石杉碱甲治疗血管性痴呆的有效性与安全性Meta分析

目的系统评价石杉碱甲治疗血管性痴呆的有效性与安全性。方法检索知网、维普及万方数据库1995~2017年期间发表的有关石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床随机对照研究。采用Rev Man5.3软件,对所纳入研究的石杉碱甲治疗血管性痴呆的有效性和安全性进行分析。结果石杉碱甲能够显著提高血管性痴呆患者的简易精神状态智能量表(MMSE)的评分(P0.000 01),显著改善患者的痴呆症状;能够显著降低血管性痴呆患者的降低日常生活能力量表(ADL)评分(P0.000 01),显著改善患者独立生活的能力;治疗血管性痴呆的有效率比对照组更有效(P=0.000 3);治疗血管性痴呆的不良反应发生率比对照组更易发生(P0.000 01),但无严重不良反应发生,多以轻微的胆碱能兴奋症状为主,一般可自行好转。结论石杉碱甲可显著改善血管性痴呆患者的记忆、认知功能和生活自理能力,与对照组比具有统计学意义,受发表偏倚影响较小;石杉碱甲虽有副作用发生,但症状较轻,一般不影响继续给药治疗。     

尼莫同联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效观察

目的研究尼莫同联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法76例血管性痴呆患者随机分为治疗组40例:尼莫同30 mg 3次/d,石杉碱甲0.1 mg 2次/d;对照组36例:脑复康0.8 g 3次/d。2组均连续治疗12周,并同时给予相同的基础药物治疗。治疗前后由专人进行简易精神状态量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)的评定。结果12周后2组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01);2组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应(P<0.05或0.01)。结论尼莫同联合石杉碱甲治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著。     

石杉碱甲对脑卒中后认知功能障碍疗效的观察

目的：研究石杉碱甲治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法：80例血管性痴呆患者随机分为治疗组40例,石杉碱甲0．1mg,2次／d;对照组40例,尼莫地平片30rag,3／d。两组均连续治疗12周,并同时给予相同的基础药物治疗。治疗前后由专人进行简易精神状态量表（MMsE）及日常生活活动能力量表（ADL）的评定。结果：12周后两组患者MMSE、ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义,组间比较,治疗组疗效明显优于对照组,无明显不良反应。结论：石杉碱甲治疗血管性痴呆安全有效,疗效显著。     

电针头穴联合补肾荣脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆疗效观察

目的:评价电针头穴联合补肾荣脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效。方法:选取96例脑梗死后血管性痴呆患者随机分为两组各48例,对照组用脑蛋白水解物片治疗,治疗组在对照组基础上用电针头穴联合补肾荣脑汤治疗;疗程6个月。治疗后比较两组患者日常生活自理能力量表(ADL)评分、简易精神状态检查(MMSE-R)评分及痴呆程度量表(CDR)评分。结果:治疗组总有效率数值为91.67%,照组的为72.92%,两组比较,有统计学有义(P﹤0.05)。结论:电针头穴联合补肾荣脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆可改善患者的认知功能及行为能力,疗效优于脑蛋白水解物片治疗。     

针药联合治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的：研究针药联合在血管性痴呆治疗中的临床效果。方法：将我院2008年6月—2012年5月血管性痴呆患者80例随机分为治疗组43例、对照组37例,对照组口服石杉碱甲治疗,治疗组在口服石杉碱甲基础上予针灸加口服中药汤剂治疗。2个月为1个疗程并评定治疗效果。观察2组患者MMSE评分及血流变、血脂指标,进行对比。结果：①治疗组较对照组治疗有效率高（P〈0．05）。②与对照组比较,治疗组经治疗MMSE与HDS评分,均显著提高,较对照组提高明显（P〈0．05）。③治疗组治疗后血脂与血流变较治疗前改善显著（P〈0．05）,对照组治疗前后血脂与血流变无明显变化（P〉0．05）。结论：在口服石杉碱甲基础上,应用中药汤剂口服加针灸方法治疗血管性痴呆,较单纯应用石杉碱甲可收到更好的疗效,且可有效改善患者血脂和血流变,是血管性痴呆防治中值得推广的方法。     

中西医结合治疗老年性痴呆的疗效观察

目的：观察补肾益髓养脑化痰汤加石杉碱甲的中西医结合疗法治疗轻、中度老年性痴呆的临床疗效,并与单纯西药石杉碱甲和单纯中药补肾益髓养脑化痰汤进行疗效比较。方法：90例轻、中度老年性痴呆的患者随机分为3组：治疗组（补肾益髓养脑化痰汤加石杉碱甲组）30例;对照组1（单纯西药石杉碱甲组）30例;对照组2（单纯补肾益髓养脑化痰汤组）30例。疗程3个月。观察治疗前和治疗后1、2、3个月的认知功能（简短精神状态量表MMSE）和日常生活活动能力（日常生活活动能力量表ADL）的改善程度。结果：在治疗3个月后,治疗组MMSE分数有显著改善（18.5±4.0,P〈0.05）,对照组1、对照组2的MMSE分数无显著差异。治疗组ADL分数2个月后有显著提高（42.2±16.2,P〈0.05）,对照组1在3个月后有显著提高（42.9±16.4,P〈0.05）。对照组2无变化。结论：中西医结合治疗轻、中度老年性痴呆疗效确切,对患者的认知功能、日常生活活动能力均有改善,值得推广。     

温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用石杉碱甲治疗,研究组加用温脾通络开窍汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后全血黏度低切、全血黏度高切、FIB水平研究组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组血清SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05),LPO水平低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效较好,可改善血液流变学指标,强化认知功能,提高日常生活能力。     

石杉碱甲配合针刺治疗脑梗死后血管性痴呆观察及护理

目的:观察石杉碱甲配合针刺治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效。方法:28例用石杉碱甲配合针刺治疗,并进行精心护理。结果:治疗12周后简易精神状态检查评分、痴呆量表评分均有明显改善(P0.05)。结论:石杉碱甲配合针刺治疗血管性痴呆疗效确切,心理护理、安全护理、康复护理等对病情恢复有重要作用。     

养生益智汤治疗血管性痴呆临床观察

目的:探讨养生益智汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将112例血管性痴呆患者随机分为实验组与对照组各56例。对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,实验组给予养生益智汤治疗。4周为1疗程,2组均治疗3疗程。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后日常生活量表(ADL)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表修订版(HDS-R)评分、中医证候积分、血清微管相关(Tau)蛋白及半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)蛋白表达水平。结果:总有效率实验组为83.93%,对照组为66.07%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组ADL、MMSE、HDS-R评分均较治疗前明显提高(P0.05),实验组ADL、MMSE、HDS-R评分明显高于对照组(P0.05);2组中医证候积分均较治疗前有明显降低(P0.05),实验组中医证候积分明显低于对照组(P0.05);2组血清Tau蛋白、Caspase-3蛋白表达水平较治疗前均有明显降低(P0.05),实验组血清Tau蛋白、Caspase-3蛋白明显低于对照组(P0.05)。结论:养生益智汤治疗血管性痴呆效果显著,能提高患者生活自理能力,明显改善痴呆症状,降低血清Tau蛋白、Caspase-3蛋白表达水平,具有良好的应用价值。     

石杉碱甲改善老年痴呆症的药效学研究

老年期痴呆的药物治疗亦日益受到国内外医学界的重视,目前治疗的药物甚多,然而疗效欠佳,石杉碱甲为胆碱酯酶抑制剂,对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用,易通过血脑屏障,能显著地改善患者的认知功能、行为和日常生活能力,本文评价石杉碱甲治疗老年血管性痴呆的疗效.认知石杉碱甲是一种安全有效的治疗药物.     

自拟脑通方治疗血管性痴呆的疗效观察

[目的]探讨自拟脑通方治疗血管性痴呆的临床疗效.[方法]选取符合纳入标准的血管性痴呆患者60例,随机分为2组,其中治疗组30例,予口服自拟脑通方;对照组30例,予口服哈伯因片.两组治疗60天后,来用简易智力状态检查表(MMSE )、修订长谷川痴呆量表(HDS-R)、日常生活能力(ADL)及神经功能缺损评分的方法进行疗效...     

通窍活血汤联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效

目的:分析脑梗死后血管性痴呆患者采用通窍活血汤联合石杉碱甲治疗对患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响,以期为临床治疗脑梗死后血管性痴呆患者提供参考依据。方法:以随机数字表法将安阳市殷都区人民医院2021年9月至2022年11月收治的142例脑梗死后血管性痴呆患者分为单一组与联合组,各71例。单一组患者采用石杉碱甲治疗,联合组患者采用通窍活血汤联合石杉碱甲治疗,治疗时间为3个月。比较两组患者临床效果,治疗前后日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,血清VEGF、BDNF、Hcy水平,纤维蛋白原、红细胞压积、全血黏度高切水平。结果:治疗后联合组患者总有效率比单一组高,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者ADL、MoCA、MMSE评分比治疗前升高,且与单一组比较,治疗后联合组患者ADL、MoCA、MMSE评分更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、BDNF水平比治疗前升高,血清Hcy水平比治疗前降低;且与...     

右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床观察

目的观察右归丸对肾精不足型血管性痴呆的临床疗效。方法对临床确诊为肾精不足型血管性痴呆的患者46例,随机分为治疗组与对照组,对照组21例给予石杉碱片口服,治疗组25例在对照组给予石杉碱片口服的基础上给予右归丸口服,三个月后观察疗效。结果治疗组治疗前后MMSE分别为(16.3±3.3)和(23.1±4.3),ADL分别为(38.8±11.5)和(67.7±13.4);对照组治疗前后MMSE分别为(15.2±3.2)和(17.8±3.8),ADL分别为(38.6±12.0)和(58.3±12.0)。同组前后对照及两组间治疗后MMSE、ADL评分的差异均有统计学意义(P0.01)。结论右归丸对肾精不足型血管性痴呆确实有效,值得推广。     

银杏叶片联合石杉碱甲片治疗血管性痴呆疗效观察

目的:研究应用银杏叶片联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效。方法:两组均口服石杉碱甲片,治疗组加口服银杏叶片。应用简明智力检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及Barthel指数(BI指数)进行评价。结果:治疗组与对照组治疗6个月后,MMSE、MoCA和BI指数显示治疗组分数提高均数分别为3.82、6.16、7.82分,对照组分数提高均数分别为2.19、4.82、6.26分,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗3个月和6个月均应用MMSE、MoCA及BI指数量表评分。治疗组6个月比3个月的治疗总有效率显著提高。结论:银杏叶片联合石杉碱甲治疗血管性痴呆治疗组优于对照组,随着治疗时间延长治疗组治疗总有效率显著提高。     

人参养荣汤治疗老年性痴呆临床分析

目的:观察人参养荣汤治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:治疗组45例用人参养荣汤、对照组40例用石杉碱甲治疗.结果:治疗组认知功能MMSE评分较对照组有明显提高(P＜0.01),痴呆程度CDR评分、日常生活自理能力ADL评分较对照组显著降低(P＜0.05).结论:人参养荣汤具有较好的抗痴呆作用.     

中医辨证分型治疗老年性痴呆90例临床观察

目的：探讨中医治疗老年性痴呆的疗效。方法：将180例患者随机分为治疗组90例,按中医辨证分型给予中药治疗;对照组90例,给予石杉碱甲片治疗。治疗12周,采用长谷川痴呆修正量表（HDS-R）和精神状态简易速检表（MMSE）观察治疗前后两组临床疗效。结果：两组总体疗效无显著性差异,但治疗组在语言理解、定向力、命令服从方面优于石杉碱甲片,有显著性差异（P〈0．01）。结论：中医辨证分型治疗老年性痴呆短期疗效优于石杉碱甲片。     

补肾活血方药治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察补肾活血方药治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将68例住院患者按随机数字表法分为2组各34例,治疗组给予补肾活血方药治疗,对照组口服石杉碱甲片治疗。7天为1疗程,2疗程后对临床患者的治疗效果进行对比分析。结果:临床疗效总有效率治疗组88.2%,对照组67.6%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。连续治疗2疗程后,2组日常生活活动能力量表(ADL)、简易智能量表(MMSE)评分均较治疗前升高,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗组治疗后的ADL、MMSE评分均高于对照组,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:补肾活血方药治疗血管性痴呆具有良好的临床疗效,有助于提高患者的日常生活能力与总体认知能力。     

通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗血管性痴呆患者的临床观察

目的:探讨通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药对血管性痴呆患者认知功能及日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:将84例血管性痴呆患者随机分为对照组与观察组,每组42例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通窍活血汤联合养血清脑颗粒治疗。比较两组疗效及不良反应,采用简易智力精神状态检查量表(MMSE)及ADL评估治疗前、治疗2周后、治疗4周后患者的认知功能及日常生活能力。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2周后,观察组MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,且升高幅度大于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤、养血清脑颗粒联合西药治疗能显著改善血管性痴呆患者认知功能,提高患者日常生活能力,效果显著,且安全性较高。     

清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲治疗老年轻度认知功能障碍23例

目的:观察使用清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法:选取在我院治疗MCI患者46例,随机分为治疗组和对照组各23例.对照组服用清脑益髓补血中药,治疗组服用清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲(50μg/次,3次/d),疗程24周.分别于治疗前和治疗8,24周后进行简易智能状态检查表(MMSE)评分,治疗8,24周末进行临床疗效评定.结果:两组在治疗8周后MMSE评分和临床疗效无明显差异,24周后两组MMSE评分与治疗前比较均有改善,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗24周后治疗组的临床疗效高于对照组(P＜0.05).结论:清脑益髓补血中药联合低剂量石杉碱甲可改善MCI患者的认知障碍,有明显的临床疗效.     

温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗老年痴呆肾虚痰瘀证的疗效观察

目的:探讨温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的临床效果。方法:选择肾虚痰瘀型老年痴呆患者为本次研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组。两组均给予口服石杉碱甲,治疗组在此基础上给予口服自拟中药组方。经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征变化,评估患者治疗前后认知功能、痴呆严重程度以及日常生活自理能力改善状况。结果:治疗组治疗后总有效率为87.1%,对照组为71.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者MMSE积分治疗后均有所升高(P0.05),在治疗后随访中,治疗组MMSE积分降低不明显(P0.05),而对照组出现显著降低(P0.05);组间不同时间点比较中,治疗组治疗后和随访中的MMSE积分均显著高于对照组(P0.05);两组治疗后ADL评分呈现升高(P0.05),治疗组治疗后ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论:温阳益气化痰法联合石杉碱甲治疗老年痴呆能够有效改善患者精神行为症状,提高患者日常行为能力和认知功能。