秋季鼻鼽发病探微

变应性鼻炎是机体暴露于变应原后主要由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,其典型临床特征为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。该病属中医“鼻鼽”的范畴。从自然环境因素、生存环境因素、季节因素、外邪致病因素和伏邪致病因素等方面探讨秋季鼻鼽的发病特点,为中医临床辨治鼻鼽提供参考。     

春分气运承变与鼻鼽发病相关性探赜

鼻鼽是以鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等为主要症状的鼻部疾病,发病具有春季易感性。春季为由寒始热之季,春分气运居阴阳相平之界,上承厥阴风木初之气,下启少阴君火二之气,此时寒气将尽,风气流行,湿气连亘,火气欲行,阴阳交争显著,易致气运变化反常。若春分气运交接失常,则人体肝肺气机升降失和,易感鼻鼽。基于春分之气运变化探讨此时鼻鼽发病特点,有利于充实中医“天人相应”理论的科学内涵,也为临床鼻鼽的季节性防治提供一定的思路。     

小儿鼻鼽辨证论治探析

小儿鼻鼽因患儿为特禀质素有伏风内潜,加上肺、脾、肾不足,功能失调,因而易为外风、异气所伤而发病。其共同的病机为风束肺窍,又可按寒热、虚实、五脏辨证分为肺气虚寒证、肺经伏热证、脾气虚弱证、肾阳不足证四个主要证候。共用消风宣窍法,再分别同时采用温肺散寒法、清宣肺气法、益气升阳法、温补肾阳法治疗。自拟验方消风宣窍汤,临床验证表明对于小儿鼻鼽最常见的肺气虚寒证有良好的疗效。     

脾胃与鼻鼽发病机制的临床研究

目的以临床调查问卷为依据,论述脾胃与鼻鼽发病机制的相关性。方法收集2011年5月—2012年5月首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科变态反应中心就诊的15岁以上的鼻炎患者1252例,对其进行问卷调查,对1008例完成问卷调查者以致敏原皮肤点刺试验及临床症状分为变应性鼻炎组649例和非变应性鼻炎组359例。结果变应性鼻炎合并消化系统疾病209例(32.3%),合并神经官能症234例(36.1%);非变应性鼻炎合并消化系统疾病136例(37.9%),合并神经官能症179例(49.9%),变应性鼻炎组及非变应性鼻炎组均具有消化系统疾病及神经官能症高发病史。结论脾气虚是鼻鼽发病的主要病机,脾胃与鼻鼽发病有密切的关系。     

基于“气交变”思想探讨“肺应秋”理论与鼻鼽发病的相关性

“肺应秋”理论是《黄帝内经》“时藏相应”理论的重要组成部分,中医肺功能与秋季时令节气阴阳变化同步协同。肺开窍于鼻,鼻鼽秋季易发的特点,缘与秋季节气变化密切相关。基于“气交变”思想,通过对秋时六个节气阴阳之气的变化分析,探讨“肺应秋”理论与鼻鼽发病的相关性,因时审因,辨时施治,为临床防治鼻鼽提供一定的研究思路。     

“脾主四时”与鼻鼽发病相关性的理论发微

鼻鼽发病受外界环境影响显著。脾土为肺金之母，脾与鼻窍关系亦密切，脾不独主一时，作为后天之本，在各个季节对常年性变应性鼻炎的发病皆有影响，从“脾主四时”角度探讨鼻鼽的病因、病机、治法方药，明确脾在该病中的地位，以及与其他脏腑在该病发生发展中的相互影响与联系，进而充实“脾主四时”的科学内涵，也为临床防治鼻鼽提供一定的理论依据。     

带状疱疹发病与六气主时的相关性研究

目的:通过回顾性研究,分析不同六气主时对带状疱疹及其神经痛发病的影响.方法:收集整理2014年1月20日至2020年1月19日带状疱疹病例资料4240份、带状疱疹神经痛病例资料744份,根据病历记载确定具体的发病时间,按每年每个六气所主时段统计出发病人数百分比,与相应年份相应时段六气主时进行对照,逐年分析六气变化对带状...     

五运六气与类风湿关节炎发病相关性研究

目的:收集类风湿关节炎(RA)患者出生和发病的五运六气等相关信息,运用运气理论对信息整理、挖掘,总结发生RA运气规律,探讨五运六气与RA发病的相关性。方法:釆用回顾性研究方法,随机收集1866例RA门诊患者,收集其发病和出生时的运气学资料,推算出患者的中运、司天、在泉、主气、客气等,把五运作为5个因素、六气作为6个因素,运用统计学分析2组数据,统计运、气因素出现的频次,观察其发病时的运气特点,分析与RA相关的运气因素,并结合中医理论分析、探讨。结果:RA发病年运特征3水平;发病司天的六因素差异在少阴君火与太阴湿土,发病在泉的六因素差别在少阳相火与阳明燥金;发病主气的六因素差异在太阳寒水与太阴湿土。结论:RA发病五运与阳明燥金关系最小,发病司天与少阴君火及太阴湿土关系最密切,在泉与少阳相火、阳明燥金关系最大,主气与太阳寒水与太阴湿土关系最密切。结论:类风湿发病与五运六气具有一定的相关性。     

五运六气禀赋与乳腺癌发病相关性探讨

目的:通过对乳腺癌患者出生时"中运""司天"及"在泉"分布规律的分析,探讨乳腺癌发病与患者运气禀赋的相关性,为运用中医"五运六气"理论防治乳腺癌提供依据。方法:收集2002年11月—2015年8月广州中医药大学第一附属医院乳腺科452例女性乳腺癌患者,按照"干支纪年"的方式,分别对患者出生时"中运""司天"及"在泉"分布的资料进行统计分析,探讨其与乳腺癌发病的相关性,总结乳腺癌患者"五运六气"禀赋影响乳腺癌发病的规律。结果:(1)乳腺癌患者出生时"中运(天干)"分布与乳腺癌发生相关,乳腺癌患者更多出生在"癸年""壬年""丙年"。(2)乳腺癌患者出生"中运(天干)-司天-在泉"运气模式分布与乳腺癌发生相关,出生时运气模式为丙-少阴君火-阳明燥金、壬-少阴君火-阳明燥金、戊-少阳相火-厥阴风木及庚-太阳寒水-太阴湿土四种模式的乳腺癌患者明显多于其它模式。结论:乳腺癌患者"五运六气"禀赋与乳腺癌发病有一定的相关性。运气学说可以作为乳腺癌预测的一种新方法。     

实验性鼻鼽与证候的相关性初步研究

变态反应鼻炎以反复发作性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞为特点，中医称鼻鼽，多认为是肺脾肾阳虚所致，但也有医家认为鼻鼽属热，全无四大家之一的刘完素就是主热论的代表之一，为了证实鼻鼽寒热属性，特选以豚鼠为实验动物，行寒热证候及鼻鼽二期造模法，来观察豚鼠鼻鼽病情与证候指标的关系。     

王士贞从风论治鼻鼽经验探析

鼻鼽发病与风有着密切联系,与鼻鼽相关的风既包括外风,又有内生之风,王士贞教授治疗鼻鼽采用祛风散寒、培土祛风、治血祛风法,临证疗效确切。附验案1则以佐证。     

北京地区冠心病发病与六气及气象的相关性研究

目的:研究北京地区冠心病发病与六气气象的相关性,探讨影响冠心病发病的气候因素。方法:冠心病发病数据来源为北京中医药大学东直门医院心血管科1997年-2007年收治的全部住院病例,共计1 901例。气象资料由北京市观象台提供,六气资料按中医运气学说理论推演。将病例数按六气分段进行描述性分析;并将气温、水汽压、相对湿度、降水量、风速、低云量和舒适度7项气象指标作为自变量,将冠心病病例数作为因变量,进行单因素偏相关分析和多元线性回归分析。结果:冠心病的病例数在初之气、五之气和终之气3个阶段较多,在二之气、三之气和四之气3个阶段较少。冠心病的发生与平均气温、平均相对湿度、平均水汽压和平均风速呈负相关,与平均降水量、低云量和舒适度呈正相关,其中与相对湿度、风速、降水量及舒适度的相关性有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:冠心病的发生在六气各段气中有一定的规律,主要受风速和相对湿度的影响,并与中医对六气致病特点的认识一致。     

鼻鼽源流探微

鼻鼽作为现代中医耳鼻喉科的常见疾病之一,关于其文献可考的治疗历史已有上千年。"鼽"的释义,现代医学多解释为"鼻流清涕";对于其病因病机的认识,则以虚证为主。然而追溯其沿革,发现唐宋以前,并无"鼻鼽"作为单独病名的记载,各代医家对其释义及病因病机认识亦不尽相同。为探其究竟,遂决定查阅古籍,追本溯源,以释疑解惑。     

鼻鼽治验

某男,55岁。2002年1月12日初诊。患者鼻塞、鼻痒、喷嚏连连、清涕难敛已20年,近年来症状加重。经多家医院检查诊断为过敏性鼻炎。曾服诸多中西药物,收效甚微。症见面色黧黑,下眼睑青黑微肿,形寒肢冷,恶风畏寒,腰膝酸软,下肢不温,咯吐清痰,     

鼻鼽治验

赵×,女,29岁。1988年4月27日诊。经常遇冷则突发鼻塞伴清涕不断已一年余,某医院诊断为“过敏性鼻炎”。经中西医治疗仍时发时止。症见鼻窍奇痒,鼻塞声重,清涕不止,喷嚏连连,以晨起遇风时尤易发作,极易感冒,嗅觉迟钝,白带清稀量多,面色(白光)白,手     

祛湿止鼽汤治疗鼻鼽

“鼻鼽”相当于现代医学的“过敏性鼻炎”等疾,常反复发作,顽固难疗。近几年来,笔者自拟“祛湿止鼽汤”治疗本病数十例,效果满意,现报道于下: 祛湿止鼽汤组成:焦白术、炒苡仁、菟丝子各30～50克,桔梗20～30克,白芷、乌梅、诃子各10克,辛荑6克,细辛、甘草各3克。阳虚甚加制附片(先煎)、补骨脂;兼     

玄府气液理论在鼻鼽治疗中的运用

运用刘完素玄府气液理论分析鼻的生理功能,指出鼻鼽的病机是玄府郁结、气液代谢失常、郁而化热,并结合临床验案探讨了鼻鼽反复发作的根源在于玄府郁闭和"误治兼化",并论治了相关治疗策略,这将有助于鼻鼽的治疗和控制复发,提高鼻鼽的防治水平。     

鼽安汤治疗鼻鼽78例

目的观察鼽安汤治疗鼻鼽的临床疗效。方法收集2015年6月—2017年6月之间,我科门诊鼻鼽患者78例,使用鼽安汤加减治疗。结果治愈43例,好转28例,未愈7例,总有效率91.03%。结论鼽安汤治疗陕北地区鼻鼽有显著疗效。该病当以火热论治,使用清热泄肺,宣通鼻窍,活血通络结合方法治疗。通过临床观察和分析体会,阐述病因病机、辨证论治、组方思路、加减运用及预防保健,值得推广应用。     

儿童鼻鼽发病特点及中医体质特征调查

目的观察儿童鼻鼽发病特点及中医体质特征。方法分别收集首都医科大学附属北京同仁医院南区儿科门诊≤15岁鼻鼽患儿86例及首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科变态反应中心9~15岁鼻鼽患儿133例,分别以致敏原皮肤点刺实验及临床症状明确诊断,以标准化中医体质量表评价患儿发病特点及其中医体质特征。结果 86例患儿中,变应性鼻炎(AR)占52.3%,非变应性鼻炎(NAR)占5.8%,病因不明病例占41.9%。133例患儿中,101例AR患儿中医体质分别是特禀质32.7%、阴虚质15.8%和湿热质13.9%,分布差异有统计学意义(P0.05);32例NAR患儿中医体质分别是特禀质21.9%、气虚质21.9%和阳虚质15.6%,分布差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童患鼻鼽者AR居多,多伴有明显的家族病史、湿疹及哮喘病史;AR患儿中医体质以特禀质、阴虚质、湿热质为主;而NAR患儿以特禀质、气虚质和阳虚质表达为主。