畅达临证经验选介

<正>畅达主任医师为国家中医药管理局201 1年全国名老中医传承工作室建设项目专家,笔者有幸作为该项目的参与者侍诊于畅达老师左右,受益匪浅。现就畅达老师辨治特定着装偏好患者病证经验选介如下。流行的时装,虽然多彩靓丽,但从健康的角度看,有些时装在人体健康防护方面存在某些隐忧,与中医的养生理念更是相去甚远。过度的着装偏好使不少爱美人士失去了健康,陷于病痛之中。近年来,中医门诊的年轻患者明显增加,尤其以女性为多,在分析其病因时感受到,部分患者的疾病与着装偏好有密切关系。2012年3月至2014年3月,笔者对就诊于畅达名老中医药专家传承工作     

顾丕荣老中医临证经验选介

顾丕荣老中医,临证五十多年,对疑难大证,尤能精思覃辨,另辟蹊径。兹择例选介如下: 一、通常达变,博采众家之方顾师认为,病有难治易治之分,治有常法变法之别,故凡医者,必须知常达变,其     

高体三教授临证经验选介

本文举例介绍高体三教授临证治疗咳嗽、烧心反酸及血证的经验,从中可以看出高师善用经方、注重温补及其独特的辨证用药思路。     

妇科临证经验选介（下）

2．2不孕症治疗中如何合理应用活血化瘀法刍议：活血化瘀法是妇科临床上常用的治法之一,近年来随其理论和临床研究的逐步深入,应用日益广泛。现就不孕症治疗中如何合理应用活血化瘀法问题,提出个人的看法。     

妇科临证经验选介(上)

我于1939年11月29日出生于浙东沿海一个小镇(现属台州市椒江区)的中医世家,父亲和兄长均业医,名闻乡里.由于幼承庭训,耳濡目染,青少年时期,我即对中医产生浓厚的兴趣.1959年高中毕业后,在父亲和兄长的鼓励和支持下,毅然报考浙江中医学院(浙江中医药大学前身),录取后立志献身于中医事业.经过六年大学本科的刻苦攻读,遂于1965年毕业,同年分配至浙江省中医院工作,开始了妇科临床生涯,并在实践中增长了才干,逐步得到了病人的信任.1976年我受组织的指派,师从我院著名中医妇科专家裘笑梅老医师,经裘师五年的口传心授,精心培育,使我深得其传,于是学业大进,见闻日多,从而为进一步提高学术水平和诊疗技能,打下了较好的基础.     

路志正临证学术思想浅析

路志正教授治学严谨，虚怀若谷，博采众方，汲取各家之长。一生以“满招损，谦受益”为座右铭。他博览群书，精通经典，师古而不泥。崇尚脾胃学说，提出“调中央以通达四方”的观点。主张用“通、化、渗”三法治疗湿邪。倡导综合疗法。即内外同治。针药并用，食药结合，身心并调。路老育人有方，言传身教，诲人不倦，桃李满天下。虽已年愈八十，对中医的继承和发展事业仍鞠躬尽瘁，正如他自己所说：“八十扬鞭再攀登，继承弘扬力建功。”路老的治学精神与科学态度是我们年轻一代学习的榜样。我们师从路老已2年余，对路老的学术思想有一些肤浅的认识，今整理如下，以飨同道。     

路志正教授湿燥理论学术思想及临证经验

路志正教授基于临床实践提出湿燥理论,认为从湿致燥是临床常见现象,临床表现具有特异性;其核心病机是水液代谢和少阳三焦开阖失常,兼夹邪气因素,并受脏腑特性影响,湿燥证治应以辛润为原则,辛展阳气、辛开枢机、除湿润燥,以及甘淡滋脾,该理论为解决临床问题提供了策略与方法。     

彭云和临证治验选介

先父彭云和(1906～1977),江西清江县人,其幼承庭训,潜心学问,临床经验丰富,学术造诣深湛,业医50余年,悬壶于监利水乡之镇,起沉疴,挽垂危,颇负盛誉。现将笔者耳濡目染之受,粗略归集,以供同道参考.     

贺本绪老中医临证用药经验选

<正> 贺本绪副主任医师,年且八旬,临证五十余载,有丰富的医疗经验,尤在遣方用药方面,独具心得,颇有精到之处。现将跟师学习三年中采撷的点滴经验,并爰引病例几则,整理选介于后,以供同道参考。一、重投补气养阴药贺老毕生研求《内经》、《本草》,在辨证论治中,特别重视“气”的作用。他认为:气是无形的,看不见的,但却是人体赖以维持生命活动的物质基础。有了生命,便有气息存在,因此又称为“生生之气”。气来源于肾而出于肺,而脾胃乃是补充精气——五谷精微物质的器官,所以,“气”的产生与输布,同肺、脾、肾三者关系至为密切,即肾为“气根”,     

李庭玉胃脘痛证治经验选介

<正> 我院己故老中医李庭玉先生,毕生从事脾胃病临床治疗工作,具有丰富经验与独到见解。现将先生胃脘痛证治经验选介于后,以供临床工作者参考。注重气虚阳弱用药善投温补胃脘痛一证原因非一,气血痰食湿热诸郁皆可致病,而先生认为胃脘痛病因虽繁,脾气虚弱、元阳不充则往往是发病的内在因素与先导条件。若肾阳充足,则三焦之火旺盛,激发热量,温煦肠胃,气化而水行;脾气健旺则运化有权,水能行,谷能化,肝气上升,胃气下降,升降有度,清浊分明而胃腑自安。先生常谓:脾气健旺、元阳充足则痰不易聚,食不易积,水不易停,血不易淤,寒不易侵,胃脘痛之发病机会自会大大减少。反之,若下元虚衰,脾胃虚弱,则水不能行,谷不能化,寒湿痰食     

临证经验

目的:观察瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗腰椎间盘突出症下肢麻木的临床疗效。方法:31例腰椎间盘突出症下肢麻木患者均予瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗,穴取肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞,患侧秩边、环跳等,针刺后接HANS-200型电针仪,瞬时强电针结合腰椎侧扳法隔日治疗1次,1周治疗2次,常规针刺每天治疗1次,1周治疗4次。分别统计治疗前、治疗后及3个月后电话回访的麻木视觉模拟评分(VAS),并评定疗效。结果:31例患者痊愈17例、好转13例、无效1例,有效率为96.8%;3个月后电话回访,30例有效患者中,28例患者无反复,2例轻度复发;患者治疗后,随访时麻木VAS评分均较治疗前明显降低(P0.01,P0.05),随访时与治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:瞬时强电针配合腰椎侧扳法能有效治疗腰椎间盘突出症下肢麻木。     

程子俊临证针灸选穴经验撷要

正江苏省名老中医程子俊主任医师是南京中医药大学兼职教授,全国第一、二、四批名老中医专家学术经验继承工作指导老师。程师从事针灸临床及教学70余年,有着极其深厚的中医针灸理论和丰富的临床经验,取穴少而精,重视特定穴尤其是八脉交会穴在临床上的运用。笔者曾作为全国第二批名老中医专家学术经验继承人跟师学习3年,获益匪浅。现将程师     

路志正临证病案实录——包钢医院日记

国医大师路志正先生于1960年受卫生部委派,赴包头钢铁厂职工医院支边,担任门诊、病房会诊等工作。其当年执笔的病案日记被整理成《包钢医院日记——中西医合作病案实录》即将付梓。现摘取治腹痛、不寐和产后发热医案二则愿飨同道。     

杨百诚临证医案选

常熟名医杨师程先生(1874—1937),字百诚,祖藉江苏句容。先生婴幼屡病几殆,身体孱弱,赖医之助,得以全生,有感活人之术,乃弃经书,习岐黄,问师于本邑名医黄仲瑜氏。悬壶问世,以仁心仁术著     

朱朝桢经验选介

朱朝桢老先生业医四十余年,临床经验丰富。他以祖传秘方三黄青石散治疗小儿暑热症、伤食热泻,屡获显著疗效。现整理介绍如下:小儿暑热症暑热症乃时令热疾,现代医学称为夏季热,多见于1至3岁幼弱儿童,夏末秋初为发病高峰。主要特点有长期低热(有时高热)、口渴喜饮、多     

国医大师路志正教授临证辨治成人甲状腺功能减退症经验浅析

甲状腺机能减退症属中医学"虚劳"、"水肿"、"瘿病"、"瘿肿"、"劳瘿"等范畴。文章结合病案分析,浅析跟师路志正教授辨治成人甲状腺功能减退症的点滴感悟。路志正教授认为本病的病机关键为阳虚,且以肾为本。但存在阴阳两虚、精气俱损、虚实夹杂等复杂情况。临证首当详辨机体阴阳虚损之轻重主次;其次辨虚实夹杂与寒热真假;同时重视以肾为本,与五脏相关的整体观念;用药宜轻灵巧变,忌长期过量使用温补之品。总之,慎审病机,共济阴阳方能取得良效。     

严定梁临证经验

严定梁医师,擅长灸法,其化脓灸法遥承并改进了唐代<千金要方><外台秘要>的古老灸法,无论是施灸季节、灸治材料、取穴原则、取穴方法、发灸、养灸均严谨而有特色,用穴少而精,取穴则按、押、摩、数,煞费推敲,力求准确,重视培元固本、强壮健体.其针法以取穴精炼为特色,常用透刺法,以一针同时发挥两穴或两穴以上穴位的作用.     

祝谌予临证经验

祝氏善用经方,古为今用。如桂枝汤,祝氏认为其不仅有解肌发表、调和营卫之功、且是健脾胃、和营卫的强壮剂;桂枝汤中五味药均可不同程度地补益脾胃,故常用其为主方治疗脾胃虚弱所致的多种疾病,如慢性胃炎、消化不食、肠功能紊乱,体虚外感等证。葛根汤原本为太阳伤寒表实兼见项背强急等证所设。祝氏根据其具有祛风解表、舒筋通络、缓解痉挛的功用,常用此     

六味地黄丸(汤)临证应用验案选介

对于肾阴虚心火旺的心肾不交证,俞老常以六味地黄丸改汤稍事化裁为治,收效甚佳.现仅就笔者新近随师侍诊所见到的病例,举述四则如下.摇头证吴某某,男27岁,干部.1989年3月7日初诊.患者不自主摇头5年,常于紧张时加剧,于精神放松时消失.记忆力减退,反应迟钝,心烦不已,口渴,于摇头频发时口渴尤甚。舌深红苔薄,脉沉细而弦。证系肾阴亏虚,心火内炽,肝阳上扰.治拟滋水涵木,清心潜阳.处方:熟地15克,山萸肉10克,泽泻10克,茯茯15克,丹皮10克,淮山15克,麦冬12克,柏子仁10克,牡蛎30克,地龙干15克。七剂,水煎服.