2008—2014年广西手足口病流行病学及病原分布特征

目的分析广西2008—2014年手足口病流行病学及病原分布特征,为防控手足口病提供依据。方法采用描述性方法对手足口病疫情资料进行统计分析,用Real time RT-PCR方法对病毒核酸进行检测。结果广西7年累计报告手足口病1 158 419例,年均发病率为400.56/10万;重症9 619例,死亡494例,病死率为0.04%,发病高峰为4—7月,以3岁及以下散居和幼托儿童为主。轻症和重症死亡病例中EV71阳性率分别为21.66%、60.45%,差异有统计学意义(χ~2=4 605.26,P0.001);7年间主要病原体依次为其他肠道病毒、CoxA16、EV71、CoxA16、EV71、其他肠道病毒、EV71;重症死亡病例与EV71感染高度相关(r=0.992,P0.001)。结论广西手足口病流行危害严重,主要危害3岁及以下散居和幼托儿童;主要病原体逐年变迁;EV71是导致重症及死亡的主要病原体。     

湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对湖北省2008-2011年手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果湖北省2008-2011年手足口病报告病例来自13个市(州)、3个省直管市、1个林区、103个县(区),共报告187 905例,其中重症347例,死亡51例;常年均有发病,发病时间呈双流行高峰(4～7月为主高峰,占62.11%;11～12月为次高峰,占16.42%);病例以4岁以下儿童为主,共172 159例,占91.62%;男女发病数比为1.80∶1,差异有统计学意义(χ2=34.86,df=3,P<0.01);病原学检测结果显示普通病例中肠道病毒71型(EV71)阳性率为52.18%(2 667/5 111),科萨奇病毒A16型(Cox A16)阳性率为27.27%(1 394/5 111),其他肠道病毒阳性率为20.54%(1 050/5 111);死亡和重症病例EV71阳性率分别为78.32%及94.87%。暴发疫情共18起(1 875例),以托幼和散居儿童为主(90.03%)。结论湖北省手足口病的流行形势较为严峻,应重点关注4～7月份的疫情,4岁以下的散居儿童、幼托儿童及EV71感染者是重点防控的对象。     

2009-2013年江苏省句容市手足口病流行病学 与病原学监测分析

摘要:目的　分析2009-2013年句容市手足口病的流行病学和病原学特征,为加强防治工作提供依据。方法　采用描述流行病学方法对手足口病病例特征进行统计分析。结果　2009-2013年句容市共报告手足口病发病病例4143例,年平均发病率133.89/10万;重症39例,无死亡病例。每年的11月是发病高峰季节,2010年以来有6月发病增多的倾向。发病年龄主要集中在1～6岁儿童（93.99%）,散居儿童、幼托儿童分别占50.93%、45.33%。17起聚集性疫情均发生在幼托机构。实验室诊断246例,EV71、CoxA、其他肠道病毒分别占41.46%、32.11%、26.42%;监测399份疑似手足口病病例标本,阳性率54.64%;2009年、2012年以CoxA 组16型为主,2010年、2011年以EV71型为主,而2013年则以其他肠道病毒为主。重症病例以EV71型为主。结论　2009-2013年句容市手足口病疫情持续流行,EV71、CoxA16、其他肠道病毒同时存在,且交替主导流行,散居儿童、幼托儿童、幼托机构是高发人群和高发场所,应加强宣教和防控力度。     

2012—2014年广西隆林县手足口病流行与病原学特征分析

目的探讨广西隆林县手足口病的流行与病原学特征,为制定防治策略提供科学依据。方法用描述流行病学方法对手足口病流行特征进行分析和病原检测结果进行统计分析。结果隆林县2012—2014年共报告手足口病病例8 224例,年均发病率为797.88/10万,重症病例21例,死亡2例,重症病死率9.52%,各年报告发病率差异有统计学意义(χ2=350.24,P0.05)。全年均有病例发生,高峰期在4—6月,10—12月又出现冬季小高峰。发病男女性别比为1.61∶1;以0~5岁为主(93.69%),尤其1、2岁多发(56.17%);以散居、幼托儿童发病居多,占80.63%和15.52%。100例实验室确诊病例中,EV71型阳性者占32.00%,Cox A16型阳性者占22.00%,其他肠道病毒阳性者占46.00%,其中死亡病例均由EV71型引起,不同年份EV71型、Cox A16型和其他肠道病毒阳性病例构成差异有统计学意义(χ2=39.32,P0.05)。结论隆林县2012—2014年手足口病发病处于高强度流行状态,有明显的季节性,散居、幼托儿童是主要发病人群,主要病原为EV71型。     

2014年大连市手足口病流行病学分析

目的了解大连市2014年手足口病流行病学特征。方法从疾病监测信息报告管理系统中获取大连市2014年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2014年共报告手足口病7 578例,发病率为111.29/10万,重症病例103例,死亡1例。6-9月为发病高峰期;全市12个区(市、县)均有病例报告;男性多于女性,病例主要以≤5岁组幼托儿童和散居儿童为主。采集手足口病病例标本390份,肠道病毒核酸阳性170份,阳性率为43.59%。其中肠道病毒71型(EV71)占40.59%,柯萨奇病毒A16型(CoxA16)占30.59%,其他肠道病毒阳性率占28.82%。EV71型导致的手足口病重症病例构成比明显高于其他型别肠道病毒。结论应根据手足口病发病的地区、人群、季节性等特征,继续开展和加强监测和防控工作。     

2009—2020年钦州市手足口病流行病学及病原学分析

目的:了解2009—2020年钦州市手足口病的流行病学及病原学特征,为手足口病防控提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病病例信息与肠道病毒71型疫苗接种数据并进行描述性流行病学分析。结果:2009—2020年钦州市累计报告手足口病60 652例,年均报告发病率为157.14/10万,累计报告重症病例1 493例,重症占比为2.46%;死亡病例21例,年均死亡率为0.05/10万,病死率为0.03%。发病年龄主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的92.89%;男女性别比为1.68∶1,男、女性手足口病发病水平差异具有统计学意义(χ~2=2169.19,P0.05)。病例以散居儿童和幼托儿童为主,分别占报告病例总数的88.27%、8.97%。发病曲线除2017和2019年呈单峰分布外,其余年份呈双峰分布,春夏高峰为4—7月,秋冬高峰为9—10月,病原学特征上每年优势病原体有所变化,重症和死亡病例的优势病原为EV71,EV71疫苗的接种率仅为18.5%。结论:手足口病在钦州市存在明显的季节性和地区分布差异,优势病原体有所改变,散居儿童和幼托儿童为高危人群,应大力推广手足口病EV71疫苗的接种,加强宣传教育工作,加强疫情监测和病原分型监测,有效处理和控制疫情。     

2008年邢台市手足口病流行特征分析

目的了解邢台市手足口病流行特征,为制定合理的防控措施提供依据。方法对2008年网络直报系统的手足口病病例进行流行病学分析。结果2008年全市共报告手足口病1472例,农村报告1305例,市区报告167例,发病比为7.81∶1;5～8月病例占全年报告总数的89.88%;年龄分布以5岁以下为主,占总病例的96.6%;散居儿童发病1340例,占91.03%;男女性别之比2.13∶1;重症病例EV71阳性率为71.43%,其他肠道病毒阳性率28.57%;轻型病例EV71阳性率14.18%,Cox16阳性率7.80%,其他肠道病毒感染阳性率29.78%,结论2008年邢台市手足口病农村发病高于市区,发病有明显季节性,散居儿童高发,重症病例以EV71感染为主,轻型病例以其他肠道病毒感染为主。     

2008—2013年北京市海淀区手足口病重症病例流行病学分析

目的了解北京市海淀区2008—2013年手足口病重症病例流行特征,为防治手足口病提供科学依据。方法对2008—2013年北京市海淀区不同户籍和不同年龄的重症率和重症比例关系监测数据进行流行病学分析。结果 2010年该区报告手足口病重症病例最多,流行高峰集中在6、7月份。4岁及以下儿童占89.55%;男女发病比为1.48∶1。手足口病重症发病呈现周期性趋势,地区分布存在差异。流动人口和该区人口手足口病重症病例比为1.72∶1,散居儿童手足口重症病例构成比高于幼托儿童,病原以肠道病毒71型(EV71)为主,占55.81%。结论北京市海淀区手足口病重症发病呈下降趋势,检出阳性病例病原以EV71为主,应加强城乡接合部、流动人口聚居地4岁以下儿童,特别是散居儿童家长手足口病防病知识宣传。     

上海市宝山区2008—2011年手足口病流行病学分析

[目的]了解2008—2011年上海市宝山区手足口病流行特征,为制定防控策略提供依据。[方法]应用描述流行病学方法对宝山区2008—2011年手足口病发病资料进行分析。[结果]2008—2011年,宝山区手足口病发病率在95.18/10万～190.23/10万之间,年平均发病率为152.53/10万。男性发病率高于女性;5岁以下病例8 436例,占92.05%;户籍人口病例以幼托儿童为主,外来人口病例以散居儿童居多;发病高峰在4—7月。重症手足口病病例55例,以外来儿童为主。2009—2011年肠道病毒的检出率呈逐年增高,且每年的病原谱有变化,重症(或死亡)病例中肠道病毒71型(EV71)的阳性检出率为90.91%,高于监测点病例和聚集性病例中EV71的检出率。[结论]2008—2011年宝山区手足口病发病处于高强度流行状态,高发人群为5岁以下儿童,发病有明显的季节性。引起手足口病重症(或死亡)病例的主要病原为EV71。开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出进一步有针对性的防控措施。     

2014年许昌市手足口病流行特征分析

目的分析2014年许昌市手足口病流行病学特征,为制定科学有效的防控措施提供依据。方法运用描述性流行病学方法对2014年手足口病流行病学特征进行分析。结果共报告手足口病病例8 420例,发病率为196.54/10万,为全市法定报告传染病首位,其中重症病例444例,死亡6例;各县(市、区)均有病例报告,3~6月份为发病高峰期,5岁以下散居儿童为主要发病人群,其中1岁年龄组发病率最高,死亡病例均为2岁以下散居儿童;病原学监测结果显示普通病例EV71型占38.25%,CoxA16型占16.73%、其它肠道病毒占45.02%;重症病例EV71型占79.72%,CoxA16型占3.56%,其它肠道病毒占16.73%;聚集性疫情多集中在村庄散居儿童,高发季节局部地区或集体单位尤其是幼托机构存在暴发的可能。结论 2014年许昌市手足口病处于高度流行态势,普通病例以其它肠道病毒感染为主,而重症病例仍以EV71感染为主,应进一步加强防控力度,采取加强监测、健康教育、聚集性疫情应急处置等综合性防控措施。     

2010—2017年三门峡市重症手足口病病原学分布特征

目的对2010—2017年三门峡市重症手足口病实验室检测结果进行分析,探讨重症病例病原分布特征。方法收集2010—2017年三门峡市重症手足口病检测数据,采用描述流行病学研究方法进行统计分析。结果在实验室检测的手足口病临床诊断病例1 152例中,重症病例91例,其中80例肠道病毒感染,肠道病毒阳性率为87.91%。人肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)、肠道病毒通用型(PE)、其他和阴性重症率差异有统计学意义(χ2=56.852,P0.01),散居和幼托儿童在不同病原中重症检出率不同(χ2=38.736、18.573,均P0.01),在EV71、非EV71和阴性病例中重症检出率不同(χ2=56.251,P0.01),均以EV71感染模式下的重症检出率为最高。重症病例的分布除在各年度差异较大外,在年龄及地区分布均衡一致。结论 2010—2017年三门峡市手足口病重症病例中EV71感染是重要的危险因素,应从EV71监测入手,多措并举做好重症病例的识别和防控。     

2010—2012年苏州市手足口病流行病学特征分析

目的分析苏州市2010—2012年手足口病流行病学特征。方法采用描述流行病学方法,对苏州市2010—2012年手足口病发病资料进行分析。结果 2010—2012年苏州市累计报告手足口病例54 678例,其中重症病例1 479例,死亡病例4例。各年度发病率分别为130.01/10万、154.90/10万、146.84/10万,差异有统计学意义。发病时间集中在4—7月,1~4岁组病例占79.96%,散居儿童和幼托儿童合计所占比例95%。EV71病毒阳性占总阳性数的50.48%,CoxA16占33.31%,其他肠道病毒占16.21%;重症病例以EV71病毒为主。结论苏州市手足口病发生有明显的年龄、性别、季节等特征,应将1~4岁散居儿童作为重点防控人群。     

广西来宾市2008-2013年手足口病流行特征及病原变迁

目的：了解广西来宾市2008—2013年手足口病流行病学特征及病原变迁,为有针对性地防控手足口病提供依据。方法采用描述性方法对来宾市手足口病疫情资料进行统计分析,用Real time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果来宾市6年累计报告手足口病38238例,年均发病率为294.78/10万;重症206例,死亡25例,病死率为0.14%,发病高峰为4—7月,以3岁及以下散居和幼托儿童为主。轻症、重症及死亡病例中EV71检测阳性率分别为35.44%、50.49%,两者差异具有统计学意义（χ2=17.97,P<0.001）,重症及死亡病例与EV71感染高度相关。结论来宾市手足口病流行危害严重,主要危害3岁及以下散居和幼托儿童;主要病原体逐年变迁;EV71是导致重症及死亡的主要病原体。     

2011年遵义市手足口病的流行特征

目的探讨遵义市手足口病流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法从国家疾病监测信息管理系统中将遵义市2011年手足口病网络直报信息导出,用Excel软件进行统计,运用描述流行病学方法对资料进行分析。结果共报告手足口病病例4 326例,其中重症病例96例,死亡7例。发病率为70.61/10万。发病年龄主要为5岁以下,占病例总数的93.69%;男性高于女性,男女比为1.89∶1。全年有2个发病高峰,分别为5—7月(1 271例)和10—12月(2 636例),分别占全年发病数的29.38%、60.93%。散居儿童和幼托儿童分别占68.31%、26.38%。检测咽拭子标本970份,检出阳性563份,阳性率为58.04%;其中EV71型核酸阳性率为23.81%,Cox A16型核酸阳性率为18.57%,其他肠道病毒核酸阳性率为15.67%。结论 2011年遵义市手足口病疫情呈下降趋势,重症和死亡病例呈上升趋势,该市是以病原EV71型和Cxo A16型为主兼其他肠道病毒混合流行区。     

2011—2013年南京市溧水区手足口病流行病学特征

目的了解2011—2013年南京市溧水区手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法使用中国疾病预防控制信息系统数据,采用描述流行病学方法对2011—2013年溧水区HFMD发病情况进行分析。结果 2011—2013年溧水区共报告HFMD3 443例,2011年发病率最高(339.41/10万),之后呈下降趋势。重症病例70例,无死亡病例。全年有2个发病高峰,分别为4—7月和11—12月份。各镇均有发病,各镇间发病水平差异明显。男性发病高于女性,男女发病率差异有统计学意义。0~5岁儿童占总病例的95.56%。绝大多数病例为幼托儿童和散居儿童。245例HFMD病例病原检测结果:EV71、Cox A16、其他肠道病毒分别占实验室诊断病例的38.10%、25.17%、36.73%。重症病例以EV71感染为主。结论溧水区手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显。5岁以下幼托和散居儿童是HFMD防控的重点人群。不同年份优势毒株不同。     

2010 - 2018年苏州市重症手足口病流行特征分析

目的 分析苏州市2010 - 2018年重症手足口病流行特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法 收集2010 - 2018年苏州市重症手足口病病例的个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 苏州市2010 - 2018年共报告手足口病211 530例,重症2 687例,年均发病率为175.24/10万,重症比例为1.27%;重症病例发病高峰在5 - 7月（62.93%）;市辖区重症比例高于县（市）区;发病以5岁以下儿童为主,占91.59%,散居儿童占78.79%,男女性别比为1.99∶1。63.49%的病例发病至诊断为重症的时间间隔≥3 d。98.98%的病例出现发热,98.52%的病例有出疹。病原监测结果显示:EV71占阳性标本的79.23%,CoxA16占6.59%,其他肠道病毒占14.17%。结论 苏州市重症手足口病发病以5岁以下散居儿童为主,EV71是重症手足口病的主要病原体。应加强对社区散居儿童和幼托儿童的健康教育,提高医务人员对重症手足口病的早期诊断和识别能力,加强EV71监测,降低手足口病重症病例的发生。     

嘉兴市手足口病流行特征分析

目的分析2010—2015年嘉兴市手足口病的流行病学及病原学特征,为防治手足口病提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2010—2015年嘉兴市手足口病病例资料,对病例分布进行描述性流行病学分析。结果 2010—2015年嘉兴市共报告手足口病57 873例,其中重症56例,死亡3例,年均发病率为210.77/10万,病死率为0.01%。发病高峰为每年4—7月和9—12月。男性平均发病率为247.74/10万,高于女性的1 7 3.0 4/1 0万(P0.0 5)。嘉兴市各县(区)均有发病。病例以0~4岁为主,平均发病率为4 837.18/10万,占病例总数的85.15%,发病年龄最小为出生7 d内;5岁以后,手足口病发病率随年龄增长逐渐下降。2010—2015年共采集手足口病咽拭子样本3 704份,检出病毒核酸阳性2 484例,阳性率为67.06%;其中肠道病毒71型(EV71)阳性率为20.33%,柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性率为19.52%,其他肠道病毒阳性率为27.21%。EV71阳性率呈逐年下降趋势(P0.01),而其他肠道病毒阳性率呈逐年上升趋势(P0.01)。结论嘉兴市手足口病呈季节性发病,男性、5岁以下儿童发病率较高,主要病原体为EV71和其他肠道病毒,需加强对5岁以下散居和幼托儿童的手足口病防制工作。     

2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学监测分析

摘要:目的　了解2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法　采用描述性流行病学的研究方法,对南京市近五年手足口病疫情资料进行分析。结果　2009-2013年南京市共报告手足口病71 412例,发病率是192.54/10万,且逐年上升（χ2趋势＝648.194,P＜0.001）;重症1 019例,重症病例占总病例的比例为1.43%,重症率呈现逐年下降的趋势。发病高峰发生在夏季（4-7月）,次高峰发生在冬季（11-12月）。城郊、两县人群发病率均高于主城区。男性发病率高于女性。0～5 岁儿童占总病例的93.01%。绝大多数病例为散居儿童和幼托儿童。五年间全市共报告实验室诊断病例2 348例,普通病例以CoxA16和EV71感染为主,其他肠道病毒构成比呈现上升趋势;重症病例以EV71感染为主。结论　南京市手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显。延迟就诊的病例发展成重症病例的风险更大。手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,加强病原学、血清流行病学以及相关疫苗的研究,将有助于提出更好的预防控制措施。     

2006-2010年北京市通州区手足口病流行特征分析

目的了解北京市通州区手足口病流行特征。方法用疾病监测信息报告管理系统数据进行分析,采集部分手足口病患儿的咽拭子等标本,进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒的核酸检测。结果通州区2006-2010年报告手足口病9 086例,年平均发病率为219.67/10万,死亡3例。5-7月份为发病高峰,占总病例数63.44%,5岁及以下儿童病例数占83.21%,散居儿童、幼托儿童病例数占94.24%。患儿中EV71病毒阳性率为25.4%,CoxA16为8.3%,其他肠道病毒为14.9%。48例重症患者中EV71病毒阳性率为18.8%,其他肠道病毒为12.5%,未检出CoxA16病毒。结论通州区以5岁及以下儿童发病为主,夏季为高发季节,普通患儿和重症患儿均以EV71病毒检出率最高,患儿应密切关注病情,以减少重症和死亡病例。     

2013年宿迁市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的了解2013年宿迁市手足口病流行病学和病原学特征,为制订防制策略提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对宿迁市2013年手足口病疫情资料和病原学监测资料进行分析。结果 2013年宿迁市报告手足口病病例5 950例,发病率123.66/10万。4—6月为发病高峰,共3 882例,占全年病例数的65.24%。男性3 672例,女性2 278例,男女比为1.61∶1.00;5岁以下幼儿发病5 780例,占97.54%;病例散居儿童较多,占90.66%(5 394例)。全市共报告手足口病重症病例71例,无死亡病例,4—6月是重症病例高发期。实验室诊断病例176例,优势毒株为EV71(91例)。结论 2013年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异,5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群,重症病例防治的重点是EV71感染的防治。