复方黄柏液湿敷对全膝关节置换术后功能恢复及血清ESR和CRP的影响

目的观察复方黄柏液对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度、功能恢复及红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2017年4月—2019年5月在北京中医药大学东直门医院行全膝关节置换术患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组术后予常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上术肢使用复方黄柏液进行外敷。比较2组术后视觉模拟评分(VAS)、肿胀程度、膝关节HSS功能评分及血清ESR和CRP水平。结果术后1周、2周、1个月观察组肿胀程度均轻于对照组(P均<0.05)。术后1周、2周观察组VAS评分显著低于对照组(P均<0.05)。术后1个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前明显增高(P均<0.05),观察组HSS功能评分明显高于对照组(P<0.05)。结论早期复方黄柏液外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,可显著改善膝关节功能及降低ESR和CRP水平。     

“加减独活寄生汤”对全膝关节置换术后康复干预的临床研究

目的:观察加减独活寄生汤对全膝关节置换术后康复的临床干预作用效果。方法:选取行全膝关节置换术的患者40例,随机分为治疗组与对照组,每组20例。2组术后均行消炎止痛等常规处理,治疗组术后服用中药汤剂(加减独活寄生汤),每日1剂,疗程6个月。2组患者分别于术后2周、3个月、6个月进行膝关节功能(HSS)评分系统评分,评价膝关节疼痛、功能等的改变情况。结果:2组患者术前HSS评分比较无统计学差异(P0.05),具有可比性。术后2周、3个月、6个月2组患者HSS评分、HSS疼痛评分和HSS功能评分均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤加减对全膝关节置换术后的康复具有明显促进作用,患者术后疼痛感明显减轻,患肢功能明显改善,值得进一步推广和研究。     

中医定向透药手足同名经联合冰硝散外敷在全膝关节置换术后患者中的应用研究

目的：探讨中医定向透药手足同名经联合冰硝散外敷在全膝关节置换术后患者中的应用效果。方法：选取2020年10月～2022年4月在本院行全膝关节置换术的60例膝关节骨性关节炎患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例。均在术后第1d给予干预,对照组患者采用冰硝散外敷,观察组患者采用冰硝散外敷联合手足同名经中医定向透药,均持续干预2周。分别于术前、术后1d、3d、7d及14d采用数字疼痛评分(NRS)评估两组患者疼痛程度;测量患者髌骨上、下腿围周径,计算肿胀值;采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估两组患者术后关节功能恢复情况;抽取患者清晨空腹外周静脉血检测其血浆D-二聚体(D-D)水平。结果：术后3d、7d,观察组的静息及运动NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组的髌骨上、下腿围肿胀值均小于对照组(P<0.05);观察组的D-D水平均低于对照组(P<0.05)。术后3d、7d、14d观察组的HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论：中医定向透药手足同名经联合冰硝散外敷可有效改善患者的肿胀疼痛程度,促进患者术后膝关节功能恢复,较单用冰...     

舒筋洗外洗配合CPM锻炼在全膝关节置换术后的应用研究

目的:观察舒筋洗颗粒外洗配合CPM(关节功能锻炼器)功能锻炼在全膝关节置换术后康复中的作用。方法:选择已行全膝关节置换术的患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组用本院制剂舒筋洗颗粒(由透骨草、威灵仙、苏木、钩藤组成)调温开水外洗配合CPM功能锻炼,对照组仅予CPM功能锻炼,两组疗程均为6周。结果:治疗组的膝关节康复优良率(96.7%)明显高于对照组(83.3%)(P0.05);治疗组的膝关节功能HSS评分明显高于对照组(P0.05);治疗组满意度(98.3%)明显高于对照组(81.7%)(P0.05)。结论:舒筋洗颗粒外洗结合CPM锻炼可明显改善全膝关节置换术后患者的膝关节功能,患者满意度较高,值得推广应用。     

化瘀通络中药熏洗方在全膝关节置换术后早期康复中的应用效果

目的观察化瘀通络中药熏洗方在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后早期康复中的应用效果。方法选择2019年3—9月作者所在医院住院的TKA术后康复患者80例,采用随机数字表法分为试验组与对照组各40例。对照组给予常规康复训练,试验组在常规康复训练基础上加用中药熏洗治疗,干预时间均为2周。比较2组治疗前后膝关节功能评分、优良率及不良反应。结果干预2周后,试验组膝关节功能评分表(KSS评分)、膝关节功能优良率高于对照组(P0.05),2组均未发生严重不良反应。结论化瘀通络中药熏洗方可增强TKA患者早期功能锻炼效果,改善膝关节功能。     

膝关节均衡手法对全膝关节置换术后患者康复的影响

目的观察膝关节均衡手法对人工全膝关节置换术(TKA)术后患者康复的影响。方法将60例TKA术后患者按随机数字表法分为2组。对照组30例予常规康复治疗;康复组30例在常规康复治疗基础上加用均衡手法治疗。2组均治疗2周,采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)观察2组术后、术后2周疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形及稳定性评分,应用三维步态分析仪检测步长、步速和步频步态参数。结果术后2周各项HSS评分均升高(P0.05),且康复组均高于对照组(P0.05)。术后2周2组步态参数均升高(P0.05),且康复组高于对照组(P0.05)。结论膝关节均衡手法可明显改善TKA术后患者关节活动度,促进功能恢复。     

伤科黄水对行全膝关节置换术患者术后膝关节功能的影响

目的观察伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度及功能恢复的影响。方法取2015.01—2016.01佛山市中医院关节科行全膝关节置换术和常规护理的80例患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者外敷伤科黄水。比较2组术后肿胀程度、视觉模拟评分(VAS)及膝关节HSS功能评分。结果术后7 d、14 d、1个月观察组肿胀程度低于对照组。7、14 d观察组VAS评分显著低于对照组。术后1、3、6个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前增高,但观察组显著高于对照组。所有差异均有统计学意义(P0.05)。结论长期伤科黄水外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,改善膝关节功能。     

指压阳明经穴为主治疗膝关节置换术后功能康复疗效观察

目的观察指压阳明经穴为主对于膝骨关节炎全膝关节置换术后(TKA)功能康复的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为治疗组(指压阳明法配合常规康复)和对照组(单纯常规康复),每组30例。治疗组采用拇指按揉法按压足阳明经和足太阴经的穴位,并配合CPM机被动屈伸康复训练,对照组采取CPM机被动屈伸康复训练的治疗方法。观察两组治疗前后膝关节美国特种外科医院评分(HSS评分)、膝骨关节炎美国膝关节协会评分(KSS评分)以及膝骨关节炎WOMAC评分。结果两组治疗后HSS评分、KSS评分和WOMAC评分改善程度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组HSS评分、KSS评分和WOMAC评分改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论指压阳明经穴为主配合常规康复治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后的疗效优于单纯常规康复治疗。     

中药熏洗在膝骨性关节炎人工全膝关节置换术后康复中的作用观察

目的:观察中药熏洗在膝骨性关节炎全膝关节置换术后康复中的作用。方法:选择2015年3月-2016年5月期间在我院行单侧人工全膝关节表面置换术的膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据纳入和排除标准选择50例,随机分为中药熏洗加常规康复组(治疗组)和常规康复组(对照组),各25例。治疗组术后2周切口拆线后第3天采用中药熏洗膝关节、西乐葆口服和常规康复,对照组口服西乐葆和常规康复;两组患者在术前,术后第2、4、5、10周进行膝关节HSS评分,术后第5、10周进行满意度调查。结果:经统计学分析,术前两组患者在年龄、性别、病情程度方面比较无著性差异(P0.05),具有可比性;两组术前、术后2、4、5、10周各自HSS评分比较,差异均有显著性(P0.05);两组间术后2周评分比较,差异无显著性(P0.05),术后第4、5周差异有显著性(P0.05),术后第10周治疗组较对照组评分高,但差异无统计学意义(P0.05);术后第5、10周治疗组满意度均优于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗能加快膝骨性关节炎人工全膝关节表面置换术后康复进程,提高患者满意度。     

中药熏洗联合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗联合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响。方法:收集行TKA治疗的患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组术后常规CPM机辅助康复锻炼;观察组在对照组治疗基础上于术后2周拆线后加用平乐正骨外洗1号方熏洗。比较两组术前、术后2周和术后6周膝关节HSS评分和临床疗效。结果:观察组术后6周HSS评分,与本组术前及对照组同期比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平乐正骨外洗1号方熏洗联合CPM机康复锻炼,可有效促进全膝关节置换术后膝关节功能的恢复,值得临床进一步研究与应用。     

独活寄生汤加减治疗膝关节退变关节镜术后60例总结

目的:观察独活寄生汤加减治疗膝关节退变关节镜术后膝关节功能康复的临床疗效。方法:将膝关节退变镜术后患者120例随机分为治疗组和对照组各60例。对照组术后行常规康复训练,治疗组在康复训练基础上加用独活寄生汤加减治疗。观察并记录两组患者术前及术后2周、4周及术后3个月的疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性等情况,应用膝关节HSS评分表进行计分。结果:术后2周时治疗组与对照组的HSS评分以及优良率比较,差异均无统计学意义(P0.05);而术后4周、3个月HSS评分以及优良率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝关节退变关节镜清理术后功能康复和疼痛缓解具有良好疗效。     

盐袋冷疗配合冰硝散外敷防治全膝关节置换术后患肢肿痛临床研究

目的:观察盐袋冷疗配合冰硝散外敷防治人工全膝关节置换术后患肢肿痛的临床疗效。方法:60例随机分成观察组和对照组各30例,两组术后均给予常规治疗,观察组从术后第3天加盐袋冷疗及外敷冰硝散,连续使用10天。比较两组患肢肿胀程度及VAS疼痛评分。结果:患肢肿痛缓解程度观察组优于对照组(P0.05)。结论:盐袋冷疗配合冰硝散外敷可有效缓解人工全膝关节置换术后患肢肿痛,缩短术后康复进程。     

人工全膝关节置换术围手术期行针灸、推拿结合康复治疗临床观察

目的：探讨针灸、推拿结合康复治疗在人工全膝关节置换术围手术期中的应用效果。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组患者均行人工全膝关节置换术,并在围术期进行康复治疗,治疗组则在此基础上在围术期进行针灸、推拿治疗,观察两组患者HSS膝关节评分的变化情况。结果：治疗组术后2周、4周、12周的HSS评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：膝骨关节炎行人工全膝关节置换术围手术期进行针灸、推拿结合康复治疗可以促进膝关节功能康复,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

卧位蹬车训练联合针灸对全膝关节置换术后患者效果及早期功能康复的影响

目的探讨卧位蹬车训练联合针灸应用于全膝关节置换术后患者效果及对早期功能康复的影响。方法将128例全膝关节置换术后患者随机分为2组,对照组64例给予针灸治疗,观察组64例在此基础上联合卧位蹬车训练,观察2组治疗前后膝关节疼痛、膝关节周径及早期功能指标(膝关节活动度、HSS评分、术侧股四头肌肌力)、血液流变学变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后膝关节疼痛、膝关节周径及高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后膝关节活动度、HSS评分均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05);2组治疗前后术侧股四头肌肌力比较差异无统计学意义(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论卧位蹬车训练联合针灸应用于全膝关节置换术后患者效果较佳,有利于术后早期功能恢复。     

加味当归补血汤预防人工全膝关节置换术后失血性贫血的价值

目的观察加味当归补血汤预防人工全膝关节置换术后失血性贫血的价值。方法将60例人工全膝关节置换术患者随机分为干预组与对照组各30例,2组术后均常规给予琥珀酸亚铁片口服,干预组同时给予加味当归补血汤口服,检测2组术前1 d及术后7 d血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)及红细胞压积(HCT),分别采用纽约特种外科医院(HSS)制定的HSS膝关节功能评分和Harris评分评估术前及术后1个月时2组患者膝关节功能和髋关节功能,采用VAS法评估2组患者术前1 d及术后1个月时患肢疼痛程度。结果术后7 d,2组Plt及干预组Hb、HCT与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但对照组Hb、HCT明显低于术前1 d及同期干预组(P均<0.05)。术后1个月时,2组HSS评分、Harris评分均明显提高(P均<0.05),且干预组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。术后1个月时,2组患者患肢VAS评分均明显降低(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工全膝关节置换术后联用加味当归补血汤有助于改善贫血指标,提高膝髋关节功能,值得推广应用。     

快速康复理念在髋膝关节置换术后功能恢复中的应用

目的:探讨快速康复理念在髋膝关节置换术后功能恢复中的应用效果。方法:选取2013年1月~2015年10月于我院行髋膝关节置换术患者60例并随机分为观察组和对照组各30例,观察组行快速康复理念干预,对照组行传统干预,比较两组患者术后功能恢复及并发症情况。结果:术后6个月,观察组Ha耐s评分、HSS评分改善程度均显著优于对照组(P0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:快速康复理念可显著提高髋膝关节置换患者术后功能恢复程度,减少术后并发症。     

四子散热敷对膝关节骨性关节炎患者术后膝关节功能的影响

目的:观察四子散热敷对膝关节骨性关节炎(KOA)患者术后膝关节疼痛、肿胀、关节功能和活动度的影响。方法:选取84例行全膝关节置换术(TKA)治疗的KOA患者,按照治疗方式分为对照组和观察组各42例。对照组术后给予常规康复锻炼和护理,观察组在对照组基础上加用四子散热敷患膝关节。比较2组术后疼痛、肿胀程度、关节功能和活动度。结果:术后3天、7天及14天,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。术后7天、14天和1个月,观察组膝上和膝下10 cm的肿胀程度均小于对照组,美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)均高于对照组,膝关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:四子散热敷干预行TKA治疗的KOA患者,可缓解疼痛,减轻肿胀,促进膝关节功能恢复。     

经皮穴位电刺激在全膝关节置换术后多模式镇痛中的临床研究

目的评价经皮穴位电刺激改善膝关节置换术术后疼痛的有效性及安全性。方法收集2018年4月—2019年9月在中国中医科学院望京医院行人工全膝关节置换术的患者98例,随机分为经皮穴位电刺激(TEAS)组和对照组各49例。对照组采用基础术后镇痛治疗,TEAS组采用经皮穴位电刺激+基础镇痛治疗,观察比较2组术前术后各时点膝关节VAS评分、痛阈值和HSS评分,评定临床疗效。结果 2组术前及术后第1天膝关节VAS评分及痛阈值比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后第3天及术后第7天TEAS组的膝关节VAS评分均明显低于对照组(P均0.05),而痛阈值均明显高于对照组(P均0.05)。2组术前及术后第14天膝关节HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),术后第7天TEAS组的膝关节HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论经皮穴位电刺激治疗可以作为全膝关节置换术后多模式镇痛的组成部分,可以明显减轻患者术后疼痛,促进术后膝关节功能早期康复。     

推拿对膝关节置换术后患者康复以及D-二聚体水平的影响观察

目的探讨推拿对膝关节置换术后患者康复及D-二聚体水平的影响。方法选择行单侧全膝关节置换术的患者86例,随机分为观察组和对照组2组,每组43例,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组相同治疗的基础上联合推拿治疗,15 d后比较两组膝关节功能(HSS评分)及D-二聚体水平。结果治疗后观察组HSS评分显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05);治疗后观察组D-二聚体水平显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论推拿可以明显促进全膝关节置换术患者的术后关节功能恢复,降低D-二聚体水平。     

桃红四物汤合五苓散内服外敷对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响

目的探究桃红四物汤合五苓散内服外敷对膝关节半月板损伤术后功能康复的影响。方法将88例膝关节半月板损伤术后患者随机分为2组,对照组44例给予常规西医康复措施,研究组44例在对照组治疗基础上加用桃红四物汤合五苓散,2组均持续治疗2周。比较2组术后不同时间疼痛评分、膝关节活动度变化、股四头肌萎缩程度,观察2组临床疗效以及并发症情况。结果术后2周、术后4周2组VAS评分均显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);术后2周2组膝关节活动度均显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05);术后2周、术后4周2组患者股四头肌萎缩程度明显减轻(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);研究组康复优良率显著高于对照组(P<0.05),2组均未出现明显并发症。结论桃红四物汤合五苓散内服外敷可促进膝关节半月板损伤术后功能康复,疗效显著,可广泛应用于临床。