广州地区儿童腹泻轮状病毒的流行病学研究

目的了解广州地区儿童腹泻中轮状病毒(RV)感染的情况,为临床诊断和治疗提供可靠实验数据。方法收集某院2010年1月至2012年12月住院和门诊的腹泻儿童粪便标本1 878,采用免疫层析双抗体夹心法进行A组轮状病毒(RV)抗原检测,并比较分析检测数据。结果 1 878例腹泻标本中[年龄范围在(1.99±2.37)岁],有616例RV结果阳性,阳性率为32.80%;其中0~1岁组腹泻患儿童阳性率可达36.21%(构成比69.48%),其次为1~2岁年龄组腹泻儿童占31.92%(构成比15.91%),2~3岁年龄组腹泻儿童占33.74%(构成比9.09%),可见0~3岁年龄段腹泻儿童(构成比共占94.48%)年龄段为高发期。以每年秋冬季节10、11、12和1月份(4个月构成比为82.46%)为发病高峰。结论轮状病毒是本地区儿童腹泻(0~14岁)的主要病原,0~3岁儿童是轮状病毒的易感人群,以秋冬季节10、11、12和1月份为流行高峰。     

长兴县5岁以下儿童感染性腹泻流行特征分析

目的了解长兴县5岁以下儿童感染性腹泻流行特征。方法收集长兴县2013年感染性腹泻疫情数据及同期县人民医院5岁以下腹泻儿童的粪便标本,检测轮状病毒(RV)、腺病毒(Eads)及常见病原菌。结果5岁以下儿童感染性腹泻发病率为4.76%,男童发病率高于女童(P0.05);以≤1岁为主,发病高峰季节为秋冬季;哨点医院报告以RV感染为主,阳性率22.20%,高峰月份RV阳性率高于其余月份(P0.05),3岁RV阳性率高于3~5岁组(P0.05)。结论 3岁以下婴幼儿是感染性腹泻的高发人群,发病有明显的季节特征,秋冬季节为发病高峰。RV感染是长兴县5岁以下儿童感染性腹泻的主要的病毒病原,偶有混合感染。     

十堰市郧阳区轮状病毒感染致腹泻患儿体质量指数及身高分布情况调查

目的调查十堰市郧阳区轮状病毒(RV)感染致腹泻患儿体质量指数(BMI)及身高分布情况。方法选取腹泻患儿的1 100份粪便标本,通过面对面交流或问卷调查的方式了解腹泻患儿流行病学特点,通过ELISA测定粪便标本中的RV抗原(A组),统计A组RV抗原阳性率,分析不同性别、年龄、发病时间儿童A组RV抗原阳性率。以A组RV感染致腹泻患儿为观察组,选择非RV感染腹泻患儿100例、健康儿童100例分别为对照组、正常组,比较各组儿童乳糖不耐受率、身高、体重及BMI。结果 1 100份标本中,检出A组RV抗原阳性372例(33.82%)。男童A组RV抗原阳性率明显高于女童(P0.05)。6~12个月与3~5岁(不含3岁和5岁)儿童A组RV抗原阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。11月A组RV抗原阳性率最高(78.43%),其次是1月(78.26%),6月A组RV抗原阳性率(11.86%)最低。观察组、对照组患儿乳糖不耐受率均明显高于正常组(P0.05)。观察组与对照组儿童乳糖不耐受率比较差异无统计学意义(P0.05)。3组儿童身高、体重比较差异均无统计学意义(P0.05);3组儿童BMI比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组患儿体重、BMI均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 A组RV是导致5岁患儿腹泻的主要病原体之一,特别是6~12个月的婴幼儿,且好发于秋、冬季;A组RV感染致腹泻患儿乳糖不耐受率较高,腹泻时间越长,乳糖不耐受率越高,对患儿体重、BMI造成一定的影响,而对其身高无影响。     

甘肃武威市门诊腹泻儿童轮状病毒和诺如病毒腹泻流行特征分析

目的 分析武威市5岁以下儿童轮状病毒和诺如病毒腹泻的流行病学特征。方法 收集武威市两所哨点医院2012-2014年门诊腹泻患儿粪便标本,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测轮状病毒(RV)抗原,检出的阳性标本用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行G/P基因分型;采用RT-PCR检测诺如病毒(NoV),分析流行病学特征。结果 共采集182份粪便标本,A组RV抗原阳性率为29.12%,男女性别差异有统计学意义(χ²=182.000,P<0.001);2岁以下儿童为RV 高发人群,高发与低发年龄段RV阳性率差异有统计学意义(χ²=219.576,P<0.001);发病高峰出现在5月、11月,5月份阳性率最高,高发与低发月份阳性率差异有统计学意义(χ²=279.000,P<0.001 )。RV G、P分型,以G9、G3、P[8]型为主要流行株,G、P型组合模式分析显示:最常见的是G9+P[8],其次是G3+P[8]。NoV抗原阳性率为15.93%,病例年龄均为2岁以下儿童;发病也呈现两个高峰,分别为4月最高峰和12月次高峰,高发与低发月份阳性率差异具有统计学意义(χ²=159.641,P<0.001);对NoV阳性标本进行分型,GI型占55.17%,GII型占44.83%。A组RV和NoV混合感染阳性率为6.04%。结论 RV和NoV是武威市5岁以下儿童腹泻的主要病原体,应根据流行特征做好预防工作。     

5岁及以下腹泻患儿A组轮状病毒检测结果分析

目的了解≤5岁腹泻患儿A组轮状病毒(RV)感染的流行病学特征。方法对2011—2016年在湖州市妇幼保健院就诊的≤5岁腹泻患儿粪便标本进行A组RV抗原检测,并对检测结果进行描述性流行病学分析。结果共检测11 629例腹泻患儿的粪便标本,A组RV阳性2 559例,阳性率为22.01%,6年间A组RV阳性率总体呈下降趋势(P0.05)。A组RV感染全年均有发生,11月—次年1月高发,12月为高峰;男女患儿A组RV阳性率分别为22.20%和21.74%,差异无统计学意义(P0.05);各年龄组均检出A组RV阳性患儿,其中1~2岁组阳性率最高(34.00%)。农村患儿A组RV阳性率为23.03%,高于城市患儿的20.26%(P0.05)。结论婴幼儿A组RV感染冬季高发,2岁婴幼儿是高发人群;应加强对RV的监测,结合RV流行特征制定预防控制策略。     

山东省腹泻儿童轮状病毒与腺病毒抗原检测分析

目的了解本地区腹泻儿童粪便标本中轮状病毒和腺病毒的感染情况,为病毒性腹泻的防治提供依据。方法回顾性研究2014年6月-2017年5月34 594例腹泻儿童粪便标本中轮状病毒(RV)和腺病毒(Ad V)抗原检测结果,并对结果进行统计分析。结果 RV阳性率为20.40%,Ad V阳性率为4.37%,2种病毒共同感染阳性率为0.93%。男、女患儿RV阳性率分别为20.48%、20.25%;Ad V阳性率分别为4.45%、4.24%。6个月~2岁患儿是RV和Ad V的高发年龄段。患儿感染RV有明显的季节性,冬季是高发季节,其次是春季和秋季,但2016年秋季RV阳性率为4.89%,远低于2014年(20.68%)和2015年的水平(22.19%)。Ad V感染全年阳性率较低,每个季节均低于7%。结论轮状病毒作为山东省儿童腹泻的重要病原体,应重点加强监测,腺病毒感染在儿童腹泻中的致病作用同样要引起重视。     

杭州市2013年婴幼儿病毒性腹泻哨点医院监测结果分析

目的了解杭州市婴幼儿病毒性腹泻的流行现状和病原谱构成,为制定有针对性的预防和控制措施提供依据。方法收集杭州市哨点医院2013年5岁以下腹泻门诊患儿粪便标本,采用实时荧光定量PCR方法同时进行轮状病毒(RV)、诺如病毒(NV)、星状病毒(ASV)、札如病毒(SAV)和肠道腺病毒(EADV)核酸检测。结果 151例患儿粪便标本中,5种病毒阳性率分别为25.17%、19.87%、0.66%、5.29%和5.29%,其中52份为单一病毒核酸阳性,16份为混合感染NV检出率在各年龄组差异有统计学意义(P0.01);ASV只在2~5岁组检出1例。男、女患儿病毒检出率分别为23.00%和29.41%。RV在各季度的检出率均较高,尤其是第一季度和第四季度,不同季度间差异有统计学意义(P0.01);SAV只在第二季度和第四季度检出,各季度间差异有统计学意义(P0.01)。结论 2013年杭州市婴幼儿病毒性腹泻的主要病原体是RV,其次是NV、SAV和EADV,ASV感染很少,另外还存在混合感染现象。     

轮状病毒感染与小儿腹泻的关系

目的通过对小儿腹泻患者的粪便进行轮状病毒(Rotavirus,RV)的检测,探讨不同季节、不同年龄段小儿腹泻患者与轮状病毒感染的相关性,为小儿腹泻病因的诊断提供一种手段,帮助更好的诊断、治疗腹泻。方法收集2011年7-12月中南大学湘雅医院儿科门诊初步诊断为腹泻的患儿(0~5岁)粪便标本(139例),采用A群轮状病毒诊断试剂盒检测样本中A群轮状病毒抗原。结果 139例腹泻患儿粪便,35例轮状病毒抗原检测阳性,阳性率为25.18%;其中7-8月份阳性率为21.79%(17/78),9-10月份阳性率为22.58%(7/31),11-12月份阳性率为46.67%(14/30);0~1岁患儿阳性率为28.41%(25/88),1~2岁患儿阳性率35.29%(12/34),2~5岁患儿阳性率为5.88%(1/17);男性患儿阳性率23.26%(20/86),女性患儿阳性率33.96%(18/53)。结论 A群RV引起的婴幼儿急性腹泻主要集中在秋冬季,1~2岁的婴幼儿为A群RV感染的高峰期。男女婴幼儿间的感染率差异无统计学意义(P>0.05)。     

天津市住院儿童病毒性腹泻的调查研究

目的了解2012-2016年天津地区住院腹泻儿童的病毒感染情况和流行规律。方法收集天津市儿童医院2012年1月-2016年12月住院的腹泻儿童粪便标本,采用胶体金免疫层析法快速检测轮状病毒(RV)和腺病毒(AdV),采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)进行星状病毒(AstV)抗原检测。结果 11 746份粪便标本中,阳性例数为1 430份,总阳性检出率为12.17%,三种病毒中RV阳性检出率最高(9.46%),其次为AdV(1.83%)、AstV(0.97%);男女阳性检出率差异无统计学意义(χ~2=0.279,P=0.598);各月龄组均能检测到腹泻病毒,其中12~23月龄组的阳性检出率最高(20.02%);RV在12月份阳性检出率最高,其次是11月份,8月份最低;AstV在1月份阳性检出率最高,全年低流行散发;AdV在6月份阳性检出率最高,5~8月呈现一个小高峰。结论 RV是2012-2016年天津地区住院腹泻患儿感染的主要病原之一,秋冬季节为发病高峰。AstV和AdV的感染在婴幼儿腹泻中不容忽视。同时存在一定比例的混合感染。     

绍兴市5岁以下儿童病毒性腹泻常见病原体分析

目的分析绍兴市5岁以下儿童病毒性腹泻常见病原体,为防制病毒性腹泻提供依据。方法采集2014—2018年于绍兴市妇幼保健院住院的5岁以下腹泻儿童的粪便标本,采用胶体金法检测轮状病毒,采用实时荧光定量PCR方法检测诺如病毒核酸和肠道腺病毒核酸。描述性分析5岁以下腹泻儿童病毒阳性情况。结果共送检粪便样本1 077份,检出病毒阳性402份,阳性率为37.33%;二重感染41份,阳性率为3.81%;未发现三重感染。轮状病毒阳性218份,阳性率为20.24%;诺如病毒阳性155份,阳性率为14.39%,均为GⅡ型;肠道腺病毒阳性70份,阳性率为6.50%。轮状病毒、诺如病毒和肠道腺病毒阳性率均以1岁最高,分别为32.57%、23.43%和8.00%。不同年龄腹泻儿童轮状病毒和诺如病毒阳性率差异均有统计学意义(P0.05),肠道腺病毒阳性率差异无统计学意义(P0.05)。轮状病毒阳性率在1月最高,为50.79%;诺如病毒阳性率在11月最高,为32.67%;肠道腺病毒全年均处于低发流行趋势。结论绍兴市5岁以下腹泻儿童病毒阳性率为37.33%,好发于1岁儿童,以轮状病毒感染为主,不同病原体的流行时间不同。     

2017年烟台市病毒性腹泻病原学监测分析

目的研究2017年烟台市病毒性腹泻病原学的分布特征,为感染性腹泻防治提供依据。方法采集烟台市二级以上医院2017年1月-12月的病毒性腹泻病例粪便标本。采用ELISA法检测轮状病毒(Rotavirus,RV),利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对得到的阳性标本进行RV-A病毒的检测,用RT-PCR法进一步对阳性标本进行基因分型。诺如病毒(Norovirus,NV)利用qRT-PCR法检测并分型。利用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果共检测753份标本,ELISA法检测轮状病毒阳性率为16.33%(123例),qRT-PCR法检测阳性率轮状病毒A组为13.94%(105例),诺如病毒为10.36%(78例)。轮状病毒腹泻主要在冬春季流行,3月和12月份阳性率较高。诺如病毒全年均可发病,主要在6月份流行。2种病毒各年龄段均可感染,轮状病毒婴幼儿感染居多。2种病毒感染无性别差异。轮状病毒A组基因型以G9型和P[8]型为主,诺如病毒基因型以GⅡ型为主。结论病毒性腹泻全年均可发生,各年龄组男女均可感染。轮状病毒阳性检出率较高,为烟台地区病毒性腹泻的主要病原。     

广州地区腹泻患者轮状病毒感染的流行病学研究

目的了解广州地区患者腹泻中轮状病毒(RV)感染与性别、年龄、季节的关系以及RV感染率现状,为临床诊断、治疗和预防提供可靠实验数据。方法收集医院2010年1月-2012年12月住院和门诊的腹泻患者粪便标本2 164份,采用免疫层析双抗体夹心法进行A组轮状病毒(RV)抗原检测,并比较分析检测数据。结果 2 164份腹泻标本有684份RV阳性,总阳性率为31.61%,其中男性阳性率为31.07%、女性阳性率为32.37%,两者阳性率差异无统计学意义;6月龄~1岁腹泻患者阳性率可高达38.74%,占55.56%,1~2岁腹泻患者阳性率31.92%,占14.33%,2~3岁腹泻患者阳性率33.73%,占8.19%;以每年秋冬季节10、11、12和1月份为发病高峰,占83.33%。结论轮状病毒是患者腹泻的主要病原体之一,男女患者阳性率差异无统计学意义,6月龄~3岁患者是轮状病毒的易感人群,以秋冬季节为RV流行高峰。     

腹泻患儿粪便轮状病毒检测结果分析

目的分析丽水市1 303例腹泻患儿轮状病毒感染检测结果。方法采集2015—2016年在浙江大学丽水医院就诊的1303例腹泻患儿(0~14岁)粪便标本,应用胶体免疫层析法检测轮状病毒,分析轮状病毒感染患儿的性别、年龄和感染时间分布特征。结果检出轮状病毒阳性265例,阳性率为20.35%。男童轮状病毒阳性率为21.15%(158/747),女童为19.24%(107/556),差异无统计学意义(P0.05)。轮状病毒阳性率随患儿年龄增加而下降(P0.01),6~12月年龄组患儿轮状病毒阳性率最高(38.53%)。轮状病毒感染的高发时间为11月—次年2月,共检出阳性182例,占68.68%。结论轮状病毒是丽水市婴幼儿腹泻的主要病原体之一,应加强病毒流行季前的疫苗预防接种。     

西安市儿童轮状病毒腹泻流行病学和临床特征分析

目的了解西安市腹泻患儿中轮状病毒(RV)感染的流行病学和临床特征。方法 2011年12月至2012年11月,收集陕西省人民医院门诊和住院以呕吐或腹泻为主要症状的急性腹泻儿童的粪便样本730例,利用胶体金快速诊断试剂盒对所有粪便样本进行RV抗原检测。采用SPSS 21.0软件进行统计分析,计数资料使用χ2检验,检验水准α=0.05。结果 730例腹泻患儿的粪便样本,其中RV抗原检测阳性率为39.73%(290/730);RV检测阳性率在性别间差异无统计学意义(χ2=0.76,P0.05);13~24月龄RV阳性率最高,达61.36%;流行季节主要集中在4月和10~12月;腹泻症状、腹泻天数、便检脂肪球和粪便性状与RV检测阳性率的差异有统计学意义(P0.05),腹泻多持续3~4d,以稀水样便为主,粪便中大多具有脂肪球。结论 RV是西安地区病毒性腹泻的主要病原体,2岁婴幼儿是高发人群,全年均有发病,以秋冬季节居多。RV感染后大多出现腹泻,粪便呈稀水样,粪便可检出脂肪球,应结合RV流行特征制定预防控制策略。     

2012-2016年河北省5岁以下腹泻患儿轮状病毒感染情况及流行特征分析

目的 了解2012-2016年河北省5岁以下腹泻患儿轮状病毒流行病学特点和基因型别。方法 收集河北省病毒性腹泻监测哨点医院2012年1月-2016年12月0~59月龄腹泻患儿粪便标本1 614份。采用ELISA方法检测轮状病毒抗原,阳性标本采用RT-PCR法进行分型鉴定。采用SPSS 20.0软件对腹泻患儿轮状病毒的感染情况及流行特征进行分析。结果 1 614份标本轮状病毒抗原阳性率为45.23%(730/1 614),男女阳性率分别为42.96%(412/959)、48.55%(318/655),男女患儿差异有统计学意义(χ²=4.906,P=0.027)。轮状病毒感染呈现明显的季节性分布,秋冬季(11月-次年3月)检出率最高。轮状病毒感染在0~59月龄均有发生,集中在3~35月龄,占全部的96.44%,且随月龄增长呈现先升高后降低趋势,不同年龄组患儿中轮状病毒阳性率差异有统计学意义(χ² =94.369,P=0.000)。730例轮状病毒阳性标本在2012-2016年均以G9血清型为主,所占比例呈逐年上升趋势,P分型以P[8]为主。G/P组合以G9P[8]为主,占70.14%,其次为G2P[4],占7.53%。结论 2012-2016年,轮状病毒是河北地区5岁以下儿童病毒性腹泻的主要病原,秋冬季高发,G9P[8]为该地区的流行株。     

腹泻病患儿诺如病毒与轮状病毒流行病学监测

目的研究腹泻病患儿诺如病毒(NV)和轮状病毒(RV)的流行病学特点。方法采集2019年1月至2019年12月铜川市中医医院收治的2135例腹泻患儿的粪便标本,分析NV和RV病毒的流行病学特点。结果1388例患儿的总阳性检出率为65.01%(1388/2135),RV病毒的阳性检出率为34.52%(651/2135),高于NV病毒的30.49%(737/2135)(χ^2=7.895,P<0.05);NV病毒在不同性别患儿中的阳性检出率相比差异无统计学意义(P>0.05),男性RV阳性检出率为61.74%,高于女性的38.26%(χ^2=25.318,P<0.001);NV和RV病毒感染患儿的年龄阶段均为2岁以内,累积阳性检出率分别为64.21%(418/651)和60.92%(449/737),高于其他年龄阶段(χ^2=35.791,P<0.001);NV病毒的高发季节主要为冬季,10月至12月的累积阳性检出率为81.26%(529/651),高于其他季节(χ^2=173.426,P<0.001),RV病毒的高发季节主要为春季和冬季,11月至次年3月的累积阳性检出率为87.11%(642/737),高于其他季节(χ^2=252.628,P<0.001)。结论春季和冬季为儿童病毒性腹泻的高发季节,应加强对2岁以下儿童的密切监测,做好病毒性腹泻的早期预防。     

2017年苏州市5岁以下住院儿童病毒性腹泻病原学分析

目的了解苏州市5岁以下住院儿童病毒性腹泻病原体的分布情况,为病毒性腹泻的防治提供依据。方法收集2017年某儿童医院因腹泻住院的5岁以下儿童粪便标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒,用聚合酶链反应(PCR)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测诺如病毒、札如病毒、肠道腺病毒及星状病毒。结果共采集300份样本,病毒阳性检出率为49.67%,其中,轮状病毒37.00%、诺如病毒19.33%、札如病毒1.33%、肠道腺病毒1.33%、星状病毒1.33%。单病毒阳性117份,阳性率39.00%;两种病毒阳性32份,阳性率10.67%。轮状病毒在19～24月龄患儿检出率最高(68.00%),其次为13～18月龄(51.67%);诺如病毒在49～59月龄检出率最高(38.46%),其次为13～18月龄(35.00%)。轮状病毒G分型以G9型为主(77.48%),P分型以P8型为主(98.20%)。结论轮状病毒和诺如病毒是苏州市5岁以下住院儿童病毒性腹泻主要病原体。     

198例腹泻婴幼儿轮状病毒与肠道腺病毒感染分析

目的分析婴幼儿腹泻中轮状病毒与肠道腺病毒的感染情况。方法采用胶体金免疫层析法,检测腹泻患儿粪便轮状病毒及肠道腺病毒抗原,并分析不同年龄和不同季度患儿粪便检测阳性率之间的差异。结果某院2016年收治的198例腹泻婴幼儿中,检出轮状病毒阳性28例,阳性率为14.14%;检出肠道腺病毒检出阳性13例,阳性率为6.57%,无合并感染患儿,两组阳性率差异有统计学意义(χ~2=13.67,P0.01)。不同季节和不同年龄组患儿病毒阳性率差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论腺病毒和轮状病毒是引起患儿腹泻的常见病毒,临床上应及时进行早期鉴别诊断与治疗。     

2014—2020年上海市闵行区病毒性腹泻病原学监测

目的 了解上海市闵行区病毒性腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据。方法 2014—2020年按一定的抽样间隔随机选取上海市闵行区2家监测点医院肠道门诊的腹泻病例开展调查采样,同时用real-time PCR方法对采集的粪便标本进行轮状病毒(Rotavirus, RV)、诺如病毒(Norovirus, NV)、肠道腺病毒(Adenovirus, AdV)、星状病毒(Astrovirus, AstV)、札如病毒(Sapovirus, SaV)检测。结果 1 839例病例的粪便标本开展病毒检测,其中646例病例标本检出阳性,检出率为35.13%;RV、NV、AdV、AstV、SaV五种病毒均有检出,以诺如病毒为主(421例,65.17%),其次为轮状病毒(151例,23.37%);诺如病毒阳性率在20～69岁年龄组较高,轮状病毒阳性率在0～9岁年龄组较高。结论 诺如病毒、轮状病毒是本地区病毒性腹泻病的优势病原,具有明显的季节性流行特征,应该在流行季节,开展针对性防治措施。     

北京市5岁以下儿童轮状病毒腹泻经济负担研究

目的了解北京市5岁以下儿童轮状病毒(Rotavirus,RV)腹泻经济负担,为RV免疫规划提供建议。方法在2012年7月到2013年7月,在北京市3家儿童专科医院采集门诊和输液患儿的粪便标本,采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测粪便标本中的RV抗原,对阳性患儿调查患病的直接费用和间接费用,综合评价北京市RV腹泻的经济负担。结果分别采集门诊和输液患儿的粪便标本678份、476份,RV阳性者分别为131份(19.3%)、137份(28.8%)。RV阳性患儿中,1岁及以下者在门诊和输液患儿中分别占86.3%和94.9%。RV阳性患儿中59名(22.0%)接种了口服轮状病毒减毒活疫苗(Oral Rotavirus Attenuated Live Vaccine,ORV),首剂次接种年龄中位数为1.7岁。输液患儿平均经济负担中位数高于门诊患儿,分别为737.8元和559.4元。估算北京市每年5岁以下儿童RV腹泻经济负担为55 186 462元。结论北京市RV腹泻经济负担较高,晚于感染年龄接种RV疫苗可能降低其预防RV腹泻的作用,建议根据流行特征细化现有的ORV接种程序。