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1.
海岛社区居民伤害现况调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的调查海岛县(南澳县)居民伤害发生的现况,为社区伤害的防制工作提供科学依据。方法根据世界卫生组织推荐的社区调查方案,随机选择512户1638名社区居民,对其过去1a内伤害发生情况进行入户问卷调查。结果16个社区居民在1a里共发生各类伤害754人次,总发生人次率为43.28%。伤害发生率前3位依次为钝/锐器伤、跌倒/坠落、烧烫伤。发生伤害的男性(421人次,占55.84%)是女性(333人次,占44.16%)的1.26倍,且男性伤害发生率明显高于女性(P=0.001)。男/女性均是钝/锐器伤的发生率最高。男性钝/锐器伤的发生率高于女性,64.52%发生在31~55岁,45.50%发生于农牧渔水利生产人员(其中渔民占63.60%)。跌倒/坠落伤多发生在1~15岁、41~55岁及60岁以上,47.19%发生于学龄前儿童和学生。女性烧烫伤的发生率高于男性,46.15%发生于做家务的人群。结论海岛县城农牧渔水利生产人员是伤害高发人群,政府部门应针对当地伤害发生特点尽快制定并实施相应的预防策略与措施。  相似文献   

2.
目的了解浙江省社区居民伤害发生现状,为制定伤害防控策略提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法从浙江省抽取11个县(市、区) 38 005名居民,调查2017年6月1日—2018年5月31日伤害发生情况,对居民伤害发生率、死亡率和主要伤害类型进行描述性分析。结果调查对象发生伤害2 186人次,伤害发生率为5.75%;其中男性和女性伤害发生率分别为5.67%和5.84%,差异无统计学意义(P0.05)。农村居民伤害发生率为6.97%,高于城市居民的4.79%(P0.05)。因伤害死亡7例,死亡率为18.42/10万。发生率居前五位的伤害类型依次为跌伤/坠落(2.27%)、交通伤(1.53%)、动物伤(0.69%)、刀/锐器伤(0.50%)和钝器伤(0.41%)。15~25岁组伤害发生率最低,为1.59%,65~75岁组伤害发生率最高,为9.52%,伤害发生率随着年龄增加呈上升趋势(P0.05)。15~45岁组交通伤发生率占第一位,其他年龄组跌伤/坠落发生率占第一位。结论浙江省农村居民伤害发生率高于城市居民,伤害发生率随年龄增加而上升,跌伤/坠落和交通伤是威胁浙江省社区居民健康的主要伤害类型。  相似文献   

3.
目的分析温州地区院前创伤患者特点,为提高创伤救治及预防和减少意外伤害提供依据。方法对2013年7月—2015年6月温州急救中心接诊的院前创伤患者的性别、年龄、致伤部位、致伤原因和受伤严重程度等资料进行回顾性分析。结果共调查院前创伤患者10 541例,其中男性占70.48%,女性占29.52%,男女性别比为2.39∶1;各年龄组受伤类型的构成差异有统计学意义(P0.01),20~50岁组患者是主要受伤群体,受伤原因主要为交通伤害,50岁~组以摔伤为主;受伤严重程度(TI)评估显示轻伤患者占51.10%,中度伤占32.84%,重度伤占16.06%,50岁~组中,重度伤害所占比例较其他年龄组高(P0.01)。结论温州地区院前创伤的致伤因素主要以交通车祸伤和摔伤为主,需对创伤高发人群加强宣教,预防和减少意外伤害事故的发生。  相似文献   

4.
目的 了解富阳市农村居民伤害的流行特征,为采取干预措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,调查2001年富阳市的5个自然村的1480户4 674名居民一年内(2000年11月1日~2001年10月31日)伤害发生情况.结果 伤害发生率31.64%,发生率居前5位依次是:刀割/锐器伤(11.81%)、跌伤(7.38%)、碰撞伤(4.34%)、交通伤(2.89%)、动物咬伤(2.35%),其中男性为35.45%,女性为27.59%.在调查覆盖时段内调查对象总共休息6 790.80天,人均休息1.45天,男性多于女性;调查对象活动受限总共计6 828.50天,人均活动受限1.46天,男性多于女性;调查对象共支出医疗费269 805.60元,人均57.52元,男性高于女性.因伤害造成家庭经济负担居前5位的依次是:跌伤、交通伤、刀割/锐器伤、碰撞伤、动物咬伤.0~、5~、15~、35~、60~岁组伤害发生率分别为45.94%、30.02%、22.08%、36.65%、37.15%,其中0~岁组以跌伤为主,5~岁组以以跌伤、刀割/锐器伤为主,15~、35~岁组以刀割伤主,60岁组以跌伤、刀割/锐器伤主为.结论 建议在农村居民中加强安全卫生教育,提高居民的自我保护意识,预防和控制伤害的发生.  相似文献   

5.
目的了解天津市城乡居民医院伤害就诊病例的分布特征,为开展相关防控工作提供依据。方法伤害监测病例来自天津市所有医疗机构,使用"全国伤害监测报告卡"收集监测信息。采用SPSS 1 9.0软件对监测数据进行描述性分析,计数资料的比较用χ2检验。结果 2014年天津市共报告医院就诊伤害病例200 432例,报告发生率为1.97%。男性伤害病例126 171例(报告发生率为2.47%),女性74 261例(报告发生率为1.47%),男女性伤害发生例数之比为1.7.0,发生率之比为1.68。女性伤害报告发生率随年龄增加而下降;男性以15~30岁组发生率最高,其次为0~5岁组,65岁以上组最低。伤害发生原因前3位依次为跌倒(28.1%)、动物伤(20.2%)和机动车交通事故(10.1%)。伤害发生的地点主要为家中(32.0%)、公共居住场所(19.2%)、公路或街道(17.1%)。城郊、滨海新区伤害报告发生率(分别为3.36%和3.57%)高于城区和农村地区(分别为1.45%和1.39%),差异有统计学意义(P0.01)。轻度、中度、重度伤害和死亡分别占70.0%、26.3%、3.6%和0.1%,随着年龄的增长,中度和重度伤害占比逐渐升高。结论 2014年天津市医院伤害报告病例具有明显的性别、年龄和地区特征,跌倒是主要的伤害原因,动物伤比例较高,应该制定针对性措施开展防控工作。  相似文献   

6.
2004年青岛市黄岛区急诊伤害监测病例的描述性分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的了解青岛市黄岛区急诊伤害病例发生的特点和规律,为伤害预防提供线索。方法运用描述流行病学方法,对2004年在青岛市黄岛区医院急诊就诊的伤害病例进行分析。结果伤害标化发生率为4.94‰,发生率前3位的是钝器伤、交通事故伤和跌落伤。伤害的发生男性高于女性;伤害主要发生在21~59岁年龄组的人员(71.1%),工人、农民、学生伤害居职业人群前3位。伤害发生的时间分布存在集中趋势,在8:00、14:00、20:00三个时间段发生率较高。伤害地点以工作场所(36.6%)、道路(31.0%)为主。伤害的性质以开放性伤口(33.0%)和浅表性损伤(26.7%)为前两位。院前急救措施的比例不高,仅为29.4%。结论伤害严重影响青岛市黄岛区劳动力人群的健康,应加强伤害的预防控制工作。  相似文献   

7.
[目的]了解腾冲县居民伤害死亡发生特点、变化及其对居民健康的影响程度,为进一步开展伤害的预防和卫生规划提供依据。[方法]腾冲县2007-2013年居民死因监测数据,用中国疾病预防控制中心死因监测数据清洗与分析工具(2010)、Excel 2003和SPSS17.0软件进行数据统计、分析。[结果]2007-2013年,腾冲县伤害死亡2795例,伤害粗死亡率61.67/10万,标化死亡率64.83/10万,占总死亡的13.02%,居全死因顺位的第3位。7年监测数据显示伤害死亡率总体呈上升趋势,其中道路交通事故死亡率上升最明显。前5位伤害死因依次为:道路交通事故、自杀、意外跌落、砸死、其他意外事故和有害效应,占伤害死亡的76.71%。男性年平均死亡率86.72/10万,标化率90.80/10万;女性年平均死亡率35.02/10万,标化率37.08/10万,男性伤害死亡率高于女性,是女性的2.48倍,道路交通事故和自杀是导致腾冲县男性和女性伤害死亡的主要原因。不同年龄组伤害导致的主要死亡原因不同,0~岁主要是意外的机械性窒息,1~14岁以淹死为主,15~44岁组以道路交通事故为主,45~64岁以道路交通事故为主,65岁及以上年龄组以意外跌落为主。[结论]伤害已成为腾冲县居民死亡的主要原因之一,应根据其变化特点开展针对性的综合防治措施。  相似文献   

8.
目的了解2016—2018年天津市北辰区居民伤害监测病例的流行特征,为防控北辰区居民伤害的发生提供科学依据。方法伤害病例来自于2016—2018年北辰区各级医院、社区医疗卫生机构及部分外区医院对居住在北辰地区的就诊患者报告,共计32225例。使用SPSS 22.0软件对监测数据进行χ2检验。结果2016—2018年天津市北辰区共报告居民伤害病例32225例,其中男性19818例,女性12407例,男女性别比为1.6。2016—2018年北辰区居民伤害年均发生率为2.59%,男性发生率为3.22%,女性为1.98%。最常发生伤害的地点是家中(37.7%),其次是公共居住场所(18.2%)。伤害部位前4位依次是腕和手(27.30%)、膝和小腿(13.37%)、累及身体多个部位的损伤(13.27%)和头面部(11.94%)。伤害发生意图以非故意伤害(91.78%)为主,伤害严重程度以中度(46.17%)为主。结论2016—2018年天津市北辰区居民伤害发生率较高,应进行有针对性的干预,预防居民伤害的发生。  相似文献   

9.
富阳市农村居民伤害流行病学特征调查   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 了解富阳市农村居民伤害的流行特征,为采取干预措施提供科学依据。方法 采用整群随机抽样的方法,调查2001年富阳市5个自然村的l480户4674名居民1年内(2000年11月1日-2001年lO月31日)伤害发生情况。结果 伤害发生率占31.64%,发生率居前5位的依次是:刀割/锐器伤(11.81%)、跌伤(7.38%)、碰撞伤(4.34%)、交通伤(2.89%)、动物咬伤(2.35%),其中男性为35.45%,女性为27.59%。在调查覆盖时段内调查对象总共休息6790.80天,人均休息1.45天.男性多于女性;调查对象活动受限总计6828.50天,人均活动受限1.46天,男性多于女性;调查对象共支出医疗费269805.60元,人均57.72元,男性高于女性。因伤害造成家庭经济负担居前5位的依次是:跌伤、交通伤、刀割/锐器伤、碰撞伤及动物咬伤。0~、5-、15-、35-、60-岁组伤害发生率分别为45.94%、30.02%、22.08%、36.65%、37.15%,其中0~岁组以跌伤为主,5-岁组以跌伤、刀割/锐器伤为主,15-、35-岁组以刀割伤为主,60-岁组以跌伤、刀割/锐器伤为主。结论 建议在农村居民中加强安全卫生教育,提高居民的自我保护意识,预防和控制伤害的发生。  相似文献   

10.
目的分析锦州市城区居民病伤死亡原因数据资料,掌握城区居民死因状况及特征,为锦州市疾病预防控制工作提供科学依据。方法根据国际疾病分类第10版(ICD-10)死因分类法进行死因分类,计算2010-2013年锦州市城市居民主要死因的死亡率、构成比,并进行减寿率等统计分析,以2000年全国人口普查年龄构成进行死亡率的标化。结果2010-2013年锦州市城区居民总体死亡率为670.40/10万,标化率为466.15/10万,男性死亡率为776.31/10万,女性死亡率为567.90/10万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(Z=5.71,P0.05);城区居民死因前5位依次是心脏病(27.00%)、恶性肿瘤(25.75%)、脑血管病(23.21%)、呼吸系统疾病(8.21%)和伤害(3.11%),占总死因比例的87.28%;不同年龄组主要死因疾病不同,0~14岁组以围生期疾病、恶性肿瘤和伤害为主,15~39岁组以伤害、恶性肿瘤和心脏病为主,40~64岁组以恶性肿瘤、脑血管病和心脏病为主,≥65岁组以心脏病、脑血管病和恶性肿瘤为主;减寿率居前5位的死因疾病为恶性肿瘤(12.11‰)、脑血管病(5.95‰)、心脏病(5.71‰)、伤害(3.97‰)和消化系统疾病(1.08‰)。结论锦州市城区居民死亡原因以慢性非传染性疾病和伤害为主;应根据不同年龄的死亡疾病谱特征,有针对性地进行疾病预防和控制。  相似文献   

11.
目的了解湖南省监测点居民伤害发生情况,分析伤害发生的主要因素,为制定伤害预防控制措施提供依据。方法收集株洲市芦淞区和洪江市伤害监测哨点医院2011年1月1日~2011年12月31日填报的伤害监测报告卡病例资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析。结果2011年湖南省伤害哨点监测病例以男性(63.78%)为主,年龄以25~44居多(36.98%)。跌倒/跌落(35.88%)、机动车车祸(25.01%)、钝器伤(14.08%)为前三位伤害原因,其中农村动物伤构成比远高于城市,城市居民中毒的构成比远高于农村。20~岁、25~岁年龄组人群以机动车车祸、跌倒/跌落、钝器伤为为前3位伤害原因;公路/街道(36.24%)为伤害首位发生地点;以轻度伤害常见(72.89%);前3位伤害性质依次为挫伤/擦伤(47.88%)、锐器伤/咬伤/开放伤(17.44%)与骨折(13.39%)。男性暴力发生伤害高于女性,女性发生非故意伤害明显高于男性。结论湖南省城乡监测点居民伤害发生的主要原因均为跌落/坠落、机动车车祸与钝器伤。伤害的主要性质是挫伤/擦伤、锐器伤/咬伤/开放伤与骨折。男性、文化程度低、25~44岁这三类特征人群易发生伤害。  相似文献   

12.
目的了解浙江省常山县居民伤害流行状况及其分布特征,为制定伤害预防控制措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,随机抽取常山县6个行政村共计1 200户家庭,并统一采用自制的调查问卷对2017年6月1日—2018年5月31日期间伤害发生情况进行回顾性调查。结果本次共计调查2 745人,其中男性1 438人(52.39%),女性1 307人(47.61%),男女性别比为1.10∶1。浙江省常山县居民伤害发生率5.98%,其中男性高于女性(χ~2=5.406,P<0.05),死亡率15.18/10万。前3位伤害发生率分别是跌伤/坠落伤(2.05%)、交通伤(1.43%)和刀伤/锐器伤(1.29%)。各年龄段伤害发生率不同,其中以≥60岁年龄组最高(10.95%),5~15岁年龄组最低(3.51%)。受伤部位前3位分别为上肢(30.80%)、下肢(26.79%)和躯干(20.09%)。因伤害所致人均休息天数为56.02天,活动受限天数为64.43天,医疗费用为6 385.03元。结论浙江省常山县居民伤害发生率较高,因伤害所致经济和社会负担较大,应尽快制定有针对性的预防控制措施。  相似文献   

13.
[目的]了解青岛市市北区居民伤害发生的频率及特点,为制定预防伤害的措施提供科学依据.[方法]对2006年在青岛市市北区医疗单位就诊的伤害资料进行分析.[结果]报告伤害8 565例,伤害报告发生率为1.81%,标化率为2.13%.伤害发生率,男性为2.30%,女性为1.31%(P<0.05).8 556例伤害病例中,前3位发生原因为跌倒/坠落(占38.53%)、刀/锐器伤(占22.18%)、钝器伤(占21.79%);前3位发生地点是家中(占28.33%)、公路/街道(占23.53%)、公共居住场所(占13.79%);发生在第一~四季度分别占17.58%、27.24%、31.48%、23.70%;一天中9:00~10:00、15:00~16:00、19:00~20:00分别占14.55%、12.11%、11.66%.[结论]市北区伤害报告发生率不高.  相似文献   

14.
目的分析清远市少数民族地区居民伤害发生情况,为开展伤害的预防提供依据。方法选取清远市连南瑶族自治县少数民族地区所辖医院中门诊量最大的1家,同时随机抽取中心乡卫生院和普通乡卫生院各1家作为监测哨点医院,采用由中国疾病预防控制中心统一制定的《全国伤害监测报告卡》进行调查,调查内容包括年龄、性别等一般情况和伤害发生时间、地点、原因等。结果 2010—2013年共发生伤害病例13 152例,其中男性8 962例(占68.14%),女性4 190例(占31.86%),男、女性别比为2.14∶1。伤害发生地点主要以公路/街道为主,共发生3 385例(占25.74%),其次为农场/农田3 289例(占25.01%)、家中2 437例(占18.53%)、学校和公共场所1 676例(占12.74%);按年龄分析,0~14岁组主要发生在学校和公共场所(333例,占32.58%),15~54岁组主要发生在公路/街道(2 734例,占30.37%),≥55岁组主要发生在家中(803例,占25.69%)。伤害发生原因前3位分别为交通事故3 445例(占26.19%)、动物咬伤3 282例(占24.95%)、跌落/坠落2 077例(占15.79%)。结论清远市少数民族地区居民伤害以发生在公路/街道的交通事故为首位,今后应加强伤害预防干预工作,降低该地区伤害的发生率。  相似文献   

15.
目的了解温州市中学生伤害发生现况及其影响因素,为制定预防控制措施提供科学依据。方法于2015年4月,采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取5 199名中学生,对其过去1年伤害发生情况进行回顾性问卷调查。采用SPSS 19.0软件进行χ~2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果中学生伤害发生率为17.69%,伤害发生人次率为23.50%。男性伤害发生率高于女性,高中生伤害发生率高于初中生,乡镇伤害发生率高于城市。伤害发生地点主要为学校(50.41%)、宿舍或家里(24.71%)、街道(13.58%)。伤害类型居前3位的依次为扭伤、跌倒或坠落、碰撞或挤压伤。多因素非条件logistic回归分析结果显示,学习成绩差、男性、惯用左手、做家务多、母亲学历低、父亲是工人、高中生和视力异常可能是伤害的危险因素。结论温州地区中学生伤害发生率水平相对不高,但危险因素较多,须采取针对性措施,进一步减少伤害的发生。  相似文献   

16.
《中国预防医学杂志》2015,16(8):605-609
目的了解珠海市居民伤害发生流行特征,为制定伤害干预措施提供依据。方法采用整群随机抽样方法,选取珠海市香洲区和斗门区常住居民共计2 060人进行问卷调查,收集2010年11月1日至2011年4月30日常住居民家庭成员伤害发生患者的一般信息、伤害事件基本情况和伤害的临床信息及其相关危险因素。结果调查人群年伤害发生率为30.34%,标化率为33.01%。女性标化年伤害发生率(36.23%)高于男性(29.77%);农村(39.59%)高于城市(25.93%);儿童组年伤害发生率(53.51%))高于其他各年龄组(χ2=37.992,P0.05)。logistic回归分析结果显示,性别、地区、户籍和职业是珠海市常住居民伤害发生的主要危险因素。其中,女性伤害发生率高于男性(OR=1.296,P0.05)、农村高于城市(OR=1.844,P0.05)、外地人群高于本地人群(OR=1.475,P0.05)、学龄前儿童(OR=3.985,P0.05)和在校学生(OR=1.962,P0.05)均高于在职人员。伤害发生原因构成比位于前五位的分别为跌倒/坠落、刀/锐器伤、交通伤害、烧烫伤、钝器伤,其构成比分别为45.13%(139/308)、23.05%(71/308)、12.34%(38/308)、9.74%(30/308)、7.14%(22/308)。跌倒/坠落为儿童、青少年和老年人群伤害发生的首位原因;刀/锐器伤为青年和中年人群伤害发生的首位原因;交通伤害为儿童和青少年的第二位伤害原因。结论珠海市常住居民伤害发生率较高,已成为危害居民健康的重要公共卫生问题。  相似文献   

17.
目的了解广州市白云区伤害发生情况及其特征,为制定伤害预防控制、干预措施提供科学依据。方法以广州市白云区第二人民医院作为监测哨点医院,收集2016-2017年在医院就诊、被诊断为伤害的首诊病例资料进行分析。结果 2016-2017年哨点医院共报告伤害病例25 049例。男性16 715例,女性8 334例,男女性别比为2.01∶1;年龄以25~44岁组居民占比例最高(占36.96%),文化程度以初中文化程度者占比例最高(占41.77%),职业以生产运输设备操作人员占比例最高(占28.31%),户籍以外地居民占比例最高(占64.75%)。伤害发生原因前3位为跌倒/坠落(23.33%)、动物伤(16.77%)、钝器伤(16.46%)。伤害发生地点前3位依次为家中(34.67%)、工业和建筑场所(21.24%)、公路/街道(19.06%)。伤害发生意图以非故意伤害为主(95.72%)。结论广州市白云区伤害特征主要为发生在家中的跌倒/坠落伤害,外地居民、男性、25~44岁青壮年、初中文化程度、生产运输设备操作人员是伤害的主要人群。应根据伤害流行特征,建立多部门共同参与的综合伤害防控体系,针对重点人群,加强安全管理,完善伤害监测系统,减少伤害事件发生。  相似文献   

18.
目的了解上海市杨浦区25岁以下人群伤害发生现状及社会经济负担,为预防控制提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,对5个街道60个居委会25岁以下4 727名居民进行伤害状况调查。结果伤害的发生率为5.90%,标化率为2.58%,男性伤害发生率(7.60%)高于女性(4.21%),差异有统计学意义﹙χ2=24.452,P〈0.01﹚,位居前5位的伤害依次是跌倒、碰撞挤压伤、扭伤、交通伤、割刺伤。0~3岁以跌倒、动物伤、烧烫伤为主,4~6岁以跌倒、碰撞挤压伤、动物伤为主,7~14及以跌倒、碰撞挤压伤、扭伤为主,15~24岁以扭伤、碰撞挤压伤、交通伤为主。发生地点居前3位的是学校、家里、运动区域。致残率为0.36%,残疾率为21.16/10万。平均每例伤害病例直接经济负担1 785.82元,人均住院1.3 d,因伤休息10.2 d,需他人看护7.5 d。结论伤害在杨浦区25岁以下人群中多发,经济负担较大,危害严重,学校、家庭及社区应积极开展儿童青少年的安全教育,采取积极有效的措施,预防和控制伤害的发生。  相似文献   

19.
目的了解江苏省2013—2015年学生伤害发生情况,为制定儿童伤害防治策略和措施提供依据。方法收集并分析2013—2015年江苏省学生伤害网络平台报告的学生伤害个案。结果 2013—2015年江苏省20个县(市、区)监测点共收集到27 838例学生伤害个案,男性18 759例,女性9 079例,男女比为2.07∶1。伤害发生原因前3位分别为跌倒?坠落伤(54.53%)、锐器伤(23.11%)和钝器伤(11.31%);伤害发生地点前3位为学校(78.44%)、家中(12.24%)和其他公共场所(9.32%);伤害活动前3位为玩耍娱乐(33.85%)、体育活动(27.66%)和行走(17.99%);伤害部位前3位为上肢(43.38%)、下肢(29.11%)和头面部(21.84%)。伤害意图以"自己/他人无意伤害"为主,占97.50%。受伤后的处理方式以急诊室?门诊就诊为主,占76.63%。伤害结果以痊愈为主,占89.42%。结论应对不同年龄、性别儿童采取针对性的伤害干预措施,加强学生安全教育,提高其安全防范意识,减少在校学生伤害的发生。  相似文献   

20.
目的为了解农村居民伤害发生现况及原因。方法采用整群抽样方法,对湖南省长沙县1 059名农村居民一年中伤害发生情况进行调查。结果伤害发生率为58.36%,8.88%的农村居民一年中发生2次以上伤害。男性伤害发生率(59.53%),略高于女性(57.09%),但差异无统计学意义(P<0.05)。不同年龄、不同职业及文化程度、不同经济收入水平伤害发生率存在差异并具统计学意义(P<0.005)。12种受伤类型的前3种为跌伤(16.34%)、钝锐器伤(15.86%)、碰伤(10.86%),占伤害总例数的73.79%。伤害致残率3.78‰、死亡率为1.89‰,潜在寿命损失年数(YPLL)为43。并对受伤原因、场所及形式、部位、程度、伤后处理等问题进行了分析。结论应针对伤害发生的原因,采取有效措施减少农村居民伤害的发生。  相似文献   

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