刘爱民辨治过敏性紫癜经验

刘爱民教授对过敏性紫癜采用逆向辨证模式,即先辨皮损,而后逆向查找皮损的原因,从局部到整体,反向推导出核心病机及各个证候。起病急,皮损为鲜红色瘀点、瘀斑,常发生在双膝关节以下者,为外感风湿热邪,入血化热,热邪迫血妄行,治应清热凉血,祛瘀消斑,药用牛膝、仙鹤草、茜草、栀子、牡丹皮、白茅根、生地黄、薏苡仁、甘草等。瘀斑多见于下肢,色红而大,或可兼见瘀斑上有血疱或水疱者,为素体湿热,或感受外在湿热,或嗜食肥甘辛辣,湿热下趋,日久络脉灼伤,血溢脉外,治应清热除湿,凉血消斑,方用四妙丸加减。病程迁延日久,常反复发作,皮损色淡暗或略发黄者,为脾虚不固,统血无权,血溢脉外而发斑,治应益气健脾,养血止血,方用归脾汤加减。皮损色紫红,伴见午后潮热,颧红盗汗,五心烦热,舌质红苔少,脉细数者,为虚火上炎,灼伤脉络而发斑,治应滋阴清热,采用二至丸合六味地黄丸加减。瘀斑色淡红,久治不愈或反复发作,劳累则瘀斑增多者,为脾肾阳虚,失于温固,血溢于脉外,治应温补脾肾,方选黄土汤加减。     

雷根平辨治难治性过敏性紫癜经验

雷根平教授认为过敏性紫癜初期感邪而发,气血搏结,内犯营血;或肝气不畅,脾气郁结,由气及血,而致血溢肌肤。该病迁延日久,气阴俱虚,脉道失固,可致紫癜加重或反复发作,难以治愈。因此,初起治疗应祛邪外出,若日久不愈则应根据证候不同选用益气健脾、调和营卫、补肾固精、祛瘀生新等法。健脾选薯蓣丸加减,调和营卫常用乌蛇荣皮汤,滋阴补肾多用芪地固肾方加减,当归、川芎、白芍等可祛瘀生新。列举验案三则以说明疗效。     

陈筱琪辨治小儿过敏性紫癜的经验

总结陈筱琪治疗小儿过敏性紫癜的经验,其认为本病主要病因为正气虚弱,外邪内侵,治疗从"风""血""湿热"三方面着手,减少患儿复发,并将健脾和日常生活的护理贯穿治疗之中,临床疗效确切.附验案3则,以资验证.     

张佩青辨治过敏性紫癜肾炎血尿经验

正过敏性紫癜肾炎临床以紫癜、血尿等为其主要表现,属中医"肌衄"、"淋证"等范畴。导师黑龙江省中医药科学院张佩青教授传承国医大师、著名中医肾病专家张琪教授的经验,依据本病进展的虚实演变,辨证论治,疗效显著。笔者跟师学习,颇有启悟,兹加以整理如下,以飨同道。1辨证论治1.1辨病程分型论治本病病因多为感受风热湿毒之邪,或进食鱼、虾等发物动风之品。发病初期,毒热之邪,或兼湿邪,或热蕴成毒,毒热迫血妄行,损伤脉络,血溢脉外,渗于     

赵纪生辨治过敏性紫癜性肾炎经验

赵纪生(1946-),男,教授,主任医师。1969年毕业于江西中医学院。第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师,中西医结合肾病专家。兼任中华医学会江西省肾病专业委员会常委、江西省中医药学会内科肾病学科组副主任委员。擅长诊治内科肾系疾病。编写和出版医学专著3部,发表论文40余篇,主持并参与省级科研课题4项。     

过敏性紫癜辨治心得体会

<正>过敏性紫癜属中医学"紫斑"范畴,是以血液溢出肌肤之间,皮肤呈现青紫斑点或斑块为临床特征,属于中医学"血证"范畴。首先,辨紫斑首看斑之数量及颜色,紫斑面积小斑量少者,出血较少,一般病情较轻;面积大,数量多者,出血较多,一般病情较重。从病情来看,新病属实,久病属虚。从病机而言,不越火与气二种,火者有热甚迫血与阴虚火旺,前者属实,后者属虚。气者又多为气不摄血而成,治疗上实者泻之,虚者补     

过敏性紫癜辨治特点

过敏性紫癜多发于小儿,是以小血管炎症为主要病变的变态反应性疾病,临床分单纯皮肤型、关节型、腹痛型、肾型、混合型。西医以激素治疗为主,但易复发,又不能控制肾脏损害。本病属“血证”、“肌衄”、“葡萄疫”范畴。笔者通过辨证施治,总结出一些特点。 1 病机特点 陈实功《外科正宗》云:“葡萄疫,其患生小儿,感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面。”巢元方《诸病源候论》云:“斑毒之病,乃热气入胃,而胃主肌肉,其热挟毒,蕴积于胃、毒气熏发肌肉,状如蚊虫所螫,而赤斑起,周匝遍体。”可见,本病与外感…     

过敏性紫癜辨治体会

过敏性紫癜属中医"葡萄疫"、"紫癜风"、"紫癜"等范畴。笔者临床辨治过敏性紫癜效果较好,体会如下。1病因病机过敏性紫癜病因病机始为素体偏热,外感风热邪气,侵袭肺卫,入里化热化火,并与湿热相搏,相搏于气血,郁蒸于肌肤,灼伤脉络成紫癜。脾肾亏虚为紫癜性肾炎发病内因。或先天不足,素体偏热,加之外感湿热瘀毒煎灼日久,损伤脏腑,耗气伤阴,导致肾阴不足,肾阴亏虚,虚火迫血外溢于肌肤成紫癜;虚火灼伤阴络,则尿血;肾虚不固,精微下     

王敬琪辨治过敏性紫癜

王敬琪教授将过敏性紫癜的病机归为毒犯营血、热迫血行、风扰营阴、瘀血阻滞、脾虚湿盛、气血亏虚、阴虚火旺,临证分邪郁营卫、湿盛血瘀、胃热炽盛、阴虚血热4个证型,自拟方麦牛地黄汤治疗,临床获得了满意的疗效。     

过敏性紫癜辨治述要

认为过敏性紫癜是由于感受湿热邪毒 ,蕴积脾胃 ,气滞血瘀 ,血溢脉外而致。治疗应根据病证的不同阶段 ,采用祛除湿热、益气健脾、活血化瘀法 ,同时 ,强调了大黄在治疗过程中的重要作用。     

过敏性紫癜辨治体会

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,以双下肢为主对称性分布的紫斑或瘀点为主要特点,属于中医学“发斑”范畴。斑有阴阳之分。本病发病急,斑色紫,脉证不虚,属阳斑无疑。阳斑多以血分热毒,迫血外溢于肌肤所致,治疗则以清热解毒、凉血止血为主,但临床应用犀角地黄汤、化斑汤之类治疗阳斑的经典方剂,却收效甚微。究其原因,笔者体会主要有以下几个因素：1）虽然热毒是本病的主因,但同时还有夹风现象,故采取在凉血解毒的同时,适当加入风药,使疗效明显提高。     

小儿过敏性紫癜辨治

通过笔者多年的临床经验总结,对过敏性紫癜病因病机进行概括(发病初期‘热毒袭络’、‘湿浊阻络’、‘血瘀互结’;恢复期‘气阴两虚’),并总结出自己的经验效方(发病初期自拟凉血方;发病后期凉血方合归脾汤、二至丸),临床疗效显著。     

张琪教授辨治过敏性紫癜肾炎经验浅谈

过敏性紫癜肾炎是多发于小儿的一种继发性肾小球疾病。现代医学认为属毛细血管变态反应性疾病,其病因及发病机理尚不完全明确。属中医＂肌衄＂、＂尿血＂、＂水肿＂等疾病范畴。国医大师张琪教授治疗过敏性紫癜肾炎疗效显著,积累了丰富的经验,笔者随师伺诊,受益良多,现将其部分学术思想整理介绍如下,以飨同道。     

孙凤辨治过敏性紫癜思想和经验撮要

过敏性紫癜是一种常见的出血性疾病,中医学称之为“紫癜风病”。孙凤认为本病辨证要点为辨病性,早期以实证为主,后期以虚证为主; 辨脏腑,脏腑辨证首要当辨肺、肝、脾、肾功能失调; 辨分期分为急性期、迁延期、恢复期。提出分期与辨证相结合的治疗思路,急性期以风热、血热灼伤血络为要; 迁延期以湿热留恋、伤及气阴为患; 恢复期以脾、肾二脏亏虚为主。并结合临床实践,对其病情反复发作的特点,以及难以缓解的腹型过敏性紫癜和紫癜性肾炎,针对性提出清利湿热、理气活血、祛除痰浊的治法; 早期预防、及时治疗和治愈后持续监测共同防治紫癜性肾炎。孙凤基于以上思想治疗过敏性紫癜临床效果显著,为中医药防治本病扩宽了思路。     

小儿过敏性紫癜辨治八治

过敏性紫癜 (ＡＰ)是小儿时期常见的变态反应性疾病。该病属中医学“肌衄”、“发斑”、“血证”、“斑毒”范畴 ,以皮肤紫癜 ,同时可伴有腹痛、关节肿痛、肾脏损害为主要表现 ,属儿科疾病中的疑难病症之一。笔者据临床体会 ,将ＡＰ的辨证施治概括为 8法 ,现浅谈如下。1　祛风散邪外感六淫是ＡＰ的主要病因之一 ,其中以风邪夹热、夹湿、夹毒最为多见。小儿脏腑娇嫩 ,腠理不固 ,易为六淫所侵。风邪夹湿、热、毒伤及肺卫 ,内搏营血 ,灼伤脉络 ,血溢脉外而发紫癜。故外邪引发者 ,起病急 ,症见发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、头痛 ,舌红、苔薄白 ,…     

孔昭遐治过敏性紫癜经验

孔昭遐教授是全国５００名老中医专家学术继承人导师,业医４０余载,学验俱丰,对患者殚精竭虑,屡起沉疴。笔者有幸随诊,亲聆教诲,得益非浅。现将其治疗过敏性紫癜的经验,整理成文,以飨同道。１辨证求因,阐发病机过敏性紫癜是一种过敏性血管炎,临床症状复杂多变,...     

刘晓鹰教授辨治小儿实热证过敏性紫癜经验

小儿过敏性紫癜早期多为风热伤络证和血热妄行证,病理因素主要在于热,兼有风邪、血瘀,刘教授治疗其概括为治火、治风、治血,故早期治疗当以清热解毒、凉血祛风和活血化瘀为主,加以体外培育牛黄辅治,辨证施治疗效显著。     

雷根平辨治过敏性紫癜性肾炎经验撷要

<正>过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的肾损害,临床可见发热、乏力,全身或局部的皮肤出血性皮疹,也可出现腹痛、恶心、便血及关节肿胀疼痛等胃肠道和关节受累的表现。通常全身症状和体征出现数天或数周后发生活动性肾病,有镜下血尿和蛋白尿~([1])。1病因病机过敏性紫癜性肾炎属中医紫斑、肌衄、血症、肾风、尿浊及虚劳等范畴。病因可分为外邪盛与正气虚两端:风、湿、热邪侵入损及脉络可引起血尿、蛋白尿、紫斑;正气虚、气血运行失     

张士卿基于敏湿热瘀辨治过敏性紫癜经验

目前临床对过敏性紫癜尚无特效疗法,相对而言,中医辨治具有独特优势,并已取得良好疗效。张士卿教授诊治过敏性紫癜经验丰富,见解独到,临证从“敏湿热瘀”思路出发,治以清热祛湿、抗敏消瘀,创制“抗敏四草消斑汤”为基础方,并根据敏毒、湿热、血瘀阻滞脉络的病位不同,合用清热祛湿方,斟酌增损,疗效颇佳。本文整理张教授诊治过敏性紫癜经验,并附验案一则,以抛砖引玉,启迪后学。