腹膜透析与血液透析治疗糖尿病肾病的对比研究

目的比较血液透析和腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的早期疗效。方法 2013年1月至2014年3月,72例终末期糖尿病肾病患者随机分成血液透析(hemodialysis,HD)治疗组和腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)治疗组,各36例。对两组进行前瞻性比较研究,观察指标包括血压、尿量、钙磷、血脂、白蛋白、血红蛋白、24 h尿蛋白量、24 h净超滤量、心脑血管并发症及腹膜透析相关性腹膜炎等。采用肾小球滤过率(r GFR)评估患者残余肾功能;采用每周总尿素氮清除率(Kt/V)、每周总肌酐清除率(Ccr)评估透析充分性。结果透析6个月后,72例患者中69例获得随访,HD组死亡脱落1例,PD组中脱落2例。两种透析方式均可引起收缩压和舒张压下降,PD治疗组的下降更明显,组间比较有统计学差异(P<0.05);两组中的白蛋白、血红蛋白等营养状态指标均有所升高,但HD治疗组的升高更明显,组间比较有统计学差异(P<0.05);HD治疗可使甘油三酯和总胆固醇稍下降,但PD治疗后患者的甘油三酯和总胆固醇均显著升高,组间比较有统计学差异(P<0.05);HD治疗后患者的尿量显著减少,而PD治疗组的则稍减少,组间比较有统计学差异(P<0.05)。6个月后,两组患者间残余肾功能和透析充分性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析和腹膜透析均是治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,近期疗效相近,并发症方面各有优缺点。     

腹膜透析联合血液透析与腹膜透析疗效比较

目的 比较腹膜透析联合血液透析与腹膜透析的疗效.方法 15例慢性肾功能衰竭患者接受腹膜透析联合血液透析与腹膜透析治疗,分析治疗前后血液及临床指标变化.结果 与单腹膜透析相比较,联合治疗可明显降低血肌酐,提高血清白蛋白.结论 腹膜透析联合血液透析治疗能增加透析充分性,提高患者生活质量.     

血液透析与腹膜透析对尿毒症患者钙、磷代谢的影响

目的研究血液透析与腹膜透析对尿毒症患者钙、磷代谢的影响。方法选取2013年2月至2016年5月间在我院接受治疗的尿毒症患者100例,随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组患者采用血液透析,对照组采用腹膜透析,对两组透析患者的钙、磷代谢情况进行分析。结果两组的低磷、低钙、高钙的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组高磷和高甲状旁腺激素的发生率显著高于对照组,低甲状旁腺激素发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的甲状旁腺激素、血钙、血磷、钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血钙明显减少,对照组无明显变化,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血磷水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的钙磷乘积和甲状旁腺激素变化无显著差异(P>0.05)。结论腹膜透析能更好地控制钙磷的代谢,能有效保护尿毒症患者的残存肾功能。     

腹膜透析及血液透析对尿毒症患者血脂的影响

目的 观察尿毒症患者采用血透或腹透后血脂水平的变化。方法 所有患者均在治疗前及治疗后6个月测定其血胆固醇（CHO），甘油三脂（TG），低密度脂蛋白（LDL），高密度脂蛋白（HDL），载脂蛋白Al(ApoAl)，载脂蛋白B（ApoB)及LP（a)。结果 尿毒症患者CHO，TG，LDL，ApoB显著上升，而HDL和ApoAl明显下降，尤其腹透后明显，而血液透析与非透析组治疗前后无明显差别。结论 尿毒症患者脂质代谢已发生紊乱，腹膜透析后会进一步加重脂质代谢紊乱。降脂治疗对尿毒症透析和非透析患者同样的重要。     

终末期肾病血液透析和腹膜透析的经济学评价

通过文献综述,系统评价国际上终末期肾病血液透析和腹膜透析经济学研究现状。结论显示,前期研究在研究设计和方法选择上普遍存在设计缺陷,未能收集到可信的数据对腹透和血透进行经济学比较,大部分文献只针对肾替代治疗的成本或效果进行分析,将治疗效果和成本分析同时纳入进行比较研究的文章较少,大多数文献都未对成本组成和成本测算方法做出明确的阐述,缺乏前瞻性大样本多中心的RCT研究。     

血液透析联合腹膜透析对尿毒症患者心功能及营养状态的影响

目的 探讨血液透析联合腹膜透析对尿毒症患者心功能及营养状态的影响.方法 98例尿毒症患者随机分为两组各49例,对照组采用腹膜透析治疗,观察组采用血液透析联合腹膜透析治疗,比较两组治疗前后的心功能、营养状态以及并发症.结果 治疗后,两组的LVEF、Hb含量、A1b含量均较治疗前显著升高,且观察组的各项指标均显著高于对照组...     

腹膜透析病人的蛋白质摄入分析

大量研究表明 ,腹膜透析病人的蛋白质摄入不足是导致其营养不良发生的重要因素。我们的研究已经证实了这一点 [1 ]。然而 ,我们更为关注的是腹透病人蛋白质摄入的食物来源和蛋白质类型 ,特别是并发营养不良者的蛋白质摄入特点。关于这方面的研究 ,未检索到相关的国内外文献。本研究欲通过稳定的持续非卧床腹膜透析 (continuous ambulatoryperitoneal dialysis,CAPD)病人的食谱调查 ,对这一问题进行探讨。1　对　象　与　方　法1 .1　对象　　临床稳定的 CAPD病人共 50例 ,维持透析至少 3个月 ,近 1月无腹膜炎 ,无严重心力衰竭、消化道疾…     

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病透析患者的临床疗效观察

目的观察血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病透析患者的临床疗效。方法选取我院2015年5月至2016年1月期间收治的92例终末期肾病患者,分为血液透析组和腹膜透析组各46例。血液透析组接受常规血液透析,腹膜透析组接受非卧床持续腹膜透析。比较两组患者的生化指标、并发症、生存率及生活质量。结果与血液透析组比较,腹膜透析组的钙磷乘积较低,并发症发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访一年,两组患者的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。血液透析组的生活质量优于腹膜透析组(P<0.05)。结论腹膜透析对终末期肾病透析患者钙磷代谢异常的改善作用优于血液透析,但其并发症发生率较高;两种方式的治疗效果相当,但从生活质量方面来看,血液透析方式更具有优势。     

Determination of Fatty Acid Levels in Erythrocyte Membranes of Patients with Chronic Fatigue Syndrome

Abstract

Chronic fatigue syndrome (CFS) is an illness characterized by persistent and relapsing fatigue, often accompanied by numerous symptoms involving various systems of whole body. The etiology of CFS remains unclear. Literature reported whether the concentrations of the essential fatty acids in red cell membranes of CFS patients were decreased is controversial. In our study, Forty-two patients who fulfilled the diagnostic criteria defined by Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Thirty-seven age- and sex-matched controls were selected from healthy medical staffs and volunteers. After lipid analysis, we found that the levels of the arachidonic acid (ARA) and docosahexanoic acid (DHA) were decreased in patients suffered from CFS. However, the levels of the palmitic acid and oleic acid were increased. We speculated that there are two possible mechanisms--one of which is that oxidative stress has led to an excessive oxidation and resulting in the above fatty acids. Alternatively, insufficiency of ingestion of fatty acids might not be the major cause.     

健康教育在腹膜透析患者中的应用

腹膜透析（腹透）是专业性很强的操作，长期治疗必须由患者自己实施，故患者的心理状态，对治疗的认识，自我护理技巧的掌握，遵医行为的好坏直接影响其生存质量。笔者对患者不同阶段存在的健康问题实施健康教育，取得了较好的效果。 健康教育内容 １．心理支持贯穿在腹透治疗的全过程 肾衰患者病情重、病程长、治疗费用较高，在缺乏情感支持和鼓励的情况下易丧失信心、放弃治疗。入院初期约有９１．１％的患者产生焦虑、悲观心理，入院教育主要是护士向患者介绍环境、询问病情、消除疑虑，讲述有关疾病的知识，列举治疗成功的例子。重点介…     

腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响

目的 探讨腹膜透析联合血液透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月我院收治的64例慢性肾衰竭患者,根据治疗方法 不同分为对照组(n=31)和观察组(n=33).对照组采用血液透析治疗,观察组采用腹膜透析联合血液透析治疗.比较两组患者治疗前、治疗6个月后钙磷代谢及生化指标[...