中医辨证治疗癌性疼痛研究进展

癌性疼痛是大多数中晚期恶性肿瘤患者必然出现的主要症状之一,有效止痛是临床研究的重点。中医药治疗癌性疼痛具有独特的优势,在整体观念、辨证论治的理论指导下,采用中医药综合治疗,对癌性疼痛有较好的止痛作用,治疗原发病效果显著,可明显改善患者的生存质量,且无西药镇痛剂的毒副作用。查阅中医相关文献,结合多年临床实践观察,总结中医辨证治疗癌性疼痛方面的理论及经验,以期为临床治疗癌性疼痛提供参考依据。     

肝癌患者的中医综合护理体会

目的:观察中医综合护理在治疗原发性肝癌患者中所发挥的作用。方法:采用穴位贴敷、中药灌肠、中药热庵包、贴膏等对肝癌患者实施治疗,对癌性疼痛、腹胀、黄疸、肝性脑病、便秘、发热等症状采取中医综合护理,制定患者满意度调查表、疼痛评分表、生存质量评分表并根据实际情况进行评分,评价治疗与护理结果。结果:患者对我院护理人员及制度总体较为满意,给予中医综合护理后患者疼痛评分较治疗与护理前明显降低,生存质量评分明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通过实施中医综合护理,肝癌患者临床症状明显改善,能减轻患者痛苦,延长患者生存期,提高患者生存质量。     

复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证62例回顾性研究

目的评价中药复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证临床疗效并分析影响患者无进展生存期的相关因素。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月宁波市中医院肿瘤科收治的62例晚期结肠癌脾虚证患者,所有患者接受复方藤梨根制剂口服每日1剂,同时联合XELOX或FOLFIRI方案化疗,以42天为1个疗程,治疗至出现病情进展。治疗前及治疗1个疗程后进行中医症状评分,包括食少纳呆、体倦乏力、腹胀、大便异常;观察患者无进展生存期并进行其影响因素分析;治疗1个疗程后评价近期临床疗效、中医证候疗效和生活质量疗效。结果治疗1个疗程后各中医症状评分均明显低于治疗前(P0.05)。治疗1个疗程后患者近期临床疗效客观有效率为58.1%,临床受益率为82.3%;中医证候疗效:显效34例,有效15例,无效13例;生活质量疗效:显著改善10例,改善25例,稳定14例,下降13例。患者中位无进展生存期为28周,单因素分析显示,无进展生存期与既往有根治性手术、癌转移数目、内脏转移、转移脏器相关(P0.05);多因素分析显示,患者癌转移数目每增多一个进展风险高5.733倍,有内脏转移比无内脏转移进展风险高10.100倍,转移的脏器每多一个进展风险增加1.680倍。结论复方藤梨根制剂辅助化疗治疗晚期结肠癌脾虚证患者近期临床疗效有效率高达58.1%,癌转移数目少、无内脏转移、转移脏器较少的患者无进展生存期更长。     

癌性疼痛中医内治法研究探析

癌症患者在肿瘤不同时期常伴有不同程度的疼痛,常以中末期为主。中医药在治疗癌性疼痛方面研究深远。临床上采用中医药治疗癌痛效果明显,对减轻病人痛苦,改善生存质量起到重要作用。内治法是中医治疗癌痛最主要的治疗方法之一,对中医内治法治疗癌性疼痛进行了探讨。     

癌性腹水的中医药治疗概况

<正>癌性腹水是许多肿瘤的并发症之一,包括肝癌、胃癌、卵巢癌及其他肿瘤,其最初对患者的基本生活影响不大,随着病情的恶化,往往影响生活,加速死亡,有效控制腹水对提高患者生存质量、延长生存期有重要意义。癌性腹水归属中医学"臌胀"范畴,中医药治疗癌性腹水具有优势,是其综合治疗中不可缺少的手段之一。现将近20年来中医药治疗癌性腹水的临床研究进展综述如下。1中医对癌性腹水的认识癌性腹水属于中医"臌胀"范畴。有关     

中医外治法治疗癌性疼痛的研究进展

中医外治法治疗癌性疼痛,可以改善患者因口服西药止痛带来的恶心、呕吐、便秘等不良反应;避免因晚期肿瘤患者脾胃虚弱导致中药吸收疗效不佳的缺点;具有安全性高、止痛迅速、副作用小的优点;配合其他治疗方法,可明显改善患者生活质量,延长生存期;是三阶梯止痛治疗的有益补充。     

从《金匮要略》浅析癌性胸腔积液的证治

癌性胸腔积液是癌症晚期常见并发症,严重影响患者生存质量和生存期。中医药在改善晚期癌症患者症状,辅助放化疗增效减毒等方面,显示了其独特的优势。通过重读经典,结合《金匮要略·痰饮病篇》张仲景治疗痰饮病的治则,方药,得出癌性胸腔积液的中医病名、病机、治则、方药,以便更准确、更灵活地运用经方治疗癌性胸腔积液。     

癌性发热的中医临床治疗探讨

对于癌性发热中医学认为由于癌肿病久,患者正气虚损,阴阳失调,痰瘀湿毒郁而化热,属于内伤发热,因为病因病机的特殊性,所以立法选药也有其特点。中医药对于肿瘤发热的治疗注重治标与治本相结合,在治热的同时,针对癌性发热产生的原因分别采用滋阴清热、化痰清热、甘温除热、疏肝利胆、利湿清热、活血化瘀、清热解毒等法,这样标本兼治,对缓解症情及控制肿瘤的生长、发展、转移,延缓病情发展,起到了积极作用;并可提高生存质量,延长患者生存期,且无明显的不良反应。笔者通过多年中医临床治疗观察并加以总结,旨在体现中医药对于肿瘤发热的治疗特色。     

宫颈癌癌因性疲乏者的临床特征分析及益气健脾方对炎症因子及无进展生存期的影响

目的观察益气健脾方辅助治疗对宫颈癌癌因性疲乏者的临床治疗效果,及其炎症因子及无进展生存期的影响。方法 71例中晚期宫颈癌癌因性疲乏者均采用同步放化疗方案,其中有39例辅助给予益气健脾方,观察两组患者治疗前后的癌因性疲乏症的评分情况、炎症因子及无进展生存期等的变化情况。结果益气健脾方辅助治疗组中重度疲乏患者比例明显降低,而轻度疲乏患者比例显著增高(P=0.044),所有患者的疲倦总体评分亦显著降低和得到改善(P=0.021)。益气健脾方治疗组患者(前)炎症因子TNF-α、hs-CRP和IL-6水平较对照组均显著降低,组间差异具有统计学意义(P0.05)。益气健脾方治疗组患者在无进展生存期方面较对照组明显改善,平均总生存时间(OS)方面对照组和观察组分别为36.89±7.59和50.13±9.82,P=0.003;中位OS方面对照组和观察组分别为38.79±7.27和47.29±9.36,P=0.016。结论益气健脾方辅助治疗能显著改善宫颈癌患者癌因性疲乏症评分,显著降低患者血清炎症因子水平,有助于提高患者生存质量及无进展生存期。     

中医药治疗癌因性疲乏研究进展

随着治疗手段与治疗观念的改变，医生及患者的关注点已不单纯局限于生存期，更重视生活质量的提高。癌因性疲乏因此愈发得到了医患的共同关注。癌因性疲乏非常符合中医理论中“虚劳”的表现。中医药在治疗癌因性疲乏方面取得了良好的临床疗效，对于改善患者疲乏及整体生活状况都有显著疗效。笔者总结近2年中医药治疗癌性疲劳的研究，分别从中药治疗、针灸治疗及中医联合治疗方面进行了阐述。     

中医外治癌性疼痛的文献质量评价与证治方药规律研究

癌性疼痛是直接影响肿瘤治疗效果和患者生活质量的主要症状之一,临床上常采用WHO三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛疗效较好。但西药存在明显不良反应,有时还出现“封顶效应”。近年来,中医外治法治疗癌性疼痛显示了较好效果,止痛迅速,维持时间长,无依赖性、成瘾性,不良反应较小。笔者拟对目前国内发表的有关中医外治癌性疼痛的文献质量进行调查研究,     

刘苓霜基于“扶正治癌”学术思想治疗广泛期小细胞肺癌医案1则

正文：刘苓霜教授师从国医大师刘嘉湘教授并随师侍诊三十余年,深得其传。现介绍1 例广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者因拒绝接受化疗等西医抗肿瘤治疗,刘苓霜教授在“扶正治癌”学术思想的指导下,单用中医辨证治疗后患者肿瘤病灶明显缩小,无进展生存期明显延长达10 个月,并且症状明显改善,生活质量明显提高,已带瘤生存19 月余,取效良好,现整理介绍如下,以飨同道。……     

扶正抑癌冲剂配合化疗治疗微小残留白血病的临床与实验研究

扶正抑癌冲剂是治疗微小残留白血病(MRL)的有效药物,治疗后患者全身状况及并发症有明显的改善,该方显著提高MRL患者的免疫功能,提高完全缓解率及生存质量,延长患者生存期。对DNA指数、DNA非整倍体率、Ph’染色体、BCR/ABL基因等各项指标研究表明,该方具有抑制或消除恶性克隆的作用。体外细胞培养证实,本方具有刺激正常骨髓细胞增殖作用,但对白血病细胞无刺激作用。动物实验表明,该方可明显延长MRL动物模型的生存期。     

癌因性疲乏的中医辨证论治

癌因性疲乏（Cancer-related fatigue,CRF）是临床上癌症患者常见的症状,以出现无精力、虚弱、懒散、冷漠、思想不集中、记忆力减退、沮丧为主要表现形式。它以发生快,程度重,持续时间长,不能通过休息来缓解为特点,给患者带来极大痛苦,严重影响了生活质量。中医学在治疗乏力方面有着独特的优势和疗效,癌因性疲乏属于中医虚劳病范围,本文从中医角度探讨癌因性疲乏的辨证论治,对提高临床癌症患者的生活质量有重要的实际意义。     

从脾肾论治癌性疲劳

随着现代医学的进步,癌症患者的生存期逐渐延长,"带瘤"生存的理念逐渐深入人心,提高生活质量成为癌症患者追求的主要目标。癌性疲劳是影响患者生活质量的重要因素之一,中医对其治疗有独特的优势。拟从脾肾二脏着手,探讨癌性疲劳的治疗理念。     

中医药辨证治疗癌性疼痛的临床观察

目的：观察中医药辨证治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：将72例癌性疼痛患者随机分为两组,治疗组49中医辨证治疗,对照组23例给予强痛定肌肉注射治疗。结果：中医辨证治疗的有效率71.4%,对照组有效率69.6%,两组总有效率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医辨证治疗癌性疼痛可明显缓解疼痛,与西药功效相当。     

原发性肝癌中医病机初探

肝癌治疗相当棘手。中医在改善患者生活质量、延长生存期方面具独到的优势。本文就肝癌的病机做初步探讨:正气不足是肝癌发生的根本原因;癌毒产生是肝癌发病的关键;气滞、血瘀、痰浊等病理因素具有不可忽视的作用。     

疏调气机学说在肿瘤防治中的运用

基于国医大师张震教授疏调气机学说理论,认为气机失调是肿瘤疾病的根本原因,运用疏调气机汤治疗癌性发热、癌性胸腹水、癌性便秘、癌性疼痛等病症,对于减轻肿瘤中晚期患者的症状,改善生活质量,延长生存期起到很好的治疗效果。     

中医护理干预控制癌性疼痛的应用

目的探讨如何能够有效缓解癌性患者的疼痛,找寻中医癌性疼痛控制的对策。方法选取我院自2012年1月至2013年8月收治的癌症疼痛患者40例,随机分为研究组和对照组。对照组采用常规护理,研究组采用中医护理干预措施。结果治疗后,采用中医护理干预措施的研究组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中医护理干预从中医整体性观念出发,针对癌性疼痛产生的原因采取有效的中医调护,能够明显控制癌症患者的癌性疼痛,值得进行临床推广。     

扶正汤结合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及无进展生存期的影响研究

目的综合分析扶正汤结合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及无进展生存期的影响。方法选取本院2015年2月—2016年2月收治的92恶性肿瘤患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用扶正汤结合化疗方法)和对照组(应用常规化疗方法),每组46例。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析2组恶性肿瘤患者的生活质量评分、12个月无进展生存期、中医证候评分改善率、严重骨髓抑制发生率。结果实验组生活质量评分、中医证候评分改善率显著高于对照组(P0.05)、实验组12个月无进展生存期显著长于对照组(P0.05),实验组严重骨髓抑制发生率显著低于对照组(P0.05)。结论扶正汤结合化疗显著提高恶性肿瘤患者生活质量,延长无进展生存期。