疏肝泻火养血安神法干预失眠症的临床研究

目的探索疏肝泻火养血安神法治疗失眠症的临床疗。方法选取门诊失眠患者30例,采用前后对照法,以疏肝泻火养血安神法干预1个月,采用配对t检验方法对干预前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床记忆测查、威斯康星卡片分类(WCST)和中医肝火量表的分值进行统计评定。结果疏肝泻火养血安神法治疗肝郁化火型失眠症有效率93.33%;该法干预前后匹兹堡睡眠质量指数、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表分值下降;记忆商低于正常的失眠症患者的记忆商、联想学习及人物特点回忆三方面均有提高;威斯康星卡片分类分值前后无明显差异;中医症状在总分、急躁易怒、胸闷和胁痛等症状分值上有下降;非线性脑电图分析发现在记忆任务下左额叶、左中央、左枕叶、左中颞和左后颞5个导联干预前后有差异有统计学意义。结论疏肝泻火养血安神法治疗肝郁化火型失眠症有效;该法对睡眠质量、情绪状况和中医肝郁化火主要症状改善明显;对记忆损害有一定程度的改善;对左侧优势半球尤其是颞叶的神经细胞功能的复杂度有提高。     

泻肝安神方改善广泛性焦虑症患者生活质量的观察

目的观察泻肝安神方改善广泛性焦虑症（GAD）肝郁化火证患者中文版健康调查简易量表（SF-36）生活质量评分情况及SF-36各维度与焦虑的相关性分析。方法将130例GAD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100倒,对照组30例,分剐口服泻肝安神方和帕罗西汀治疗,疗程均为6周。以SF-36、汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组GAD肝郁化火证患者治疗前后生活质量水平及焦虑程度进行评价。结果两组在治疗前后SF-36各条目间比较均无统计学意义（P〉0．05）,但两组在治疗6周后与本组治疗前SF-36各维度比较有统计学意义（P〈0．01）。两组在治疗前后SF-36各维度中除生理机能外,其余各维度值与HAMA总分及因子分呈显著负相关（P〈0．05）。结论泻肝安神方在改善GAD肝郁化火证患者的生活质量水平方面与帕罗西汀相当,且患者的焦虑情绪对其生活质量影响较大,即患者的焦虑情绪越严重其生活质量水平越低。     

养血清脑颗粒配合西医对情绪障碍性失眠症患者睡眠质量及情绪障碍的改善作用

目的研究养血清脑颗粒配合西医对情绪障碍性失眠症患者睡眠质量及情绪障碍的改善作用。方法选取郑州颐和医院治疗的情绪障碍失眠患者78例,按照治疗方案不同分组,各39例。对照组予以盐酸帕罗西汀治疗;观察组予以盐酸帕罗西汀+养血清脑颗粒治疗。统计对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况,治疗前后采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估两组患者睡眠质量情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估两组患者情绪障碍情况。结果观察组治疗有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组PSQI评分均较治疗前降低,且观察组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组HAMA评分均较治疗前降低,且观察组HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为15.38%(6/39),与对照组的10.26%(4/39)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒配合西医治疗情绪障碍性失眠症患者临床疗效显著,能明显提高其睡眠质量,改善其情绪障碍,且具有较高安全性,值得推广。     

琥珀香附宽心汤治疗肝郁气滞型广泛性焦虑症的临床观察

目的:观察琥珀香附宽心汤治疗广泛性焦虑症(Generalized Anxiety Disorder, GAD)的临床疗效。方法:选取嘉善中医院内科门诊和嘉善第一人民医院心理卫生科门诊广泛性焦虑症患者180例,随机分为西药组(盐酸帕罗西汀组)60例、中药组(琥珀香附宽心汤组)60例、中西药组(盐酸帕罗西汀加琥珀香附宽心汤组)60例,分别予盐酸帕罗西汀,每天1次,20 mg口服、琥珀香附宽心汤、盐酸帕罗西汀加琥珀香附宽心汤治疗,每组治疗8周时间,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)进行焦虑评分,对比临床疗效。结果:三个组的总有效率没有明显差异(P 0.05),但中西药组治疗前后HAMA下降程度明显,且临床治愈率高于其他两组(P 0.05)。结论:琥珀香附宽心汤治疗肝郁气滞型GAD能起到与盐酸帕罗西汀相同的疗效,且中西药结合治疗临床效果更显著。     

丹栀逍遥散干预社区肝郁化火型广泛性焦虑症患者的临床疗效分析

目的观察丹栀逍遥散治疗社区中轻度肝郁化火型广泛性焦虑症(GAD)患者的有效性和安全性。方法将90例社区肝郁化火型GAD患者随机分为中药组48例与对照组42例,分别予丹栀逍遥散免煎颗粒和劳拉西泮口服,疗程均为4周。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、广泛性焦虑中医证候评分表(肝郁化火型)进行疗效评定。结果 2组治疗后HAMA评分和中医证候评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);2组间焦虑改善程度差异无统计学意义(P0.05),中药组中医症状评分改善及TESS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论丹栀逍遥散能有效改善社区肝郁化火型GAD患者的焦虑状态和中医证候,具有较好的安全性。     

镇惊泻火合剂治疗广泛焦虑症临床研究

目的观察镇惊泻火合剂治疗广泛焦虑症的临床疗效及安全性。方法将60例病例随机分为中药组和对照组各30例,分别给予镇惊泻火合剂和盐酸帕罗西汀治疗。两组疗程均为8周,观察临床疗效及汉密尔顿焦虑评定量表(HAMA)评分变化情况,并采用不良反应量表(TESS)观察不良反应情况。结果中药组、对照组总有效率分别为90.3%、90.0%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后组内比较,HAMA评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生情况及TESS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇惊泻火合剂治疗广泛焦虑症疗效好,不良反应少。     

疏肝安神汤联合重复经颅磁刺激治疗肝郁气滞型广泛性焦虑障碍临床研究

目的：观察疏肝安神汤联合重复经颅磁刺激（rTMS） 治疗肝郁气滞型广泛性焦虑障碍（GAD） 的 临床效果。方法：对80 例肝郁气滞型GAD 患者进行回顾性分析，根据治疗方法不同分为对照组与治疗组各 40 例。2 组均给予盐酸帕罗西汀治疗，对照组联用rTMS 治疗，治疗组在对照组基础上加用疏肝安神汤治疗。 比较2 组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分、焦虑自评量表（SAS） 评分及血清炎症 因子水平，评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：2 组总有效率、不良反应发生率比较，差异无统计 学意义（P＞0.05）。2 组治疗后中医证候积分、HAMA、SAS 评分及血清C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞 介素-1α 水平均低于治疗前（P＜0.05），且治疗组治疗后上述指标低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝安神汤 联合rTMS 治疗肝郁气滞型GAD 疗效确切，能改善患者焦虑症状，下调炎症因子水平，安全性较高。     

泻肝安神方治疗广泛性焦虑症患者100例临床观察

目的观察泻肝安神方治疗广泛性焦虑症(GAD)的临床疗效。方法将130例GAD患者按照3∶1比例随机分配到治疗组100例和对照组30例,治疗组给予泻肝安神方颗粒,每日1次,每次12 g;对照组给予帕罗西汀片,每日1次,每次10或20mg,两组患者均治疗6周后观察临床疗效。两组分别于治疗前、治疗后第2、4、6周进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,治疗后第2、4、6周进行副反应量表(TESS)评分。结果两组患者HAMA评分治疗第2、4、6周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率为94.0%,对照组为93.3%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗2、4、6周后TESS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论泻肝安神方治疗GAD与帕罗西汀片疗效相当,但泻肝安神方不良反应少、程度较轻。     

百合地黄汤联合帕罗西汀治疗阴虚型广泛性焦虑症30例临床观察

目的:观察百合地黄汤联合帕罗西汀片治疗阴虚型广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将我院收治的55例阴虚型广泛性焦虑症患者随机分为治疗组30例和对照组25例。对照组予口服帕罗西汀片治疗,治疗组在对照组基础上联合百合地黄汤治疗。在治疗前及治疗第2、4周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表及HAMA减分率对两组进行疗效评价。结果:治疗组HAMA评分及HAMA减分率均优于对照组(P0.05),且经治4周后疗效优于经治2周后疗效(P0.05)。结论:百合地黄汤联合帕罗西汀片治疗阴虚型广泛性焦虑症疗效确切。     

针药结合治疗持续性躯体形式疼痛障碍的对照研究

[目的]研究针刺联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效.[方法]将86例持续性躯体形式疼痛障碍的患者随机分为针刺组(治疗组)、帕罗西汀组(对照组).在治疗前及治疗2、4、8周末各评定1次简易McGill疼痛量表(SF-MPQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗不良反应量表(TESS).[结果]两组间的PPI总分减分率8周末有统计学差异,HAMD和HAMA总分减分率8周末无统计学差异;治疗组HAMD和HAMA总分在4、8周末与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组HAMD总分在4、8周末,HAMA总分在2、4、8周末与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).[结论]针刺联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍可以更好的缓解疼痛,改善患者不良情绪,且比单独帕罗西汀治疗起效快.     

经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效

目的:探讨经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取2019年1月1日至2019年10月31日在南方医科大学顺德医院接受诊治的104例首发抑郁症伴失眠患者为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组各52例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。在治疗前、治疗4周后和8周后比较两组患者蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的差异。结果:治疗前,两组患者的PSQI评分及MADRS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗4周、8周之后,两组患者的PSQI评分、MADRS评分都明显降低;两组患者治疗前后的PSQI评分、MADRS评分比较,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效切确,可有效改善患者的抑郁情绪及睡眠质量。     

柴桂温胆定志汤治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的随机对照研究

目的观察柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的临床疗效。方法将北京市鼓楼中医医院和北京中医药大学国医堂门诊就诊的65例西医符合抑郁症失眠,中医符合阳郁痰阻证诊断患者,随机分为对照组32例,治疗组33例,对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在盐酸帕罗西汀片治疗基础上给予柴桂温胆定志汤治疗。治疗4周后,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组治疗疗效及不良反应。结果 2组均能显著降低HAMD和PSQI评分,治疗组改善抑郁状况HAMD总有效率为96.97%,高于对照组的93.73%,治疗组改善睡眠情况PSQI总有效率为96.96%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组药物不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组17.6%(P0.05)。结论柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠的临床疗效确切,可提升抗抑郁效果,改善睡眠质量,并减少抗抑郁药物的不良副反应的发生,值得推广和应用。     

针药结合治疗肝郁化火型焦虑症临床疗效评价

目的观察针药结合治疗肝郁化火型焦虑症的临床疗效。方法选择符合广泛性焦虑症肝郁化火型患者62例,随机分为针药组(32例)和中药组(30例);针药组采用疏肝清热方结合针灸治疗,中药组采用疏肝清热方治疗,疗程6周。结果针药组总有效率84.38%,中药组73.33%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗广泛性焦虑症(肝郁化火型)疗效确切。     

安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效及对患者血清神经递质的影响

目的观察安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效及对患者血清神经递质的影响。方法将66例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组。2组均给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组加用自拟安神益气补心汤治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察比较2组临床症状、焦虑状况及血清神经递质的改善状况,并评估临床疗效。结果治疗后,2组恐惧惊剔、心烦易怒、心悸及失眠多梦症状积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组HAMA和SAS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清5-HT、NE及DA含量均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效确切,能够调节中枢神经递质紊乱,有效改善患者焦虑症状。     

安神饮在广泛性焦虑症患者中的应用效果

目的 研究广泛性焦虑症(GAD)患者应用安神饮治疗的效果.方法 选取2020年5月～2021年9月文登整骨医院收治的72例GAD患者,按照随机数表法分为参照组和中医组,每组36例.参照组患者应用西药帕罗西汀治疗,中医组在参照组治疗基础上,加用中药复方安神饮.治疗后,比较两组治疗效果.结果 用药前,两组患者血清递质相关指...     

舒眠胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法：选取108 例抑郁症伴失眠患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组54 例。观察组予以舒眠胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗,对照组仅予以盐酸帕罗西汀片治疗,2 组均治疗4 周。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-14、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-24、世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评价2 组治疗前后的睡眠质量、焦虑程度、抑郁程度及生活质量,比较2 组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗1 周、2 周、4 周,2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组PSQI 评分均低于同期对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组HAMA-14 及HAMD-24 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组HAMA-14 及HAMD-24 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组生理领域、心理领域、社会关系、环境领域及总体评价评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组WHOQOL-BREF 上述各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率88.89%,高于对照组74.07% （P＜0.05）。观察组不良反应发生率16.67%,与对照组11.11%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：舒眠胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症伴失眠,可有效改善患者的睡眠质量、生活质量和焦虑、抑郁情绪,且安全性好。     

针刺联合中药治疗肝郁化火型失眠疗效观察

目的:观察针刺联合中药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法:选取肝郁化火型失眠患者50例,按随机数表法分为对照组和观察组各25例。对照组行龙胆泻肝丸治疗,观察组在对照组基础上予针刺治疗,比较两组证候积分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应情况。结果:治疗前,两组证候积分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组证候积分及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(4.00%)与对照组(8.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合中药治疗可改善肝郁化火型失眠患者临床症状,提高睡眠质量,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

祛风化痰止咳汤联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察及对IgE水平的影响

正病。治宜解郁疏肝、理气化痰、安神定志。解郁定志汤中柴胡、陈皮、郁金疏肝理气;茯苓、半夏祛湿化痰;石菖蒲、胆南星理气化湿、开窍豁痰;白芍、当归养血柔肝,使肝藏血充盈,助疏泄功能恢复如常,魂有所舍;栀子除湿泻火除烦,以御肝郁化火;远志、百合、合欢皮安神定志;丹参活血化瘀以利调畅气机。方中柴胡、白芍、郁金、当归、远志、陈皮等药味均经药理实验证实具有多靶点抗抑郁作用[9-12]。本文治疗结果显示,解郁定志汤联合帕罗西汀治疗观察组临床总有效率(90. 7%)明显高于单纯帕罗西汀治疗对照组(72. 1%),组间比较差异显著(P 0. 05);观察组HAMD、WHOQOL-BREF量表评分改善均明显予对照组(均P     

疏肝调神针法治疗广泛性焦虑症临床研究

目的:观察中医疏肝调针法治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将广泛性焦虑症患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组给予西药帕罗西汀治疗,观察组采取针刺疏肝调神针法治疗,疗程结束后评估2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为90.48%,优于对照组的71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周、2周、4周后,2组HAMA、SAS评分较治疗前均不同程度降低(P<0.05),观察组1周、2周、4周后的HAMA、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组生活质量评价量表(SF-36)各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组SF-36各维度评分及总分较治疗前明显上升,观察组上升幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对广泛性焦虑症患者采取针刺疏肝调神针法治疗疗效满意,有利于缓解患者焦虑症状,可提高患者生活质量。     

微电流电刺激治疗抑郁症、失眠症、焦虑症效果观察

目的观察微电流电刺激仪治疗抑郁症、失眠症、焦虑症的效果。方法将60例抑郁症、失眠症及焦虑症患者随机分为2组,每组各30例,每组抑郁症、失眠症、焦虑症患者各10例。对照组予盐酸帕罗西汀片口服,治疗组在对照组基础上加微电流电刺激仪,2组均连续治疗4周后统计疗效。抑郁症以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、睡眠量表(SPIEGEL)评定疗效,失眠症以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、SPIEGEL评定疗效,焦虑症以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、SPIEGEL评定疗效。并比较2组治疗前后中医症状积分变化情况。结果治疗后2组抑郁症患者中医症状积分及HAMD、SPIEGEL评分,失眠症患者中医症状积分及PSQI、SPIEGEL评分,焦虑症患者中医症状积分及HAMA、SPIEGEL评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论微电流电刺激仪在治疗抑郁症、失眠症、焦虑症效果满意,安全性高,值得临床推广。