结核性胸腔积液两种引流方法疗效的比较

目的比较两种引流方法的疗效。方法以210例中大量结核性渗出性胸腔积液患者为研究对象,随机分为胸腔闭式引流组及常规胸腔穿刺组。对照分析2组在疗效、并发症及费用上的差别。结果闭式引流组及穿刺组有效率分别为86.8%及65.4%,闭式引流组胸水消失快、费用低、并发症少,二者有显著统计学意义(P<0.001或P<0.05)。结论胸腔闭式引流是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗方法,值得推广应用。     

微创闭式引流治疗结核性胸腔积液67例

1997～1999年,我们采用微创闭式引流方法治疗结核性胸腔积液67例,此方法具有操作简便、节省材料、疗效佳、无毒副作用等优点。1　临床资料11　一般情况　67例中,男53例,女14例;年龄14～52岁,平均23岁。胸腔积液1000～2000ｍｌ58例,2000ｍｌ以上9例。病程1～2周。Ｘ线胸片及Ｂ超示大、中量胸腔积液,均经实验室检查及病史证实为结核性胸腔积液。均有呼吸困难。12　闭式引流器材　小手术包1个,包括端侧孔硅胶导管1根(内径2ｍｍ,外径3ｍｍ,长308ｍｍ,由江苏省邗江县富达医疗器械厂生产),腹水穿刺针1根(内径31ｍｍ,外径35ｍｍ,由上海注射器厂生产…     

微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液疗效对比

目的比较微创胸腔闭式引流术与胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月秦皇岛市第三医院收治的60例结核性胸腔积液患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各30例。常规组进行胸腔穿刺抽液治疗,观察组进行微创胸腔闭式引流术治疗。比较两组患者的临床症状改善积分及并发症发生情况。结果观察组患者的胸闷消失、发热消退及胸水消失等症状积分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),低于常规组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创胸腔闭式引流术相比于胸腔穿刺抽液,可更有效地改善结核性胸腔积液患者的临床症状,且安全性更高。     

胸腔内给药治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的 目的探讨胸腔内给药治疗结核性胸腔积液的效果。方法 90例结核性胸腔积液随机分为两组,治疗组45例在常规治疗的基础上,每次抽液后向胸腔内注入界烟肼针剂、硫酸阿米卡星针剂、地塞米松针剂;对照组45例常规治疗。结果 治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论 胸腔内给药对治疗结核性胸腔积液效果显著。     

小导管胸腔闭式引流加四联药物胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的:探讨口服抗结核药物+小导管胸腔闭式引流+四联药物胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎的效果.方法:通过对口服抗结核药物+小导管胸腔闭式引流+胸腔内注射四联药物(称联合治疗组)及口服抗结核药物+常规小导管闭式引流组(对照组)的治疗效果进行对比分析,评价两者的治疗效果.结果:联合治疗组比对照组胸液消失快,胸膜粘连发生率低.结论:小导管胸腔闭式引流,加四联药物注入胸腔,减轻了胸膜局部的炎症反应,加速积液消失,防止或减轻了胸膜肥厚和粘连.效果好于常规口服药物加小导管闭式引流者.     

深静脉留置管引流结核性胸腔积液22例

2003年以来,我们采用深静脉留置管行胸腔积液引流治疗结核性胸膜炎22例,疗效满意。1临床资料1.1一般情况22例中,男21例,女1例;年龄(22±4)岁。右侧胸腔积液16例,左侧胸腔积液6例,均为中等至大量积液,且处于进展期。所有病例均根据症状、体征,X线胸片、B超、胸腔积液常规检查,以     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗特重度烧伤并发胸腔积液疗效观察

目的对比观察中心静脉导管胸腔闭式引流与胸膜腔穿刺术治疗特重度烧伤并发胸腔积液的临床疗效。方法按照随机数表法将2012年2月至2017年12月湘潭市中心医院烧伤创疡整形科收治的36例特重度烧伤并发胸腔积液患者随机分为试验组(18例)与对照组(18例),其中试验组患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液,对照组患者采用胸膜腔穿刺术治疗胸腔积液,对比观察两组患者的呼吸困难改善持续时间、引流量及胸腔积液消退时间。结果试验组患者的呼吸困难改善持续时间为(6.00±0.56)d、引流量为(856.28±236.24)mL/d、胸腔积液消退时间为(6.50±0.32)d,对照组患者的呼吸困难改善持续时间为(1.50±0.24)d、引流量为(478.62±125.82)mL/d、胸腔积液消退时间为(10.50±0.31)d,两组患者呼吸困难改善持续时间、引流量及胸腔积液消退时间对比,P均0.05,差异具有统计学意义。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗特重度烧伤并发胸腔积液,不仅可避免反复多次胸膜腔穿刺,减少相应并发症的发生,还可促进胸腔积液消退,缓解呼吸困难等症状,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液疗效观察

目的:观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液的疗效。方法:将包裹性积液60例随机分为观察组(尿激酶组)及对照组,每组30例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗,观察组加用尿激酶10万U胸腔内注射,在B超定位下穿刺抽液,并与对照组比较。结果:观察组总有效率96.7%,与对照组(63.3%)比较,差异非常显著(P<0.01),且观察组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论:尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液疗效确切,风险小,且并发症少。     

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的应用

目的探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法以210例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功,4例出现气胸经引流管抽气后治愈;10例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通;2例导管脱落重新置管。所有患者经4~14 d置管胸液引流彻底。恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物。结论中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸穿放液相比是一种安全、可靠损伤小的方法,具有可行性、安全性,值得临床推广应用。     

超声引导下介入穿刺抽取胸腔积液治疗结核性胸膜炎200例分析

随着医学影像技术的发展，医学影像技术与临床治疗结合地越来越密切。介入学作为一门新兴的学科，其定位准确，微创，能够使绝大数患者避免外科手术，安全系数高等优点，被越来越多的应用到临床中。     

尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液的影像学观察

结核性胸膜炎是临床常见的胸膜疾病,可发生在任何年龄,以青壮年时期最为多见。胸膜炎多为单侧,双侧者常提示为血行播散型肺结核所致。积液少量至中等量,由于积液中的蛋白质含量较高,易迅速形成包裹性积液,如不及时进行有效的干预,会造成积液吸收缓慢,胸膜肥厚粘连,病程延长。粘     

胸腔导管留置治疗结核性胸腔积液安全性探讨

目的 探讨胸腔内置入中心静脉导管持续引流治疗结核性胸腔积液的安全性、有效性.方法 采用Seldinger技术将中心静脉导管置入胸腔引流胸腔积液.结果 穿刺成功率100%,56例患者均成功引流胸腔积液,临床症状改善明显.结论 胸腔置管持续引流治疗结核性胸腔积液疗效满意,并发症少,患者耐受性好,减少医疗费用,是安全、方便、有效的理想方法.     

胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液

目的:探讨胸腔穿刺置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及机制。方法:50例恶性胸腔积液患者分为观察组(27例)和对照组1(18例)对照组2(5例),观察组患者放尽胸水后经胸腔内注入顺铂进行治疗;对照组1患者单纯胸腔置管引流治疗,对照组2未行胸腔置管引流。结果:观察组有效率(85.19%)高于对照组1(55.55%)及对照组2(20.00%),差异具有统记学意义(P<0.01)。结论:胸腔置管引流联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著。     

经皮穿刺胸腔内置管负压引流治疗肺癌胸腔积液

目的 观察中心静脉导管持续胸腔引流并注入顺铂,白细胞介素-2等对治疗恶性胸腔积液的疗效。方法28例患者,经皮穿刺将中心静脉管置入胸腔,引流后注入白细胞介素-2及化疗药物。结果 28例患者中完全缓解及部分缓解25例,无种植转移及窦道形成。结论 此法治疗肺癌胸腔积液方便、有效、安全,无明显并发症。     

导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将120例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,留置导管排尽胸水后,治疗组予鸦胆子油乳100ml+顺铂40mg/m2胸腔内注入;对照组予顺铂40mg/m2胸腔内注入。根据胸水情况,5～7d治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗毒副反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效显著、毒副作用轻,值得推广。     

聚合酶链反应在结核性胸腔积液中的应用

聚合酶链反应在结核性胸腔积液中的应用王岳松，纪树国蔡庆临床实验科姜建东临床实验科主题词聚合酶链反应，胸膜积液，胸膜结核，结核杆菌常规胸水涂片寻找结核病原菌阳性检出率很低。本文采用了聚合酶链技术检测结核性胸水中结核菌ＤＮＡ，报道如下：１材料和方法１．１...     

自制抗粘连合剂治疗结核性胸腔积液12例

由于结核性胸腔积液的常规治疗方法不能有效地控制纤维蛋白原含量 ,常导致腔内形成多处包裹分隔或机化 ,引起胸膜脏层和壁层纤维素性粘连、肥厚 ,严重者须行胸膜剥离。为此 ,我们应用自制抗粘连合剂 ,对结核性胸腔积液 12例行胸腔内注射 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 8例 ,女 4例 ;年龄 17～ 68岁 ,平均 3 6岁。胸腔积液中等量 9例 ,大量 3例 ,均为单侧。纤维蛋白原平均 110ｍｇ/Ｌ。经Ｘ线胸片及Ｂ超示 :大、中量胸腔积液 ,均经实验室检查及病史证实为结核性胸腔积液 ,均无呼吸困难 ,并排除血液病及肝、肾功能障碍。1 2　治疗…