2015年许昌市部分健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平及免疫成功率监测

目的了解许昌市健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫水平现状及百白破疫苗(DPT)免疫成功率,为制定DPT免疫策略提供依据。方法2015年5月对许昌市健康人群分8个年龄组抽取140名健康人群,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中百日咳、白喉、破伤风抗体水平。免疫成功率监测选择未接种过DPT基础免疫的2月龄儿童30人作为观察对象,比较DPT基础免疫前后抗体水平及免疫成功率。结果调查140人,百日咳、白喉、破伤风的抗体阳性率分别为14.29%(20/140)、76.43%(107/140)、73.57%(103/140),不同年龄组百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率差异均有统计学意义(P<0.01);完成DPT基础免疫(3次)后儿童百日咳、白喉、破伤风免疫成功率分别为3.33%、100.00%、100.00%。结论白喉、破伤风免疫效果良好,百日咳发病风险较高。     

2017年北京市昌平区健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

目的 了解北京市昌平区健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,为制定免疫策略提供依据。方法 2017年采取多层抽样方法对360名健康人群采集血标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清进行百日咳、白喉、破伤风IgG抗体检测,分析不同年龄组、性别、户籍等之间抗体水平情况。结果 昌平区健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率分别为5.00%、59.44%、68.33%,抗体几何平均滴度(geometric mean concentration,GMC)分别为9.18、0.55、0.86 IU/ml。不同年龄组白喉、破伤风抗体水平差异有统计学意义(P<0.001)。不同性别、户籍和免疫剂次人群间百日咳、白喉、破伤风抗体水平差异均无统计学意义(P>0.05)。接种末剂DTaP和/或DT和/或DTaP-IPV/Hib≤1年、2~5年、6~14年后的百日咳、白喉、破伤风抗体水平差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 昌平区15岁以上人群白喉、破伤风抗体阳性率较低,随着免疫后时间延长,百日咳、白喉、破伤风抗体水平均明显降低。应加强小月龄婴儿、青少年及成人百日咳、白喉、破伤风的监测,推荐15岁以上人群、与1岁以下儿童有密切接触的成人及医务人员接种1剂Tdap疫苗。     

衢州市健康人群百日咳和白喉毒素抗体水平监测分析

目的监测衢州市健康人群百日咳和白喉毒素抗体,评估其免疫水平。方法按机械抽样方法随机抽取新生儿、2岁~、3岁~、4岁~、6岁~、8岁~、11岁~、16岁~、26岁~、36岁~和≥60岁共11个年龄组各30~50名监测对象,采用酶联免疫法测定百日咳PT-Ig G抗体和白喉毒素Ig G抗体水平。结果百日咳PT-Ig G抗体总阳性率26.61%,平均抗体几何均数(GMC)为14.09 FDA-U/m L;阳性率和GMC均先随年龄增长而降低而后上升并维持在较高水平,各年龄组间差异均有统计学意义(P0.01)。白喉毒素Ig G抗体阳性率100.00%,保护率为49.02%,平均GMC为0.12 IU/m L;安全保护率最高的是2~8岁人群,GMC也相应维持较高水平,总体随着年龄增长而降低;各年龄组保护率和GMC差异均有统计学意义(P0.01)。结论该市健康人群百日咳PT-Ig G抗体阳性率较高,白喉毒素抗体形成了较好的免疫屏障。     

开封市健康人群麻疹抗体水平调查

目的了解开封市健康人群麻疹抗体水平,探寻免疫预防重点人群。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对开封市健康人群进行麻疹Ig G抗体水平血清学检测,并对结果进行统计学分析。结果 1 878名调查对象麻疹抗体阳性率为75.99%(1 427/1 878);抗体达保护性水平的比率为42.39%(796/1878),抗体几何平均浓度(GMC)为330.31IU/L。各年龄组人群麻疹抗体阳性率和抗体GMC差异均有统计学意义(χ2=648.59,P0.001;F=127.61,P0.01)。其中,1岁以下婴儿抗体阳性率和GMC分别为45.00%(333/740)、103.02IU/L;20~29岁青年为93.79%(166/177)、645.43IU/L;1~4岁儿童GMC最高,为982.01IU/L;而40岁以上人群抗体阳性率最高,为98.48%。城镇人群麻疹抗体GMC(364.51IU/L)高于农村人群(293.37IU/L)。患过麻疹的人群抗体阳性率和GMC分别为99.39%、998.96IU/L均高于未患人群(67.68%、222.73IU/L)。既往接种过含麻疹成分疫苗的人群抗体阳性率和GMC分别为89.23%、591.07IU/L均高于未种人群(66.58%、218.14IU/L)。结论开封市患过麻疹、接种含麻疫苗的人群抗体水平高,而1岁婴儿和20~29岁人群抗体水平较低,为麻疹防控重点人群,需通过综合性免疫策略来进一步提高其抗体水平。     

2006年青州、寿光市部分健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

[目的]了解潍坊市健康人群百日咳、白喉、破伤风免疫状况,评价无细胞百白破三联疫苗的免疫效果。[方法]2006年对青州、寿光2市采取划片轮转的方式,每个市抽取2个乡镇,每个乡镇抽取3月龄至60岁人群80人,全市共抽取319人,进行百日咳、白喉、破伤风免疫水平检测。[结果]百日咳抗体保护率为68.57%,几何平均滴度(GMT)为1∶326.14,免疫成功率为79.66%;白喉抗体保护率为83.70%,抗毒素含量为0.1326 IU/ml,免疫成功率为90.00%;破伤风抗体保护率为86.52%,抗毒素含量为0.1472 IU/ml,免疫成功率为90.00%;3种抗体保护率均以2~4岁和15~19岁人群较高,20岁以上人群较低,不同年龄组间的差异有统计学意义(P<0.01),不同性别间差异无统计学意义(P>0.05),百日咳抗体保护率和免疫成功率较白喉和破伤风低,2市间的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]3种抗体中百日咳抗体保护率最低为68.57%,抗体水平较低,平均为1∶326.14;20岁以上人群白喉和破伤风抗体保护率较低,为68.18%~75.00%,抗体水平较低,抗毒素平均值分别为0.0398 IU/ml~0.1606 IU/ml。应加强疫苗在保存、运输、接种等各个环节的冷链管理,确保疫苗效价;开展成人白破二联疫苗的接种工作,提高人群免疫水平。     

2019年许昌市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测结果分析

目的 了解许昌市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平,为有效控制疾病传播提供参考依据。方法 采用整群二阶段抽样方法抽取健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测人群血清百日咳、白喉、破伤风IgG抗体,分析抗体阳性率和抗体几何平均浓度（GMC）。结果 共纳入有效居民504人,男女性别比0.73∶1,平均年龄23岁;百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率为9.33%、72.42%、65.48%,GMC为3.92、0.02、0.01 IU/mL。白喉、破伤风抗体GMC随着人群年龄增加而降低,不同年龄组居民百日咳、白喉、破伤风抗体GMC差异有统计学意义（均P<0.01）<7、15~39岁人群百日咳抗体GMC较低;男性居民白喉、破伤风抗体GMC高于女性（P<0.05）;有免疫史居民的白喉、破伤风抗体GMC高于无免疫史居民（P<0.05）;百白破疫苗（DPT）末剂次接种后间隔时间不同的居民白喉、破伤风抗体GMC差异有统计学意义（P<0.01）。结论 许昌市健康居民白喉、破伤风抗体水平随着年龄增加而降低,建议针对青少年开展加强免疫,百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率不高,建议加强监测,降低疾病传播流行的风险。     

2020年许昌市健康人群白喉抗体水平调查

目的了解2020年许昌市健康人群白喉抗体水平。方法采用分层随机抽样方法选取0-79岁健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测血清白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)。结果 2020年许昌市健康人群白喉IgG抗体总阳性率为75.80%(761/1 004),GMC为0.03IU/mL;各年龄组白喉IgG抗体阳性率在39.39%(45-59岁)-98.44%(1-2岁)之间(χ~2=267.73,P0.001),GMC在0.003IU/mL (45-59岁)-0.13 IU/mL(1岁和1-2岁)之间(F=73.25,P0.001);在0-14岁儿童中,有、无/不详白喉免疫史者抗体阳性率分别为96.53%(473/490)、75.00%(12/16)(χ~2=18.06,P0.001),GMC分别为0.10、0.04IU/mL(t=9.98,P=0.06)。结论许昌市健康人群白喉抗体水平和阳性率随着年龄增长呈下降趋势;建议开展青少年或成人白喉加强免疫。     

深圳市健康人群白喉百日咳破伤风抗体水平监测

目的了解深圳市健康人群白喉、百日咳、破伤风抗体水平和百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（Diphtheria,Tetanus,Pertussis Combined Vaccine：DPT）的免疫效果,为制订DPT免疫策略提供依据。方法百日咳抗体检测采用微量凝集试验法,白喉、破伤风抗体检测均采用间接血凝试验法。结果检测的650人中,白喉抗体阳性率为88．31％,保护率为87．38％,几何平均浓度（Geometric Mean Concentration,GMC）为0．2595IU／ml（国际单位／毫升）;破伤风抗体阳性率为71．54％,保护率为64．15％,GMC为0．5607IU／ml;百日咳抗体阳性率为92．77％,保护率为37．23％,几何平均滴度为1：156．87。结论儿童完成DPT基础免疫后,1．5-2岁DPT加强免疫和小学一年级学生白喉．破伤风联合疫苗（Diphtheria,Tetanus Combined Vaccine;DT）加强免疫收到了良好的效果。因抗体水平随着年龄的增长呈下降的趋势,〉10岁以后抗体明显下降,故需对初中一年级学生、高中三年级学生或大学新生、成人接种降低抗原含量的DT进行加强免疫。     

深圳市南山区健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测

目的了解健康人群百日咳、白喉和破伤风的免疫状况。方法随机抽查部分1～40岁健康人群进行百日咳、白喉和破伤风的抗体水平监测。结果百日咳抗体几何平均滴度1:77.63,抗体保护率21.97%;白喉、破伤风抗毒素平均滴度1.33IU/ml和0.73IU/ml,阳性率99.08%和81.92%。结论对百日咳、白喉和破伤风已经形成了较好的免疫屏障,但人群百日咳抗体水平偏低,应大力推广百白破联合疫苗。     

北京市2007年健康人群白喉抗体水平监测分析

目的了解北京市2007年健康人群白喉抗体水平。方法采用分层多级抽样的方法,调查北京市9个区(县)1、1～4、5～9、10～14、15～19、20～24、25～29、30～34、35～39、≥40岁健康人群共2003人,用酶联免疫吸附试验测定白喉抗体。结果白喉抗体阳性率为60.26%,平均浓度为0.62IU/m(l国际单位/毫升)。抗体水平随年龄增长和免疫后时间延长而逐渐下降,25～29岁人群抗体水平最低。结论预测北京市近期不会出现白喉流行。推荐成人每10年进行一次白类或含白类成份疫苗的加强免疫。     

成都市健康成人麻疹抗体水平与免疫策略研究

目的了解成都市健康成年人群麻疹抗体水平,探讨成人的麻疹疫苗免疫策略,为有效实施麻疹预防和控制策略提供依据。方法 2015年对18岁以上健康成人共2914名采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行麻疹Ig G抗体浓度检测。结果麻疹抗体阳性率97.12%,保护率44.85%,几何平均浓度(GMC)为710.35 m IU/ml。18~岁、20~岁、30~岁、40~岁年龄段人群的麻疹抗体浓度、抗体阳性率和保护率均相对较低,其中18~岁、20~岁年龄组抗体保护率水平仅为30.43%和34.87%,育龄期妇女麻疹抗体浓度、抗体阳性率和保护率均相对较低;麻疹抗体阳性率、保护率、GMC男性均高于女性、农村地区高于城区和郊区。结论在保证儿童常规免疫高覆盖率的基础上,可根据成人免疫水平适当调整麻疹免疫策略,开展成人麻疹疫苗免疫,重点针对18~40岁人群、育龄妇女为主要接种对象。     

贵州省百日咳频发地区605份健康人血清百日咳抗体水平检测

目的了解贵州省百日咳病例频发地区健康人群抗体水平,评估真实发病水平和疾病风险,为其预防和控制提供依据。方法 2016年12月在贵州省钟山区和威宁县2个百日咳频发地区,采用分层抽样和随机抽样的方法采集健康人群的静脉血清3~5ml;通过酶联免疫吸附实验(ELISA)定量测定血清中百日咳鲍特菌总IgG含量;采用Microsoft Excel软件整理测定结果,通过SPSS 18.0,选用方差分析和卡方检验等统计方法进行数据分析。结果共检测钟山区和威宁县健康人群血清605份,百日咳鲍特菌总IgG阳性率为10.41%,其浓度几何均值为10.46IU/ml;男女性别间百日咳鲍特菌总IgG抗体阳性率(10.55%,10.00%)和抗体浓度(9.91IU/ml,10.95IU/ml)均无统计学差异(=0.049,P=0.893;F=2.957,P=0.355);4剂次无细胞百白破疫苗(DTa P)免疫人群与3剂次DTa P疫苗免疫人群间的百日咳鲍特菌总IgG浓度分别为2.96IU/ml、2.76IU/ml,二者间百日咳鲍特菌总IgG浓度差异无统计学意义(F=6.757,P=0.694);0-3岁人群百日咳鲍特菌总IgG浓度随接种时间推移而下降,末次接种疫苗后5个月内为3.61IU/ml,2-3年后降至2.19IU/ml(F=2.731,P=0.035);受百日咳感染影响,青少年和成人百日咳鲍特菌总IgG浓度有较明显的峰值,抗体水平随年龄增长呈波动性上升。结论贵州省百日咳频发的钟山区和威宁县健康人群血清中百日咳鲍特菌总IgG水平较低,可能存在接受疫苗免疫的人群仍然感染百日咳的现象,需进一步加强监测,优化免疫策略。     

上海市嘉定区白喉类毒素抗体水平监测

【目的】对上海市嘉定区健康人群白喉抗体水平监测分析,评价白喉类毒素接种策略效果。【方法】2010—2013年在该区采集健康人群血清标本,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白喉抗体,比较不同人群白喉抗体几何平均滴度(GMT)。【结果】共调查1 029人,白喉IgG抗体GMT为0.325 IU/mL。白喉IgG抗体滴度达到部分保护水平(≥0.01 IU/mL)者1 003人,阳性率为97.47%;达到安全保护水平(≥0.1 IU/mL)占70.36%;达到长期保护水平(≥1.0 IU/mL)占35.57%。上海市户籍和外地户籍之间白喉抗体的阳性率和抗体水平差异有统计学意义(χ~2=4.708,P0.05;t=2.787,P0.05)。不同年龄组之间白喉抗体阳性率的差异有统计学意义(χ~2=30.262,P0.001)。各年龄组GMT在0.029 IU/mL(30～岁)～1.526 IU/mL(5～岁)之间,不同年龄组之间的白喉抗体GMT差异有统计学意义(F=99.500,P0.001)。【结论】上海市嘉定区白喉抗体水平调查结果可真实反映该区白喉常规免疫的接种效果,初中三年级白破(DT)疫苗接种效果显著,可考虑青少年或成人适时接种1剂次含白喉类毒素成分的疫苗以维持免疫水平。     

百日咳和白喉胎传抗体监测分析

目的开展百日咳和白喉胎传抗体及百白破疫苗接种的免疫成功率监测,为百日咳和白喉预防接种策略的调整提供科学依据。方法选择2013年1月-2月在天津市滨海新区出生并计划将长期居住的132名新生儿,开展胎传抗体及其衰减情况以及百白破疫苗免疫成功率监测。采集脐带血,监测新生儿百日咳Ig G抗体和白喉Ig G抗体及其衰减情况;采集静脉血,监测新生儿接种完3剂百白破疫苗后,间隔1个月百日咳Ig G抗体和白喉Ig G抗体水平。结果百日咳、白喉胎传抗体阳性率分别为31.06%、33.33%;3月龄时百日咳、白喉胎传抗体的转阴率分别为89.19%、94.59%;接种3针百白破疫苗后1个月,百日咳、白喉的免疫成功率分别为76.67%、100.00%。结论百日咳和白喉胎传抗体阳性率低并且转阴快,3月龄前婴儿感染百日咳风险很高;百日咳基础免疫后免疫成功率相对较低。     

2018年广东省人群百日咳毒素IgG抗体水平调查

目的了解广东省人群百日咳毒素IgG抗体(PT-IgG)水平,评估百日咳流行风险,为疫苗免疫策略的调整提供依据。方法在广东省19个地级市23家县级以上医院收集就诊人群血清样本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法检测百日咳PT-IgG抗体,分析不同特征人群百日咳PT-IgG抗体的分布情况。结果共收集2719份血清样本中,百日咳PT-IgG抗体阳性47份,阳性率为1.73%,抗体平均浓度为11.78 IU/mL(95%CI:10.57~12.98)。粤东、西、北以及珠三角地区百日咳PT-IgG抗体阳性率和平均浓度分别为1.31%、1.97%和10.93 IU/mL、12.26 IU/mL,差异均无统计学意义(均P>0.05)。男、女百日咳PT-IgG抗体阳性率分别为1.67%和1.87%,抗体平均浓度分别为12.28、11.21 IU/mL,差异均无统计学意义(均P>0.05)。除7岁年龄组未检出百日咳PT-IgG抗体阳性外,其余各年龄组抗体阳性率为0.47%~3.91%。结论本次血清学监测发现广东省百日咳感染普遍,百日咳实际发病水平远高于报告水平。提示要加强监测,维持高水平的百日咳疫苗接种率,提高百日咳病例监测敏感性和实验室检测水平。     

广州市健康人群麻疹、白喉、百日咳和破伤风抗体监测分析

目的　了解广州市健康人群麻疹、白喉、百日咳和破伤风免疫水平。方法　 1 999年在广州市 5个区 (市 )随机抽取 2～ 4岁 ,6～ 8岁 ,1 3～ 1 5岁 ,2 5～ 39岁 4个年龄组健康人群 975份血液标本 ,分别采用酶联免疫 (ELISA)、间接血凝 (IHA)、凝集反应等免疫方法检测麻疹、白喉和破伤风、百日咳的抗体。结果　受检人群中的麻疹、白喉、破伤风平均抗体阳性率分别为 94 8%、89 1 %和 87 1 % ,前者的抗体GMRT为 1 388 2 8,后二者平均抗毒素分别为 0 1 3IU/ml、0 2 0IU/ml;百白咳抗体阳性率高达 97 6 % ,但抗体保护率 ( 44 2 % )及GMRT( 1 86 50 )较低 ;白喉、破伤风和百日咳的抗体水平随年龄增长呈下降趋势。结论　广州市 2～ 39岁人群对麻疹、白喉和破伤风形成较好的群体免疫屏障 ;百日咳抗体水平低 ,需规范接种 ,确保有效免疫 ;为消除白喉流行的隐患和防止新生儿破伤风的发生应加强成人白喉和孕妇破伤风的免疫接种。     

广西壮族自治区1～6岁儿童白喉抗体水平调查

目的了解2012年广西1~6岁儿童白喉抗体水平,为防控白喉提供参考。方法调查广西112个县(市、区),每个县采用分层随机抽样方法按东、西、南、北、中方位各抽取30人,对儿童监护人进行问卷调查,利用酶联免疫吸附试验对调查儿童血清标本进行检测,并对调查结果进行流行病学分析。结果本次调查广西1~6岁儿童16 845人,白喉抗体阳性率为95.45%,抗体几何平均浓度(GMC)为0.192 IU/m L。不同地区、接种不同剂次和不同种类的百白破疫苗(DTP)其DT(白喉)Ig G阳性率及平均滴度差异有统计学意义(χ2=66.290,P=0.000;χ2=26.346,P=0.000;χ2=51.355,P=0.000;χ2=36.585,P=0.000)。本次调查16 845名儿童中,有DTP接种史的占100.00%,全程接种率为86.28%。结论广西1~6岁儿童DT Ig M阳性率为0.60%,抗体几何平均浓度为0.192 IU/m L。开展儿童DT Ig G水平监测,提高DTP全程接种率,可有效预防白喉感染,保护儿童健康。     

2008年邻水县健康人群抗体水平监测结果分析

目的了解2008年广安市邻水县健康人群麻疹、白喉、百日咳、破伤风和乙型肝炎免疫水平状况,及时为免疫决策提供科学依据。方法在邻水县随机抽取7个年龄组304名健康人群作为监测对象,进行麻疹IgG抗体、白喉和破伤风抗毒素、乙肝表面抗体和百日咳凝集抗体水平检测。结果麻疹IgG抗体阳性（〉200mIU/ml）有289人,阳性率为95.07%;白喉抗毒素达到保护水平的有290人,阳性率为95.39%,抗毒素平均值为0.28IU/ml;百日咳抗体阳性（≥1∶20）有295人,阳性率为97.04%,保护性抗体阳性率为66.78%;破伤风抗毒素达到保护水平的有247人,阳性率为81.25%;乙肝表面抗体阳性的有164人,阳性率为53.95%;结论广安市邻水县健康人群麻疹、白喉和百日咳抗体达到标准水平;破伤风抗毒素和乙肝表面抗体未达到标准水平,需加强免疫接种工作,提高人群免疫水平。     

百日咳高发地区血清流行病学病例对照研究

目的研究百日咳高发地区报告病例的自然感染和疫苗接种情况,为发现相关危险因素和制定监测病例定义提供依据。方法用酶联免疫吸附试验对报告的百日咳病例和选择的对照进行百日咳抗体和白喉抗体检测,评价疫苗接种和自然感染对百日咳病例的影响。结果病例组百日咳IgG抗体阳性率(82.2%)显著高于对照组(40.0%),而白喉IgG抗体阳性率(11.1%)显著低于对照组(36.3%)。临床诊断病例的百日咳抗体阳性率(87.8%)显著高于疑似病例(25.0%)。对照组中百日咳抗体阳性率随着年龄的增长而增高(χ2=14.22,P=0.000 8)。85.3%的白喉抗体阳性者调查显示有百白破联合疫苗(DPT)接种史,但调查时提供有DPT接种史者中,白喉抗体阳性率为37.2%。结论DPT接种是影响百日咳发病的重要因素,监测病例定义能较好地发现真实的百日咳病例。     

克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体水平分析

目的了解克拉玛依市免疫规划疫苗针对传染病的抗体水平,为进一步做好免疫规划工作提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样调查法,抽取克拉玛依市3-14岁249名儿童,开展麻疹、腮腺炎、白喉、乙型肝炎(简称乙肝)和甲型肝炎(简称甲肝,)Ig G抗体水平检测。结果抗体阳性率依次为麻疹97.99%、甲肝96.38%、白喉91.16%、腮腺炎86.35%和乙肝76.71%,麻疹、腮腺炎、白喉GMC(几何抗体平均浓度)分别为1 303.59 m IU/m L、707.91 U/m L、1.03 IU/m L。不同地区白喉抗体阳性率有统计学意义(=29.686,P0.001);不同免疫剂次儿童白喉、甲肝抗体阳性率有统计学意义(白喉=14.969,甲肝=9.906,P0.05)。不同年龄组、不同性别儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体阳性率均无统计学意义(P0.05);结论克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、白喉、甲肝、腮腺炎具有较高的免疫水平,已达到卫生部规定的目标(85%),但乙肝抗体略低,建议对抗体水平低的儿童及时采取加强免疫,以提高人群的免疫屏障。