冠心丹参滴丸对慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清相关黏附因子水平的影响

目的观察冠心丹参滴丸治疗慢性稳定型心绞痛血瘀证患者临床疗效。方法采取随机、双盲、安慰剂对照的方法将240例慢性稳定型心绞痛血瘀证患者分为治疗组与对照组各120例。治疗组在西药常规治疗基础上给予冠心丹参滴丸口服,对照组在西药常规治疗基础上给予安慰剂口服,均每次0.4 g,每日3次,连续1个月。观察治疗前后患者的中医主症计分、血瘀证计分及血清可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(s VCAM-1)水平变化,并观察不良反应。结果治疗组纳入统计108例,对照组纳入统计104例。两组患者治疗后中医主症计分、血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平均较治疗前明显降低(P0.05);治疗组治疗后血瘀证计分、血清s VCAM-1及s ICAM-1水平治疗后均较对照降低明显(P0.05)。治疗期间两组均未出现严重的不良反应。结论冠心丹参滴丸可有效的降低慢性稳定型心绞痛血瘀证患者血瘀证计分及血清s ICAM-1、s VCAM-1水平。     

宣痹益气通阳方辅助西药治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察宣痹益气通阳方辅助西药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者84例采用随机数字表法分为对照组与治疗组各42例,其中对照组给予西医标准药物治疗,治疗组在对照组基础上加用宣痹益气通阳方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、西雅图心绞痛量表评分、炎性细胞因子水平及不良反应发生率。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P 0.05);治疗后治疗组中医证候评分、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及西雅图心绞痛量表评分均显著优于对照组(P 0.05);治疗后治疗组IL-1、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组(P 0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P0.05)。结论宣痹益气通阳方辅助西药治疗不稳定型心绞痛可显著提高症状缓解效果,降低发作频率,减少硝酸甘油用量,延缓病情进展,下调炎症细胞因子表达,且未加重药物不良反应。     

血府逐瘀汤联合西医治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证疗效及对血清相关黏附因子水平的影响

目的观察血府逐瘀汤联合常规西医治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效及对血清相关黏附因子水平的影响。方法将80例气滞血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均以常规西药治疗,治疗组在此基础上给予中药血府逐瘀汤口服,2组疗程均为4周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血瘀证计分及血清相关黏附因子可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子1(s VCAM-1)水平变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后血瘀证证候积分及血清s ICAM-1、s VCAM-1水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05)。结论血府逐瘀汤联合西医治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛疗效更好,可明显抗血管黏附,改善瘀血症状。     

血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛黏附分子的影响

目的:探讨血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者黏附分子的影响,研究血府逐瘀汤保护冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮作用机理。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组都给予冠心病不稳定型心绞痛规范治疗,治疗组在规范治疗基础上加用中药血府逐瘀汤。观察两组患者治疗前后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的变化。结果:两组患者治疗前cTnⅠ、CK-MB、ICAM-1和VCAM-1,无明显差异(P0.05);两组患者治疗后cTnⅠ、CKMB、ICAM-1和VCAM-1显著降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤可以明显降低冠心病不稳定型心绞痛患者ICAM-1和VCAM-1水平,从而保护血管内皮,降低cTnⅠ和CK-MB水平,保护心脏。     

宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛的效果

目的：分析宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）不稳定型心绞痛的临床效果。方法：于2018年9月-2020年12月接收治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者120例作为研究对象,按照患者治疗药物的不同分为观察组和对照组,对比分析两组患者治疗后发作频率、硝酸甘油用量、发作持续时间、临床疗效、治疗前后中医证候评分。结果：相较于对照组患者,观察组患者临床疗效明显更高,对比差异有统计学意义（P <0.05）;相较于对照组患者,观察组缓则治疗后发作频率、硝酸甘油用量明显更少,发作持续时间更短,对比差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前两组患者中医证候积分、左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）水平对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,相较于对照组,观察组患者中医证候积分明显更低,LVEF水平更高,对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论：冠心病不稳定型心绞痛患者采取宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗更有利于改善临床症状,减少心绞痛发作次数以及发作时的时间,相较于西医治疗疗效更高。     

疏肝理气活血方治疗冠心病心绞痛患者临床疗效观察

目的观察疏肝理气活血方治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效。方法 120例稳定型心绞痛患者按完全随机原则分成治疗组、对照组各60例,治疗组运用疏肝理气活血方中药汤剂联合常规西药口服治疗,对照组予常规西药基础治疗,连续治疗4周,治疗前后行中医证候疗效评分、心绞痛疗效评分、硝酸甘油减停率、西雅图心绞痛量表积分(SAQ),分析两组患者治疗中医证候疗效、心绞痛疗效、硝酸甘油减停率及西雅图心绞痛积分量表(SAQ)的变化。结果治疗组中医证候疗效积分、心绞痛疗效积分、硝酸甘油减停率均较前降低(P0.05),西雅图心绞痛积分量表各单项评分较治疗前显著降低(P0.01)。结论运用疏肝理气活血方治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,临床值得推广。     

十味温胆汤加味治疗冠心病不稳定型心绞痛合并高Hcy血症疗效观察

目的：观察十味温胆汤加味对冠心病不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效。方法：不稳定型心绞痛(气虚痰瘀型)合并高Hcy血症患者共计72例，随机分为两组。对照组36例给予常规西药治疗，治疗组36例联合十味温胆汤加味治疗。经治4周，比较两组患者中医证候疗效，治疗前后中医证候积分改善情况、心电图疗效、治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血清Hcy的变化，以及心绞痛疗效。结果：治疗组证候疗效为88.9%(32/36),显著高于对照组的58.3%(21/36),组间比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较治疗前均有改善(P<0.01),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图总有效率为75.0%(27/36),显著高于对照组的50%(18/36),组间差异有统计学意义(P<0.05);经治后，两组ICAM-1、VCAM-1、Hcy水平较治疗前均下降(P<0.05、P<0.01),治疗组下降更显著(P<0.05、P<0.01);治疗组心绞...     

加用补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

[目的]观察补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效并从血脂及ICAM-1、VCAM-1、CD40等炎症介质方面探讨其疗效机制。[方法]将90例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组45例予西药常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服补气活血化痰通脉方。分别观察治疗前后心绞痛发作的变化、硝酸甘油用量、心电图变化;并检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L水平。[结果]16周后,2组血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L均有降低;血清HDL-C水平升高,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]补气活血化痰通脉方能缓解不稳定型心绞痛患者心绞痛症状、改善心肌缺血心电图、调节脂质代谢、抑制炎症反应。     

化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛43例

目的探讨自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法抽选2012年1月—2013年2月接受治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者86例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(43例)均给予常规西医综合治疗,观察组(43例)则在上述治疗基础上给予自拟化痰祛瘀通脉汤治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时统计两组患者心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油服用量等症状指标差异,同时统计两组患者治疗前后中医症状积分对比。结果观察组患者治疗有效率93.0%,对照组患者治疗有效率76.7%,差异显著(P0.05)。观察组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间以及硝酸甘油服用量均低于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者治疗后中医症状积分相较治疗前均明显下降,差异显著(P0.05),同时观察组患者症状积分明显低于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应,血常规、尿常规及肝肾功能均未出现异常症状。结论自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者效果显著,患者心绞痛发作频率、持续时间显著降低,临床症状快速恢复,同时患者无不良反应,值得临床推广。     

自拟化痰祛瘀通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的在冠心病不稳定型心绞痛患者中应用自拟化痰祛瘀通脉汤,探究分析治疗效果。方法将2017年1月—2018年4月作为研究时间段,于该时间段中从该院选取60例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象进行探究分析,随机分成对照组与观察组各30例,将常规西药治疗应用到对照组中,观察组在应用常规西药治疗的基础上应用自拟化痰祛瘀通脉汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果、中医症状积分、硝酸甘油服用量、心绞痛发作次数、持续时间以及血脂变化情况。结果分别采用相应的治疗措施后,相较于观察组,对照组患者的治疗总有效率明显较低,对照组为73.3%,观察组为96.6%,差异有统计学意义(P0.05);相较于治疗前,两组患者的中医症状积分、硝酸甘油服用量、心绞痛发作次数、持续时间以及血脂均有所降低(P0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病不稳定型心绞痛患者应用自拟化痰祛瘀通脉汤的效果确切,对中医症状积分、硝酸甘油服用量、心绞痛发作次数、持续时间以及血脂均有所改善,值得临床推广应用。     

益气活血化痰方治疗稳定型冠心病临床观察

目的 观察益气活血化痰方治疗稳定型冠心病的临床疗效.方法 将100例患者随机分为对照组和治疗组各50例.对照组应用硝酸异山梨酯缓释胶囊、酒石酸美托洛尔、拜阿司匹林(1年内行经皮冠状动脉内介入术患者加用氯吡格雷)、辛伐他汀片、培哚普利,剂量根据患者个体情况增减,疗程1个月.治疗组在西药治疗基础上加用益气活血化痰中药,每日1剂.治疗期3个月.观察两组心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量),中医证候改善情况和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)浓度.结果 治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均有非常显著变化(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗前后hs-CRP有显著改变(P＜0.05);治疗组治疗前后LDL-C、HDL-C和TG均有非常显著改善(P＜0.01).与对照组比较,治疗组HDL-C和TG均有显著性改善(P＜0.05).结论 中西医结合治疗稳定型冠心病可显著减少心绞痛发作频率,降低硝酸甘油的服用量,改善患者的临床证候,同时改善患者的血脂水平.     

穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效观察

目的:穴位贴敷联合常规西药治疗不稳定型心绞痛(气滞血瘀型)患者的临床疗效观察。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院门诊患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组常规用药基础上联合穴位贴敷治疗,两组患者均给予生活方式干预,疗程2周,观察两组患者的心绞痛的发作频率、持续时间、硝酸甘油用量和中医证候疗效比较。结果:观察组患者较对照组患者在心绞痛的发作频率、持续时间、硝酸甘油用量上均有所改善(P 0.05),且观察组患者中医证候疗效总有效率为92%(23/25),对照组患者中医证候疗效总有效率为76%(19/25),观察组优于对照组(P 0.05)。结论:穴位贴敷可有效改善不稳定型心绞痛患者(气滞血瘀型)的发作频率、持续时间、硝酸甘油用量,优化患者生活质量。     

通脉调脂方治疗冠心病稳定性心绞痛疗效及对患者血流变、VCAM-1及ICAM-1影响的研究

目的:探讨自拟通脉调脂方对冠心病稳定性心绞痛患者疗效、血流变、VCAM-1及ICAM-1的影响。方法:选择我院收治的90例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字法分为45例对照组予以常规西药治疗;45例观察组,在对照组基础上予以自拟通脉调脂方口服治疗。系统观察两组患者疗效、血流变及VCAM-1、ICAM-1指标。结果:两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为75.56%,两组患者临床疗效比较有显著差异(P<0.05)。两组患者心电图疗效比较,观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为64.44%,两组患者临床疗效比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后观察组运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下降1 mm时间显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血液流变学各指标较治疗前有所降低,观察组血流变指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者VCAM-1及ICAM-1均较治疗前有所降低,观察组VCAM-1及ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病稳定性心绞痛的治疗过程中,加用自拟通脉调脂方能有效减少心绞痛发作次数,减轻胸痛症状,提高临床疗效,其机制可能与自拟通脉调脂方改善冠心病稳定性心绞痛患者血流变指标及调节VCAM-1、ICAM-1表达有关。     

人参汤治疗不稳定型心绞痛(虚寒证)患者临床疗效观察

目的观察人参汤治疗不稳定型心绞痛(虚寒证)患者的临床疗效。方法将符合诊断的60例患者分为两组,均予西医基础治疗,治疗组加服人参汤,2周为1疗程。治疗后比较两组主症疗效、证候疗效、心绞痛发作频次、硝酸甘油用量、血脂水平。结果治疗组心绞痛主症疗效总有效率(96.67%)优于对照组(73.33%)(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率(96.67%)优于对照组(66.67%)(P0.05)。治疗组治疗后心绞痛发作次数、发作时间、硝酸甘油用量均明显少于对照组(P0.05)。结论人参汤是治疗不稳定型心绞痛(虚寒证)患者的有效方药。     

温针配合药物治疗心肾阳虚型不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察温针配合药物治疗心肾阳虚型不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将80例心肾阳虚型不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用温针配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。观察两组治疗前后心绞痛发作情况(发作频率、持续时间)、心功能指标[左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)]及血清内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化情况,并比较两组临床疗效及心绞痛分级。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心功能指标及血清ESM-1、ICAM-1水平与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后心绞痛分级、心绞痛发作频率、持续时间、心功能指标及血清ESM-1、ICAM-1水平与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合药物治疗心肾阳虚型不稳定型心绞痛疗效确切,可减少心绞痛发作频次及持续时间,改善心绞痛分级及心功能指标,可能与其降低血清ESM-1、ICAM-1水平有关。     

桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛临床研究

目的:观察桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效。方法:70例患者随机分为治疗组35例,口服桂红胶囊;对照组35例,口服麝香保心丸。结果:两组比较心绞痛总疗效有效率有显著性差异(P0.05);心绞痛发作频率与持续时间的比较,治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前显著减少(P0.01),治疗后两组间比较,心绞痛发作频率有显著性差异(P0.05),心绞痛发作时间相比具有非常显著性差异(P0.01);治疗后两组硝酸甘油用量均较治疗前均显著减少(P0.01),两组间治疗前后差值比较有显著性差异(P0.05);中医证候疗效总有效率组间比较有显著性差异(P0.05);心电图总有效率组间比较P0.05,两组治疗后心电图缺血损伤改变均较治疗前有明显改善(P0.01),组间比较,试验组优于对照组(P0.05)。结论:桂红胶囊可有效缓解冠心病稳定型劳累性心绞痛阴寒凝滞证心绞痛发作,并对心电图缺血损伤改变有明显改善作用。     

温阳通脉方联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:探究温阳通脉方联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者100例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组在此基础上加服温阳通脉方,疗程为8周。治疗8周后,观察两组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油日耗量,及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平情况。结果:两组心绞痛发作频率,持续时间,硝酸甘油的消耗量比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组患者血清hs-CRP、IL-6水平高于对照组(P0.05);治疗组与对照组的总有效率为92.00%、78.00%。结论:温阳通脉方联合氯吡格雷能够使患者心绞痛发作频率减少、持续时间缩短,疗效显著。     

稳斑汤联合体外反搏治疗冠心病的临床疗效及对患者血清中AngⅡ、VCAM-1的影响

目的观察中药复方(稳斑汤)联合增强型体外反搏治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清AngⅡ、VCAM-1的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上应用体外反搏治疗,疗程均为4周,疗程前后根据CRF表评定两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清AngⅡ、VCAM-1的含量。结果疗程结束后,与治疗前相比,治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量均有显著降低(P0.05),治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.05),血清AngⅡ、VCAM-1含量显著低于对照组(P0.05)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合体外反搏能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,抑制血浆中AngⅡ、VCAM-1的表达可能是其作用机制之一。     

阿托伐他汀联合补气固脱中药对不稳定型心绞痛虚寒证患者心绞痛发作程度及血流动力学指标的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合补气固脱中药对不稳定型心绞痛虚寒证患者心绞痛发作程度及血流动力学指标的影响。方法:研究对象选取医院2012年1月—2014年12月收治不稳定型心绞痛虚寒证患者共130例,以随机抽签法分为对照组(65例)和中医组(65例);分别采用阿托伐他汀单用和在此基础上与补气固脱中药联用治疗;比较两组患者症状疗效、心电图疗效,治疗前后中医证候积分,心绞痛发作频率、持续时间、每日硝酸甘油用量、血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原水平等。结果:对照组和中医组患者症状疗效分别为75.38%,95.38%;对照组和中医组患者心电图疗效分别为49.23%,73.85%;中医组患者症状疗效和心电图疗效均显著优于对照组,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗后中医证候总积分和中医主症积分分别为(26.95±6.68)分,(15.48±3.87)分;中医组患者治疗后中医证候总积分和中医主症积分分别为(12.74±3.74)分,(7.15±2.03)分;中医组患者治疗后中医证候总积分和主症积分均显著低于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及每日硝酸甘油用量分别为(5.49±1.74)次/min,(6.55±1.20)min,(1.33±0.36)g;中医组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及每日硝酸甘油用量分别为(2.66±0.81)次/min,(3.24±0.65)min,(0.65±0.20)g;中医组患者治疗后心绞痛病情严重程度显著低于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05);对照组患者治疗后血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原分别为(1.62±0.37)m Pa·s,(6.11±1.28)m Pa·s,(5.13±1.32)g/L;中医组患者治疗后血浆黏度、全血黏度及纤维蛋白原分别为(1.35±0.26)m Pa·s,(4.65±1.09)m Pa·s,(3.76±1.03)g/L;中医组患者治疗后血流动力学指标水平均显著低于对照组、治疗前,差异具有显著性(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合补气固脱中药治疗不稳定型心绞痛虚寒证可有效缓解心绞痛症状体征,降低发作频率和持续时间,减少硝酸甘油用量,且有助于改善血流动力学指标水平。     

急性冠脉综合征患者血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L含量变化及与中医证型的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及CD40配体(CD40L)水平变化及与中医辨证分型的关系。方法选择84例ACS患者作为ACS组,根据中医辨证分型标准分为心血瘀阻型、痰浊闭阻型、寒凝心脉型、气滞心胸型、心肾阳虚型、气阴两虚型;选择同期健康体检者20例及稳定型冠心病患者20例作为非ACS组。采用酶联免疫ELISA法测定所有受检者血清ICAM-1、VCAM-1及CD40L水平,比较ACS组与非ACS组间各指标的差异,分析血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平与中医辨证分型的关系。结果 ACS组血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平均显著高于非ACS组(P均<0.05)。痰浊闭塞型及心血瘀阻型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平均明显高于其他4型(P均<0.05),痰浊闭塞型与心血瘀阻型各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);寒凝心脉型血清ICAM-1水平明显高于气滞心胸型(P<0.05),其他2项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);气滞心胸型、心肾阳虚型、气阴两虚型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ACS患者血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平明显升高,痰浊闭塞型及心血瘀阻型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平更高。