昆明市石林县脑卒中疾病负担分析

目的分析石林县人群脑卒中的疾病负担。方法以残疾调整生命年DALYs作为疾病负担的测量指标。结果石林县脑卒中每千人口DALYs女性高于男性；60岁以上组的早死所致生命损失年YLLs伤残所致生命损失年YLDs和DALYs最大。结论应加强对石林县女性脑卒中的预防和治疗工作，降低脑卒中对人群健康的危害。     

2015—2020年淄博市脑卒中疾病负担分析

目的 了解2015—2020年淄博市脑卒中的疾病负担情况,为开展脑卒中防治提供建议。方法 2015—2020年淄博市脑卒中发病个案资料来源于慢性病监测信息管理系统,死亡个案资料来源于中国疾病预防控制中心人口死亡信息登记管理系统。采用SAS 9.4分析发病个案数据,采用SPSS 20.0分析死亡个案数据,应用Excel 2019计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、早死所致的寿命损失年(YLL)率、残疾所致的健康寿命损失年(YLD)率、伤残调整寿命年(DALY)率等指标。采用SPSS 20.0进行χ²检验。采用Joinpoint软件计算年度变化百分比(APC)。结果 2015—2020年淄博市居民脑卒中标化发病率呈上升趋势(APC=9.34%,t=6.38,P<0.01)。2015—2020年男性脑卒中发病率均高于女性,2015—2018年农村地区脑卒中发病率均高于城市地区,差异均有统计学意义(P<0.01)。2015—2020年淄博市脑卒中标化死亡率呈下降趋势(APC=-4.15%,t=-4.01,P<0.05)。2015—2020年男性脑...     

2016—2021年深圳市南山区脑卒中疾病负担分析

目的 分析2016—2021年深圳市南山区脑卒中疾病负担状况,为进一步完善脑卒中综合防控工作体系提供依据。方法 从深圳市慢性病防治管理系统获取2016—2021年南山区脑卒中发病死亡数据资料,用Excel 2019、R软件V 4.2.0进行数据整理和分析。采用伤残所致寿命损失年（YLD）、早死所致的寿命损失年（YLL）、伤残调整寿命年（DALY）等指标分析南山区脑卒中疾病负担状况,利用平均年度变化百分比（AAPC）分析脑卒中疾病负担变化趋势。结果2016—2021年南山区常住居民中共报告脑卒中新发病例19 813例,其中男性12 716例,女性7 097例;脑卒中死亡825人,其中男性480人,女性345人。2016—2021年,男性居民脑卒中标化YLD率、标化YLL率、标化DALY率均高于女性;缺血性脑卒中标化YLD率、标化DALY率均高于出血性脑卒中,但标化YLL率低于出血性脑卒中。2016—2021年南山区脑卒中YLD率由4.66‰上升至4.84‰,AAPC=1.78%;DALY率由6.90‰下降至5.95‰,AAPC=-2.16%,但YLD率、DALY率整体变化趋势均无统计学意...     

湖南省1990-2017年脑卒中疾病负担

目的  描述1990-2017年湖南省脑卒中疾病负担及变化趋势,为其防控政策的制定提供依据。 方法  描述2017年全球疾病负担研究(global burden of diseases study, GBD)结果中包括湖南省脑卒中死亡数、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLLs)、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLDs)、伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)及各指标的年龄标化率,并计算各指标1990-2017年变化幅度。 结果  1990-2017年,湖南省脑卒中死亡数从7.69万上升至11.43万人年,升幅85.84%,男性、女性分别上升122.56%、2.12%;年龄标化死亡率从218.55/10万降至136.41/10万,降幅37.58%,男性、女性分别下降4.16%、58.18%。YLLs从163.74万人年升至203.57万人年,升幅84.79%,男性上升94.94%,女性下降22.62%;年龄标化YLL率下降从3 742.85/10万降至2 183.06/10万,降幅41.67%,女性下降64.45%,高于男性的6.62%。YLDs从11.35万人年上升至30.83万人年,升幅171.63%,男性、女性分别上升197.58%、151.72%;年龄标化YLD率升幅41.74%(1990年：235.13/10万,2017年：333.28/10万),男性、女性分别上升58.89%、28.22%。脑卒中DALYs从175.09万人年升至234.41万人年,升幅33.88%;年龄标化DALY率从3 977.98/10万降至2 516.34/10万,降幅36.74%。其中脑出血DALYs占比最高,缺血性卒中DALYs升幅最高,达142.64%。 结论  1990-2017年,湖南省脑卒中疾病负担整体呈增长趋势,有明显性别差异,脑出血疾病负担最重,缺血性卒中疾病负担上升最明显。     

昆明市城区脑卒中早死所致疾病负担的地理分布变化分析

[目的]利用地理信息系统(Geographic information system, GIS)分析昆明市菜城区l998～2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化.[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost, YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势.[结果]昆明市盘龙区1998～2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动.从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平.[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民.     

2012—2018年重庆市脑卒中疾病负担及趋势分析

目的 分析2012—2018年重庆市脑卒中疾病负担变化趋势,为开展脑卒中防治提供建议。 方法 从中国疾病预防控制中心“国家心脑血管事件登记报告系统”中选取重庆市2012—2018年脑卒中(ICD-10:I60-I64)个案资料,采用SPSS 25.0 统计分析发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLL)和伤残所致的健康寿命损失年(years lived with disability,YLD)。率的趋势变化采用年度变化百分比(annual percent change, APC),对APC的检验采用t检验,检验水准α=0.05。 结果 2012年重庆市脑卒中发病率、标化发病率、YLD率分别为245.24/10万、201.47/10万、3.37‰,2018年发病率、标化发病率、YLD率分别为294.61/10万、222.43/10万、4.03‰,脑卒中发病率与YLD率分别以年均4.19%、3.67%幅度增长,变化趋势差异有统计学意义(t=2.66, P=0.045;t=2.61,P=0.048)。脑卒中YLD率男性高于女性。2012年重庆市脑卒中死亡率、标化死亡率与YLL率分别为96.29/10万、87.66/10万、18.38‰,2018年脑卒中死亡率、标化死亡率与YLL率分别为116.34/10万、95.88/10万、20.10‰,变化趋势差异均无统计学意义(均P>0.05)。脑卒中YLL率男性高于女性,农村高于城市。2012年与2018年重庆市脑卒中DALY率分别为21.75‰与24.13‰,APC为1.51%,变化趋势差异无统计学意义(t=1.33,P=0.240)。脑卒中DALY率男性高于女性,农村高于城市。城市地区脑卒中DALY率以年均5.82%下降,而农村地区脑卒中DALY率以年均3.87%上升,变化趋势差异均有统计学意义(t=3.37,P=0.020;t=3.95,P=0.011)。 结论 重庆市脑卒中疾病负担低于全国的平均水平,但高于发达地区,男性与农村地区是脑卒中防治的关键,应针对脑卒中重点人群和地区开展三级预防。     

天津市城市人群脑卒中疾病负担及综合干预效果分析

目的：了解天津市城市人群脑卒中疾病在综合干预后７年间的变化情况。方法：采用世界银行介绍的新指标ＤＡＬＹ,根据脑卒中发病率、死亡率结合其他参数测定其疾病。结果：脑卒中每千人ＤＡＬＹ男性高于女性,７年间经过轻度上升后近年来开始下降。结论：综合干预在降低脑卒中疾病上取得了成效,女性人群更显著。     

哈尔滨市居民冠心病和脑卒中的疾病负担研究

目的研究哈尔滨市居民1999—2001年冠心痛和脑卒中的疾病负担．分析冠心痛和脑卒中对哈尔滨市不同人群的健康影响。方法用伤残调整生命年（DALY）作为疾病负担测量单位。结果1999—2001年哈尔滨市居民每千人冠心痛和脑卒中的疾病负担分别为12．44DALY、14．31DALY和15．61DALY。在年龄方面。93．00％的疾病负担由45岁以上人群承担，其中，70～75岁年龄组疾病负担比重最大；在性别方面，男性大于女性。结论哈尔滨市居民冠心痛和脑卒中近年有增加的趋势，应进一步加强对冠心病和脑卒中的防治工作。     

辽宁省农村地区2013年脑卒中早死所致的疾病负担分析

目的 了解辽宁省农村地区2013年脑卒中早死所致的疾病负担情况,为脑卒中的防治提供科学依据。方法 收集辽宁省彰武和凤城两地2013年全死因死亡数据和人口学数据,计算早死所致健康寿命年损失（years of life lost,YLLs）、每千人YLL（YLL率）、标化YLL率、平均每人的健康寿命年损失（average years of life lost,AYLLs）、标化AYLLs、YLL率随年龄的变化情况。结果 脑卒中YLL率随年龄呈上升趋势。男性脑卒中年龄标化的YLL率和AYLLs分别为17.1‰和11.1年/人,大于女性（12.0‰和10.0年/人）。在74岁之前各年龄段脑卒中YLL率男性大于女性,到75~84岁女性超过男性。出血性脑卒中YLL率和标化YLL率分别为7.7‰和5.9‰,小于缺血性脑卒中（8.6‰和6.6‰）,AYLLs和标化AYLLs大于缺血性脑卒中。59岁之前脑卒中YLL率出血性大于缺血性,60岁之后缺血性大于出血性。结论 辽宁省农村地区脑卒中早死所致的疾病负担沉重,且与性别,亚型,年龄均有所联系。农村地区急需开展脑卒中相关健康教育,并采取有针对性的防治措施减轻脑卒中早死所致的疾病负担。     

2008—2010年乳山市居民脑卒中、冠心病疾病负担分析

目的应用疾病负担指标衡量乳山市脑卒中、冠心病的危害程度,定量估计疾病对健康状况的影响程度和经济损失。方法利用乳山市2008—2010年本地户籍的脑卒中、冠心病患者资料,计算脑卒中、冠心病的潜在寿命损失年(years of potential life lost,PYLL)、致残率、经济损失。结果乳山市脑卒中、冠心病的总体死亡率分别为167.71/10万、117.60/10万,平均每例因脑卒中、冠心病死亡的PYLL分别为10.34、10.02年,PYLL率(减寿率)为3.68‰、2.92‰。结论乳山市脑卒中、冠心病的死亡率随着年龄的增加而增加,男性高于女性;脑卒中的疾病负担和济负担均于冠心病;40岁以上的疾病负担总负担的90%以上。     

2014 - 2018年江西省脑卒中死亡情况及疾病负担分析

目的 掌握2014 - 2018年江西省脑卒中死亡情况及所致疾病负担。方法 以江西省20个国家死因监测县（区）2014 - 2018年常住居民脑卒中死因监测数据和人口学信息为基础,采用死亡数、死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、减寿率（PYLLR）和平均潜在减寿年数(AYLL)等指标进行描述,卡方检验进行比较分析。结果 2014 - 2018年江西省脑卒中年均粗死亡率为114.286/10万,年均标化死亡率为108.912/10万;以出血性脑卒中为主（占56.040%,年均粗死亡率64.046/10万）;脑卒中年均粗死亡率呈逐年上升趋势（χ2趋势=236.559,P＜0.001）,脑卒中后遗症上升速度最快（年均增长率21.759%）。脑卒中死亡率均为男性高于女性（χ2 = 566.663,P＜0.001）;农村高于城市（χ2 = 434.133,P＜0.001）;随年龄增加而升高（χ2 = 578670.193,P＜0.001）;冬春季高于夏秋季（χ2 = 603.930,P＜0.001）。脑卒中PYLL为309762.00人年,PYLLR为7.64‰,AYLL为15.70年/人,其中出血性脑卒中均位居首位（215 765.00人年、5.32‰、16.77年/人）;男性PYLL、PYLLR、AYLL（209 820.50人年、10.09‰、16.08年/人）均高于女性（99 941.50人年、5.06‰、14.96年/人）;PYLL及PYLLR均为农村（211 960.00人年、8.02‰）高于城市（97802.00人年、6.92‰）,AYLL城市（16.76年/人）高于农村（15.26年/人）。结论 江西省常住居民脑卒中死亡负担重,冬春季高发,应关注男性、农村、中老年及城市中青年的重点科学防控,采取有针对性措施,降低脑卒中发生和死亡。     

糖尿病的疾病负担分析

目的了解我国糖尿病的疾病负担现状。方法通过2002年中国居民营养与健康调查和第三次国家卫生服务调查结果,采用患病率、死亡率、去死因期望寿命等指标对糖尿病健康损失进行估计;并计算了糖尿病导致的直接经济损失。结果目前,我国共有2300万例患者正经受着糖尿病的困扰;每年有大约9万例死于糖尿病;去死因期望寿命计算结果显示,糖尿病导致的期望寿命损失在城市中为0．21岁,农村为0．08岁,全国合计为0．15岁;糖尿病导致的直接经济负担约为107．1亿元人民币,约占2002年我国卫生总费用的1．88％。结论无论是健康损失还是经济损失,糖尿病都给社会和政府造成了一定的压力。     

先天性心脏病疾病负担分析

目的:分析先天性心脏病患者的直接医疗费用及应用伤残调整生命年(DALY)对该病疾病负担进行综合评价。方法:采用SPSS 13.0统计软件进行数据录入,资料整理、分析和统计;采用描述性统计分析、方差分析和多元逐步回归分析,同时引用新的评价指标DALY来分析先天性心脏病的疾病负担。结果:2 328例住院患者的人均损失健康生命年为3.85人年,其中男性平均损失4.48人年,女性平均损失3.39人年;0～14岁年龄组人均损失健康生命年最多为5.07人年;不同年龄组、不同出院情况、不同职业、手术与否,平均住院费用均有显著差异。结论:先天性心脏病疾病负担较重,尤其是年龄较低的人群,防治地位十分突出。     

黄石市尘肺疾病负担分析

目的了解尘肺的疾病负担及其危害效应。方法利用黄石市职业病监测系统42年死因监测资料,以死亡率、发病率、YPLL、DALY作为测量指标,综合测试尘肺的社会负担及尘肺危害效应。结果1958-1999年尘肺死亡1992例,发病率为46.59/10万,病死率3.16%,死亡率18.24/ 10万,YPLLR 1.67‰,DALYR 3.03‰,不同年代发病率、病死率、死亡率差异有显著性意义。尘肺患者的平均间接费用为14 486.09元,各年龄组间差异有显著性意义。结论黄石市尘肺的疾病负担较严重。     

脑卒中患者住院陪护负担分析

脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的“四高”特点 ,是当前危害中老年人生命和健康的主要疾病 ,近年来已成为我国城市居民的首位、农村居民的第二位死因 ;初步估计每年用于治疗此疾病的直接费用超过 10 0亿元 ,这还不包括患者死亡或残疾导致的劳动力丧失的间接经济损失〔1,2〕。此外 ,由于此病病情严重、住院率高 ,而患者住院期间往往需要亲属陪护 ,必然影响患者亲属正常的工作、生活秩序 ,造成家庭和社会的巨大负担。本文拟就脑卒中患者住院期间其亲属陪护造成的误工损失方面的社会负担进行初步分析。资料与方法1998年 5～…     

奉化市疾病监测点婴幼儿意外伤害死亡分析

奉化市是 1 989年经中国预防医学科学院流研所抽样确定的全国疾病监测点 ,规定监测人口 1 0万人 ,代表浙江省农村二类地区 1 0 0 0万人口。经过 1 990～ 2 0 0 0年 1 1年监测工作 ,收集了比较完整的监测资料数据 ,现将我市监测点内 1 1年婴幼儿意外死亡情况报告如下。1　材料与方法1 .1　人口与出生资料建立全国疾病监测点时规定的 1 0万人口和全国第四次人口普查资料 ,每年由监测点防疫医生根据村户口册逐人按性别、年龄核实统计。 0岁组婴儿由乡镇防疫医生通过乡镇妇保医生从孕妇登记开始一直追踪观察到出生报告为止。每月与乡村医生、计…     

疾病负担研究现状及高血压疾病负担研究进展

高血压是重要的心脑血管疾病致病因素,它以动脉压升高为主要特征。《中国高血压防治指南》对高血压的定义为收缩压≥140mmH或舒张压≥90mmHg。高血压可造成心脏、血管、脑与肾脏等靶器官损害以及代谢改变等全身性疾病,是脑血管疾病、缺血性心脏病、心脏和肾功能衰竭的主要病因。因此,客观、正确、全面、系统地评价高血压疾病负担,可为政策制定者制定高血压预防和治疗方案提供参考依据。     

中国1990 — 2017年脑卒中及其危险因素疾病负担变化趋势分析

  目的  分析空气污染短期暴露与北京市高血压患者缺血性脑卒中（IS）入院的关联和滞后效应,为高血压患者空气污染防护建议以及修订空气质量标准提供理论支持。  方法  收集北京市卫生健康委员会信息中心病案数据库2014年1月1日 — 2018年12月31日315499例IS入院高血压患者病案资料以及北京市环境保护检测中心和中国气象局的空气污染和气象因素数据,采用广义相加模型分析空气污染短期暴露对高血压患者IS入院的影响;并以世界卫生组织最新修订的《全球空气质量指导值（2021）》作为参考值,采用分布滞后非线性模型分析极度严重的空气污染对高血压患者IS入院的影响。  结果  暴露当天细颗粒物（PM_2.5）、可吸入颗粒物（PM₁₀）、二氧化氮（NO₂）、臭氧（O₃）的浓度每升高10 μg/m³和一氧化碳（CO）每升高1 mg/m³,高血压患者IS入院人数分别增加0.25 %（95 % CI = 0.17 %～0.34 %）、0.13 %（95 % CI = 0.06 %～0.19 %）、0.85 %（95 % CI = 0.59 %～1.11 %）、0.19 % （95 % CI = 0.08 %～0.31 %）和2.12 %（95 % CI = 1.41%～ 2.83 %）。滞后2 d PM_2.5和PM₁₀的浓度每升高10 μg/m³,高血压患者IS入院人数分别增加0.08 %（95 % CI = 0.01 %～0.14 %）和0.07 % （95 % CI = 0.01 %～0.12 %）;滞后2 d 二氧化硫（SO₂）和O₃的浓度每升高10 μg/m³,高血压患者IS入院人数分别减少0.61 %（95 % CI = 0.11 %～1.11 %）和0.12 %（95 % CI = 0.02 %～0.21 %）。PM_2.5单日滞后6 d,PM₁₀、SO₂、NO₂单日滞后7 d和CO暴露当天高血压患者IS入院风险最大,RR值分别为1.05（95 % CI = 1.03～1.07）、1.07 （95 % CI = 1.04～1.10）、1.04（95 % CI = 1.01～1.07）、1.02（95 % CI = 1.00～1.04）和1.14（95 % CI = 1.01～1.29）;PM_2.5、PM₁₀、NO₂和CO高血压患者IS入院风险累积滞后效应在滞后30 d时均达到最大值,RR值分别为1.62（95 % CI = 1.32～2.00）、1.58（95 % CI = 1.28～1.95）、1.25（95 % CI = 1.05～1.50）和1.10（95 % CI = 1.06～1.14）。  结论  空气污染短期暴露可增加北京市高血压患者IS入院风险,且污染物存在较长的滞后效应。     

中国1990—2017年脑卒中及其危险因素疾病负担变化趋势分析

目的分析中国1990—2017年脑卒中及其危险因素疾病负担的变化趋势,为合理配置卫生资源和制定针对性的脑卒中防治策略提供依据。方法收集2017年全球疾病负担(GBD 2017)研究中1990、2000、2010和2017年中国脑卒中疾病负担相关数据,采用伤残损失健康寿命年(YLDs)、早死损失寿命年(YLLs)、伤残调整寿命年(DALYs)、人群归因分值(PAF)等指标对1990—2017年中国脑卒中及其危险因素疾病负担进行描述,并对比分析与全球脑卒中疾病负担的差异性。结果 2017年中国脑卒中的YLD率、YLL率和DALY率均随年龄增大而升高,其中以≥70岁年龄组最高,分别为2 617.2/10万、16 789.4/10万、16 773.4/10万;YLD率为男性(475.5/10万)低于女性(530.9/10万),YLL率和DALY率均为男性(3 181.7/10万和3 657.1/10万)高于女性(2 060.9/10万和2 591.8/10万)。1990—2017年中国脑卒中YLD率和DALY率逐渐上升,YLL率在2010年有暂时的下降,但整体仍呈上升的态势。2017年中国脑卒中的年龄标化YLD率、YLL率和DALY率分别为374.5/10万、1 967.8/10万和2 342.3/10万,均高于全球水平的235.0/10万、1 422.2/10万和1 657.2/10万。中国1990—2017年脑卒中的标化YLD率、YLL率和DALY率分别增长了30.9%、–38.8%和–33.1%,与全球脑卒中疾病负担整体变化趋势的5.9%、–34.5%、–30.7%一致。在与脑卒中有关的16种危险因素中,2017年DALYs、PAF和DALY率排名居于前5位的危险因素依次为高血压(2 497.4万人年、56.4%和1 768.1/10万)、钠摄入过多(1 706.0万人年、38.5%和1 207.8/10万)、水果摄入不足(1 071.7万人年、24.2%和758.7/10万)、谷类摄入不足(1 069.0万人年、24.1%和756.8/10万)、吸烟(1 003.7万人年、22.7%和710.6/10万)。1990—2017年脑卒中危险因素PAF上升的有10种,下降的有6种,其中高体质指数的PAF上升幅度最大(90.0%),室内空气污染的PAF下降幅度最大(–71.3%)。结论脑卒中所致伤残负担逐渐增加,所致早死负担虽得到了有效控制,但仍是疾病负担的主要来源;应在危险因素层面制定有针对性的预防和控制策略,通过做好脑卒中的一级预防来减轻脑卒中的疾病负担。     

应用伤残调整寿命年分析中国脑卒中疾病负担与危险因素

目的分析我国脑卒中疾病负担与危险因素的现状及趋势。方法采用2013年全球疾病负担研究(GBD 2013)数据,利用伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALY)反映我国不同年份、年龄、性别脑卒中疾病负担及危险因素,利用地理信息系统(GIS)制作统计地图反映不同省份的分布情况。结果随着时间推移,我国脑卒中DALY率仍有上升,主要集中于老年人群,男性DALY率远高于女性,西藏、贵州等地高于浙江、上海等东南沿海地区;高血压、水果摄入不足、高盐饮食,吸烟以及室外PM_(2.5)是前五位脑卒中危险因素。结论我国脑卒中疾病负担及危险因素在年龄、性别、地域等方面存在明显差异,急需采取针对性的预防与控制措施,减小脑卒中对个人、家庭和社会造成的负担。