流血量未减少,急送我科治疗。 查体:T 36.8℃、P 102 次/min、R 26 次/min、BP97.5/63.8 mmHg。急性痛苦病容,贫血外貌,被动体位,腹     

残角子宫妊娠破裂出血1例

残角子宫是一种先天性生殖道畸形,发病率低,术前误诊率高。残角子宫妊娠是一种较少见的异位妊娠,一旦发生破裂,可导致腹腔出血,严重者危及生命。1临床资料患者,25岁,因＂停经14^＋周,腹痛19 h,伴心慌,气紧,呕吐1 h＂于2006-02-22入院患者系G2P1,     

右侧残角子宫妊娠破裂误诊一例分析

患者邹某某,女,28岁,已婚,农民,住院号9020559,因持续右下腹疼痛5+天于2009年2月18日22点10分急诊入院,既往曾行剖宫产术分娩一孩。该妇末次月经2008年10月26日,末次前月经2008年9月25日。停经后自测尿早孕试验(+),以为怀孕,未到医院检查。5天前无明显诱因出     

宫颈妊娠致子宫全切手术1例

患者女，39岁，G6P1，农民。因不规则阴道出血19天，血量增多半天，于2003年9月5日22时入院。患者末次月经2003年7月15日。行经4天干净。8月15日开始阴道不规则出血，少于平时月经量2倍，无腹痛。9月5日下午，阴道出血量突然增多伴血块涌出约600ml，而急诊入院。查体：T37℃，P100次／min，R24次／min，BP14．4／7．2kPa，神清能合作，贫血貌，心肺正常，心率106次／min，律齐，腹软，肝脾肋下末及，无移动浊音。     

妊娠晚期植入性胎盘致血管破裂误诊1例

植入性胎盘易引起孕产妇死亡,本院一例孕中期阴道出血,误诊为附件囊肿破裂,经手术确认为植入性胎盘致血管破裂,现报道如下。临床资料患者28岁,住院号6783。因停经35周,腹痛12小时伴头昏,于1997年12月2日入院。停经一月余有轻度恶心等反应,孕5月~孕7月间有三次少量阴道出血,B超检查无异常发现,后出血自然停止。孕晚期五下肢浮肿、头痛头昏,12小时前无明显诱因出现右下腹疼痛呈持续性,无恶心、呕吐、无晕厥史。曾在本院外科求治,经补液抗炎治疗后症状缓解。入院前腹痛加重伴心悸头晕,无阴道出血流液。B超:腹腔内大量液体。胎盘位于宫底部,臂位,胎动胎心正常,羊水4cm。既往月经正常,1996年5月孕中期引产清宫一次。     

残角子宫妊娠破裂误诊误治分析

<正> 残角子宫罕见,常常被误诊。本文报道两例残角子宫妊娠破裂,并对误诊误治原因进行分析。 一、病历报告 例1,女,26岁,孕2产0,因停经2月,下腹部疼痛12小时伴恶心呕吐于1993年6月3日入院。入院后查尿hCG(+),血压由14/9kPa下降至10/6kPa,经后穹隆穿刺抽出不凝固血液,诊断为宫外孕破裂行急症手术。术中见腹腔内约2000ml血液,右侧子宫正常,稍大,左侧子宫无宫颈由一层结缔组     

彩色多普勒超声诊断妊娠子宫不完全破裂1例

患者女性，34岁，G3P1^＋，因“停经26周，阴道出血5^＋h”于2006年12月入院。患者5年前曾行剖宫产术。入院查体：下腹部切口处有压痛及反跳痛。入院后予以保胎治疗，定期复查彩色多普勒超声。孕26周及孕28周时，彩超结果均提示：宫内活胎，羊水过多。孕31^＋3周时，彩超结果示：子宫前壁下段切口处形态不规则，浆膜层未见连续性中断，切口处未见羊水嵌入征象；子宫切口处浆膜下组织内查见宽约1．6cm的低回声（未见明显血流），     

残角子宫妊娠1例

微量泵是一种轻便抛弃式输液装置，它采用一个弹性贮药囊输注药液。药液填弃后，微量泵以持续弹性压力推进药液。微量泵体积小，便于携带，满足患者改变体位或下床的需要。我科于2000年3月开始对225例肿瘤病人采用微量泵灌注化疗药物5-FU，持续48h静注，取得了较为满意的效果，现介绍如下：     

宫内妊娠合并黄体破裂误诊为宫外孕1例

患者23岁，因停经62天，阴道流血1天，突然下腹痛20小时于1999年7月14日18时急诊入院。患者以往月经规律，末次月经：1999年5月12日，停经40天有恶心、呕吐等早孕反应，未来院检查，1天前出现阴道流血，有血块，量多于月经量，自认为月经来潮，20小时前无明显诱因突然出现下腹剧痛，呈持续性绞痛，阵发性加重，伴恶心、头晕、不能进食，收住院。患者未婚，有性生活史。     

肾血管畸形破裂1例误诊分析

近年来，随着社会经济的发展和居民生活水平的提高，1型及2型糖尿病的发病率逐年升高，糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题，从而引起社会各界以及大多数医务工作者的关注和重视，糖尿病的主要并发症已经成为患者致残和早亡的主要原因，纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减少慢性并发症的风险，提高糖尿病患者的生活质量和保持患者良好的感觉是糖尿病治疗目标中不可缺少的成分，而胰岛素强化治疗可以让糖尿病患者的血糖得到理想的控制，其方法主要分为每天多次注射胰岛索和使用胰岛素泵（持续皮下胰岛素注射，CSⅡ）。     

足月临产时子宫静脉血管自发性破裂1例的报道

目的:探讨足月临产时子宫静脉血管自发性破裂的临床表现及如何改善预后。方法:对该病例产程进展、临床表现及预后进行回顾分析,并复习相关文献。结果:产程进展至活跃期4h后因胎头下降停滞行剖宫产术时发现子宫静脉血管自发性破裂。结论:梗阻性难产除可导致子宫破裂外,还可因静脉血管压力进一步升高,出现子宫静脉血管自发性破裂,产时宫缩痛易掩盖症状,易误诊。尽早手术是改善母儿预后的关键。     

妊娠晚期子宫浆膜下静脉自发破裂1例报告

患者女,27岁,孕1产0。因停经33+5 周,右腹疼痛伴头晕、恶心2 h入院。患者既往体健,孕期经过顺利。入院前2 h起床小便后出现持续性右腹疼痛,伴头晕、恶心,急诊入院。查体: T 37 C、,P 89／min,R 19／min,Bp 80 mm Hg／60 mm Hg,精神紧张,贫血貌,心肺无异常,腹围95 cm,宫高31 cm,无宫缩,腹壁张力不高,右下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,胎心率