滋水益肾膏方对骨质疏松症患者骨转化标志物的影响

目的:探讨滋水益肾膏方对骨质疏松症(OP)患者骨转化标志物的影响,为临床用药提供参考.方法:选取石家庄市中医院2018年7月至2020年10月就诊的97例OP患者为研究对象,依据随机数字法分为对照组(n=46)与观察组(n=51).2组均予以饮食干预、生活干预、活性维生素D类口服药物等基础措施干预.在此基础上,对照组口...     

益肾蠲痹丸对晚期踝关节炎关节镜下植骨融合术后患者骨代谢标志物水平及近期疗效的影响

目的:研究益肾蠲痹丸对晚期踝关节炎关节镜下植骨融合术后患者骨代谢标志物水平及近期疗效的影响。方法:研究对象选取本院2017年1月—2017年12月间收治的120例经过关节镜辅助下植骨融合术治疗后的晚期踝关节炎患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各60例。从入院前第1天起,对照组患者采用功能锻炼物理治疗,同时口服塞来昔布与盐酸氨基葡萄糖片,并在术前关节腔内注射玻璃酸钠,观察组患者在此基础上加用益肾蠲痹丸治疗,比较两组患者治疗效果;骨代谢标志物[骨钙素(osteocalcin,OC)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、Ⅰ型原胶原N端前肽(procollagen type Ⅰ N-terminal propeptide,PINP)、β胶原降解产物(β-crosslaps,β-CTX)]、白细胞介素-1(interleukin-1-I,L-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平以及术后不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率(78. 33%)高于对照组(51. 66%),差异具有统计学意义(P 0. 01)。两组患者治疗前的骨代谢标志物、IL-1、TNF-α水平比较均无明显差异(P 0. 05)。治疗后,观察组患者的PTH、β-CTX、IL-1、TNF-α水平均明显低于对照组(P 0. 01),OC、PINP值明显高于对照组(P 0. 01)。观察组患者的创口感染、畸形愈合及神经损伤等不良反应发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论:晚期踝关节炎患者关节镜下植骨融合术后经过益肾蠲痹丸的治疗,可以显著提高融合术的疗效,减轻患者疼痛,降低不良反应的发生率,同时很好地调节了骨的代谢,显著降低IL-1、TNF-α水平。患者术后踝关节功能康复更好,值得在临床推广。     

生骨密骨方对去卵巢骨质疏松大鼠血清骨代谢标志物的影响

目的:研究分析生骨密骨方对卵巢去势(OVX)骨质疏松(OP)大鼠骨血清骨代谢标志物中骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、I型胶原羧基端肽β降解产物(β-CTx)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TPACP5b)的影响。方法:选取48只6月龄雌性未生育健康SD大鼠,手术摘除其双侧卵巢,建立骨质疏松大鼠动物模型。建模后随机分为3组各16只:对照组(OV组)、雌二醇组(OE组)、生骨密骨组(OT组)。术后OV组灌服生理盐水,OE组给予戊酸雌二醇片,OT组给予生骨密骨方水煎服浓缩液,3组等量给予连续12周,收集血浆,检测血清标志物B-ALP、β-CTx、BGP和TPACP5b,比较3组之间的结果。结果:与OV组相比较,OT组及OE组大鼠血清B-ALP、β-CTx、TPACP5b浓度水平降低,BGP水平显著增加(P0.05),且OT组与OE组在大鼠血清B-ALP、β-CTx、TPACP5b及BGP标志物浓度水平的差异无显著性(P0.05)。结论:生骨密骨方能够通过改变骨代谢标志物中的浓度水平,起到防治骨质疏松的疗效且效果显著。     

芪骨胶囊联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨代谢影响的研究

目的探讨芪骨胶囊联合鲑鱼降钙素对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者骨代谢的影响。方法将2017年6月—2018年6月本院老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者60例,随机分两组,各30例,对照组采用鲑鱼降钙素注射液治疗;观察组采用芪骨胶囊4. 95 g口服联合鲑鱼降钙素注射液治疗,疗程为6个月。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟量表评分(Visual Analogue Scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(Oswestry dysfunction index,ODI)、骨密度(bone mineral density,BMD)及骨钙素(osteocalcin,BGP)和β-胶原降解产物(β-CrossLaps),记录不良反应状况。结果对照组有效率73. 33%低于观察组93. 33%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组患者VAS评分、ODI评分、BMD值及血BGP、β-CrossLaps比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后对照组和观察组VAS评分为(2. 57±1. 10)、(1. 78±1. 02),ODI评分为(29. 61±7. 32...     

淫羊藿胶囊对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨代谢标志物的影响

目的观察中药淫羊藿对绝经后骨质疏松患者骨密度及骨代谢标志物的影响。方法选择绝经后骨质疏松患者90例,随机分为A组(安慰剂对照组)、B组(淫羊藿小剂量组)、C组(淫羊藿大剂量组),治疗6个月。分别在治疗前与治疗6个月后检测患者骨密度及血清中骨代谢标志物水平。结果 B组、C组能有效提高腰椎及股骨颈的BMD(P0.05),其中C组对腰椎的作用尤为显著(P0.01)。A组各部位的BMD在治疗前后差异均无统计学意义(P0.05)。除此之外,我们发现所检测的骨转换标志物水平中,C组经6个月治疗后,β-CTX明显上升(P0.05),B组骨代谢标志物的变化无明显的差异(P0.05)。A组各项指标在治疗前后差异均无统计学意义(P0.05)。结论淫羊藿胶囊可以明显提高绝经后骨质疏松患者骨密度,并且在一定范围内,大剂量的淫羊藿对腰椎骨密度的改善更为显著。     

三子丸有效成分群对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响

目的 探讨三子丸有效成分群对去卵巢大鼠骨代谢的调控作用.方法 4.5月龄的雌性SD大鼠去卵巢诱导骨质疏松症,灌胃给予阳性对照药尼尔雌醇(1 mg·kg-1,ig,每周1次)和三子丸有效成分群(15、30、60mg·kg-1,ig,每天1次,每周6d)12周.每周称量大鼠体质量;实验结束时分离大鼠子宫,称量质量;外周骨定...     

益肾骨康丸治疗绝经后骨质疏松症48例

绝经后骨质疏松症属于“骨痹”、“骨痿”等病证范畴。笔者以中医“肾主骨”、“肾为先天之本”的理论为依据 ,自拟而制成“益肾骨康丸”3个系列方并由泉州市正骨医院制剂室制成蜜丸。从 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月 ,将益肾骨康丸应用于本院骨质疏松科 91例患者 ,并进行初步观察 ,取得了一定疗效。1　临床资料1.1　诊断标准 :根据中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病委员会 2 0 0 2年年会精神 ,我国沿用 1994年 WHO制定的以白人女性骨质疏松症骨密度测量的诊断标准。即骨密度值与当地同性别峰值骨密度相比 ,≥ - 1.0 SD为正常骨量 ,- 1.0 …     

复方中药强骨饮对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者愈合程度及骨代谢指标的影响

目的:探讨复方中药强骨饮对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者愈合程度及骨代谢指标的影响。方法:选取2013年6月至2016年6月广东省汕头市中医医院收治的OVCF患者100例,依据治疗方法分为观察组和对照组,每组50例,所有患者均行经皮椎体成形术(PVP)治疗,对照组给予碳酸钙D3片治疗,观察组在对照组基础上给予复方中药强骨饮治疗。结果:观察组和对照组治疗后血清碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶酚(DPD)水平和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于治疗前(P 0. 05),观察组治疗后血清ALP、DPD水平和VAS评分明显低于对照组(P 0. 05);观察组和对照组治疗后腰椎L1～L4、大粗隆骨密度和Cobb角、椎体前缘高度明显高于治疗前(P 0. 05),观察组治疗后腰椎L1～L4、大粗隆骨密度和Cobb角、椎体前缘高度明显高于对照组(P 0. 05);随访12个月期间,观察组再发椎体骨折率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方中药强骨饮治疗可有效改善OVCF患者骨代谢及骨密度,有利于减轻患者疼痛感及促进患者骨折愈合,且可有效降低再发椎体骨折的风险,值得临床进一步推广。     

健骨丸对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响

目的观察健骨丸对去势大鼠骨质疏松性骨折愈合的影响。方法建立去势大鼠右胫骨骨折模型,随机分为对照组、模型组、仙灵骨葆胶囊(300 mg/kg)组和健骨丸低、中、高剂量(150、300、450 mg/kg)组,给药15、30 d后,检测各组大鼠血清中雌二醇(estradiol,E_2)、降钙素(calcitonin,CT)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、血钙、血磷水平和碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,AKP)活性;采用X-射线扫描各组大鼠右胫骨骨折处并测定骨密度;采用苏木素-伊红(HE)染色检测各组大鼠右胫骨骨折处病理变化。结果健骨丸可以提高去势大鼠血清中E_2、CT、BGP、血钙、血磷水平和AKP活性;健骨丸可以促进断端骨痂生成,提高骨密度,促进骨折断端愈合。结论健骨丸能够上调骨细胞活性,促进去势后大鼠骨折愈合以及骨形成。     

肾消康浓缩丸对糖尿病骨质疏松大鼠骨形态学影响的实验研究

目的:通过建立糖尿病合并骨质疏松模型,制备糖尿病合并骨质疏松大鼠胫骨的光镜和电镜标本,观察肾消康浓缩丸对改善糖尿病大鼠骨质疏松状态的疗效。方法:W istar雄性大鼠73只,随机选15只为空白对照组,以普通饲料喂养,经左下腹注射柠檬酸缓冲液25mg/kg。其余58只称重,以25mg/kg链脲佐菌素(STZ)左下腹腔注射,造模成功后再随机分为模型组、治疗组,两组均喂以高热量饲料13W。治疗组以肾消康浓缩丸灌胃1次/天;空白组、模型组以生理盐水灌胃1次/天。26W末处死大鼠取胫骨制备光、电镜标本,并对其进行形态学观察。结果:模型组大鼠胫骨骺板变薄,骨小梁裂纹、断裂者较多,网状结构破坏。治疗组与模型组相比骺板增厚,骨小梁排列及走行基本达到正常组水平,立体网状结构得到一定程度修复。结论:肾消康浓缩丸可有效地增加骺板厚度,促进骨小梁再生,改善骨小梁细薄脆弱的病理状态。     

补骨强筋方对骨质疏松压缩性骨折术后氧化应激、骨密度和骨代谢的影响

目的观察补骨强筋方对骨质疏松压缩性骨折术后氧化应激、骨密度和骨代谢的影响。方法将70例骨质疏松压缩性骨折患者分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规西医进行治疗,观察组采用补骨强筋方联合常规西医进行治疗,比较两组患者氧化应激、骨密度和骨代谢的变化情况。结果观察组的总有效率94.3%(33/35)高于对照组60.0%(21/35)(<0.05)。治疗前两组晚期氧化蛋白产物(AOPP)、代谢酶单胺氧化酶A(MAOA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)比较差异无统计学意义(>0.05);治疗后观察组AOPP、MAOA均低于对照组,SOD、T-AOC均高于对照组(<0.05)。治疗前两组骨密度、骨碱性磷酸酶(BLAP)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽特殊序列(B-CTX)比较差异无统计学意义(>0.05);治疗后观察组骨密度、BLAP、OC均高于对照组,而B-CTX低于对照组(<0.05)。结论补骨强筋方对骨质疏松压缩性骨折术后患者的疗效较好,能有效改善患者的氧化应激状态,刺激成骨细胞的活性,抑制破骨细胞的活性,提高骨密度。     

糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨代谢相关因子的影响

目的:观察糖骨康对糖尿病骨质疏松患者骨密度(BMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)和血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)以及24h尿蛋白(PRO)、尿钙(Ca)、尿磷(P)含量的影响。方法:将139例糖尿病骨质疏松患者随机分为治疗组74例,对照组65例,治疗组服用中药糖骨康汤剂,对照组服用盖天力片,30天为1疗程,治疗前后检测BMD、FBG、HbA1 c和血清BGP、BALP、IGF-1以及尿PRO、Ca、P的变化。结果:治疗后两组BMD和血清BGP、IGF-1显著上升(P<0.05或P<0.01),FBG、HbA1 c、BALP和尿PRO、Ca、P含量显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组在升高BMD和降低BALP、尿Ca、P含量方面优于对照组(P<0.05)。结论:糖骨康可降低糖尿病骨质疏松患者血糖,调节骨代谢相关因子,减少尿钙磷的排泄,减轻骨质疏松。     

益肾健脾方对中重度慢性肾脏病患者骨代谢的影响

目的:探讨益肾健脾方对慢性肾脏病脾肾气虚证3,4期(CKD 3,4期)肾功能和骨代谢的影响。方法:将80例CKD 3,4期患者随机按数字表法分为对照组和益肾健脾组各40例。对照组给予西医常规治疗,口服骨化三醇胶丸,0.25μg/次,1次/d;维D2乳酸钙片,0.16 g/次,1次/d。益肾健脾组在对照组治疗的基础上采用益肾健脾方内服,1剂/d,两组疗程均为3个月。检测治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和24 h尿蛋白定量(24 h Upr),并计算肾小球滤过率(eGFR);每月对脾肾气虚证进行评分;检测治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清Ca、血清磷(P)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(bAP)和瘦素(LP)水平。结果:益肾健脾组临床疗效总有效率为52.5%,优于对照组30%(P<0.05);益肾健脾组BUN,SCr和24 h Upr比治疗前下降(P<0.05),治疗后益肾健脾组Scr低于对照组(P<0.05);治疗后2,3个月益肾健脾组脾肾气虚证积分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后益肾健脾组血清Ca高于对照组,iPTH、血清磷P和BGP低于对照组(P<0.05);治疗后两组bAP和LP水平均比治疗前下降(P<0.01),益肾健脾组低于对照组(P<0.01)。结论:益肾健脾方能改善CKD 3,4期患者肾功能,并对骨代谢紊乱有一定的调节作用。     

骨疏颗粒对骨质疏松大鼠骨形成和骨吸收标志物的影响

目的观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢指标的影响。方法选择SD大鼠90只,空白对照组(假手术组)15只,手术造模组75只。造模组切除卵巢复制绝经后骨质疏松症模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、戊酸雌二醇组、骨疏颗粒高、中、低剂量组5组,每组12只。空白对照组、模型组给予生理盐水10ml/(kg.d)灌胃;戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇片0.09mg/(kg.d)灌胃;骨疏颗粒高、中、低剂量组分别按照高剂量5.4 g/(kg.d),中剂量2.7 g/(kg.d),低剂量1.35 g/(kg.d)灌胃。连续灌胃12周。收集各组大鼠尿液、股动脉血。检测血Ca、血P、尿Ca、尿Cr、OC、ALP、TRAP、DPD及尿Ca/Cr。结果骨疏颗粒高剂量组血Ca浓度与戊酸雌二醇组无差异(P0.05);骨疏颗粒高中低剂量组OC均高于戊酸雌二醇组(P0.05);骨疏颗粒高剂量组ALP及TRACP与戊酸雌二醇组比较无差异(P0.05);骨疏颗粒高中低剂量组DPD均低于戊酸雌二醇组(P0.05),骨疏颗粒高剂量组与戊酸雌二醇组Ca/Cr无差异(P0.05)。结论骨疏颗粒与戊酸雌二醇均能降低骨吸收标志物,增加骨形成标志物,改善绝经后大鼠骨质疏松相关指标。     

骨龙胶囊对骨质疏松大鼠骨代谢及骨量的影响

目的评价骨龙胶囊对骨质疏松大鼠骨代谢及骨量的影响。方法 48只雌性大鼠随机分为假手术组,卵巢切除(OVX)组,阳性对照组,低、中、高剂量骨龙胶囊组。干预8周后,检测大鼠血清中钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)及碱性磷酸酶(ALP)水平,micro-CT检测大鼠股骨骨皮质和骨小梁的骨量。结果与假手术组比较,OVX组大鼠血清Ca和P增加(P0.05),血清中ALP和BGP减少(P0.05),股骨骨皮质及骨小梁骨量均减少(P0.05);与OVX组比较,低、中、高剂量骨龙胶囊组大鼠血清Ca和P降低(P0.05),血清中ALP和BGP增加(P0.05),股骨骨小梁骨量增加(P0.05)。结论骨龙胶囊可以增加血清中ALP和BGP的水平、增加股骨骨小梁的骨量,具有良好的抗骨质疏松作用。     

槲皮素对骨质疏松大鼠骨生物力学性能及骨代谢的影响

目的探讨槲皮素对骨质疏松大鼠骨代谢和股骨生物力学的影响。方法选取SPF级雌性3月龄SD大鼠,60只,随机分成6组,每组各10只,分别为:假手术组(SHAM)、模型组(OVX)、高、中、低剂量槲皮素组(分别称L、M、H组);乙烯雌酚组(E组)。适应性喂养1周后,除SHAM组外,其余各组均进行双侧卵集切除术,术后1周给予药物干预。高、中、低剂量槲皮素组每日按照:200、100、50 mg/(kg·d)剂量,给予槲皮素混悬液灌胃;E组每日按照1.0 mg/(kg·周)剂量给予乙烯雌酚灌胃;SHAM、OVX组给予同等体积生理盐水灌胃。用药后第6、12周分2批各处死半数大鼠,观察并记录各组大鼠血清的骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)及雌二醇(E2)的代谢情况。分离右侧股骨进行三点弯曲试验,检测股骨生物力学性能。结果 1)各组血清BGP较OVX组均呈明显增加(P0.05),并且L、M、H组BGP增加趋势与给予槲皮素剂量呈正相关;与OVX组比较,用药12周较6周时,SHAM、L、M、H组BGP均明显增加(P0.05),E组无明显变化(P0.05);2)用药6、12周时,与OVX组内比较,除E组BGP明显增加外(P0.05),其余各组BALP较OVX组差别无统计学意义(P0.05);随着用药时间延长,BALP存在减少趋势,但统计学意义不明显;3)而E2的测定结果与BALP相似。只有E组无论是组内比较还是组间比较,较OVX组均明显减少(P0.05);4)各组大鼠右股骨三点弯曲测试结果差异性不显著。结论槲皮素可以显著影响骨质疏松大鼠的骨代谢,促进成骨,但对骨生物力学性能的影响不显著。     

骨康丸对骨质增生治疗观察

骨康丸对骨质增生治疗观察张云庆王计未冯连营石玉梅（藁城市张家庄医院０５２１６０）骨质增生为多种因素引起的常见病、多发病。目前，国内外尚无特效治疗方法。我们经过多年研究，在中医秘方的基础上根据现代医学理论，运用中医“脾为百骸之母，肾为性命之根，须治肾治...     

补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后患者疼痛和骨代谢的影响

目的:观察补肾活血汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后患者疼痛和血清骨代谢的改善作用.方法:70例OVCF术后患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组给予补肾活血汤结合常规抗骨质疏松药物治疗;对照组予常规抗骨质疏松药物治疗,连续服用6个月.比较治疗前后两组视觉模拟评分法(V...     

大豆蛋白对绝经后骨质疏松骨代谢指标的影响

目的：观察大豆蛋白对绝经后骨质疏松患者骨代谢指标的影响。方法：54例绝经后骨质疏松患者随机分成治疗组（36例）和对照组（18例）。全部患者每日均严格按制定的营养食谱进餐,但治疗组每日应食用35g大豆蛋白,对照组在试验期间不得服用大豆或雌激素类食品或药物,试验期限为12周。结果：治疗组患者在治疗过程中未见明显不良反应。两组患者体重及体重指数治疗前后未见明显变化。两组治疗前后血清碱性磷酸酶（ALP）和血清骨钙素（OC）均无明显变化;治疗组治疗前后血羟脯氨酸（Hyp）和尿脱氧吡啶（DPD）变化与对照组比较均有显著性差异;治疗组治疗12周后的血Hyp和尿DPD较治疗前明显减少。结论：大豆蛋白可以减缓骨吸收,绝经后骨质疏松患者较长期服用大豆具有良好的安全性。