同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与不良妊娠结局的相关性分析

目的:探讨同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2016年10月-2017年3月发生不良妊娠结局的孕妇70例为观察组,未发生不良妊娠事件的孕妇627例为对照组,健康未孕育龄期妇女60例为未孕组。对比3组血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12血清水平;通过Pearson相关性分析检验同型半胱氨酸和叶酸、维生素B12的相关性;通过非条件logistic多元逐步回归分析统计发生不良妊娠事件的相关危险因素。结果:观察组的同型半胱氨酸水平(11.2±2.8μmol/L)高于另外两组,而叶酸水平(645.9±281.4nmol/L)、维生素B12水平(247.2±102.3pmol/L)均低于另外两组(均P0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清同型半胱氨酸水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关关系(r=-0.089,-0.108,均P0.05);非条件logistic多元逐步回归分析结果显示,同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素(均P0.05)。结论:同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素,临床应加强孕期保健,对年龄较大的孕妇应加强同型半胱氨酸及维生素B12的监测,预防不良妊娠的发生。     

同型半胱氨酸水平与胎儿神经管畸形的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与胎儿神经管畸形的相关性,为预防胎儿神经管畸形的发生提供参考依据。方法选取2016年1月至2018年2月在本院经B超检查确诊为胎儿神经管畸形的孕妇62例作为研究组,选取同期于本院检查胎儿健康的孕妇60例作为对照组,检测两组血清叶酸、维生素B12及Hcy水平,经单因素及多因素Logistic回归分析孕妇血清叶酸、维生素B12、Hcy水平与胎儿神经管畸形的相关性。结果:研究组血清叶酸、维生素B12水平分别为(28.05±3.48) nmol/L、(319.56±90.26) pmol/L,对照组血清叶酸、维生素B12水平分别为(29.76±3.61) nmol/L、(302.56±87.43) pmol/L,组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。研究组血清Hcy水平为(10.86±0.92)μmol/L,高于对照组的(7.05±0.43)μmol/L,差异具有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,发生胎儿神经管畸形与血清Hcy水平相关(P0.05),而与年龄、孕次、孕周、体重、叶酸及维生素B12水平无关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Hcy10μmol/L是发生胎儿神经管畸形的独立危险因素(P0.05)。结论孕妇血清Hcy水平与胎儿神经管畸形相关,应加大产前筛查力度,通过降低孕妇Hcy水平来防控胎儿神经管畸形。     

孕妇血清维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症是否与妊娠期高血压疾病的发生有关.方法 选择19例妊娠期高血压疾病患者为病例组,同期71例正常孕妇和40例育龄期非孕妇作为对照组,正常孕妇分为孕4～12、13～20、21～28、29～38周4组,检测各组血清Hcy、维生素B12(Vit B12)、叶酸(FA)并比较.结果 妊娠高血压疾病组血清Hcy、Vit B12和FA水平分别为(14.1±3.3)μmol/L、(143±19.6)pmol/L和(10.2±4.5)nmol/L,Hcy水平高于非孕组和正常妊娠各组,Vit B12和FA水平均低于非孕组和正常妊娠各组,差异均有统计学意义;正常妊娠组孕13～、21～和29～38周血清HCY水平高于非孕组,Vit B12和FA水平低于非孕组,差异均有统计学意义.结论 妊娠期维生素B12、FA缺乏导致血清Hcy升高可能是孕妇患妊娠期高血压疾病的发病原因.     

妊娠期静脉血栓患者血清同型半胱氨酸和雌孕激素的测定及意义

目的研究妊娠期静脉血栓形成与血清同型半胱氨酸(Hcy)、雌孕激素水平变化的关系。方法分别留取24例正常妊娠和24例妊娠期静脉血栓患者血清,采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy,釆用化学发光免疫检测法检测雌二醇(E_2)和孕酮(P)浓度。结果妊娠期静脉血栓患者血清Hcy、P和P/E_2明显高于正常妊娠妇女[(12.43±1.85)vs.(10.22±1.34)μmol/L]、[(119.18±6.18)vs.(104.04±7.49ng/ml)]、[(10.00±1.36)vs.(7.35±0.76)],E_2水平明显低于正常妊娠妇女[(12.13±1.698)vs.(14.24±1.36)ng/ml],差异显著(P均0.01)。正常妊娠和妊娠期静脉血栓患者,E_2与Hcy浓度呈正相关(r=0.502,P=0.012;r=0.804,P=0.000),P/E_2与Hcy浓度呈负相关(r=-0.585,P=0.003;r=-0.646,P=0.001);而正常妊娠妇女P与Hcy浓度无相关性(r=-0.364,P=0.081),妊娠期静脉血栓妇女P浓度与Hcy浓度呈正相关(r=0.542,P=0.006)。结论妊娠期静脉血栓患者血清中Hcy和P水平高于正常孕妇,而E_2水平低于正常孕妇;妊娠期静脉血栓患者E_2与Hcy呈正相关,P与Hcy呈负相关。血清高Hcy、低E_2水平、高P水平可能与妊娠期静脉血栓形成有关     

早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平及影响因素

[目的]探讨早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平(hcy)及相关影响因素。[方法]采用病例对照研究,用高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FD)检测60例胎龄为28～34周早产儿孕母和30例于孕31～34周采血的非早产儿孕母的血浆同型半胱氨酸水平。用直线相关等统计方法分析早产儿孕母hcy水平与相关因素的关系。[结果]早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平(7.56±2.97μmol/L)显著高于非早产儿孕母(5.96±2.54μmol/L),P=0.013;孕母的血浆同型半胱氨酸水平受孕周、叶酸水平直接影响,尤其与叶酸水平存在密切负相关(早产儿孕母组γ=-0.844,P=0.000;非早产儿孕母组γ=-0.658,P=0.000),而与年龄无直接关系。[结论]早产儿孕母血浆同型半胱氨酸水平受生理、饮食等因素影响,随孕周大小、叶酸水平高低变化。     

胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清同型半胱氨酸表达水平及意义

目的分析胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清同型半胱氨酸(Hcy)表达水平。方法选择胎儿生长受限妊娠晚期孕妇61例,作为观察组,另外选择同期健康妊娠晚期孕妇65例,作为对照组,两组孕妇及新生儿均接受血清Hcy检测,检查两组孕妇体内叶酸、维生素B_(12)水平,观察两组新生儿出生体重及分娩孕周。结果观察组孕妇及新生儿血清Hcy高于对照组(P0.05),叶酸、维生素B_(12)水平、新生儿出生体重、分娩孕周低于对照组(P0.05)。结论孕妇妊娠晚期血清Hcy表达水平升高时,易导致胎儿生长受限,影响分娩结局。     

孕妇稳定补充叶酸后的血清叶酸水平及其影响因素分析

目的探讨稳定补充叶酸后,孕妇血清叶酸水平及其影响因素。方法选择2019年8月至2020年12月,于复旦大学妇产科医院进行产前检查,并且在正常饮食情况下稳定补充叶酸(400μg/d×60 d)后的718例孕龄为12~24孕周孕妇为研究对象。根据补充叶酸后的血清叶酸水平,将其分为4组:A组(n=23,血清叶酸水平<7 ng/mL),B组(n=170,血清叶酸水平为≥7~14 ng/mL),C组(n=217,血清叶酸水平为≥14~18 ng/mL),D组(n=308,血清叶酸水平为≥18~20 ng/mL)。采用χ^(2)检验及秩和检验,对4组孕妇一般临床资料及血清维生素B12水平、同型半胱氨酸(Hcy)浓度进行统计学比较(单因素分析)。对孕妇稳定补充叶酸后上述4个血清叶酸水平的影响因素,采用无序多分类logistic回归法进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。获取所有受试者的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。结果①单因素分析结集显示:4组孕妇血清Hcy浓度、维生素B12水平,孕龄≥12~19孕周与≥19~25孕周构成比比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。②相对于血清叶酸水平为<7 ng/mL:孕妇血清Hcy浓度每增加1μmol/L,血清叶酸水平为≥7~14 ng/mL、≥14~18 ng/mL、≥18~20 ng/mL的可能性分别降低到原来的0.731倍(OR=0.731)、0.353倍(OR=0.353)、0.471倍(OR=0.471);孕妇血清维生素B12水平每增加1 pg/mL,血清叶酸水平为≥14~18 ng/mL的可能性增加到原来的1.004倍(OR=1.004)。③相对于血清叶酸水平为≥7~14 ng/mL:孕妇血清Hcy浓度每增加1μmol/L,血清叶酸水平为<7 ng/mL、≥14~18 ng/mL、≥18~20 ng/mL的可能性分别为增加到原来的1.369倍(OR=1.369)、降低到原来的0.483倍(OR=0.483)、降低到原来的0.644倍(OR=0.644);孕妇血清维生素B12水平每增加1 pg/mL,血清叶酸水平为≥14~18 ng/mL、≥18~20 ng/mL的可能性分别增加到原来的1.003倍(OR=1.003)、1.003倍(OR=1.003);孕龄≥12~19孕周孕妇血清叶酸水平为≥18~20 ng/mL的可能性是孕龄≥19~25孕周孕妇的2.244倍(OR=2.244)。④相对于血清叶酸水平为≥14~18 ng/mL:孕妇血清Hcy浓度每增加1μmol/L,血清叶酸水平为<7 ng/mL、≥7~14 ng/mL、≥18~20 ng/mL的可能性均分别增加到原来的2.832倍(OR=2.832)、2.069倍(OR=2.069)、孕妇1.333倍(OR=1.333);孕妇血清维生素B12水平每增加1 pg/mL,血清叶酸水平为<7 ng/mL、≥7~14 ng/mL的可能性均降低到原来的0.996倍(OR=0.996)、0.997倍(OR=0.997)。结论血清Hcy浓度及维生素B12水平,以及孕龄,均对孕妇稳定补充叶酸后的血清叶酸水平有影响:血清Hcy浓度主要为负向影响,血清维生素B12水平主要为正向影响,孕龄仅对血清叶酸水平较高级别有影响。     

妊娠期糖尿病患者体质指数、同型半胱氨酸水平与妊娠结局的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者体质指数(BMI)、同型半胱氨酸与妊娠结局的相关性。方法选择2013年1月-2015年10月永康市第一人民医院收治的120例GDM患者为研究对象,根据患者BMI水平分为观察组(BMI≥25 kg/m~2)和对照组(25 kg/m~2)。观察两组患者同型半胱氨酸水平和妊娠结局。结果观察组孕妇孕12周时同型半胱氨酸水平为(11.09±1.91)μmol/L,对照组为(8.92±1.57)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(t=6.774,P=0.000);BMI与同型半胱氨酸显著正相关(r=0.410,P=0.000)。观察组剖宫产率、巨大儿发生率、新生儿体质量均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P=0.049、0.027、0.000)。两组妊娠周数、产后出血、头盆不称、胎位异常、宫缩乏力、胎膜早破和新生儿窒息发生率等比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论 GDM患者BMI与同型半胱氨酸、剖宫产、巨大儿和新生儿体质量明显相关。     

妊娠晚期胎儿生长受限孕妇血清Hcy水平检测意义研究

目的探讨妊娠晚期检测胎儿生长受限孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)水平及其意义。方法研究组为收治的存在胎儿生长受限的孕妇293例;对照组为同期收治的健康单胎妊娠晚期孕妇315例。于妊娠33周检测2组孕妇血清Hcy水平,随访至分娩;对两组的Hcy水平、分娩孕周、新生儿出生体重等进行比较。结果研究组孕妇Hcy水平(10.2±2.9)μmol/L,高于对照组(8.6±2.5)μmol/L,早产发生率(25.3%)高于对照组(11.1%);新生儿出生体重、分娩孕周均低于对照组;2组早产孕妇Hcy水平均高于本组足月产孕妇,早产和足月产孕妇Hcy水平研究组均高于对照组;在研究组3种新生儿体重组中(低、中和巨大儿),低体重组孕妇的Hcy水平最高。结论妊娠晚期孕妇血清Hcy水平升高可影响胎儿的生长发育,需引起高度关注。     

孕妇血浆同型半胱氨酸水平与早产的关系

目的:研究孕妇血浆同型半胱氨酸水平与早产的关系。方法:采用病例对照研究,用高效液相色谱荧光检测法(HPLC-FD)检测60例孕28~34周早产孕妇(病例组)和30例非早产于孕31~34周采血的正常妊娠孕妇(对照组)的血浆同型半胱氨酸水平。用Logistic回归分析等统计方法分析孕妇血浆同型半胱氨酸水平与早产的相关性。结果:病例组血浆同型半胱氨酸水平(7.56±2.97μmol/L)显著高于对照组(5.96±2.54μmol/L),P=0.013;排除混杂因素的影响,早产孕妇血浆同型半胱氨酸水平升高没有明显增加早产发生的风险,其血浆同型半胱氨酸水平升高会增加分娩早产小于胎龄儿(SGA)的机会,尤其是血浆同型半胱氨酸水平≥11.0μmol/L时分娩SGA的机会明显增加(χ2=8.579,P=0.003);未见早产儿其他并发症增加。结论:孕妇血浆同型半胱氨酸水平升高不会明显增加早产发生的风险,而会显著增加分娩小于胎龄儿的机会。     

孕妇血浆同型半胱氨酸水平对胎儿的影响

目的:比较妊娠畸形胎儿的孕妇及正常胎儿的孕妇血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,分析其代谢水平与妊娠畸形胎儿的关系。方法:采用病例对照研究方法,对所有研究对象采集孕妇静脉血及新生儿脐静脉血3 ml,检测其血清Hcy水平,比较病例组和对照组血清Hcy的差异。研究血清Hcy水平与年龄、孕周、胎儿体重之间的关系。以对照组血清Hcy浓度的第90百分位数作为界值,划分为两个水平组,比较不同水平组胎儿先天畸形的发病风险。结果:病例组孕妇血清Hcy明显高于对照组(18.23μmol/L vs 9.52μmol/L),差异有统计学意义(P<0.05)。与年龄、孕周、胎儿体重之间无必然联系。高水平Hcy孕妇妊娠先天畸形胎儿的危险性显著增加(OR=2.4,P<0.05)。结论:孕期血清Hcy高水平是研究胎儿先天畸形发生的危险因素。     

同型半胱氨酸、叶酸浓度与妊娠期糖尿病的关联研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法选取2012年4月至2015年2月在陕西省汉中市三二〇一医院产科确诊的314例GDM患者作为GDM组,随机选取同期健康孕妇347例作为对照组。通过标准化问卷收集孕妇的一般资料,血浆Hcy水平检测采用循环酶法,血浆叶酸水平检测采用电化学发光法。结果GDM组Hcy水平高于对照组(t=23.301),叶酸水平低于对照组(t=22.811),差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM组孕24~26⁺⁶周、孕27~29⁺⁶周、孕30~32⁺⁶周Hcy水平均高于对照组(t值分别为14.123、16.039、9.277),叶酸水平均低于对照组(t值分别为12.650、15.842、10.608),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析发现,GDM孕妇血浆Hcy水平与叶酸水平呈显著性负相关(r=-0.431,P<0.05)。结论血浆Hcy和叶酸水平可能与GDM密切相关,并且Hcy水平和叶酸水平呈负相关。     

血清超敏-C反应蛋白、白细胞介素-6及同型半胱氨酸在妊娠期糖尿病诊断中的价值分析

目的探讨中的白细胞介素-6(IL-6)、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)同型半胱氨酸(Hcy)浓度变化在妊娠期糖尿病(GDM)诊断价值,为临床诊治提供参考。方法随机选择2013年1月-2015年3月妊娠孕妇67名,其中健康妊娠孕妇32名(非GDM组),GDM孕妇35名(GDM组),选取同期健康非妊娠妇女70名作为对照组。检测各组空腹血糖(FBG)、hs-CRP、IL-6、Hcy等指标,并分析GDM患者FBG与hs-CRP、IL-6、Hcy等指标相关性。结果 GDM组FBG、hs-CRP、IL-6、Hcy浓度分别为(4.89±0.71)mmol/L、(121.32±9.91)ng/m L、(6.17±1.14)mg/L、(18.08±2.12)μmol/L,均明显高于非GDM组与对照组,两组比较,差异有统计学意义(F=8.115,P=0.001;F=14.437,P=0.000;F=21.076,P=0.000;F=15.442,P=0.000);经过Pearson相关性分析,FBG与hs-CRP、IL-6、Hcy相关性系数分别为0.651、0.569、0.512,均为正相关(P0.01)。结论监测hs-CRP、IL-6、Hcy可以预测GDM发生以及病情发展,利于早期诊治。     

孕妇血清叶酸、同型半胱氨酸水平与胎儿神经管畸形危险性研究

目的 了解孕妇血清叶酸和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTDs)的关系. 方法 采用病例对照研究设计,以NTDs高发的山西省5个县作为研究现场,研究对象为此现场9所医院内进行产前检查或分娩并同意参与此研究的孕妇.病例组指经B超诊断为孕NTDs胎儿并通过终止妊娠确诊的孕妇及活/死产NTDs胎儿的孕妇.对照组指在同一医院随机选择的当地正常孕妇.检测所有研究对象血清叶酸和Hcy水平,比较病例组和对照组血清叶酸和Hcy水平差异.分别以对照组血清叶酸和Hcy水平的第10和90百分位数作为界值,比较不同水平组NTDs的发病风险. 结果 收集到符合要求的病例113例,对照148例.病例组和对照组血清叶酸水平分别为10.5(4.4～24.5)nmol/L、12.9(6.3～32.7)mol/L,2组比较,差异有统计学意义(P=0.001),2组血清Hcy浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例分型后发现,妊娠无脑儿及脊柱裂的孕妇血清叶酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠脑膨出的孕妇血清叶酸平均值低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),妊娠无脑儿的孕妇血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);低叶酸水平孕妇妊娠NTDs 的危险性显著增加(OR=2.4;95% CI 1.1-5.6). 结论 在NTDs高发区,孕妇低水平叶酸是妊娠NTDs的独立危险因素;血清叶酸与Hcy相比是对NTDs胎儿的发生更有预测意义的指标.     

妊娠神经管畸形孕妇血清叶酸与同型半胱氨酸水平分析

目的:比较妊娠早期神经管畸形(neural tube defects,NTDs)孕妇及正常孕妇血清叶酸和同型半胱氨酸(ho-mocysteine,Hcy)水平,分析两种物质的代谢水平与妊娠NTDs的关系。方法:采用病例对照研究方法,以NTDs高发的山西省5个县作为研究现场,选择9所医院收集研究对象,对所有研究对象采集肘静脉血5ml,检测其血清叶酸和Hcy水平,比较病例组和对照组血清叶酸和Hcy的差异。分别以对照组血清叶酸和Hcy浓度的第10和第90百分位数作为界值,划分为2个水平组,比较不同水平组NTDs的发病风险。结果:妊娠NTDs孕妇血清平均叶酸水平显著低于对照组(10.4nmol/Lvs14.7nmol/L,P0.05),同时血清Hcy高于对照组,差异无统计学意义。低叶酸水平孕妇妊娠NTDs的危险性显著增加(AOR=3.0,95%CI为1.2～7.7)。结论:孕期血清叶酸低水平是研究人群NTDs发生的危险因素。     

武汉地区孕妇同型半胱氨酸水平与妊娠结局的相关性研究

目的 探讨武汉地区孕妇同型半胱氨酸、叶酸水平与妊娠结局的相关性。方法 选取在某院就诊的先兆流产孕妇200例作为观察组,健康孕妇200例为对照组,比较2组Hcy和叶酸水平之间差异,同时比较2组妊娠结局之间的差异。结果 观察组Hcy水平高于对照组,叶酸水平低于对照组,差异具有统计学意义(t = 34.895,P＜0.001;t = 12.152,P＜0.001)。经相关性分析,观察组和对照组血清Hcy与叶酸水平均呈负相关(r = - 0.91,P＜0.05; r = - 0.842,P＜0.05)。观察组自然分娩率低于对照组,早产率和流产率高于对照组,2组的妊娠结局差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组妊娠结局中流产组Hcy水平高于早产组和自然分娩组(F = 271.800,P＜0.001)。同时,流产组叶酸水平明显低于早产组和自然分娩组,差异具有统计学意义(F = 5.192,P = 0.006)。对孕妇进行个体规范化补充叶酸,2组中规范补充叶酸组叶酸水平高于未按医嘱规范补充叶酸组(t = 5.243,P＜0.05;t = 6.095, P＜0.05),相应的,规范组Hcy水平低于不规范组,差异有统计学意义(t = 11.341,P＜0.05;t = 10.552, P＜0.05)。结论 在先兆流产孕妇体内血清Hcy增高,叶酸低表达,且Hcy和叶酸水平与孕妇的妊娠结局有关。     

叶酸对妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、游离脂肪酸的影响及其相关性研究

目的探讨妊娠期孕妇补充叶酸(FA)对妊娠期糖尿病患者(GDM)血清同型半胱氨酸(Hcy)、游离脂肪酸(FFA)的影响及其相关性。方法测定40例GDM患者、40例正常孕妇及40例非孕育龄妇女(非孕组)的空腹Hcy、FFA、FA水平。其中GDM患者、正常孕妇孕期补充叶酸,正常非孕组(非孕育龄妇女)近期未补充叶酸。结果 GDM组的FFA水平高于正常孕妇组、正常非孕组;正常孕妇组与GDM组比较差异有统计学意义(P0.05);正常非孕组与正常孕妇组、GDM组比较差异有统计学意义(P0.01)。正常非孕组的Hcy水平高于正常孕妇组、GDM组,正常非孕组与正常孕妇组、GDM组比较,差异有统计学意义(P0.01);正常孕妇组与GDM组比较,差异无统计学意义(P0.05)。GDM组的FA与正常非孕组、正常孕妇组比较有统计学差异(P0.05)。GDM组患者血清FA与Hcy之间存在负相关(r=-0.669,P0.01);FA、Hcy与FFA之间均无相关性(r值分别为0.182、0.079,P0.05)。结论孕妇GDM患者血清FA水平与Hcy呈负相关,与FFA水平无相关性;孕期补充叶酸可以降低Hcy浓度,改善GDM患者的胰岛素抵抗,预防糖尿病并发症的发生和发展。     

产前唐氏综合征孕妇血清胎盘生长因子的表达及与健康孕妇孕周的关系

目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)在唐氏综合征(DS)孕妇产前的表达情况及其与健康孕妇孕周的关系。方法选取2015年1月-2017年2月在该院接受孕早期DS筛查的728例孕妇作为研究对象,其中孕育DS胎儿的51例孕妇作为DS组,另外677例健康孕妇作为对照组,所有孕妇均采用时间分辨荧光免疫法测定其血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、游离-β亚基-人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hC G)和PLGF水平,对比两组孕妇的血清各指标水平,采用Spearman等级相关分析血清各指标水平与健康孕妇孕周的关系。结果 DS组预产年龄、血清Freeβ-hC G水平高于对照组,血清PAPP-A和PLGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);随着孕周的推移,健康孕妇血清PLGF、PAPP-A水平逐渐升高,Freeβ-hC G水平逐渐降低,不同孕周组血清各指标水平比较,差异有统计学意义(P0.05);PLGF、PAPP-A与孕周呈正相关(r=0.475,P=0.000;r=0.513,P=0.000);Freeβ-hC G与孕周呈负相关(r=-0.315,P=0.000);PLGF与PAPP-A呈正相关(r=4.572,P=0.000);PLGF与Freeβ-hC G无显著相关性(r=-0.054,P=0.083),PAPP-A与Freeβ-hC G也无显著相关性(r=0.042,P=0.175)。结论血清PLGF在DS孕妇产前呈低水平表达状态,其表达水平与健康孕妇孕周、PAPP-A呈正相关,血清PLGF可以作为DS早期筛查的指标。     

孕妇血浆叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸水平测定及临床意义

目的 通过测定孕妇血浆叶酸、VitB12和同型半胱氨酸水平,了解其与发生妊娠期并发症的关系.方法 对2004年3月～2005年6月在产科门诊及住院妊娠中、晚期孕妇以及健康育龄妇女,测定血浆叶酸、VitB12 400例,同时测血浆Hcy 165例,采用酶免疫检测法检测同型半胱氨酸浓度;叶酸及Vit B12测量采用放射免疫法.结果 ①正常非孕妇女、孕12～27+6周、28～36+6周、37～42周及产后的孕妇血浆FA、Vit Bi2及Hcy含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②孕妇并发妊高征、贫血、心肌缺血或损害及胎儿异常者与正常晚孕组及正常非孕组血FA、Vit B12及Hcy异常水平比较差异有统计学意义(P＜0.05,0.01).结论 孕妇妊娠期缺乏叶酸及Vit B12,将可能发生高同型半胱氨酸血症,从而对母儿造成危害.     

汽车尾气对血清Hcy与颈动脉中膜厚度关系的影响

目的探讨暴露于汽车尾气是否增加血清同型半胱氨酸(Hcy)浓度,以及血清同型半胱氨酸水平与动脉内膜-中膜厚度(IMT)的关系。方法随机选取65名高速公路收费员和43名健康对照,血清同型半胱氨酸采用高压液相色谱法测量,采用多普勒测量。结果高速公路收费员血清Hcy(14.5±4.9mmol/L)和IMT(0.757±0.18mm)均高于对照组(12.0±2.8mmol/L、0.612±0.11mm),且具有统计学意义(P<0.01)。在高速公路收费员组(r=0.36,P<0.005)和对照组(r=0.36,P<0.005)中血清同型半胱氨酸与IMT均呈正相关。结论长期暴露于汽车尾气可引起氧化应激,机体血清同型半胱氨酸水平升高,导致IMT增厚。