肾病综合征血液流变学八项指标的实验观察

血液流变学在心、脑血管疾病方面的作用是公认的,在肾病中的应用报道较少.肾病综合征患者血栓形成或血管栓塞发生率可达39.6%,其并发症发生率极高.本文对23例肾病综合征患者,血液流变学各项指标进行了实验观察,发现血液比粘度等八项指标有明显变化.现报告如下:一、对象 肾病综合征病人23例,年龄18—60岁.对照组20例,年龄20—60岁.男女不限,经体检证实健康.二、方法 采用血液流变学系列仪器及意大利BT—224自动生化分析仪(进口TC药盒)进行检测.检查指标:全血比粘度高切(ηΗ)、低切(ηL);血浆比粘度(ηP);红细胞比积(Hct);血沉(ESR);红细胞电泳(RBC—E);胆固醇(CH);血浆纤维蛋白原(Fbg).三、结果 见下表:     

血液流变学用于原发性肾小球疾病诊疗的价值

观察４１例原发性肾小球疾病患者（其中肾病综合征９例，慢性肾炎肾功正常１７例，尿毒症１５例）的血液流变学指标。结果表明：肾病综合征的红细胞变形能力减低及红细胞的凝集性增加，表现为全血粘度增加；尿毒症组血液粘度降低。多因素回归分析表明：血液粘度与红细胞压积、纤维蛋白原及血沉Ｋ值正相关，与血沉负相关。由于高粘血症易导致血栓形成，故早期应用降粘药物可能成为肾病综合征的治疗方法之一。从肾炎组和尿毒病的血液流变性改变来看，血粘度随着肾功能减退而降低，它可能是预后判断一个指标。     

血小板流变行为在损伤修复过程中的作用

血小板流变行为受多种因素影响,损伤是其中的常见因素。损伤不仅引起血小板数量和形态结构改变,还引起血小板黏附、聚集、收缩及释放反应。导致微血管功能及微循环血液流变学异常,使组织和器官血液灌注减少。血小板流变行为异常可使损伤进一步加重,甚至诱发播散性血管内凝血、全身炎症反应综合征、休克、多器官功能障碍综合征、肺栓塞,危及生命。因此,探讨损伤对血小板流变行为的影响,采取改善血小板流变行为的治疗措施,对进一步认识损伤机制及提高危重症救治水平有重要意义。     

肾病综合征患儿不同病期血液流变学检测及其临床意义

检测肾病综合征患儿不同病期血液流变学指标结果表明,急性期低中高切变率,全血表观粘度、血浆粘度和红细胞聚集指数明显增高,缓解期血浆粘度恢复正常,但全血表观粘度、红细胞聚集指数仍高于正常。提示肾病综合征患儿不仅急性期而且缓解期仍存在高粘滞血症。上述血液流变性异常与肾病综合征患儿的高凝状态、血栓形成等有密切关系。     

青紫型先天性心脏病患儿血液流变学和血小板聚集功能的变化

本文观察了45例青紫型先天性心脏病(CCHD)患儿血液流变学和血小板聚集功能的变化。结果显示:与对照组比较红细胞压积和全血粘度显著提高,红细胞聚集功能及刚性增强,变形运动能力减低,血小板聚集功能降低,纤维蛋白原减少,血浆比粘度增高。提示CCHD患儿存在着严重的血液流变学异常,不仅有血液粘度的变化,而且有血小板和红细胞的生理功能异常。本文对其临床意义进行了讨论。     

糖尿病肾病的血液流变学改变

本文对21例糖尿病肾病、14例糖尿病非肾病以及16例正常对照的血液流变学检查结果进行了分析.结果表明,两组糖尿病患者均呈现高粘滞血症,尤以糖尿病肾病组为著.糖尿病肾病组患者尿蛋白排泄量与血浆比粘度、红细胞刚性指数、血小板粘附率呈正相关.内生肌酐清除率(Ccr)与上述三项指标呈负相关.     

26例肾病综合征的血液流变学分析

本文从血液流变学的角度测定了不同类型26例肾病综合征的血液流变特性,并进一步观察了红细胞聚集性、红细胞变形性、红细胞内粘度及血液屈服应力、红细胞压积等血液流变学指标的变化规律,为更进一步认识和探     

糖尿病病人的血液流变学研究

本文对糖代谢控制一般的Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)病人及糖代谢控制较好的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)病人进行血液流变学多指标测定。结果显示,上述二类糖尿病病人血浆粘度均升高,红细胞及血小板聚集能力均增强,因而较易引起心血管并发症。Ⅱ型糖尿病病人较Ⅰ型糖尿病病人并发心血管疾病的危险性更大。对Ⅱ型糖尿病病人又继续进行三个月达美康服药治疗,对各项血液流变学指标无明显影响。     

杏丁注射液对糖尿病肾病患者血清活性氧水平及血液流变学指标的影响

目的:观察杏丁注射液对糖尿病肾病(DN)患者血清活性氧水平及血液流变学指标的影响。方法:将DN患者按自愿原则分为杏丁注射液治疗组和对照组。观察两组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)及血液流变学指标的变化。结果:治疗前两组SOD、GSH-Px、MDA和血液流变学指标无明显差异。杏丁注射液治疗后SOD、GSH-Px较对照组明显升高,MDA明显降低(P<0.01);尿蛋白定量较对照组明显下降(P<0.01);低切全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数和血小板聚集率较对照组和同组治疗前显著下降(P<0.01),而高切全血粘度和血浆粘度下降不明显;红细胞变形性显著增高(P<0.01)。结论:糖尿病肾病患者细胞抗氧化能力明显降低;杏丁注射液通过升高SOD、GSH-Px活性减缓肾组织细胞过氧化,从而达到迟发性肾小球硬化症的效果,改善血液流变性,对肾脏起保护作用。     

老年人肾脏疾病血液流变性变化的临床研究

本文研究了35例经临床确诊为老年人肾脏疾病病人的血液流变性变化,结果表明:老年人急性肾炎组全血比粘度、红细胞压积较对照组低(P<0.01)。慢性肾小球肾炎组唯有血沉高于对照组(P>0.05),老年人肾病综合症组处于高凝状态,老年人肾功能衰竭组红细胞压积明显低于对照组(P<0.01),尿毒症期血小板粘附率降低,血浆纤维蛋白原明显升高,说明肾衰时,老年人处于低凝状态。提示进行血液流变性检查对老年人肾病是必要的。     

高脂血症患者血液流变学、血小板聚集的探讨

本文对420例高脂血症患者进行血液流变学和血小板聚集功能的测定。结果表明,老年前期和老年期的高脂血症患者,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程K值、红细胞电泳、纤维蛋白原、血小板最大聚集率和5分钟解聚率与血脂正常者比较,除红细胞压积差异显著(P<0.05)外,其余差异均为极显著(P<0.01);青中年高脂血症患者与血脂正常者比较,低切变全血粘度、红细胞电泳、血小板最大聚集率差异显著(P<0.01)。说明高脂血症造成血液高粘、高凝、高聚状态,尤其是高血脂老年,血液流变学、血小板聚集的指标改变更为严重。     

肺癌手术病人的血液流变学变化及临床意义

目的了解肺癌病人的血液流变学变化及手术对血粘度的影响。方法对４７例肺癌病人及４２例健康者血液流变学相关指标进行比较并对肺癌病人手术前后血液流变学指标比较。结果肺癌病人全血低切粘度、血浆粘度及血沉差异均有极显著性（Ｐ＜０． ０１）,高切粘度及红细胞压积差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。肺癌病人术前后全血低切粘度、高切粘度、血浆粘度及血流差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）。结论肺癌病人有明显血液流变学改变。手术对血液流变学有较大影响。如能对血粘度异常进行适当治疗,可望减少和预防肺癌的血运转移和复发。     

肺癌手术病人的血液流学变化及临床意义

目的 了解肺癌病人的血液流变学变化及手术对血粘度的影响。方法 对４７例肺癌病人及４２例健康者血液流变学相关指标进行比较并肺癌病人手术前后血液流变学指标比较。结果 肺癌病人全血低切粘度、血浆粘度及血沉差异均有极显著性（Ｐ〈０．０１）,高切粘度及红细胞压积差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。肺癌病人术前后全血低切粘度、高切粘度、血浆粘度及血沉差异的有极显著性（Ｐ〈０．０１）。结论 肺癌人有明显血液流变学改变     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及血液流变学指标的观察分析

目的:对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及血液流变学指标进行观察分析。方法:选择妊高征待产孕妇45例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇45例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女45例(对照组)作为研究对象。测定3组妇女红细胞压积、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度。结果:(1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)妊高征组全血粘度及血浆粘度均高于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组均高于对照组(P<0.05)。结论:妊高征孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化较正常妊娠组及对照组有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了妊高征的发生、发展过程。     

脾切除对血液流变学的影响

本文观察38例脾切除患者血液流变学的变化。结果显示：与对照组相比较全血及血浆粘度显著提高，红细胞变形能力明显减低，血小板数明显增加。提示脾切除后不仅有血液粘度的变化，而且有血小板和红细胞功能异常。本文对其临床意义进行了讨论。     

椎-基底动脉供血不足患者血小板参数及血液流变性的检测分析

目的:观察椎-基底动脉供血不足患者血小板参数及血液流变学指标变化及其意义。方法:使用全自动血液分析仪和全自动血液流变仪对160例椎-基底动脉供血不足患者(VBI组)和160例健康体检者(对照组)检测其血小板参数及血液流变学指标。结果:VBI组与对照组比较,血小板数量下降,平均血小板体积增大;全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉均有不同程度增高,全血呈高粘滞状态。结论:血小板功能亢进及血液的高粘滞状态在椎-基底动脉供血不足的发生发展中起着重要作用,是该疾病诊治的有用指标。     

血液流变学变化与排斥反应

本文对30例肾移植患者及2例胰腺移植病人进行了血液流变学若干参数测定。结果显示:急慢性肾排斥反应期的血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原定量等较肾功能稳定期升高,且有显著性差异;急性胰腺排斥反应时,也有血液流变学参数异常增高,并随排斥反应转归不同而变化各异。认为血液流变学异常与排斥反应密切有关,血液流变性质改变是导致移植物功能丧失的重要因素之一。     

血栓通对急性肾衰兔血液流变性影响的研究

目的:探讨血栓通对甘油所致急性肾功能衰竭(Acuterenalfailure,ARF)家兔血液粘度及血小板聚集功能的影响。方法:将实验动物随机分为对照组、ARF组、血栓通组。检测各组不同时相血液流变学指标以及血小板聚集功能的变化。结果:ARF组兔出现高粘滞血症,表现为全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数明显升高,血沉明显增快(P<0.01);血小板聚集功能明显增强(P<0.01)。血栓通组与ARF组比较,血液流变性指标明显改善,血小板聚集功能明显下降(P<0.01)。结论:血栓通能明显降低ARF兔血液粘度和血小板聚集功能,从而改善血液流变性和微循环功能。     

穿透支原体诱发IgA肾病的研究

穿透支原体（Mycoplasma penetrans，Mpe）是近年来新发现与艾滋病相关的致病性支原体。1999年，Yafiez首次从抗磷脂综合征病人的血液和呼吸道标本中分离到Mpe（HF-2）。IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病，并以系膜区IgA沉积为免疫病理特征的自身免疫病。我们曾从IgA肾病病人血液中分离到Mpe。     

血液高粘滞综合征患者流变学变化的性别与年龄分布

本文采用血液流变学和细胞电泳技术,分别检测了220例(男114例,女106例)血液高粘滞综合征(blood high viscosity syndrone)患者的血液粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、红细胞压积(Hct)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞电泳时间(EET)、血小板电泳时间(PET)、血液还原粘度(ηre)、血沉方程K值(Kesr)和红细胞