不同盐酸利多卡因胶浆含服时间在患儿胃镜检查中的应用

目的:探讨含服2%盐酸利多卡因胶浆达到最佳效果的含服时间。方法:选取2019年1月—2021年12月在山西省儿童医院接受局部麻醉胃镜检查的1 478例患儿，调查患儿含服2%盐酸利多卡因胶浆不同时间后的主观感受及进行胃镜检查时的反应，探索2%盐酸利多卡因胶浆的适合含服时间。结果:患儿含服时间<2 min，仅舌体感到麻木，插镜困难；含服时间5～10 min，患儿舌体、舌根、咽部感到麻木，插镜过程较顺利；含服时间11 min以上，患儿舌体、舌根、咽部和食管入口处均感到麻木，顺利插镜。4个时间段患儿含药后效果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:持续含服2%利多卡因胶浆11～15 min后进行胃镜操作时患儿不适感明显减轻，可作为儿童局部麻醉胃镜检查的适合含服时间。     

不同方式口服丁卡因胶浆对胃镜检查的影响

目的探索一种较好的胃镜检查前麻醉用药方式。方法对照组:检查前5 min口服丁卡因胶浆10 ml,嘱患者含于喉部3 min后吞下;实验组:检查前5 min口服丁卡因胶浆10 ml并耐心地指导和协助患者取昂头举颌位(让患者的面孔形成水平位),使麻醉药物自然地停留在患者的咽部,同时嘱患者似漱口状自咽喉部发出水泡声为准,含3 min后吞下。结果实验组用药接受率72.5%,对照组用药接受率64%;实验组插镜成功率94.5%,对照组插镜成功率87.5%;实验组医生满意率87.5%,对照组医生满意率78%。结论经改进后的麻醉方式的效果优于传统的麻醉方式,最大程度减轻患者胃镜检查时的痛苦。     

达克罗宁联合利多卡因表面麻醉用于抑制心血管反射的临床效果

目的探讨达克罗宁胶浆联合利多卡因表面麻醉应用于抑制甲状腺手术全麻插管时心血管反射的效果。方法采用随机数字表法将100例全麻甲状腺手术患者分为实验组与对照组,各50例。实验组患者口咽部预先含服盐酸达克罗宁胶浆10 m L,气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒,对照组患者气管插管前口咽部、声门下以2%利多卡因5 m L局部喷洒。记录并比较2组诱导前、利多卡因表麻时、插管后即刻血流动力学指标。结果与对照组相比,实验组插管反应显著更轻微,各时点血流动力学指标显著更稳定,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论在甲状腺手术全麻插管时联合运用达克罗宁胶浆与利多卡因表面麻醉,可有效抑制心血管反射,使血流动力学更稳定。     

胃镜检查前使用利多卡因胶浆的效果观察

目的:减轻患者胃镜检查中的痛苦和不适,提高工作效率。方法:将506例行胃镜检查的患者,随机分为2组。实验组253例,术前给予盐酸利多卡因胶浆含服;对照组253例,术前给予丁卡因咽喉喷雾。结果:实验组胃镜检查中患者的呛咳、恶心、呕吐程度明显减轻,插镜顺利,总有效率94.00％,对照组总有效率75.49％(x~2=34.08,p<0.001)。结论:胃镜检查前含服利多卡因胶浆是一种安全、经济、快捷的方法。     

住院患者胃镜检查润滑胶浆不同含服方法的效果观察

目的 探讨住院卧床患者胃镜检查润滑胶浆的最佳服药方法.方法 将住院接受胃镜检查,以卧位方式含服滑润胶浆的患者200例分为两组各100例,观察组患者将胃镜润滑胶浆含在口中,枕头置于颈下,使下颌抬起,头面部处于仰面位1 min后再偏向左及向右各1 min,再分次小口吞下,对照组患者将胃镜润滑胶浆含在口中5 min后分次小口吞下.观察两组患者胃镜插入的难易度及术后咽喉不适的情况.结果 比较两组患者插管时的难易度及术后咽喉不适情况,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃镜检查前,对取平卧位含服润滑胶浆的患者,把枕头置于颈下,使下颌抬起,头面部处于仰面位1 min后再偏向左及向右各1 min,然后分次吞下胃镜润滑胶浆,能提高患者的插管顺利度和减轻术后咽喉不适.     

无痛电子胃镜检查24例临床观察及护理

目的:探讨无痛电子胃镜检查的效果及护理措施。方法:将69例患者按照自愿原则随机分为观察组24例和对照组45例,对照组患者含服利多卡因胶浆10～15 min后按常规程序接受检查,观察组患者静脉推注丙泊酚后进行检查。结果:观察组患者胃镜检查不适反应发生率低于对照组(P<0.01);观察组患者接受复查的意愿高于对照组(P<0.01);两组检查前或麻醉前心率、血压、血氧饱和度均正常,观察组检查中、检查后上述指标与检查前比较无显著性差异,对照组检查中心率和血压比检查前升高(P<0.05),两组检查中心率、血压、血氧饱和度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛电子胃镜检查效果优于常规胃镜检查效果,正确、全面的护理是安全、有效地完成无痛电子胃镜检查的有力保障。     

盐酸利多卡因胶浆在胃镜检查中的应用(附86例报告)

传统的胃镜检查多选用盐酸利多卡因或盐酸丁卡因作为局麻药 ,且检查前肌注阿托品等以减轻食管痉挛 ,减少黏液分泌而使检查顺利进行。以上过程过于烦琐。我科从 2 0 0 0年6月到 2 0 0 1年 5月间利用江苏济川制药有限公司生产的 2 %盐酸利多卡因胶浆 10ｍｌ和云南省红河州第二制剂室生产的1%盐酸丁卡因 10ｍｌ采用随机双盲对照其表面麻醉的作用 ,观察在胃镜检查中出现的恶心、呕吐反应 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　盐酸利多卡因胶浆组共 86例 ,其中男 4 6例 ,女 4 0例 ,年龄 14～ 79岁 ,平均 37岁。对照组盐酸丁卡因组 82例 ,…     

改良麻醉方法在支气管镜诊疗中的应用

目的:探讨改良麻醉方法在支气管镜诊疗中的应用效果.方法:将83例行支气管镜检查治疗的患者按预约号分组,单号为观察组43例,双号为对照组40例,观察组利用氧气为驱动装置将2%利多卡因对准咽喉部、两鼻腔内喷雾共3次,喷雾时嘱患者吸气,每次间隔3～5 min,再将1.5支10 ml利多卡因胶浆含于咽喉并分次咽下,10 min后开始检查;对照组利用氧气为驱动装置将2%利多卡因对准咽喉部、两鼻腔内喷雾,喷雾时嘱患者吸气,每次间隔3～5 min.比较两组麻醉效果.结果:观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.01).结论:改良麻醉方法使患者更能耐受支气管镜检查治疗.     

胃镜检查前含服滑润胶浆时间与效果的观察

[目的]探讨胃镜检查前口含滑润胶浆的含服时间与效果。[方法]对照组含服滑润胶浆10min~20min后进行胃镜检查,观察组在含服滑润胶浆20min~30min后检查。观察两组受检者在检查中出现的反应及效果。[结果]观察组插镜一次性成功比例较大,进镜过程顺利,消化道舒张良好,病人检查后无明显不适感;两组病人检查中的反应程度比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]胃镜检查前含服滑润胶浆20min~30min后进行检查效果较为满意,能够达到减轻受检者痛苦、缩短检查时间、提高工作效率的目的。     

胃镜检查前使用局麻药方式的效果比较

目的探讨胃镜检查前使用2种局麻药的麻醉效果.方法采用2%利多卡因溶液喷喉和口服利多卡因胶浆两种方法进行检查前的麻醉.结果2组病人在胃镜检查过程中出现不适反应及插镜情况有显著差异.结论口服利多卡因胶浆的麻醉效果优于用2%利多卡因喷喉.     

服用盐酸达克罗宁胶浆后不同间隔时间行胃镜检查的效果研究

目的观察行胃镜检查时含服盐酸达克罗宁胶浆后不同时间的麻醉效果和去泡效果。方法将255例胃镜受检者按照计算机产生随机数字的方法分成A组、B组和C组,每组85例。3组受检者含服盐酸达克罗宁胶浆10 ml后,A组10 min行胃镜检查,B组15 min行胃镜检查,C组20 min行胃镜检查。结果 A组麻醉效果明显优于B组和C组,P0.05;3组胃镜下食管胃黏膜清晰度比较,P0.05;医生操作评价比较A组明显优于B组和C组,P0.05;3组胃镜检查过程患者上消化道黏膜损伤出血发生率比较,P0.05;受检者的体验感评价比较A组明显优于B组和C组,疼痛强度比较A组明显优于B组和C组,P0.05。结论服用盐酸达克罗宁胶浆达到胶浆起效时间后,选择10 min间隔时间行胃镜检查对咽喉部麻醉效果最好、但去泡效果却不受影响。     

利多卡因胶浆对胃管减压联合鼻肠管行肠内营养患者咽部不适的影响

目的探讨盐酸利多卡因胶浆对鼻胃管减压联合鼻肠管行肠内营养患者咽部不适的影响。方法选取2014年1月~2015年12月在普外科行胃癌根治术,且术后需胃肠减压联合鼻肠管行肠内营养的60例患者作为研究对象,随机分为对照组、实验组,每组各30例。对照组予常规护理,实验组在对照组的基础上给予利多卡因胶浆滴服。观察置管期间患者的不适反应及舒适度、自行拔管情况。结果实验组患者咽部不适反应发生率低于对照组,舒适度高于对照组及自行拔管率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论盐酸利多卡因胶浆能改善置管患者咽部不适,降低自行拔管率。     

利多卡因胶浆用于全身麻醉喉罩通气临床观察

目的观察利多卡因胶浆对全身麻醉喉罩通气患者插管及苏醒期血流动力学及咽喉舒适度的影响。方法择期全身麻醉下行手术患者80例随机分成A,B 2组,每组40例。A组将盐酸利多卡因胶浆,B组将石蜡油均匀涂抹至喉罩背面及前端。2组均采用静吸复合全身麻醉,麻醉用药相同。观察2组麻醉前、后心率、血压,麻醉苏醒期呛咳、呕吐发生率,术后24~48 h咽痛发生率。结果 B组置入喉罩即刻、置入喉罩后1 min收缩压、舒张压、心率均高于置入喉罩前(P<0.05),置入喉罩后5 min与置入喉罩前比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组各时间点收缩压、舒张压、心率与置入喉罩前比较差异无统计学意义(P>0.05),且均低于B组(P<0.05)。A组麻醉苏醒期呛咳、呕吐发生率,术后24~48 h咽痛发生率均低于B组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆涂抹喉罩可改善全身麻醉患者插管期及苏醒期咽部不适,且血流动力学稳定。     

针刺梁丘穴治疗胃镜检查中不良反应54例效果观察

目的:探讨针刺梁丘穴控制胃镜检查中不良反应的效果.方法:将108例胃镜检查患者随机分为两组各54例,干预组采用检查前10min针刺梁丘穴,力求得气,同时口服利多卡因胶浆药物麻醉;对照组单纯采用口服利多卡因胶浆药物麻醉.检查结束后,患者进行回顾性评价,根据视觉量表进行评分.结果:干预组患者胃镜检查术中不良反应较对照组明显减少、减轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺梁丘穴能有效控制或减轻胃镜检查术中的不良反应.     

利多卡因胶浆表面麻醉对无痛胃镜检查的影响

目的 探讨安全舒适的无痛胃镜检查麻醉方法.方法 无痛胃镜检查患者60例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组,各30例.均采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉,但Ⅱ组患者于检查前10 min口服利多卡因胶浆10 ml.观察两组患者检查前、麻醉后1 min、置入胃镜、检查完毕时心率、收缩压变化、咽喉反应和体动反应.结果 Ⅰ组患者检查时心率增快18例,收缩压增高12 例,明显多于Ⅱ组(P<0.01),Ⅱ组患者出现咽喉反应、体动者也明显少于Ⅰ组(P<0.01).结论 无痛胃镜检查前先行利多卡因胶浆表面麻醉可减轻检查时的心血管反应、咽喉反应和体动反应,提高检查的安全性.     

人工流产术中两种镇痛方法的临床效果比较

目的比较盐酸丁卡因胶浆或舒芬太尼联合丙泊酚用于人工流产手术镇痛的临床效果,寻求更安全、简便、有效的镇痛方法。方法自愿要求人工流产者200例 ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组：试验组给予盐酸丁卡因胶浆1支（5 g）,在宫颈内口处挤压胶浆,持无菌纱布压在宫颈口3~5 min后经静脉注入丙泊酚1~2 mg/kg ;对照组给予舒芬太尼0.15μg/kg,丙泊酚1~2 mg/kg 静注。两组患者均静注丙泊酚1.5~3 mg/（kg·h）以维持一定的麻醉深度。观察并记录两组镇痛效果、丙泊酚用量、手术时间、苏醒时间、术中脉搏血氧饱和度（SpO2）术中＜ 85%例数;麻醉前、麻醉后2 min 、扩宫颈时、术毕时两组平均动脉压（MAP）、心率（H R）变化情况;术中及术后不良反应。结果两组比较阵痛效果、丙泊酚用量、手术时间比较差异无显著性（P ＞0.05）,但试验组苏醒时间明显缩短（P＜ 0.05）、SpO2术中＜ 85%例数明显降低（P ＜ 0.05）。两组麻醉后各时间点 MAP和 HR均较麻醉前明显改善（P＜ 0.05）,但两组间比较差异无显著性（P ＞0.05）。试验组不良反应发生率8%与对照组15%比较,其差异有显著性（χ2=2.4072,P＜ 0.05）。结论盐酸丁卡因胶浆或舒芬太尼联合丙泊酚在人工流产术中镇痛均确切有效,但盐酸丁卡因胶浆的呼吸抑制作用明显弱于舒芬太尼,其临床应用安全性高,更适合基层普及推广。     

含服胃镜胶浆加深吸入麻醉在纤支镜检查中的应用效果

目的探讨一种高效的纤维支气管镜检查麻醉方法。方法将83例纤维支气管镜检查患者随机分为两组,试验组（43例）采用含服胃镜胶浆（利多卡因胶浆）加深吸气吸入利多卡因麻醉,对照组（40例）采用手助喷雾吸入利多卡因加环甲膜穿刺法麻醉。观察两组患者在纤维支气管镜检查中的麻醉效果。结果试验组麻醉优良率为86．0％,对照组为67．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组利多卡因用量为（9．5±4．8）ml,对照组为（14．7±6．8）ml,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维支气管镜检查采用含服胃镜胶浆（利多卡因胶浆）加深吸气吸入利多卡因麻醉效果好,具有插镜成功率高、用药量少、患者易于接受、操作者受干扰少等优点。     

胃镜检查前使用局麻药方式的效果比较

目的探讨胃镜检查前使用2种局麻药的麻醉效果。方法采用2％利多卡因溶液喷喉和口服利多卡因胶浆两种方法进行检查前的麻醉。结果2组病人在胃镜检查过程中出现不适反应及插镜情况有显著差异。结论口服利多卡因胶浆的麻醉效果优于用2％利多卡因喷喉。     

胃镜检查前含服滑润胶浆时间与效果的观察

[目的]探讨胃镜检查前口含滑润胶浆的含服时问与效果。[方法]对照组合服滑润胶浆10min-20min后进行胃镜检查，观察组在含服滑润胶浆20min-30min后检查。观察两组受检者在检查中出现的反应及效果。[结果]观察组插镜一次性成功比例较大，进镜过程顺利，消化道舒张良好，病人检查后无明显不适感；两组病人检查中的反应程度比较有统计学意义（P〈0．01）。[结论]胃镜检查前含服滑润胶浆20min-30min后进行检查效果较为满意，能够达到减轻受检者痛苦、缩短检查时间、提高工作效率的目的。     

人工鼻联合丁卡因胶浆预防妇科腹腔镜患者全麻插管后并发咽喉炎的效果观察

目的:拟观察人工鼻联合丁卡因胶浆在预防妇科腹腔镜手术患者术后并发咽喉炎的效果.方法:拟行妇科腹腔镜手术的患者112例,随机分为两组,试验组为人工鼻联合丁卡因胶浆组(n=56),对照组为采用常规呼吸机加温湿化方法处理组(n=56).观察两组患者分别于拔除气管导管后30 min、术后24 h发生咽喉痛的情况,并于术后24 h对患者咽部进行检查,记录结果.结果:在拔管后30 min、术后24 h试验组分别有13例(23.2%)、10例(17.9%)患者发生咽喉部不适,而对照组分别为24例(42.9%)、20例(35.8%),差异有统计学意义.在术后24 h试验组有11例(19.6%)患者咽部检查有炎症改变,较对照组21例(37.5%)的发生率低,差异具有统计学意义.结论:联合应用人工鼻和丁卡因胶浆可降低全麻插管后患者并发咽喉炎的发生率,且使用方法简便,值得在临床工作中应用.