糖肾灵治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的观察以健脾补肾、活血化瘀为治法组成的中药糖肾灵对早期糖尿病肾病的治疗作用,并探讨其机理。方法对符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者70例进行观察治疗。以2个月为1个疗程。以临床症状、血脂、血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白等为观察指标。结果糖肾灵不仅可明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,而且可明显降低患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学指标,并且可显著减少患者尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白。结论糖肾灵既能改善早期糖尿病肾病患者的高血糖、高血脂及血液流变学异常,又能减少其尿蛋白排泄,保护肾功能。说明糖肾灵治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的：观察自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法：选取我院2007年1月～2009年12月120例早期糖尿病肾病患者,分为观察组（方剂治疗组）和对照组（常规治疗组）各60例,比较两组6周后临床症状及肾功能改善情况。结果：观察组临床控制率为95％;对照组为85％,两组治疗前后实验室数据比较有显著差异（P〈0．01）。结论：自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病,能显著降低血糖,保护肾脏,具有显著效果,值得临床使用。     

黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的探究自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病疗效。方法选取2014年8月—2016年8月收治的100例糖尿病肾病患者,分为对照组和试验组,对照组常规治疗,实验组自拟黄芪消渴汤治疗。结果对照组治疗有效率为80%,试验组为96%,试验组优于对照组(P0.05);实验组尿蛋白定量、FPG、2hPG、HbAlc指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟黄芪消渴汤糖尿病肾病,能改善患者血糖指标,降低尿蛋白含量,提高疗效。     

自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病的保护作用

目的:研究自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率的影响。方法:选取早期糖尿病肾病患者62例,随机分成试验组及对照组,予优质低蛋白饮食,控制血糖、血压的基础上,试验组予加用自拟玉米须汤治疗3月,观察治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率,肝、肾功能及血脂的变化。结果:经玉米须汤治疗3月后,尿微量白蛋白排泄率有明显下降(176.91±103.82 vs 99.38±57.48,P<0.05),对肌酐清除率、肾功能无明显影响,P>0.05。结论:自拟玉米须汤能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄率,效果较好,安全性良好,价格低廉。     

“益气活血通络汤”治疗早期糖尿病肾病57例临床研究

目的:观察益气活血通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:112 例早期糖尿病肾病患者随机分为 治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,使用胰岛素或糖适平(格列喹酮)控制血糖,治疗组在对照组治疗的基础上予益 气活血通络汤.结果:治疗后治疗组血液流变学、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白排泄 率(UAER)数值明显降低,在肾功能方面,治疗组在疗程结束时肾功能稍有改善,但组间比较无显著性差异,对空腹血糖 (FBG)无明显影响.结论:益气活血通络汤治疗糖尿病肾病疗效确切.     

自拟益肾活血汤治疗糖尿病肾病192例

目的:观察自拟益肾活血汤治疗糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法:将192例DN随机分为对照组64例,治疗组128例。治疗组给予基础治疗联合益肾活血汤(黄芪、太子参、金樱子、丹参、水蛭等);对照组只进行基础治疗,均治疗1个月。观察治疗前后的主要症状及尿微量白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量,进行对比分析。结果:治疗组在主要症状改善方面优于对照组,两组治疗后UAER、24h尿蛋白定量均下降,但治疗组明显优于对照组。结论:自拟益肾活血汤治疗DN疗效显著。     

芪丹益肾降糖胶囊治疗2型糖尿病肾病的研究

目的评价芪丹益肾降糖胶囊治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对血液流变学的影响,并探讨其作用机制。方法将88例DN患者,采用双盲双模拟研究方法随机分为治疗组和对照组,从DN患者的中医临床症状积分、血液流变学、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐、血糖、血脂水平等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果DN患者血脂紊乱、血液流变学指标异常。治疗后,2组患者的中医临床症状积分、血液流变学指标、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐、血糖、血脂水平明显降低(P<0.05及P<0.01);治疗组在总有效率、肾功能改善、血液流变学指标、血糖、血脂水平改善方面均优于对照组(P<0.05及P<0.01)。结论芪丹益肾降糖胶囊能明显改善DN患者的临床症状和体征;改善肾功能、血液流变学指标;调节血糖、血脂代谢,有效延缓和控制DN的自然进程,进而提高DN患者的生活质量。降低血液黏稠度、调节血糖、血脂代谢是其改善肾功能的部分作用机制。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病59例总结

目的：观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将119例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组60例给予降血糖药物或胰岛素及维生素类药物治疗,并控制饮食,进行适量运动;治疗组在此基础上加服益肾汤,两组均连续治疗8周。结果：治疗组治疗后血糖、血液流变学、尿蛋白排泄率、尿内皮素、血、尿转化生长因子（TGFβ1）均有明显降低,与对照组比较差异有统计学意义。结论：中西医结合疗法确可改善早期糖尿病肾病的肾脏功能。     

益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探索中医药治疗糖尿病的有效方法。方法 以益肾解毒汤治疗糖尿病肾病(气阴两虚挟瘀候)，并与糖脉康比较，观察症状、糖脂代谢变化、血液流变学及肾功能的变化。结果 益肾解毒汤能够明显改善临床症状，降低患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白，调节血脂，对患者尿蛋白、血肌酐、尿素氮的异常亦有明显的改善作用。结论 本疗法是治疗糖尿病肾病(气阴两虚挟瘀型)的一种有效方法。     

自拟玉米须汤对尿转化生长因子-β的影响

目的观察自拟玉米须汤对早期糖尿病肾病患者尿转化生长因子-β（TGF-β）的影响。方法将患者随机分为两组,均予优质低蛋白饮食,控制血糖、血压,试验组加用自拟玉米须汤治疗,3个月后观察尿TGF-β,肝、肾功能及血脂的变化。结果对照组尿TGF-β治疗后无明显变化,试验组明显下降,两组均对肌酐清除率、肾功能等无明显影响。结论自拟玉米须汤能有效降低早期糖尿病肾病患者尿TGF-β水平,逆转早期糖尿病肾病的病理改变。     

自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病78例临床观察

目的:观察自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将符合标准的138例患者随机分为治疗组和对照组。两组均予饮食、运动疗法及常规西药治疗。治疗组加用自拟黄芪消渴汤治疗,对照组西药治疗。3个月后观察尿蛋白定量、尿蛋白排泄率、空腹血糖、糖化血红蛋白变化。结果:治疗组治疗前后对照及与对照组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病疗效肯定。     

糖益肾方治疗早期糖尿病肾病

目的:观察糖益肾方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:对确诊为早期糖尿病肾病的患者,采用随机法分为治疗组和对照组,治疗组100例给予"糖益肾方",对照组60例予以胰激肽原酶片,观察2组患者临床症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(MAlb)、尿白蛋白/尿肌酐(MAlb/Cr)、尿转铁蛋白(TRF)、血脂(TC,TG,HDL,LDL)等变化,同时检测安全性指标:血、尿常规、肝功能(ALT,AST)、肾功能(BUN,Cr)。结果:治疗组98例,在改善临床症状,HbA1C,Malb,MAlb/Cr,TRF,改善血脂代谢等方面均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:糖益肾方能降低早期糖尿病肾病患者的Malb,MAlb/Cr,TRF及HbA1C,改善脂代谢,对早期糖尿病肾病有较好疗效。     

益肾解毒汤治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探索中医药治疗糖尿病的有效方法。方法 以益肾解毒汤治疗糖尿病肾病（气阴两虚挟瘀候），并与糖脉康比较，观察症状，糖脂代谢变化，血液流变学及肾功能的变化。结果 益肾解毒汤能够明显改善临床症状，降低患者空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白，调节血脂，对患者尿蛋白，血肌酐，尿素氮的异常亦有明显的改善作用。结论 本疗法是治疗糖尿病肾病（气阴两虚挟瘀型）的一种有效方法。     

辨证治疗糖尿病肾病70例

目的:探讨糖尿病肾病的辨证规律,观察辨证分型治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:120例糖尿病肾病患者随机分为对照组50例和治疗组70例。对照组在基础治疗上加用依那普利,治疗组在基础治疗上根据辨证分型给予糖肾Ⅰ、Ⅱ号方治疗。两组疗程均为3个月。于治疗前后观察并记录临床症状,空腹血糖、血脂、血液流变学、24 h尿蛋白、肾功能等指标的变化。结果:治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.05),在缓解临床症状、调节代谢、降低血脂、改善血液高凝状态、消除尿蛋白、恢复肾功能等方面有明显的治疗作用。结论:辨证分型治疗糖尿病肾病符合其临床证侯变化规律,糖肾Ⅰ、Ⅱ号方对糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响

目的探讨参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清炎症因子、肾功能与微循环的影响。方法将108例早期糖尿病肾病患者随机分成试验组54例与对照组54例,对照组予以厄贝沙坦片口服,试验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤口服,2组均治疗8周。统计2组疗效,观察2组治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白(mALB)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(mALB/Ucr)]、炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化性蛋白-1(MCP-1)]、血液流变学相关指标、中医证候积分变化情况。结果试验组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组mALB、mALB/Ucr、MCP-1、ICAM-1及血液流变学各指标水平和中医证候积分均明显下降(P均0.05),且试验组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病效果更好,能明显减轻炎性反应,保护患者肾功能,改善患者的血液流变学,进而促进微循环恢复。     

芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变性及肾功能的影响

目的观察芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变学指标和肾功能的影响。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组30例采用糖尿病常规治疗，治疗组32例在常规治疗基础上加用芪地归芎汤口服，两组疗程均为8周；比较两组治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、血液流变学指标、肾功能、血糖、脂质代谢及24h尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果治疗组ET-1、血液流变性、肾功能、空腹血糖、脂质代谢及UAER较治疗前有明显改善；对照组则改善不明显。结论芪地归芎汤具有降低早期糖尿病肾病患者ET-1、减少UAER、改善血液流变性、空腹血糖、脂质代谢及肾功能的作用。     

自拟五虫汤联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察自拟五虫汤联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法:采用随机、单盲对照将临床确诊为早期糖尿病肾病的患者60例分为治疗组和洛汀新组,每组各30例。治疗组给予自拟五虫汤联合洛汀新,对照组单用洛汀新,观察治疗前后两组临床症状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等指标变化情况。结果:治疗组在改善EDN患者临床症状方面明显优于对照组(P<0·05),治疗组EDN患者UAER、Uβ2-MG明显降低(P<0·01或P<0·05)。结论:五虫汤能有效缓解EDN患者的临床症状,减少其尿蛋白的排出。     

自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的：探讨自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床研究。方法：将68例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用中医自拟黄芪消渴汤治疗,2个疗程后比较两组患者的治疗效果、血糖水平及肾功能。结果：经治疗后,观察组治疗总有效率为91.18%,对照组为79.41%,两组比较差异显著（P〈0.05）;观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血清胱抑素C、24h尿微量白蛋白排泄率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病疗效显著,利于血糖的控制和肾功能的保护,具有积极的临床意义,值得临床推广应用。     

健脾益肾祛瘀汤治疗糖尿病肾病46例临床观察

目的:观察健脾益肾祛瘀汤对糖尿病肾病的临床疗效。方法:将46例糖尿病肾病患者随机分为治疗组24例和对照组22例,治疗4周后观察治疗前后两组疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮和血液流变学的变化。结果:两组治疗后疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血液流变学均较治疗前有所改善(P<0.05或P<0.01);但治疗组在疗效、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、血液流变学方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾益肾祛瘀汤联合常规西医治疗糖尿病肾病能取得较单纯西药治疗更好的临床疗效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨中西医结合方法治疗糖尿病痛病的疗效。方法：按照Mogensen糖尿病肾病分期方案。在西药常规治疗的基础上配合中药益肾活血方剪剂，对肝肾气阴两虚兼血阏型糖尿病肾病进行了治疗观察，并与单纯西基组作对照。结果：治疗组总有效率为83.33%，西药对照组总有效率为57.14%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05），且在糖尿病肾病患者临床症状，降低血糖、血肌酐，减少尿蛋白，降低血、尿微球蛋白，调节脂代谢，改善血液流变学等,匀成优于单用西药的对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效良好，中药益肾活血方煎剂在改善糖脂代谢、减少尿蛋白、保护肾功能方面具有重要作用。