益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证30例临床观察

目的:观察益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证的临床疗效。方法:将60例卒中后疲劳气虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例。在常规内科治疗基础上,治疗组给予益气消疲汤加康复训练治疗,对照组给予胞磷胆碱钠片加康复训练治疗,疗程均为4周。比较2组治疗前后疲劳严重程度表(FSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)中精力子量表评分变化。结果:2组FSS评分、SS-QOL中精力子量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气消疲汤结合康复训练治疗卒中后疲劳气虚证具有较好的临床疗效,可提高患者精力和改善疲劳程度。     

自拟玉郎消疲汤治疗中风后疲劳60例疗效观察

目的:观察自拟玉郎消疲汤对中风后疲劳患者疲劳程度、精力及生活活动能力的影响。方法:将中风后疲劳患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟玉郎消疲汤治疗,共治疗4周;治疗前后使用SS-QOL、BI、FSS量表评分观察疗效。结果:两组FSS、SS-QOL、BI评分治疗后均优于治疗前(P<0.01或P﹤0.05);治疗组治疗后FSS、SS-QOL、BI评分均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟玉郎消疲汤能较好的改善中风后疲劳患者的疲劳程度,提高其精力及生活活动能力。     

通督调神针刺干预卒中后疲劳的临床研究

目的:通过临床研究,探究通督调神针刺对卒中后疲劳患者的疗效。方法:收纳60例脑卒中后疲劳患者,按照随机分配原则分为对照组和治疗组各30例。两组患者同时接受常规传统的康复训练,治疗组在此基础上加以通督调神针刺,每天1次,10天作为一个疗程,连续治疗2个疗程,疗程间间歇1天。通过使用疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、脑卒中专用生活质量量表(Stroke-specific Quality of Life Scale, SS-QOL)以及常用的美国国立卫生研究院发表的卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)对两组患者治疗前后的疲劳程度水平进行评估。结果:治疗组干预2个疗程后,采用FSS,SS-QOL以及NIHSS进行综合评分,与同组治疗前进行对比,发现其差异均具备统计学意义(P 0.05)。治疗组干预2个疗程后采用FSS,SS-QOL以及NIHSS与对照组进行对比,差异均具备统计学意义(P 0.05)。论断:临床上选用通督调神针刺法能够有效的改进个人疲惫状态,显著降低脑卒中后疲劳水平,明显提升患者的生存质量。     

培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴治疗缺血性脑卒中后疲劳的疗效及对血清致炎因子的影响

目的观察培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴治疗缺血性脑卒中后疲劳的疗效及对血清致炎因子的影响。方法将100例缺血性脑卒中后疲劳患者随机分为2组,对照组50例给予西医常规治疗,观察组50例在对照组治疗基础上给予培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后中医证候积分、疲劳评定量表(FAI)分级、NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)的变化,检测2组治疗前后血清致炎因子的含量,统计2组治疗后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后的肢体麻木、口眼歪斜、语言謇涩、面色■白、眩晕健忘、四肢乏力、懒言少语积分与总积分较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后FAI分级、NIHSS评分、Fugl-Meyer运动功能评分、MBI评分均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组的改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清IL-1β、CRP、TNF-α和IL-6水平显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上致炎因子水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SS-QOL量表中精力、活动能力、家庭角色、自理能力、工作/劳动、上肢功能、思维能力、情绪、社会角色评分及总评分均显著升高(P均0.05),观察组精力、活动能力、家庭角色、自理能力、工作/劳动、上肢功能评分和总评分均显著高于对照组(P均0.05)。结论培元还五汤联合针刺四神聪、百会穴不仅能够缓解缺血性脑卒中后患者疲劳状态,还能提高肢体功能、日常生活能力与生活质量,其机制可能与下调血清致炎因子,抑制炎症反应有关。     

调任通督针法结合康复训练治疗脑梗死后疲劳的临床效果

目的探讨调任通督针法配合康复训练治疗脑梗死后疲劳患者的临床效果。方法将100例脑梗死后疲劳患者按随机数字表分组的方法分为治疗组50例和对照组50例。对照组运用康复训练治疗,治疗组在康复训练治疗基础上加用调任通督针法,取穴百会、神庭、关元、气海、足三里(双)、三阴交(双)、太冲(双)为主针刺治疗,疗程均为4周。比较治疗前后2组患者的疲劳严重程度量表(FSS)、疲劳影响量表(FIS)、Fugl-Meyer运动评定量表(FMA)以及日常生活活动能力评定量表(BI)的变化。结果 2组治疗后FSS积分、FIS积分、FMA积分和BI积分与同组治疗前比较均明显改善(P均0.05)。组间比较,治疗组治疗后的FSS积分和FIS积分均明显低于对照组(P均0.05),而FMA积分和BI积分均明显高于对照组(P均0.05)。结论调任通督针法结合康复训练治疗能有效缓解脑梗死后疲劳状况,促进运动功能恢复,减少疲劳对脑梗死患者康复的影响。     

针刺配合康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察针刺配合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均给予内科基础治疗及吞咽康复训练,治疗组患者在内科治疗及康复训练基础上给予针刺治疗。两组治疗前后分别进行标准吞咽功能评价(SSA)、洼田饮水试验评定及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评定。结果 两组患者治疗后SSA评分较治疗前均明显降低(P0.01),SWAL-QOL评分较治疗前均明显增高(P0.01);治疗组患者治疗后SSA评分明显低于对照组(P0.01),SWAL-QOL评分明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者洼田饮水分级明显优于治疗前(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 针刺配合康复训练能明显改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,疗效优于单纯康复训练。     

腹针疗法结合康复训练治疗卒中后疲劳的随机对照研究

目的:观察腹针疗法结合康复训练治疗卒中后疲劳的疗效。方法:采用随机数字表法,将70例卒中后疲劳患者随机分为治疗组和对照组,各35例;对照组仅予常规康复训练,治疗组予腹针疗法结合常规康复训练,疗程均为2周。于治疗前、后分别采用多维疲劳问卷(MFI-20)、Fugl-meyer运动功能量表(FMA)评定患者疲劳及运动功能改善情况。结果:治疗后两组MFI-20评分、FMA评分均优于治疗前(P0.05),且治疗组MFI-20评分、FMA评分优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为74.3%,对照组为62.9%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:腹针疗法结合康复训练可缓解卒中后疲劳患者的疲劳程度、提高运动功能,其疗效优于单纯康复训练。     

针刺联合穴位按摩配合高压氧治疗高血压脑出血临床研究

目的观察针刺联合穴位按摩配合高压氧治疗高血压脑出血临床疗效。方法将136例高血压脑出血患者按照随机数字表法分为2组。治疗组68例应用针刺联合穴位按摩配合高压氧治疗;对照组68例单纯应用高压氧治疗。2组均连续治疗3周。比较2组疗效,观察2组治疗前后血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、卒中专用生存质量量表(SS-QOL)评分及血清白细胞介素1β(IL-1β)、脑源性神经营养因子(BDNF)变化。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后血肿体积、NIHSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),GCS评分均升高(P0.05);治疗后治疗组血肿体积、NIHSS评分均低于对照组(P0.05),GCS评分高于对照组(P0.05);2组治疗后SS-QOL评分均较本组治疗前升高(P0.05),治疗后治疗组SSQOL评分高于对照组(P0.05)。2组治疗后血清IL-1β均较本组治疗前降低(P0.05),BDNF均升高(P0.05);治疗后治疗组血清IL-1β低于对照组(P0.05),BDNF高于对照组(P0.05)。结论针刺联合穴位按摩配合高压氧治疗高血压脑出血,能显著减轻患者血肿程度,提高神经功能及生活质量,其机制与调控IL-1β、BDNF水平有关。     

百会长留针配合康复训练对气虚血瘀型缺血性卒中伴认知功能障碍的影响

目的观察百会长留针配合康复训练治疗气虚血瘀型缺血性卒中伴认知功能障碍的临床疗效。方法将70例气虚血瘀型缺血性卒中伴认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用常规药物治疗配合康复训练,治疗组在对照组基础上采用针刺百会穴并长留针治疗。治疗8周后,观察两组治疗前后简明精神状态量表(MMSE)评分和中医症状分级量化评分的变化情况。结果两组治疗后MMSE评分和中医症状分级量化评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后MMSE评分和中医症状分级量化评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论百会长留针配合康复训练能提高气虚血瘀型缺血性卒中患者的认知功能,改善其临床症状。     

针刺配合艾灸百会穴治疗中风后失眠疗效观察

目的观察针刺配合艾灸百会穴治疗中风后失眠的临床疗效。方法将65例中风后失眠患者随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组采用针刺配合艾灸百会穴治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后SPIEGEL量表评分及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后SPIEGEL量表评分和SS-QOL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SPIEGEL量表评分和SS-QOL评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为93.9%,对照组为68.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺配合艾灸百会穴是一种治疗中风后失眠的有效方法。     

早期针刺干预对卒中后抑郁的影响:随机对照研究

目的:观察常规药物治疗加针刺与单纯常规药物治疗对脑卒中急性期患者卒中后抑郁患病率及神经功能恢复的影响,为临床卒中后抑郁的防治提供新思路。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上给予针刺治疗,取百会、四神聪、内关、合谷、太溪等穴位,每天1次,每周6次,两组均连续治疗4周。分别于治疗前、治疗1周后及治疗4周后进行24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)评分,并比较两组患者抑郁患病率。结果:治疗1周后,两组患者HAMD量表评分较治疗前均有所升高(均P0.05),MESSS量表评分较治疗前均有所下降(均P0.05)。治疗4周后,观察组HAMD量表评分较治疗前有所下降(P0.05),且明显优于对照组(P0.01),而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);两组MESSS量表评分较治疗1周后均有所下降(均P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.01)。治疗4周后观察组卒中后抑郁患病率为23.3%(7/30),低于对照组的66.7%(20/30,P0.05)。结论:对卒中患者进行早期针刺干预不仅可以促进其神经功能的恢复,还可有效降低卒中后抑郁的患病率。     

滋肾益髓针法配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的随机对照研究

目的观察滋肾益髓针法配合康复训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活能力、肢体运动功能的影响,评价其临床疗效。方法将120例符合纳入标准的脑卒中后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。2组患者均接受康复训练,对照组在康复训练的基础上给予常规针刺治疗(合谷、尺泽、太冲、内关、足三里、三阴交、委中)。治疗组在康复训练的基础上给予滋肾益髓针法(大钟、涌泉、悬钟、百会、四神聪)治疗。治疗8周后评估2组患者的日常生活能力(Barthel指数评分)、肢体运动功能(FMA量表评分)的变化,统计其临床疗效。结果治疗后2组Barthel指数评分、FMA量表评分均明显高于治疗前,且治疗组Barthel指数评分、FMA量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组中医症候疗效的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论滋肾益髓针法配合康复训练可明显提高脑卒中后认知功能障碍患者的肢体运动功能和日常生活能力,提高患者的生活质量。     

耳穴贴磁对卒中后疲劳患者疲劳程度及生活质量的影响

目的 探讨耳穴贴磁治疗卒中后疲劳患者疲劳程度及生活质量的效果。方法 将68例卒中后疲劳患者随机分为2组。在常规治疗与护理基础上，耳穴贴磁组予以磁疗贴按压，王不留行籽组予以王不留行籽按压。试验前后，采用疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale, FSS)、个人疲劳强度问卷(Checklist Individual Strength, CIS)、脑卒中专用生存质量量表(Stroke-specific Quality of Life, SS-QOL)进行评定，观察其疲劳症状、生活质量的变化。结果 共63例完成试验，FSS评分、CIS评分显示耳穴贴磁组在改善疲劳方面效果明显优于王不留行籽组(P<0.01)。SS-QOL总分显示耳穴贴磁组生活质量的提高优于王不留行籽组(P<0.05)。结论 耳穴贴磁可以改善卒中后疲劳患者的疲劳症状及生活质量，其疗效在一定程度上优于王不留行籽耳穴贴压。     

经皮穴位电刺激干预卒中后疲劳的临床研究

目的观察经皮穴位电刺激对卒中后疲劳患者的干预效果。方法将80例卒中后疲劳患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用卒中后的常规治疗,治疗组在对照组基础上采用经皮穴位电刺激疗法。每日1次,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程间间隔1 d。观察两组干预前后脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(HINSS)评分和疲劳严重程度(FSS)评分的变化情况。结果治疗组干预2个疗程后NIHSS评分及FSS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组干预2个疗程后NIHSS评分及FSS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激能有效缓解卒中后疲劳患者的相关症状,从而促进患者康复。     

补中益气汤加减改善卒中后疲劳患者情志的临床观察

目的:探讨补中益气汤加减治疗卒中后疲劳患者合并焦虑抑郁状态的临床疗效。方法:将80例脑卒中后疲劳患者随机分成治疗组和对照组各40例,均给予康复治疗,治疗组患者在此基础上加用补中益气汤加减治疗。治疗前及治疗4周后分别进行主观疲劳程度(FSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组在治疗4周前后,患者的FSS评分、HAMA评分及HAMD评分差异均无统计学意义(P0.05)。而在治疗组,比较患者治疗4周前后的FSS评分、HAMA评分及HAMD评分,分值均显著减小,存在统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65%,治疗组患者的总有效率显著优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:补中益气汤加减治疗能提高患者的疗效,能有效缓解患者的疲劳程度,同时还能改善卒中后疲劳患者可能合并的焦虑抑郁状态。     

头针联合药物治疗缺血性卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的 观察方氏头针联合口服盐酸多奈哌齐片治疗轻中度缺血性卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法 将66例轻中度缺血性卒中后认知功能障碍患者随机分为观察组(33例,脱落1例)和对照组(33例,脱落1例,剔除1例)。两组患者均予卒中后常规药物治疗及运动康复训练。对照组每晚睡前口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组口服药物基础上予方氏头针针刺治疗。分别于治疗前、治疗4周后、治疗9周后比较两组简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、日常生活活动能力量表(activity of daily living, ADL)和卒中专用生存质量量表(stroke-specific quality of life scale, SS-QOL)的评分变化。结果 治疗4周后,两组MMSE、MoCA、ADL和SS-QOL评分均较同组治疗前升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗9周后,两组MMSE、MoCA、ADL和SS-QOL评分均较...     

雷火灸法治疗脑卒中后疲劳的临床疗效研究

目的:观察雷火灸神阙、足三里对卒中后疲劳的临床疗效。方法:纳入脑卒中后疲劳患者共73例,随机分为2组,治疗组(n=40)和对照组(n=33)。2组患者均接受常规传统康复训练,而治疗组则在此基础上予以雷火灸神阙、双侧足三里穴,1次/d,共计15 d。使用疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、个人疲劳强度(Checklist Individual Strength,CIS)和疲劳影响量表(Fatigue Consequance Sub-scale,FIS)对2组患者治疗前后的疲劳情况进行评估。结果:治疗后,治疗组在FSS、CIS及FIS的评分均有不同程度的降低,具有统计学意义(P0.05);对照组的FIS评分也较治疗前降低,具有统计学意义(P0.05),但是FSS、CIS的评分均数虽较治疗前降低,但无统计学意义(P0.05)。组间比较显示,治疗组在治疗后的FSS、CIS及FIS的评分均较对照组有统计学意义(P0.05)。结论:采用雷火灸神阙和足三里能够降低脑卒中后疲劳程度,改善个人疲劳状况,同时能减低疲劳对于患者生活的影响。     

电针结合背腰部拔罐治疗中风后疲劳64例

目的:探讨电针结合背腰部拔罐治疗中风后疲劳的疗效。方法:128例中风后疲劳患者随机分为针罐组和药物组各64例,在一般治疗的基础上,电针组给予电针百会、印堂、水沟、合谷等穴及背腰部拔罐治疗,药物组给予复方氨基丁酸维E胶囊、葡萄糖酸镁口服液、舍曲林片口服治疗,两组均连续治疗5周。观察两组脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)中精力量表评分、临床疗效及复发率。结果:两组治疗后SS-QOL中精力量表评分较治疗前均有改善(P0.05),针罐组治疗后评分优于药物组(P0.05);针罐组治疗总有效率96.87%(62/64),优于药物组的84.37%(54/64,P0.01);针罐组复发率19.05%(8/42),低于药物组的47.83%(11/23,P0.05)。结论:电针结合背腰部拔罐治疗能有效减轻中风患者的疲劳,效果优于药物口服治疗,治疗作用持久,不易复发。     

针刺四神聪、百会治疗失眠68例

目的:观察针刺四神聪、百会治疗失眠的临床疗效。方法:选取2014年12月—2016年10月在河南中医药大学第三附属医院治疗的失眠患者133例,随机分为治疗组68例和对照组65例。治疗组给予针刺四神聪、百会为主治疗,对照组给予口服艾司唑仑片治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,观察两组临床疗效。结果:治疗组治疗后PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.17%,对照组有效率为78.46%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:以四神聪、百会为主针刺治疗失眠较艾司唑仑片有更好的改善睡眠效果。     

眼针带针康复疗法治疗卒中后平衡功能障碍的临床研究

目的观察眼针带针康复疗法治疗卒中后平衡功能障碍的临床疗效。方法将96例卒中后平衡功能障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例予常规针刺联合康复训练治疗,治疗组48例予眼针带针康复疗法治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后平衡功能障碍恢复情况,采用Berg平衡量表(BBS)评分、Fugl-Meyer平衡量表(FM-B)及Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)评分评价,比较2组治疗前后生活能力和生活质量变化情况,采用日常生活活动能力量表(ADL)评分及卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评价,分析2组治疗前后BBS评分差值分别与ADL评分差值、SS-QOL评分差值的相关性。结果 2组治疗后BBS评分、FM-B评分、Tinetti POMA评分与本组治疗前比较均明显升高(P 0.05),且治疗组各项评分治疗前后差值均高于对照组(P 0.05)。2组治疗后ADL评分及SS-QOL评分与本组治疗前比较均明显升高(P 0.05),且治疗组各项评分治疗前后差值均高于对照组(P 0.05)。2组治疗前后BBS评分差值与ADL评分差值、SSQOL评分差值均具有正相关性,说明随着平衡功能的改善,患者生活能力及生活质量也随之提高。结论眼针带针康复疗法治疗卒中后平衡功能障碍疗效确切,可明显促进患者平衡功能恢复,进而提高日常生活能力,改善生活质量,对卒中后平衡功能障碍的治疗具有重要临床意义。