首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探讨血乳酸动态水平与5岁重症肺炎患儿病情及预后的关系。方法选取2010年1月-2014年12月5岁重症肺炎患儿75例,根据血乳酸水平分为乳酸正常组26例及乳酸升高组49例,分别记录两组患儿症状体征消失天数、并发症发生率、机械通气率、预后及住院天数,统计治疗有效与无效患儿的初始乳酸水平、乳酸峰值及6、12h乳酸清除率;采用SPSS14.0软件对数据进行统计分析。结果乳酸升高组气促消失、发绀消失、下胸壁凹陷消失时间、肺部啰音消散时间明显偏长,而并发症、机械通气例数明显增多,治疗有效例数减少,住院天数增多,与乳酸正常组比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗有效患儿和治疗无效患儿相比,入院时血乳酸差异无统计学意义,但治疗有效患儿乳酸峰值低及6、12h乳酸清除率高,差异均有统计学意义(P0.01)。结论血乳酸水平能反应5岁重症肺炎患儿病情轻重,乳酸峰值、早期乳酸清除率是评价预后的良好指标。  相似文献   

2.
目的 探讨D-二聚体(DD)、降钙素原(PCT) 及C-反应蛋白(CRP)水平在小儿支原体肺炎合并胸腔积液诊断及预后判断中的作用。方法 收集58例支原体肺炎合并胸腔积液患儿的临床资料,回顾性分析患儿的一般性特征,对发病期、恢复期及健康对照组进行DD 、PCT、CRP的检测,分析DD、PCT、CRP升高与患者发病期及预后的相关性对大量积液组、中量积液组、少量积液组患儿进行以及胸水常规化验指标分析比较。结果 发病期DD、PCT和CRP均高于恢复期、健康对照组(P均<0.01);恢复期DD高于对照组(P<0.01),PCT水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05),CRP水平与对照组相比差异不大(P=0.015);发病期患儿体内DD、PCT及CRP升高的比例明显高于恢复期水平;发病期患儿大量积液组DD、PCT、CRP、有核细胞数、TP、LDH、ADA水平明显高于中等积液组、少量积液组;发病期CRP与DD、PCT升高呈正相关。结论 DD、PCT及CRP升高可以反映患儿支原体肺炎合并胸腔积液严重程度以及积液量;DD、PCT及CRP的变化趋势可以反映预后。  相似文献   

3.
目的 探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)在儿童肺炎诊断中的价值.方法 随机选取我院呼吸一科住院治疗的肺炎患儿196例,分为细菌性肺炎组,病毒性肺炎组,其他肺炎组.再将细菌性肺炎组分为普通肺炎组和重症肺炎组.检测入院当天、第3天、第7天血清PCT、CRP水平.结果 细菌性肺炎组PCT、CRP水平较其他2组高(P<0.01),重症肺炎组PCT水平较普通肺炎组高(P<0.05),相关性良好(r=0.65).结论 PCT在区分细菌性肺炎和其他病原体肺炎中有重要的参考价值,在治疗过程中动态观察PCT水平,可判断疗效和预后.  相似文献   

4.
目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平变化的临床意义。方法选择64例MPP患儿(MPP组)、55例细菌性肺炎患儿(细菌性肺炎组)和46例病毒性肺炎患儿(病毒性肺炎组)为研究对象,选取同期50例健康儿童(健康组)为对照组,比较各组儿童入院后24 h内血清PCT和CRP水平和阳性率。将64例MPP患儿按照病程分为急性期42例(急性期组)和恢复期22例(恢复期组),比较各组儿童血清PCT和CRP水平。结果 3组肺炎患儿血清PCT和CRP水平及阳性率均明显高于健康组儿童,差异均有统计学意义(P0.05);细菌性肺炎患儿血清PCT和CRP水平及阳性率明显高于病毒性肺炎组和MPP组,差异均有统计学意义(P0.05);MPP组血清PCT和CRP水平及阳性率高于病毒性肺炎组,CRP水平与病毒性肺炎组差异有统计学意义(P0.05),而两组间血清PCT水平、PCT阳性率和CRP阳性率差异无统计学意义(P0.05)。急性期组与恢复期组MPP患儿血清PCT和CRP水平均明显高于健康组患儿,差异均有统计学意义(P0.05),且急性期组与恢复期组差异也有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平有助于鉴别细菌性肺炎和非细菌性肺炎,而CRP水平有助于鉴别病毒性肺炎与非病毒性肺炎,联合检测血清PCT和CRP能够更好地诊断肺炎支原体肺炎。  相似文献   

5.
目的探讨血降钙素原(PCT)、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎鉴别诊断中的临床意义。方法收集重症肺炎患者42例,其中细菌性肺炎组20例,病毒性肺炎组12例,支原体肺炎组10例,通过检测三组患者血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率的变化,探讨血PCT、内毒素、中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎病原学鉴别诊断中的临床意义;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血PCT、内毒素、中性粒细胞表面抗原CD64在重症细菌性肺炎诊断中的临床意义。结果与重症病毒性肺炎组、重症支原体肺炎组相比,重症细菌性肺炎组患者血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率显著升高(P<0.05),重症病毒性肺炎组与重症支原体肺炎组比较,血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率无统计学差异(P>0.05);ROC曲线分析发现,血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率在诊断重症细菌性肺炎有较高的灵敏度及特异度。结论血PCT、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64是诊断重症细菌性肺炎的可靠指标,可以用于重症细菌性肺炎与重症病毒性肺炎、重症支原体肺炎的鉴别诊断。  相似文献   

6.
目的探讨降钙素原(PCT)、血乳酸、血糖在重症手足口病患儿中的水平变化及对预后的评估价值。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的重症手足口病患儿70例。根据病情严重程度分为轻症组39例,重症组31例。收集同期在本院体检的健康儿童30例为对照组。采集外周静脉血测定PCT水平;使用肝素抗凝处理后的毛细管采集动脉血进行血气分析,记录血乳酸水平;清晨空腹状态下采集患儿末梢血检测血糖水平。结果 3组PCT、血乳酸、空腹血糖比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中重症组患儿PCT、血乳酸、空腹血糖水平明显高于轻症组和对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。重症手足口病患儿中死亡患儿PCT、血乳酸、空腹血糖水平明显高于存活患儿,差异均有统计学意义(均P0.01)。ROC曲线中,AUC曲线下面积为0.5~1.0时准确性较高,PCT、血乳酸、空腹血糖的截断值分别为0.81 ng/ml、2.56 mmol/L、12.29 mmol/L。PCT、血乳酸、空腹血糖3项联合预测重症手足口病患儿预后的准确性明显高于单项或两项诊断,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PCT、血乳酸、血糖联合检测对重症手足口病患儿预后评估具有较高价值。  相似文献   

7.
目的探讨PCT、WBCN%、CRP、ESR、血培养、痰培养联合检测在儿科重症肺炎中应用价值,以减少对重症肺炎患儿的误诊和漏诊并可以得到及时的治疗。方法选取山东大学附属省立医院2016年收治的196例儿科肺炎患儿为研究对象,其中90例为重症肺炎,106例为轻度肺炎;根据血培养或痰培养结果分为细菌性肺炎55例、病毒性肺炎65例和其他肺炎76例,采集患儿的血液分别检测降钙素原(PCT)、白细胞计数百分比(WBCN%)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),观察各组患儿的PCT、WBCN%、CRP、ESR水平以及PCT、WBCN%、CRP、ESR检测的灵敏度、特异性等指标。结果重症肺炎患儿的PCT、WBCN%、CRP、ESR水平明显高于轻度肺炎患儿,差异有统计学意义(P0.05);细菌性肺炎患儿的PCT、WBCN%、CRP、ESR水平明显高于病毒性肺炎患儿和其他肺炎患儿,差异有统计学意义(P0.05)。PCT检测的灵敏度、特异性等指标明显高于WBCN%、CRP、ESR,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT、WBCN%、CRP、ESR、血培养、痰培养联合检测可以准确地判断儿科重症肺炎的发病情况,而且PCT检测的灵敏度、特异性比其他更可靠。  相似文献   

8.
目的 探讨不同病原体致重症肺炎患儿血清降钙素原(PCT)含量及C-反应蛋白(CRP)水平,白细胞计数(WBC)改变及其临床意义.方法 选取重症肺炎的住院患儿86例.于急性期、恢复期取静脉血,采用发光免疫分析法定量测定PCT,免疫透射比浊法测定CRP.结果 急性期细菌感染者PCT值>0.5 ng/mL明显高于正常、病毒与支原体感染者PCT值<0.5ng/mL仅轻度升高.细菌性与病毒性、支原体肺炎比较,PCT值差异具有统计学意义(P<0.01),病毒性与支原体肺炎比较,PCT值差异无统计学意义(P>0.05).病毒性肺炎CRP值与细菌性、支原体肺炎比较,差异具有统计学意义(P<0.01),但细菌性与支原体肺炎CRP值比较差异无统计学意义(P>0.05).病毒性肺炎WBC计数与细菌性肺炎比较差异有统计学意义(P<0.01),但病毒性与支原体肺炎比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床联合检测血清PCT值和CRP值,WBC计数,细胞形态等有助于细菌性肺炎的早期诊断、指导治疗.但PCT值不能取代支原体抗体的检测,判断支原体或病毒感染,仍需结合年龄、症状、体征、胸片特点及病原学检测等综合判断.  相似文献   

9.
目的:探讨动脉血乳酸对婴幼儿重症肺炎预后评价中的价值.方法:回顾性分析该院2010~2013年婴幼儿重症肺炎160例和同期住院婴幼儿普通肺炎156例,于入院初、入院6h、入院24h、入院48 h抽动脉血化验乳酸进行比较,并计算6h乳酸清除率.结果:入院时重症肺炎组血乳酸(3.90±1.25) mmol/L,高于普通肺炎组(1.75 ±0.55) mmol/L,P<0.05.重症肺炎组6h后乳酸清除率(4.21±3.25) mmol/L,明显低于普通肺炎组(13.21±4.51) mmol/L,P<0.01.结论:动态监测血乳酸,尤其6h血乳酸清除率对判断婴幼儿重症肺炎的预后有较高的价值.  相似文献   

10.
目的探讨降钙素原(PCT)在儿童肺炎诊断中的价值。方法选取本院呼吸一科住院治疗的肺炎患儿196例,按是否患细菌性肺炎分2组,非细菌性肺炎组112例,细菌性肺炎组84例,再分为普通肺炎组(45例)和重症肺炎组(39例)。患儿入院当天、第3天、第7天检测血清PCT、C反应蛋白水平。结果细菌性肺炎组PCT、C反应蛋白水平较非细菌性肺炎组高(P〈0.01);细菌性肺炎组中PCT阳性率与C反应蛋白阳性率差异无统计学意义(P〉0.05),非细菌性肺炎组中PCT阳性率明显低于C反应蛋白阳性率(P〈0.01)。重症肺炎组高浓度PCT较普通肺炎组增多。结论降钙素原在区分细菌性肺炎和其他病原体肺炎中有重要的参考价值,优于C反应蛋白,为选择抗生素治疗提供参考,可避免滥用抗生素。动态检测肺炎患儿PCT及C反应蛋白水平对疗效和预后的判别有帮助,有利于提高儿科诊疗水平。  相似文献   

11.
《临床医学工程》2016,(2):217-218
目的研究早期动脉血乳酸清除率与重症肺炎预后的相关性。方法选择2014年3月至2015年6月间于我院接受治疗的42例重症肺炎患者作为研究对象。将患者按照不同的标准分为存活组(25例)和死亡组(17例),高血乳酸清除率组(23例)和低血乳酸清除率组(19例)。观察比较患者的初始血乳酸水平、治疗后6 h后血乳酸水平以及血乳酸清除率,比较高、低血乳酸清除率组患者的呼吸衰竭、死亡及休克情况。结果死亡组和存活组患者的APACHE评分和初始动脉血乳酸水平比较差异不显著(P>0.05),但存活组6 h后动脉血乳酸清除率显著高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低血乳酸清除率组患者的呼吸衰竭率、死亡率及休克率均显著高于高血乳酸清除率组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期动脉血乳酸清除率在重症肺炎预后效果中具有较高的诊断价值,可以显著地反映出患者的炎性状态和疾病严重度,适合临床长期推广应用。  相似文献   

12.
探讨外周血降钙素原(PCT)、D 二聚体(DD)、白介素 17(IL 17)在难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿外周血中的表达水平及与预后的相关性。方法 选取南阳市某医院2018年1月—2021年1月收治的96例RMPP患儿为研究对象,依据其不同临床结局分为进展组(28例)及对照组(68例),所有入组患儿均于入院第2天检测外周血PCT、DD及IL 17水平。比较2组患儿外周血PCT、DD及IL 17表达水平,采用Spearman相关性分析其与患儿预后的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评定其对RMPP疾病进展的预测效能。结果 进展组患儿外周血PCT、DD及IL 17水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血PCT、DD及IL 17水平均与RMPP患儿预后均呈显著正相关(P<0.05)。外周血PCT、DD及IL 17水平预测RMPP疾病进展的曲线下面积(AUC)分别为0.657、0.678、0.712,截断值分别为0.89 ng/L、6.72 mg/L、2.59 ng/L,三者联合预测AUC为0.791。结论 外周血PCT、DD及IL 17水平均与RMPP患儿预后密切相关,对评估患儿病情严重程度具有良好预测价值。  相似文献   

13.
目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原水平在肺炎诊断和治疗中的价值。方法选择湖州市第一人民医院2017年1月-6月CAP患儿150例,根据肺炎轻重程度分为2组,检测患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析并比较二者对CAP早期诊断与治疗的影响,比较细菌性肺炎与非细菌性肺炎的早期干预结果。结果细菌性肺炎患儿PCT、CRP水平明显高于非细菌性肺炎患儿,差异有统计学意义(P0.05);86例细菌性肺炎患者住院第1 d PCT检测阳性率为85.62%,随着治疗的进展,住院第3 d、第5 d PCT阳性率下降为53.27%、32.55%。重度肺炎组中血清PCT、CRP水平均高于轻度肺炎组,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清PCT、CRP水平均能反应儿童社区获得性肺炎治疗效果。  相似文献   

14.
目的评估降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和内毒素(endotoxin,ET)联合检测对重症细菌性肺炎的诊断和疗效。方法依据重症肺炎诊断标准,本研究收集了2012年12月—2014年6月本院80例临床重症肺炎患者,细菌性肺炎组50例和非细菌性肺炎组30例。细菌性肺炎组为G-菌感染肺炎,分别采用发光免疫分析法、免疫透射比浊法、动态浊度鲎试剂法测定患者血清的PCT、CRP和ET水平;比较细菌性肺炎组50例在治疗前后PCT、CRP和ET水平的变化,计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果细菌性肺炎组PCT、ET、CRP水平较非细菌性肺炎组均明显升高,对比差异有统计学意义(P0.05)。G-菌感染肺炎经抗生素有效治疗后,PCT、CRP、ET水平均下降,治疗前后对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 PCT、CRP和ET炎症指标都对重症肺炎的诊断和预后评估有一定的意义。  相似文献   

15.
目的探讨重症肺炎支原体肺炎患儿病情与肺炎支原体DNA复制水平的相关性。方法选取2016年11月-2019年11月在该院行支气管肺泡灌洗术的88例重症肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,分别于急性期及恢复期检测患儿血清炎症指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1 (IL-1)、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、IL-18、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及咽拭子和肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数,分析急性期咽拭子与肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数的相关性,并分析急性期外周血和肺泡灌洗液中IL-18与肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数的相关性。按患者病程中有无呼吸衰竭需机械通气情况分为A组(机械通气) 38例与B组(非机械通气)50例,分析两组患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数。结果患儿急性期CRP、IL-1、IL-6、IL-8、IL-18、ESR、LDH显著高于恢复期,差异有统计学意义(P0.01);血清IL-4、IL-10、IL-17及急性期咽拭子肺炎支原体DNA复制倍数与恢复期比较差异无统计学意义(P0.05)。急性期肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数显著高于急性期咽拭子肺炎支原体DNA复制倍数,差异有统计学意义(P0.01)。急性期肺泡灌洗液与咽拭子肺炎支原体DNA复制倍数呈正相关(r=0.669,P0.01);急性期肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA复制倍数与急性期外周血IL-8呈正相关(r=0.412,P0.05),与急性期肺泡灌洗液IL-8呈正相关(r=0.534,P0.01)。A组患儿全身激素治疗时间显著长于B组患儿,血清LDH、IL-8及肺泡灌洗液肺炎支原体DNA复制倍数显著高于B组患儿,肺泡灌洗液中IL-18、白细胞计数显著高于B组患儿,差异均有统计学意义(P0.01)。结论重症肺炎支原体肺炎患儿病情与肺炎支原体DNA复制水平密切相关。  相似文献   

16.
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在鉴别儿童细菌性肺炎、支原体肺炎与病毒性肺炎感染中的作用。方法利用电化学发光免疫测定法对143例社区获得性肺炎的住院患儿(其中支原体肺炎组53例、病毒性肺炎组65例、细菌性肺炎组25例)进行PCT检测,并同时对C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)进行联合分析。结果细菌性肺炎组的PCT值(0.102μg/L)明显高于支原体肺炎组(0.076μg/L)和病毒性肺炎组(0.065μg/L),差异均有统计学意义(P0.05);而支原体肺炎组和病毒性肺炎组的PCT值差异无统计学意义(P0.05)。结论 CAP患儿血清PCT检测对早期诊断细菌性肺炎有重要意义,是一种优于WBC与CRP的敏感指标。  相似文献   

17.
目的研究不同程度、不同时期肺炎患儿体内电解质的变化特点及临床意义.方法分别测定轻症肺炎组、重症肺炎组和对照组的血钠、钙、镁、钾、氯及磷的水平;分别测定肺炎急性期、恢复期患儿的血钠、钙、镁水平,分别测定不同病原体引起的重症肺炎组和对照组血钾水平,并进行分析.结果重症肺炎组患儿的血钠、钙、镁显著低于轻症肺炎组水平(P<0.05),而轻症肺炎组又显著低于对照组水平(P<0.05);急性期患儿的血钠、钙、镁水平显著低于恢复期(P<0.05);肺炎支原体重症肺炎患儿组的血钾水平明显高于对照组(P<0.05).结论检测血钠、钙、镁、钾对于儿童肺炎严重程度的辅助诊断和治疗有较大意义.  相似文献   

18.
目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎特征及相关因素,为临床早期诊断儿童重症肺炎支原体肺炎、评估病情严重程度及预后提供依据。方法回顾性分析2013年5月—2015年5月收治的126例儿童肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中48例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿作为重症组;78例儿童轻症肺炎支原体肺炎患儿作为轻症组。对两组患者的临床特征进行单因素分析,对具有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果多因素非条件Logistic回归分析显示,大环内酯类药物应用延迟(OR=2.074,95%CI为0.607~10.974)、CRP升高(OR=5.882,95%CI为0.463~25.782)、IL-6升高(OR=3.273,95%CI为0.487~18.816)及PCT升高(OR=2.154,95%CI为0.663~23.893)均为儿童重症肺炎支原体肺炎的独立危险因素。结论儿童重症肺炎支原体肺炎患儿存在过度炎症反应,大环内酯类药物应用延迟、CRP、IL-6及PCT升高均可显著增大儿童重症肺炎支原体肺炎的发生风险,有利于评估病情的严重程度、疗效及预后。  相似文献   

19.
目的探讨新生儿感染性肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、γ-干扰素(INF-γ)及T淋巴细胞水平与其病情严重程度的关系。方法选择2018年1月-2019年1月期间该院收治的106例感染性肺炎新生儿作为研究对象,其中细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎各66例、23例、17例;根据病情严重程度可分为轻症组73例、重症组33例。另选择同期80例健康新生儿作为对照组。比较各组新生儿血清PCT、INF-γ及T淋巴细胞水平。结果细菌性肺炎患儿血清PCT水平显著高于支原体肺炎患儿、病毒性肺炎患儿与对照组,差异有统计学意义(P0.05),其余3组血清PCT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。4组血清IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。各类型肺炎组患儿CD3~+、CD4~+比例和CD4~+/CD8~+均显著低于对照组,CD8~+比例显著高于对照组,但各类型肺炎组患儿CD3~+、CD4~+、CD8~+比例和CD4~+/CD8~+比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。重症组患儿血清PCT水平和CD8~+比例显著高于轻症组患儿,而CD3~+、CD4~+比例和CD4~+/CD8~+显著低于轻症组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测患儿血清水平及T淋巴细胞水平对感染性肺炎新生儿诊断及病情评估具有重要作用,PCT水平检测还有助于感染性肺炎病原的鉴别诊断。  相似文献   

20.
目的探讨支原体肺炎患儿降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的水平变化。方法选取2016年6月-2017年12月收治的160例肺炎患儿,根据感染类型将其分为支原体感染组(60例)、细菌感染组(52例)和病毒感染组(48例),另选同期行正常体检的健康儿童50例作为对照组,使用化学发光法检测所有儿童血清PCT、CRP水平,比较变化情况。结果支原体感染组、细菌感染组和病毒感染组患儿血清PCT、CRP水平明显高于对照组(P0.05);急性期、恢复期患儿血清PCT、CRP水平明显高于对照组(P0.05);治疗后支原体肺炎患儿血清PCT、CRP水平较治疗前显著降低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP可作为支原体肺炎患儿病情变化评估的重要参考依据。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号