42例迟发性血胸的临床分析

迟发性血胸在胸部外伤中较常见，因其延迟出现，易被忽视，常可导致严重并发症至死亡，文献报道其发生率约12．5％～16．7％。我院于1993～2003年期间共收治胸部外伤患者416例，其中出现迟发性血胸42例，占10．1％，现分析报道如下。     

70例胸部外伤的急救与护理

胸部外伤病人，约占胸外科全年住院病人的5％，自2002年11月—2003年11月，我院共收治70例胸部外伤患者，经过及时治疗和精心护理，均已痊愈出院。     

胸部外伤453例的外科治疗

目的 探讨胸部外伤的诊断与治疗方法．方法回顾性地分析我院收治的胸部外伤患者453例的临床外科治疗，其中行胸腔闭式引流181例，剖胸手术治疗104例，手术治疗占同期胸部外伤的22．9％。结果胸部畸形愈合6例，肺部感染16例，在院死亡9例，占1．98％，其余患者均康复出院。结论胸部外伤患者及时诊断和正确的处理，是提高治愈率，减少并发症的关键。胸腔闭式引流，既是简便易行的诊断方法，又是治疗的有效手段。     

胸部外伤胸腔闭式引流术112例临床体会

胸部外伤临床较常见,我院自１９９２年１０月～１９９８年９月共收治胸部外伤病人３１５例,其中施行胸腔闭式引流术１１２例,占胸部外伤病人的３５．８％。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组共１１２例,其中男９８例,女１４例;年龄５～７２岁,平均３...     

胸部外伤302例治疗分析

目的分析胸部外伤患者的临床特点和治疗。方法对302例胸部外伤患者的致伤原因、损伤类型及治疗方法进行回顾性分析。结果全组治愈297例（98．3％），死亡5例（1．6％）。结论大部分胸部外伤经非手术治疗及胸腔闭式引流治疗可治愈，及时治疗连枷胸、肺挫伤以防急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。     

外伤性支气管断裂5例

外伤性支气管断裂是胸部闭合性损伤严重并发症，约占胸外伤的3～6％．我院自1985年～1992年治疗5例，现报道如下：     

胸部外伤200例观察与护理体会

胸部外伤严重者，会影响呼吸、循环功能而引起急剧的病理生理改变，甚至危及生命。现在将我们从1994年6月～1997年5月收治的200例胸外伤病人的观察与护理体会介绍如下.1临床资料本组病人200例，其中男167例，女33例，年龄最大者68岁，最小者8岁，平均年龄342岁，单纯胸部外伤146例；复合伤54例，闭合性损伤138例，开放性创伤72例，入院时伴失血性休克93例，全组死亡11人，死亡率55％，其中复合伤死亡8人，占死亡总数的73％，其余患者均治愈出院，无并发症的发生。2急救处理胸部外伤常伴有其他致命的复合伤，迅速及时、准确、熟练的急救处理…     

48例胸部外伤合并休克的临床分析

目的探讨胸部外伤发生休克的原因，总结胸部外伤合并休克的诊断及救治经验。方法对我院1990年9月-2006年10月期间救治的48例胸部外伤合并休克病例的资料进行回顾性总结。结果胸部外伤发生休克的主要原因以失血性休克为主者33例占68．8％，以心包填塞为主者6例占12．5％，以纵隔摆动为主者5例占10．4％，以心肌挫伤为主者4例占8．3％。死亡8例，颅脑损伤、呼吸及循环衰竭为主要死亡原因。结论强调B超及CT在诊断中的应用。在救治过程中强调综合性治疗，早期就应特别注重对肺功能的保护，预防ARDS。尽早实施各种救命性手术，妥善处理心包填塞、心肌挫伤、肺挫伤及颅脑损伤，正确处理胸腹多发伤，警惕迟发性血胸。     

机械通气治疗胸外伤并发ARDS的护理

目的探讨胸部外伤并发ARDS患者的护理体会。方法对j5例行机械通气治疗胸部外伤合并ARDS患者的护理进行回顾性分析。结果35例患者治愈25例；死亡20例，病死率286％。死亡原因5例早期复苏失败，2例并发严重心律失常，2例发生急性心包填塞，1例并发严重深部真菌感染。结论对机械通气治疗胸部外伤合并ARDS患者，密切观察病情，加强机械通气治疗过程中的护理，及时做好原发病的治疗与护理和心理护理，可使患者坚持配合治疗，降低病死率，提高生活质量。     

探讨胸部外伤患者采取个性化护理干预的效果分析

目的:研究胸部外伤患者采取个性化护理干预的应用效果.方法:将本院接收的62例胸部外伤患者为对象,随机设为观察组和对照组,每组31例.对照组应用常规护理;观察组在常规护理基础上应用个性化护理干预.结果:观察组患者的治疗总有效率96.77％,与对照组80.65％相比较高(P<0.05).结论:胸部外伤患者护理中采取个性化护...     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治分析

目的：分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法：选取2012年3月～2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象，对所有患者进行初步检查，确定损伤部位后，针对不同创伤部位实施不同的手术。结果：患者治愈率为21.42％、残疾率为75.0％，治疗无效或死亡率为3.57％。结论：临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情，并且需要及时抢救，根据患者病情尽快判定手术治疗方案，争取在最短的时间内进行安全手术治疗，提高治疗成功率。     

严重胸部外伤和复合性外伤的救治

目的 探讨严重胸部外伤和复合性外伤的救治措施。方法 治疗严重胸部外伤23例和复合性外伤108例。急诊抢救31例，剖胸手术15例，剖腹手术22例，开颅手术15例，四肢脊柱手术25例，联合手术5例。结果 131例中度抢救无效死亡10例,死亡率为7．63％。结论 及早有效的抢救能提高严重胸部外伤患者的生存机率。     

迟发性血气胸患者的临床观察与护理体会

胸部外伤患者早期无血气胸表现，经过数小时或数天后出现的血气胸，即为迟发性血气胸。如果对此认识不深，处理不当，可导致严重并发症，甚至死亡。2001年1月至2007年4月我院共收住院胸部外伤患者381例（包括其他专科收治的多发伤患者），其中迟发性血气胸65例，发生率为17．1％（65／381）。笔者浅谈一下对该组患者的观察和护理体会。     

98例胸外科病人临床护理研究

目的：研究探讨个性化护理用于胸部外伤患者的效果观察,分析对于该病症应用护理以后的体会。方法：对2010年10月～2012年10月间我院收治的98例胸外伤患者,将其随机分作考察组与研究组,两组分别为49例,考察组采取常规护理,研究组在常规的护理基础上加人性化护理,对比两组护理成效。结果：经过不同的护理对策护理后,研究组患者出现并发症的概率比考察组低（P ＜0．05）,研究组患者对于护理的满意率为97．96％,明显比考察组的77．55％高（P ＜0．05）。研究组的住院时间明显比考察组的患者的住院时间短,因此人性化护理对胸外伤患者的护理质量更高。结论：做好对胸外伤患者的人性化护理,可以有效地降低患者的并发症产生率,缩短患者的住院时间,增加患者的舒适度以达到提高患者的满意度的效果。     

胸部外伤的急救观察及护理

胸部外伤的急救观察及护理侯桂章（广西区南溪山医院急诊科）关键词胸部外伤；急救；护理胸部外伤是外科临床上较为常见的急危重症，常会引起呼吸、循环两大系统的功能障碍，病情发展迅速、危急、如不及时救护，可危及病人生命。因此，要求急诊科护士在短时间内对伤情，对...     

闭合性脾外伤保守治疗27例护理体会

闭合性脾外伤保守治疗２７例护理体会唐爱玲随着对脾脏免疫功能的深入研究，脾外伤的保守治疗已为诸多临床医师所重视．我院自１９８５～１９９３年共收治外伤性脾破裂１７２例，有选择地采用保守治疗２７例，占总数的１５．７％．现介绍闭合性脾外伤保守治疗过程中的护理...     

胸部外伤后肋骨骨折X线斜位片与CT的诊断

资料与方法 收治有明显胸部外伤史患者31例，男22例，女9例，年龄16～63岁，平均39．5岁。外伤原因多是摩托车肇事，少部分是坠落伤。就诊时间为伤后0．5～1小时26例，〉1天5例。临床症状主要是胸痛、呼吸闲难、翻身剧痛等，检体：胸部局部疼痛及、压痛，胸廓挤压试验阳性24例．     

严重胸部外伤合并颅脑损伤的诊治

目的 探讨严重胸外伤合并颅脑外伤的诊断治疗。方法 对38例严重胸部外伤合并颅脑损伤病人进行分析。结果 38例中抢救成功31例，死亡7例，死亡率18．4％。结论 严重胸部外伤合并颅脑外伤病人病理生理复杂，死亡率高，成功救治有赖于迅速抗休克治疗，同时解除颅内高压。此外，早期诊断及综合伤的及时治疗、手术时机的掌握也是成功的保证。     

16例急性膈肌损伤的诊断和治疗

急性膈肌损伤是一种严重的创伤，占胸部外伤的0．8％～2．5％，占严重胸膜联合伤的4．5％，常有膈肌的破裂、创伤性膈疝以及胸、腹部其他脏器的损伤，而且容易漏诊、误诊，给病人造成严重的不良后果。为进一步提高膈肌损伤的诊断和治疗，总结了我院1983年3月～2003年6月收治的16例的治疗经验，现报告如下。     

食管癌术后乳糜胸的诊治和预防

乳糜胸可发生于颈、胸部外伤后，以及颈、胸部术后。特别是食管癌术后并发乳糜胸者相对多见，乳糜胸是食管癌切除术后严重的并发症之一，可导致患者出现水、电解质紊乱、低蛋白血症、机体免疫功能下降和呼吸循环系统衰竭等，文献报告其发生率介于0．4％～2．6％之间，但死亡率高达18．8％～25．0％。安徽地区是我国食管癌高发病区之一。我院于2000～2006年间共完成食管癌手术650例，其中并发乳糜胸5例，占同期食管癌手术的0．7％。本组病例经保守或手术治疗均痊愈出院，无死亡病例。对食管癌术后并发乳糜胸病例的治疗关键，是手术适应证的掌握及手术时机、术式的选择。