颈椎病治疗方式的合理选择

颈椎病是临床常见病、多发病.颈椎病的治疗方法包括非手术治疗、手术治疗和微创治疗3大类.如何针对患者的不同情况选择合适的治疗方式,是临床医生治疗颈椎病所面临的重要问题.本文从非手术治疗、手术治疗及微创治疗3个方面对颈椎病的治疗方法进行述评,探讨对颈椎病治疗方式的合理选择.     

颈椎病手术的探讨

随着社会的发展和进步,人口老龄化趋势的逐年加剧,以及办公室工作人员数量的快速增长,颈椎病患者的数量亦在逐年增加.自20世纪50年代开展颈前路手术以来,颈椎病手术治疗的范围、手术技巧、手术方式不断发展,手术的普及率也日趋广泛.与此同时,由手术治疗所带来的一系列问题也越来越突出.近年来随着巡证医学的发展,对颈椎病手术适应证的把握、手术原则的完善以及术后并发症处理等问题,认识逐渐深入.     

脊髓型颈椎病的中医药治疗进展

脊髓型颈椎病是脊柱外科常见病,病情较严重的中度、重度患者多采用手术方法治疗;轻度、症状不明显的中度患者及不能耐受手术的患者,多采用内服中药、针灸、推拿、牵引等中医药疗法治疗.虽然中医药治疗脊髓型颈椎病具有一定疗效,但适用范围有限,且缺乏统一的治疗规范和疗效评定标准.本文就脊髓型颈椎病的中医药治疗进展进行综合分析,以期为今后研究提供理论参考.     

颈椎病患者围手术期护理体会

近年来,颈椎病的发病率越来越高,严重影响到人们的日常工作及生活质量,手术治疗是防止病变继续发展、减轻脊髓受压的根本措施.颈椎病手术复杂、组织创伤大、风险高,且对术后护理质量要求较高.我院2004年1月-2007年12月应用颈椎前路手术治疗颈椎病患者90例,通过术前、术后精心护理,取得满意效果.现将护理体会报道如下.     

手术治疗脊髓型颈椎病85例临床分析

目的：总结分析手术治疗脊髓型颈椎病的疗效及影响疗效的因素.方法：对我院近年收治进行手术治疗的85例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,评价其临床疗效.结果：85例患者脊髓型颈椎病患者经过前、后路手术治疗后随访6个月-4年,按照JOA颈椎病疗效评定标准对临床疗效进行评定,优44例（51.8%）,良20例（23.5%）,可18例（21.2%）,差3例（3.5%）,优良率75.3%,有效率96.5%.结论：手术治疗对脊髓型颈椎病疗效确切,根据脊髓压迫的来源、节段以及压迫程度选择适当的入路及术式有利于患者术后的康复.     

中医药治疗脊髓型颈椎病临床研究

中医药治疗脊髓型颈椎病的主要目的在于消除或缓解症状,阻止或减缓疾病进展,利于创伤恢复及疾病康复,改善术后残留症状.大多数脊髓型颈椎病经中药、手法、针灸、热敷、综合疗法治疗可痊愈或缓解,在围手术期配合中医药治疗比单纯手术治疗有着明显的优势.     

针刺手术疗法为主治疗神经根型颈椎病300例

目的:观察针刺手术疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:300例确诊为神经根型颈椎病的患者,利用针刀、微针剪、圆头针在颈部压痛点及会穴处行切割、铲削、剪切及弹拔等手法,治疗1次,3周后统计疗效.结果:痊愈252例,显效30例,无效18例,总有效率94%.结论:针刺手术疗法治疗神经根型颈椎病具有创伤小、康复快、疗效肯定的特点,值得推广.     

经皮激光汽化颈椎间盘减压术治疗颈椎病的临床进展

经皮激光椎间盘减压术(PLDD )作为一种微创手术治疗颈椎病较之传统的非手术方法更加可靠、快捷,较之传统的手术方法又有简便、微创、安全和经济的优点,本文就颈椎病的PLDD微创治疗技术现状作一简要评述.     

综合疗法治疗神经根型颈椎病150例

神经根型颈椎病在颈椎病中发病率最高,手术治疗风险大且疗效不确切,大多数患者不易接受,而一些单一的非手术治疗效果亦不够理想.我院自1998年8月开始用中西医结合非手术疗法治疗神经根型颈椎病150例疗效满意.现介绍如下：     

神经根型颈椎病中医治疗进展

正神经根型颈椎病(cervical spondylotic ridiculapathy,CSR)是颈椎间盘退行性病变,是颈椎病中发病率最高的一种类型,颈椎病中约有60.2%为神经根型颈椎病[1-2]。CSR治疗的方法主要有手术疗法和保守疗法。手术治疗容易复发,而且创伤较大,因此保守疗法成为治疗神经根型颈椎病较理想的手段。中医治疗神经根型颈椎病多用针灸、针     

7例肌萎缩型颈椎病的临床分析

目的：探讨肌萎缩型颈椎病的发病机制、诊断及临床治疗效果.方法：取2006 年4 月到2011 年4 月期间在我院治疗的萎缩型颈椎病患者7 例,采用手术治疗的方式,通过检测治疗前后患者疾病转归情况、治疗前后肢体周径测量值变化来衡量临床治疗效果.结果：治疗后,患者手肌、前臂肌、臂肌及肩胛带肌患侧与健侧差值明显低于治疗前,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）,同时肌力和肌萎缩症状都得到明显改善.结论：早期诊断和及时的手术对临床治疗肌萎缩型颈椎病非常重要.     

硬膜外给药治疗腰腿痛颈椎病浅析

近年来颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症发病率在逐年快速上升,尤其是老年患者颈椎病、椎管狭窄发病率极高,且年龄渐趋年青.大多病人病情严重,影响工作和生活.通过多年来对于颈肩臂、腰腿痛的治疗研究,其治疗方案多种多样,尤其是手术治疗,使这些病人在治疗上更上了一个台阶.但手术并发症也逐渐困扰着病人,甚者在短短几年内要历经三次手术之苦,且手术次数越多,腰椎越不稳定.硬膜外给药是近几年发展起来的,因疗效显著,治疗简便,痛苦小而越来越受到人们重视.     

颈椎病的运动锻炼

颈椎病是因颈部椎间盘退行性改变并因劳损或感受风寒湿邪（包括咽喉部感染）加重退变,导致颈部动、静力平衡失调,产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状和体征的综合征.据1992年调查,我国颈椎病的患病率平均为17.3%,50岁以上的人群,一半以上有程度不等的颈椎病症状.近年来,随着电脑网络信息化的普及,颈椎病的发病呈现出增高且年轻化的趋势.对于颈椎病的治疗,大部分应用保守治疗可以治愈,如物理治疗（颈椎牵引、推拿按摩、针灸疗法）、药物治疗、小针刀治疗等,病情严重保守治疗无效的可采用手术治疗,而理想而又有效的运动锻炼疗法在颈椎病的防治和康复中起着重要的作用.     

手术配合中药治疗脊髓型颈椎病4例

目的:探讨颈椎前后路手术治疗脊髓型颈椎病的效果。方法:对4例脊髓型颈椎病患者,分别采用前路或后路的手术方式,并配合中药强筋壮骨汤加减进行治疗,4例均获得随访,随访时间平均5.5月,观察术后神经功能恢复情况。结果:4例病例按40分记分,良3例,好转1例,平均改善率46.8%。结论:手术配合中药内服治疗脊髓型颈椎病有明显的效果。     

神经根型颈椎病的手法治疗现状

目前神经根型颈椎病治疗多以非手术治疗为主,包括物理疗法、物理疗法配合运动锻炼、药物治疗、牵引、针灸治疗及几种疗法的合并应用等。手法治疗是非手术治疗神经根型颈椎病的主要手段之一。1神经根型颈椎病的发病机理1.1神经根型颈椎病的发病机制     

颈椎前路手术治疗颈椎扳法致下颈椎骨折1例报告

颈椎扳法在推拿治疗颈椎病中被经常应用,其治疗症状较轻的颈椎病患者疗效显著.但由于医师手法应用的不规范、不正确,使严重的脊髓损伤时有发生.我院收治了 1例因颈椎扳法致颈椎骨折的患者,并采用颈椎前路手术治疗,疗效满意,现报告如下.     

神经根型颈椎病的治疗进展

神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,目前的治疗方法有两大类：非手术疗法和手术疗法。当前的治疗原则是以保守治疗为主,严格掌握手术治疗的适应症。     

颈椎前路术后并发症预防护理体会

颈椎病是骨科常见疾病,目前手术治疗是最有效的疗法。颈椎前路手术是治疗颈椎病主要手段,主要适用于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈椎骨折脱位和颈椎损伤,其主要术式包括颈椎间盘摘除植骨融合术、颈椎前路植骨融合钢板内固定术、颈椎前路椎体次全切植骨融合术、颈椎前路侧前方减压术和人工椎体置换术等。     

针刺治疗颈型颈椎病随机对照试验概况

颈椎病是由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内、外软组织病变引起的各种病症.颈型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,约占颈椎病的40％,是颈椎病的最初表现形式,又称为韧带关节囊型颈椎病,属于椎体不稳引起的颈椎平衡失调及颈肌痉挛,刺激后纵韧带及两侧根袖处的神经末梢出现的颈部症状.临床多以颈项疼痛、颈部僵硬感、头颈活动障碍等为主要突出症状,可在横突、椎板、棘突间等软组织附近部位出现压痛点.西医治疗多采用药物和手术治疗[1-2].     

颈椎病的分型牵引治疗

颈椎病是伤科临床常见的疼痛综合症.据近几年抽样调查证明,发病率平均为7.3%,一些特殊人群高达11.7%[1、2],且有上升趋势,严重影响人们的生活和工作.关于本病的治疗,以非手术疗法为主,手法和颈椎牵引是非手术治疗中治疗本病的首选方法.近几年对手法治疗的研究颇多,但对牵引治疗颈椎病以及临床对该病的分型研究较少,本文兹根据有关文献对颈椎病的分型及牵引治疗做一概述.