益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和作用机理。方法 将60例气阴两虚型晚期肺癌患者随机分为3组。中药组以益气养阴解毒方加减（黄芪30 g 北沙参30 g 天冬15 g 麦冬15 g 女贞子12 g 石上柏30 g 石见穿30 g 七叶一枝花30 g等）治疗;化疗组以NP方案或GP方案治疗,化疗加中药组以益气养阴解毒方加化疗治疗,两个周期后进行疗效判定。结果 治疗后中药组气阴两虚证候改善的总有效率（80%）与化疗加中药组（35%）和化疗组（20%）比较,差异有统计学意义（χ²=18.688,P<0.01）;中药组、化疗加中药组卡氏评分增加稳定率分别为90%、85%,高于化疗组（75%）,其中中药组与化疗组比较,差异有统计学意义（χ²=12,P<0.05）;中药加化疗组疾病控制率为89.47％,高于中药组（72.22％）和化疗组（77.78％）,3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗加中药组治疗后CD_3⁺T细胞具有上升趋势（P＝0.05）,与中药组、化疗组比较, 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01）。化疗加中药组治疗后CD₄⁺T细胞升高明显(P<0.05）,化疗组治疗后CD₄⁺T细胞下降,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。化疗组治疗后CD₄⁺/CD₈⁺比值明显下降（P<0.05）,化疗加中药组治疗后CD₄⁺+4/CD₈⁺比值有升高趋势（P＝0.06）。中药组、化疗加中药组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞明显上升（P<0.01、P<0.05）,化疗组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞有下降趋势（P＝0.06）,与化疗加中药组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 气养阴解毒方能够明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者气阴两虚证候,提高生活质量,其作用机理可能是通过增加T细胞活性、增强辅助性T细胞及杀伤性T细胞功能,全面提高了T细胞介导的细胞免疫。     

益气养阴解毒方辅助化疗对晚期非小细胞肺癌Fas凋亡抵抗的影响

恶性肿瘤的发生不仅是细胞增殖和分化异常的疾病,也是凋亡异常的疾病,凋亡与增殖之间的不平衡是肿瘤形成的基础之一。肿瘤的凋亡抵抗是近年提出的新观点,是肿瘤发生免疫逃逸的机制之一。可溶性Fas（sFas）的表达是凋亡抵抗的作用方式之一。已有研究表明,sFas在多种恶性肿瘤中呈现高表达。笔者在观察晚期肺癌外周血sFas水平的基础上,     

益肺解毒方对老年晚期肺癌患者生存质量的影响

目的:观察益肺解毒方对老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量的影响。方法:将63例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为中医组、化疗组、中西医结合组,中医组治以益肺解毒方,化疗组治以第三代细胞毒药物单药(吉西他滨或长春瑞滨或多西他赛)化疗。治疗时间为2个周期,以ECOG行为状态评分和EORTCQLQC-30量表为工具评价益肺解毒方对老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量的影响。中西组治化疗的同时加用中药。结果:中医组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、疲倦、疼痛、呼吸困难、食欲丧失、大便异常等指标计分下降,与治疗前比较具有统计学差异(P<0.05或P<0.01);总健康状况计分提高,具有显著地统计学差异(P<0.05);行为状态评分有效率为85.71%;化疗组治疗后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各维度以及疲倦、恶心呕吐、食欲丧失、大便异常、经济负担等状况的计分均较治疗前上升(P<0.05或P<0.01),行为状态评分有效率为65.00%。中西医组治疗后情绪功能明显下降(P<0.01),疲倦、恶心呕吐、经济负担的计分明显上升(P>0.05).且情绪功能积分下降与化疗组比较有显著差异(P<0.01)。化疗组组、中西医组治疗后恶心呕吐分均提高,治疗前后具有显著统计学差异(P<0.01),两组间比较无统计学差异(P>0.05)。化疗组与中医组比较在社会功能、疲倦、恶心呕吐、大便异常存在统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论:益肺解毒方能改善老年晚期非小细胞肺癌患者的生存质量。     

益气养阴解毒方联合EGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨益气养阴解毒方联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors,EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法收集2014年1月至2015年12月入住安徽医科大学附属省立医院中医肿瘤科和肿瘤化疗科IIIB/IV期的非小细胞肺癌患者50例,分为治疗组(27例)和对照组(23例),治疗组接受中药和EGFR-TKI治疗,对照组只接受EGFR-TKI治疗,观察两组患者的近期疗效、症状改善情况、无进展生存期(Progression-Free-Survival,PFS)和不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);两组在临床症状、KPS评分、不良反应的发生及无进展生存期等方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好,不仅能减少EGFR-TKI副作用的发生,还能改善其临床症状,延长无进展生存期,具减毒增效作用。     

益气养阴方治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的探讨益气养阴方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例患者随机分成两组,治疗组（中药加化疗）30例,对照组（单纯化疗）30例,分别治疗6周。结果①治疗组与对照组比较在改善中医主症方面有明显差异（P〈0.05）。②治疗组与对照组比较治疗组可以明显提高生存质量（P〈0.05）。③两组临床疗效,治疗组与对照组有明显差异（P〈0.05）。结论益气养阴方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高化疗疗效,降低化疗毒副反应,可明显提高患者生存质量,改善临床症状。     

益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将Ⅳ期非小细胞肺癌患者95例,随机分为治疗组48例与对照组47例.对照组给予顺铂+吉西他滨常规化疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴解毒方治疗,均以3周为1个疗程,共治疗2个疗程.观察比较2组临床疗效、中医证候改善情况、中医症状评分、Kamofsky评分、...     

益气养阴解毒方联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的:观察益气养阴解毒方联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果。方法:100例随机分为研究组和对照组各50例,两组均用化疗治疗,研究组加用益气养阴解毒方联合治疗。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),中医症候评分研究组明显高于对照组(P0.05),研究组治疗后KPS评分明显高于治疗前和对照组(P0.05)。结论:益气养阴解毒方联合化疗治疗可明显减轻症状,提高患者的生存质量。     

益气养阴解毒方联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：探讨益气养阴解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：随机将40例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组（益气养阴解毒方＋化疗）和对照组（单纯化疗）,每组各20例,治疗2个周期,每周期为21 d。2个周期后对各组治疗前后及两组治疗后的临床疗效、中医症状、体力状况、不良反应等指标进行比较,评价疗效。结果：临床疗效方面,两组比较无显著差异（P〉0.05）。中医症状比较,治疗组治疗后有效率为70%,对照组治疗后有效率20%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。体力状况比较,两组治疗前无明显差异（P〉0.05）,治疗后治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。不良反应比较,治疗组相对于对照组,不良反应出现的例数明显减少,其中白细胞、血红蛋白、呕吐等比较,差异显著（P〈0.05）,血小板、腹泻、谷丙转氨酶、肌酐比较,无明显差异（P〉0.05）。结论：益气养阴解毒方联合化疗较单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌在改善患者体力状况,减轻中医症状方面具有明显优势,能一定程度上降低血液系统毒性,减轻消化道反应,提高晚期非小细胞肺癌患者化疗耐受性。     

益气养阴汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察益气养阴汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的改善作用.方法:将经手术组织病理学确诊为晚期非小细胞肺癌患者84例按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各42例.对照组采用单纯化疗治疗(多西他赛联合顺铂);观察组于对照组基础上给予益气养阴汤口服治疗.评价2组治疗疗效及治疗前后中医证候积分变化,...     

益气养阴解毒法对非小细胞肺癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的观察益气养阴解毒法对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量（QOL）改善作用及对免疫功能调节作用。方法采用随机、前瞻、对照研究方法,将61例证属气阴两虚的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为中药联合化疗组（治疗组）29例、单纯化疗组（对照组）32例,治疗组用益气养阴解毒法结合化疗,对照组单用化疗,2组化疗均用NP、GP、TP方案。2周期后进行疗效评价。结果治疗组治疗后（采用美国肺癌治疗功能评价表FACT-L4．0）社会／家庭状况、功能状况积分较治疗前升高且有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后QOL总积分、生理状况、情感状况积分较治疗前降低且有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后比较,治疗组QOL总积分及各领域积分均高于对照组,其中功能状况领域积分2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论益气养阴解毒法能改善Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者生活质量,通过提高CD4/CD8比值、血清IL-2水平、降低血清sIL-2R水平调节免疫功能。     

消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量影响的研究

目的：观察消积饮对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存质量的影响。方法：选入72例晚期NSCLC患者,随机分为2组各36例。治疗组给予消积饮口服治疗,对照组给予支持治疗。2组治疗1月。观察体重、卡氏（KPS）评分疗效。采用国际公认的FACT-L（V3E0）生存量表评定生存质量。结果：治疗组体重、KPs评分变化略优于对照组,但2组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗组与对照组治疗前后在5个方面的生存质量均有改善,但2组比较,仅在功能状况评分状况上存在差异,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：消积饮对晚期非小细胞肺癌患者生存质量具有一定的改善作用。     

艾迪注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的:观察艾迪注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生活质量。方法:32例用艾迪注射液静脉滴注,15~20天为一疗程,共2个疗程。结果:治疗后患者生活质量,即食欲、躯体功能、社会功能、情绪功能、肿瘤导致的疼痛等与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。结论:艾迪注射液可改善老年晚期NSCLC患者生活质量。     

益气养阴方对非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子的影响

原发性支气管肺癌（简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。而非小细胞肺癌（NSCLC）又占全部肺癌的75％～80％。NSCLC的治疗一般采取以手术、化疗、放疗、生物疗法及中医药治疗。转移是癌症治疗失败的主要原因,控制转移是决定患者预后的关键因素。肿瘤的生长和转移依赖于血管生长。而血管内皮生长因子（VEGF）是血管生成正调节的关键性因子之一,因此可以通过阻断肿瘤组织分泌VEGF来达到抑制肿瘤转移。1999-2003年笔者应用分子生物学手段,观察益气养阴方对NSCLC患者血管内皮生长因子的影响,现报告如下。     

中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响

目的:研究中药肺积方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量和免疫功能的影响。方法:晚期非小细胞肺癌患者77例,随机分为两组:西药组(37例)常规化学治疗;中西组(40例)肺积方与化疗结合治疗。观察两组疗效。结果:肿瘤稳定和有效率中西组为92.9%,西药组为86.5%,两组疗效相当(P>0.05);KPS评分两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.01);NK细胞活性中西组治疗后高于治疗前,西药组则有所降低(P<0.01);CD3+/HLADR+两组治疗后均高于治疗前,提高幅度中西组大于西药组(P<0.05)。结论:中药肺积方对晚期NSCLC患者具有一定的客观疗效,主要表现为稳定病灶、提高生活质量;其作用机理与提高患者的内源性NK、CD3+/HLADR+细胞从而改善患者的免疫功能以协助控制肿瘤有关。     

益气养阴解毒方治疗气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨自拟益气养阴解毒方对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法选取2017年12月—2019年1月在东港市中医院肺病科就诊的80例气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取常规化疗,试验组在此基础上使用自拟益气养阴解毒方治疗,比较2组患者的中医证候评分。结果试验组咳嗽、发热、痰血、胸疼、乏力、口干、自汗盗汗中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对气阴两虚型晚期非小细胞肺癌患者采取自拟益气养阴解毒方进行治疗,可以有效降低中医证候评分,提高临床有效率,值得在临床推广。     

补益解毒方对晚期恶性肿瘤患者生存质量的影响

目的:观察补益解毒方对晚期恶性肿瘤患者生存质量的影响.方法:将66例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例,对照组33例,两组均抗肿瘤治疗,治疗组加用补益解毒方.治疗60天后,对两组治疗前后生存质量进行分析.结果:治疗组在改善症状、生存期、毒性反应等方面比较均优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:补益解毒方能显著提高晚期恶性肿瘤患者生存质量.     

黄芪注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响

目的：观察黄芪注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancei,NSCLC)患者生存质量的影响。方法：60例晚期NSCLC患者随机分为黄芪注射液加化疗组(治疗组)30例和单纯化疗组(对照组)30例,两组化疗均采用MVP方案,治疗组同时辅以黄芪注射液60ml／天静脉滴注,21～28天为1个周期,治疗2～3个周期。结果：治疗组有效率为40．0％,对照组为36．7％;治疗、对照组平均缓解期、中位生存期及1年生存率分别为5．4个月和3．3个月,11个月和7个月,46．7％和30．0％,差异均有显著性(P<0．05);患者的临床症状总改善率,生存质量提高阳性率,治疗组为80．4％,43．3％,与对照组(50．0％,23．3％)比较,差异有显著性(P<0．01)。结论：黄芪注射液配合化疗可显著改善晚期NSCLC患者的生存质量。     

益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响

目的观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响,从共刺激分子对T淋巴细胞免疫反应的影响方面,探讨相关的作用机制。方法将60例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯化疗,治疗组在化疗的基础上加服益气养阴解毒方。两组均以21天为1个治疗周期,疗程为2个周期;观察中医证候评分、体力状况评分(ECOGPS),以及免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、IL-2)、血清可溶性协同共刺激分子sB7-H3水平的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,治疗组各项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05),对照组咳嗽、咯痰、胸闷、口干等积分及证候总积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,胸痛、乏力、纳呆、失眠积分及总积分差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05),对照组ECOGPS积分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ECOGPS积分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组IL-2及sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,CD4~+、IL-2、sB7-H3水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)益气养阴解毒方能改善肺癌患者气阴两虚证候,提高机体CD4~+细胞的比例及IL-2的水平,降低血清sB7-H3水平。     

解毒散结方辅助治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察解毒散结方对晚期(Ⅲb/Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)三线治疗失败后患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法采用随机数字表法将208例晚期NSCLC患者分为治疗组和对照组各104例。2组均予鸦胆子油乳注射液或复方苦参注射液,静脉滴注,d1～d14,间隔15 d后再进行下一周期,治疗3个周期;若治疗期间患者发生疼痛,予三阶梯止痛治疗。治疗组同时予解毒散结方,对照组同时予注射用盐酸吉西他滨(1 000 mg/m2,第1日和第8日静脉注射)或注射用培美曲塞二钠(500 mg/m2,第1日静脉滴入),21 d为1个周期,治疗4个周期。比较2组近期临床疗效、生存率、中位无进展生存期、中医症状改善情况、Karnofsky功能状态(KPS)评分、WHO数字分级法(NRS)评分和安全性指标。结果对照组客观缓解率为14.14%(14/99),治疗组为4.95%(5/101),2组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组疾病控制率为59.59%(59/99),治疗组为45.54%(46/101),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组6个月、1年和2年生存率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后中位无进展生存期比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组咳嗽、乏力和失眠改善率优于对照组(P0.05),咯血、胸痛改善率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后KPS评分明显升高(P0.05);2组治疗后比较,治疗组KPS评分明显高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后NRS评分下降率为19.80%,优于对照组的13.13%(P0.05)。2组安全性指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论解毒散结方辅助治疗晚期NSCLC患者近期临床疗效逊于单药化疗方案,但患者的生存率、中位无进展生存期与单药化疗相近,可明显改善患者中医症状,提高生活质量,缓解疼痛,安全性较好。     

艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌患者生存质量影响的临床观察

艾迪注射液由扶正药物刺五加、黄芪、人参和抗肿瘤药物斑蝥组成,其活性成分为去甲斑蝥素、刺五加多糖、黄芪皂甙、黄芪多糖、人参皂甙等,具有扶正固本、活血消癥的功效.我科于2000-03～2004-03对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用艾迪注射液治疗,取得了满意效果,现报道如下.