Hp相关上消化道疾病中生长激素调素水平的临床意义

目的探讨根除Hp治疗对生长激素调素（ghrelin）水平的影响及其临床意义。方法选取慢性浅表性胃炎（CSG）40例,慢性萎缩性胃炎（CAG）42例,消化性溃疡（PU）41例,胃腺癌（CA）17例,均为Hp阳性。Hp阴性正常对照组40例。仅对CAG、CSG及PU组行Hp根除治疗,应用酶联免疫法测定3组在Hp根除前后血清ghrelin和胃蛋白酶原（PG）的水平,分析PG与ghrelin的相关性。应用RT-PCR方法检测胃黏膜ghrelin的表达水平。结果与对照组（30.41±8.97）相比,PU组（35.42±9.87）ghrelin水平升高;CAG组（18.59±8.19）和CA组（18.33±6.88）ghrelin水平降低;而CSG组（26.08±9.14）与对照组差异无统计学意义。Hp根除后,CSG组的血清和胃黏膜的ghrelin水平均升高（P＜0.01）;PU组的血清和胃黏膜的ghrelin水平均下降（P＜0.01）,而CAG组无明显变化（P＞0.05）。CSG、CAG和CA 3组患者血清PGⅠ/PGⅡ比值和ghrelin水平呈正相关（r=0.668,P＜0.01）。结论根除Hp治疗可以影响上消化道疾病患者的ghrelin水平,ghrelin水平和PGⅠ/PGⅡ相关。ghrelin可作为Hp相关上消化道疾病诊断和预后评估的检测指标之一。     

幽门螺旋杆菌根除对幽门螺旋杆菌相关性胃病患者血清COX-2影响

目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)根除对幽门螺旋杆菌相关性胃病患者血清COX-2影响.方法 将2014年7月至2016年1月本医院收治的310例Hp相关性胃病患者按照病理学诊断结果分为胃溃疡组117例、十二指肠溃疡组96例和慢性萎缩性胃炎组97例,另选择同期在医院体检的健康人群60例作为对照组,所有感染Hp患者均行标准四联疗法,记录胃病患者Hp根除率;分别抽取各组受试对象肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测四组血清环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)水平.结果 310例胃病患者Hp根除273例,总根除成功率88.1％ (273/310);胃溃疡组、十二指肠溃疡组Hp根除成功率比较差异无统计学意义(x 2=2.375,P＞0.05),胃溃疡组、十二指肠溃疡组Hp根除成功率显著高于慢性萎缩性胃炎组(x2=3.996、9.162,P＜0.05).胃溃疡组、十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组血清COX-2显著高于对照组(P＜0.05);胃溃疡组、十二指肠溃疡组血清COX-2又显著高于慢性萎缩性胃炎组(P＜0.05),胃溃疡组、十二指肠溃疡组两组间COX-2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).Hp根除成功的胃溃疡组、十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组患者治疗后血清COX-2显著降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);Hp根除失败的胃溃疡组、十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组患者治疗前后血清COX-2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp相关性胃病患者在成功根除Hp后,血清COX-2会显著降低,血清COX-2可以作为Hp根除疗效评价指标之一.     

血清C-反应蛋白测定在妇科疾病中的应用

目的 探讨测定血清C-反应蛋白（CRP）的含量在判断妇科疾病中的临床应用价值。方法 免疫透射比浊法对139例妇科患者进行血清CRP含量测定，同时做白细胞（WBC）计数。结果 通过检测表明妇科炎性疾病组与非炎性疾病组CRP含量有显著性差异，盆腔炎患者中CRP的敏感性明显高于白细胞计数的敏感性，急性盆腔炎患者治疗的前后，CRP含量的变化比白细胞变化更符合临床治疗效果。结论 血清CRP的测定有助于妇科疾病的鉴别诊断，动态检测其变化对疗效判断有一定的参考价值。     

幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者采用益生菌联合铋剂四联治疗的临床效果

目的 探析幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者应用铋剂四联治疗联合益生菌治疗的临床效果。方法 80例Hp阳性慢性胃炎患者,按照用药方式不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予益生菌联合铋剂四联治疗方案,对照组单用铋剂四联治疗方案。对比两组临床疗效, Hp根除率,不良反应发生率,治疗前后各症状评分及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GS)变化情况。结果 治疗2周后,两组上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐评分均降低,且观察组上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐评分分别为(0.72±0.64)、(0.36±0.29)、(0.52±0.40)分,低于对照组的(1.09±0.70)、(0.98±0.79)、(1.03±0.94)分(P<0.05)。观察组的临床总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%)(P<0.05)。观察组的Hp根除率(100.00%)高于对照组(87.50%)(P<0.05)。治疗2周后,两组的PGⅠ、PGⅡ、GS均降低,且观察组PGⅠ(74.11±13.24)μg/L、PGⅡ(4.92±1.79)μg/L、GS(63.26±6.02)p...     

血清胃蛋白酶原、胃泌素与Hp相关性食管炎病情程度相关性的评价

目的：探讨血清胃蛋白酶原、胃泌素在幽门螺杆菌（Hp）感染相关性食管炎病情程度中的评估价值。方法：选取105例食管炎患者,其中细菌培养Hp阳性者作为Hp相关性食管炎组,Hp阴性者作为非Hp相关性食管炎组,采用ELISA法检测血清Hp-IgG抗体、PGⅠ、PGⅡ、胃泌素含量和PGR（PGⅠ/ PGⅡ）水平,病情程度按内镜下食管黏膜病变程度分级（A、B、C、D级）。结果：食管炎分级越高,血清Hp-IgG 抗体阳性比例越高,其中A级食管炎患者Hp-IgG 抗体阳性比例明显低于D级食管炎患者,A、D级别比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,Hp相关性食管炎组PGⅠ、PGⅡ、胃泌素和PGR均明显低于非Hp相关性性食管炎组,两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且不同病情程度Hp相关性食管炎组患者PGⅠ、PGⅡ、胃泌素和PGR比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,其中A级最高,D级最低。结论：食管炎与Hp感染密切相关,血清胃蛋白酶原和胃泌素水平在Hp相关性食管炎患者中明显增高,且对其病情程度评估具有重要价值。     

血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的临床意义

目的:探讨联合测定胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGII)及PGI/PGII(PGR)对胃癌、胃溃疡及慢性浅表性胃炎诊断的临床意义。方法:利用时间分辨荧光免疫分析法,定量测定PGI与PGⅡ含量,并计算比值。结果:胃癌的PGI与PGR明显低于胃溃疡、慢性浅表性胃炎及对照组;胃癌、胃溃疡及慢性浅表性胃炎组PGⅡ高于对照组;PGI与PGⅡ联合检测,胃癌组阳性率最高。结论:血清PGI,PGⅡ及PGR的测定对诊断和鉴别诊断胃部疾病有一定的临床意义(特别是对胃癌的临床筛查),可以提高胃癌早期诊断率。     

幽门螺杆菌相关性胃疾病血清PG测定及意义

为研究血清胃蛋白酶原 (pepsinogen,PG)亚群 (PG 、PG )含量与幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,Hp)相关性胃疾病的关系 ,选取体检健康者 3 0例 (对照组 )和疾病组 14 4例 (实验组 ) ,其中慢性浅表性胃炎 47例 ,慢性萎缩性胃炎 3 5例 ,胃溃疡 40例 ,胃癌 2 2例。采用快速尿素酶试验 (RUT)及病理切片法检测幽门螺杆菌感染 ,采用放射免疫法 (RIA)检测血清胃蛋白酶原含量 ,旨在研究胃相关性疾病患者以上指标的变化情况。结果显示 ,RUT法检测幽门螺杆菌阳性率 (79.17% )高于病理切片法 (4 0 .2 8% ) ,两者有显著性差异 (P<0 .0 1) ;幽门螺杆菌在慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡患者中有较高的阳性率 ,胃癌组患者 Hp感染率低于胃炎及胃溃疡组 ;在血清 PG含量检测中 ,胃癌组低于对照组、浅表性胃炎组及胃溃疡组 (P<0 .0 1) ,胃癌组 PG /PG 比值低于对照组及浅表性胃炎组 (P<0 .0 1) ,Hp(+ )组 PG 、PG 含量均高于 Hp(-)组。     

枳术颗粒联合叶酸治疗幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎 46例

目的 探讨枳术颗粒联合叶酸对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎病人的治疗作用.方法 选取2016年1月至2018年12月宿迁市人民医院收治的92例Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例.对照组在四联疗法的基础上给予叶酸治疗,10毫克/次,3次/天,治疗2周;观察组在对照组的基础上给予枳术颗粒治疗,6克/次,3次/天,治疗2周.比较两组病人的临床疗效、临床症状积分、胃黏膜病理积分、血清中炎性因子含量、胃泌素与胃蛋白酶原(PG)含量、Hp清除率、不良反应.结果 观察组的总有效率(86.96％)高于对照组(67.39％)(P<0.05).治疗后,与对照组相比,观察组的临床症状(胃痛、胃中嘈杂、胃脘胀满、嗳气反酸、乏力)积分、胃黏膜病理积分(炎症、病变活动度、腺体萎缩、肠上皮化生)、血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]含量、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)含量均降低(P<0.05),血清胃泌素、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)含量均升高(P<0.05).观察组的Hp清除率(95.65％)高于对照组(78.26％)(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在四联疗法的基础上给予枳术颗粒和叶酸联合治疗,可以增强Hp阳性慢性萎缩性胃炎病人的治疗效果,改善临床症状和胃黏膜病变程度,降低炎症水平,调节胃泌素和胃蛋白酶原表达,提高Hp清除率,具有较好的药物安全性.     

胃疾病中血清胃蛋白酶原含量测定的应用价值

目的：研究血清胃蛋白酶原（ PG）含量测定在胃疾病中的应用价值。方法接诊的行胃镜检查的胃疾病患者150例,其中黏膜正常或者轻度非萎缩性胃炎患者为对照组,共48例,其余102例为研究组,包括糜烂性胃炎15例、萎缩性胃炎23例、胃溃疡25例、十二指肠溃疡26例、胃癌13例。所有患者采用胶乳增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原含量,记录2组患者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值情况,并分析。结果十二指肠溃疡、糜烂性胃炎及胃溃疡患者血清中PGⅠ、PGⅠ／PGⅡ比值明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0：．05）;萎缩性胃炎、胃癌患者血清中PGⅠ、PGⅠ／PGⅡ比值明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;研究组PGⅡ含量明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论加强血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ／PGⅡ比值的测定,对于临床诊断胃部病变及病变部位有很高的指导价值,值得重视。     

雷贝拉唑钠三联根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:观察雷贝拉唑钠三联根除幽门螺杆菌(Hp)的效果.方法:选择Hp感染患者120例,随机分为两组,治疗组给予雷贝拉唑钠+克拉霉素+替硝唑;对照组给予奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑.疗程均为两周,疗程结束后4周复查胃镜并进行C呼气试验判断Hp的根除情况.结果:治疗组症状缓解率为92.6%,溃疡面愈合率为92.6%,Hp根除率为91.2%;对照组症状缓解率80.7%,溃疡面愈合率为86.5%,Hp根除率为88.4%.结论:雷贝拉唑钠三联疗法对根除Hp,治疗消化性溃疡具有较好的疗效.     

胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:探讨胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法:采用随机数表法将东莞市人民医院2017—2019年收治的100例Hp阳性CAG患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50).对照组患者给予四联疗法治疗,研究组患者在对...     

康复护理加用药饼灸对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原及胃泌素的影响探究

目的探究康复护理加用药饼灸对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清胃蛋白酶原及胃泌素(GS)的影响。方法 120例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为实验组及对照组,每组60例。对照组患者在康复护理基础上加用常规药物治疗,实验组患者在康复护理基础上联合药饼灸治疗。比较两组患者治疗前后症状评分、血清胃蛋白酶原及胃泌素水平。结果治疗后,实验组患者症状评分为(2.32±0.28)分,显著低于对照组的(4.98±0.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)及胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清胃蛋白酶Ⅰ及胃泌素水平均明显高于本组治疗前,且实验组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。但两组患者治疗前后血清胃蛋白酶Ⅱ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复护理加用药饼灸可有效改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,同时使患者血清胃蛋白酶原及胃泌素表达升高,可调控疾病的发生发展,对临床治疗起到了一定的指导意义。     

慢性萎缩性胃炎患者G-17、CA19-9及胃蛋白酶原比值的变化分析

目的 分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清胃泌素17(G-17)、血清糖类抗原19-9(CA19-9)及胃蛋白酶原(PG)比值的变化规律.方法 选取2014年1至12月在本院确诊并接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者79例为观察组,选取同期在本院接受治疗的慢性非萎缩性胃炎患者95例作为对照组.计算患者血清PG Ⅰ、Ⅱ的比值,对比两组患者以及观察组不同萎缩程度患者间的血清G-17、CA19-9水平以及PG Ⅰ、Ⅱ比值情况.结果 慢性萎缩性胃炎患者的血清胃泌素17和CA19-9的水平明显高于慢性非萎缩性胃炎患者;慢性萎缩性胃炎患者的PG Ⅰ水平明显低于慢性非萎缩性肺炎患者;血清胃泌素17和CA19-9的平均水平随CAG患者萎缩程度的加重而升高、PG Ⅰ的平均水平随患者萎缩程度的加重而降低;两组患者的PGⅡ水平和胃蛋白酶比值没有明显差距.结论 血清胃泌素17和CA19-9的高表达与胃蛋白酶原水平的下降是慢性萎缩性胃炎的标志,对于诊断慢性萎缩性胃炎具有重要意义,值得综合应用.     

内镜联合血清胃蛋白酶原检测对老年萎缩性胃炎的诊断分析

目的 研究内镜联合血清胃蛋白酶原检测对于老年萎缩性胃炎的诊断价值,为诊断提供参考.方法 选择本院2014年5月至2015年8月收治的88例老年萎缩性胃炎患者作为观察对象,另外选择本院体检检测结果显示健康者88例为对照组.对所有入选对象实施内镜联合血清胃蛋白酶原检测,对比体内的血清胃蛋白酶原水平.结果 对照组体内的PGⅡ水平明显低于观察组;观察组PGⅠ与PG Ⅰ/PGⅡ均明显低于对照组(P＜0.05).经Logistic回归分析,PG Ⅰ与PG Ⅰ/PGⅡ检测均P＜0.05;PGⅠ与PG Ⅰ/PGⅡ水平减小对于患者的诊断价值较高,方程分辨能力分别为83.3％、80.4％,经方程x2检验,结果差异具有统计学意义;中度以及重度患者PGⅠ以及PG Ⅰ/PGⅡ均明显低于轻度患者,重度患者PG Ⅰ与PG Ⅰ/PGⅡ水平明显低于中度患者.结论 使用内镜联合血清胃蛋白酶原检测对于老年萎缩性胃炎具有十分重要的价值,推荐使用.     

胃蛋白酶原的个体含量差异及对慢性萎缩性胃炎和早期胃癌鉴别诊断的价值

目的 研究胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ在慢性萎缩性胃炎和早期胃癌患者体内含量的差异,为疾病的鉴别诊断及病情分级提供理论依据.方法 57例轻度胃炎患者作为对照组,29例慢性萎缩性胃炎患者作为萎缩性胃炎组和7例胃癌患者作为胃癌组,通过免疫定量分析仪比较3组患者血清中PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ比值的差异.结果 人口学因素中,性别和学历对萎缩性胃炎和胃癌的患病率不具有影响(P>0.05),但不同年龄月收入对患病率有一定影响(P<0.05).萎缩性胃炎组PGⅠ/PGⅡ水平低于对照组,PGⅡ水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).胃癌组PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于对照组、萎缩性胃炎胃组,PGⅡ高于对照组、萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(P<0.05).中、重度萎缩性胃炎PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于轻度,PGⅡ高于轻度,差异均有统计学意义(P<0.05).重度萎缩性胃炎PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ低于中度,PGⅡ水平高于中度,差异均有统计学意义(P<0.05).胃癌不同发展阶段PGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).进展期、晚期胃癌PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平均低于早期,晚期胃癌PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平低于进展期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃蛋白酶原的测定对慢性萎缩性胃炎和早期胃癌的诊断具有一定的鉴别诊断价值,具有简单、高效的优点,值得临床推广.     

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17联合检测在老年胃癌及萎缩性胃炎中的临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和胃泌素-17(G-17)与老年胃黏膜病变的关系。方法选取老年患者136例,对照组即慢性非萎缩性胃炎31例,慢性萎缩性胃炎33例,胃癌30例,胃溃疡24例。十二指肠球部溃疡18例。用ELISA法定量检测血清PGⅠ、PGⅡ和G-17浓度,并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ)值。结果慢性萎缩性胃炎及胃癌组PGⅠ水平和PGR明显降低并低于其它良性病变组(P<0.05),G-17浓度明显高于对照组(P<0.05)。萎缩性胃炎组PGⅠ水平及PGR值与萎缩程度相关,重度萎缩组PGⅠ、PGR明显低于轻度萎缩组(P<0.05)。进展期胃癌组PGⅠ、PGR水平明显低于早期胃癌组(P<0.05)。结论血清PGⅠ、PGR和G-17水平与老年患者萎缩性胃炎和胃癌有关,可以作为老年高危病人胃黏膜萎缩、癌变的筛查指标。     

幽门螺杆菌致胃病患者血清胃蛋白酶原测定的临床价值

目的：探讨幽门螺杆菌感染的各种胃病患者血清胃蛋白酶原测定的临床意义。方法：选取幽门螺杆菌感染的浅表性胃炎53例、慢性萎缩性胃炎50例、胃溃疡40例、胃癌37例。正常对照组56例。应用透射免疫比浊法测定血清胃蛋白酶Ⅰ、Ⅱ（PGI、PGⅡ）,ELISA方法检测血清幽门螺杆抗体。结果：浅表性胃炎患者与对照组比较血清PGI无明显差异（P〉0．05）,血清PGⅡ显著上升（P〈0．05）,慢性萎缩性胃炎和胃癌患者与对照组对比PGⅠ显著下降（P〈0．05）,PGⅡ无明显差异（P〉0．05）,胃溃疡患者血清PGⅠ,PGⅡ均显著上升（P〈0．05）。结论：血清胃蛋白酶原浓度可以作为诊断各种胃病的参考指标。     

血清胃蛋白酶原亚群在老年胃癌及其胃癌前病变诊断中的意义

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ与老年胃癌及癌前病变的关系。方法对已行常规胃镜检查和病理活检确诊的118例老年患者（其中慢性非萎缩性胃炎31例，慢性萎缩性胃炎33例，胃溃疡糜烂24例，胃癌30例）。用ELISA法定量检测血清PGⅠ和PGⅡ水平，并计算PGR（PGⅠ／PGⅡ）值。结果慢性萎缩性胃炎及胃癌组血清PGⅠ、PGR水平同慢性非萎缩性胃炎组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。但PGⅠ水平及PGR值在慢性萎缩性胃炎组与胃癌组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。胃癌组中以PGⅠ〈70μg／L、PGR〈3作为阳性指标，同时符合这两项的确诊率为23．3％，特异性为93．3％。而如以PGⅠ〈70μg／L或PGR〈3作为阳性指标，确诊率和特异性分别为73．3％、76．7％。结论血清PGⅠ、PGR水平与老年患者萎缩性胃炎和胃癌有关，可以作为老年高危患者胃黏膜萎缩、癌变的一项血清学筛查指标。