食管心房调搏对射频消融治疗室上性心动过速的价值

食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)由于其无创伤性和操作简便已经广泛应用于临床。近年来 ,随着射频消融术(ＲＦＣＡ)治疗阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)技术的发展 ,ＴＥＡＰ的价值越来越重要。本文对 135例阵发性ＳＶＴ接受ＲＦＣＡ者的ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果进行分析 ,旨在探讨ＴＥＡＰ在ＲＦＣＡ中的实用价值。1　资料和方法1.1　一般资料　 135例患者中男 71例 ,女 6 4例 ,平均年龄 35.5(18～ 55)岁。所有患者均有反复发作性心动过速史 ;合并高血压病 3例 ,风湿性心瓣膜病 2例 ,余均未发现器质性心脏病。术前停用各种抗心律失常药物至少 …     

经食管与心内电生理检查诱发阵发性室上性心动过速成功率的对比观察

心脏电生理检查对阐明阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)的发生机理、分型及指导治疗有重要价值。有认为电生理检查对房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速的诱发率几乎为 10 0 % [1] 。但国内应用食管心房调搏对确有ＰＳＶＴ史的部分患者并不能诱发ＰＳＶＴ。本文报道 5 0例经食管心房调搏与 3 1例心内电生理检查诱发ＰＳＶＴ的成功率并分析其影响因素。1　资料与方法1 1　食管心房调搏　共 5 0例 ,男 2 6例 ,女 2 4例 ;年龄 17～ 73(平均 3 9 6)岁。均经心电图证实有ＰＳＶＴ发作史或因ＰＳＶＴ发作住院者。检查前停用抗心律失常药物…     

经食管心房快速起搏终止阵发性室上性心动过速

经食管心房快速起搏终止阵发性室上性心动过速常德市第一人民医院娄彩云，陈振伦，熊锦常德市卫生学校谭章喜湖南医科大学附属湘雅医院孙明阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是临床较常见心律失常之一，有部分病人药物治疗难以控制，经食管心房调搏法（ＴＥＡＰ）能迅速奏...     

食管心房调搏射频消融治疗室上性心动过速价值探讨

目的：探讨食管心房调搏（ＴＥＡＰ）在射频消融治疗室上性心动过速中的价值。方法：对１３５例接受射频消融术患者进行食道心房调搏和心内电生理检查。结果：１３５例食管心房调搏有１２３例与心内电生理相符合，但是食道法不能对房室房路精确定位，１２例误诊。结论：作为一种无创性检查，ＴＥＡＰ在射频消融治疗室上性心功过速中有很高的实用价值。     

食管心房调搏法在小儿心律失常的电生理分型与治疗的应用

５０例患儿平均年龄９．０２±３．１６岁，经食管心房调搏（ＥＡＰ）检查，房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）在心动过速、房性早搏、室性早搏及Ｌ－Ｇ－Ｌ中出现率３２．１％，ＤＡＶＮＰ可能是产生阵发性室上性心动过速的原因之一。ＴＥＡＰ对小儿心律失常进行电生理分型、指导用药具有较大临床意义。     

心律平可拉明食管心房调搏终止室上性心动过速疗效对比分析

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)发作影响到血流动力学改变时 ,会出现胸痛、眩晕、晕厥 ,甚至发生心力衰竭与休克 ,需尽快复律。 6年来我科用静注心律平、肌注可拉明、食管心房调搏终止ＰＳＶＴ 86例次 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 86例均为 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我科的门诊及住院病人 ,年龄 17～ 6 7岁 ,男 33例 ,女 5 3例 ,诊断为预激综合征 10例 ,风心病 12例 ,高心病 16例 ,冠心病 2 3例 ,甲亢性心脏病 3例 ,其余 2 4例经彩色多普勒超声心动图或心脏Ｂ超、心电图、动态心电图检查无器质性心脏病 ,不伴其它心律失常…     

普罗帕酮对食管心房调搏时P_（EP）－P_（FD）、P_（VO）－P_E、V_

普罗帕酮对食管心房调搏时Ｐ＿（ＥＰ）－Ｐ＿（ＦＤ）、Ｐ＿（ＶＯ）－Ｐ＿Ｅ、Ｖ＿１Ｓ＿１Ａ＿１间期的效应中山医科大学附属第一医院心内科柳俊，陈珍严，梁耀荣，何建桂，罗志民有作者提出在食管心房调博结合多导联同步描记检查时测定Ｐ（ＥＰ）～Ｐ（ＥＤ）、Ｐ（Ｖ...     

经食管心房调搏诊治150例心律失常的体会

经食管心房调搏诊治１５０例心律失常的体会张家界市人民医院申圣春龚雪平王润华雷登山王作球吴胜平经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）技术已在国内开展，具有较大的临床应用价值。我院１９９４年６月至１９９５年１１月开展ＴＥＡＰ技术１５０例，报告如下。１资料和方法１．１...     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＥＣＡ)是近年来用于治疗阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)的一项新技术 ,我院自1 999年起对房室旁路及房室结双径路合并ＳＶＴ1 2例患者进行ＲＥＣＡ治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 2例中男性 5例 ,女性 7例 ,年龄 1 6～ 70岁 ,平均 39 8岁。均频繁发作ＳＶＴ ,且药物不能预防发作。旁路参与的顺传性室上述心动过速(ＡＶＲＴ) 6例 ,其中显性旁路 3例 ,隐匿性旁性 3例 ,均为左侧 ;房室结折返性室上性心动过速(ＡＶＮＲＴ) 6例 ,均为慢快型。心内电生理检查及ＲＦＣＡ ,经皮穿刺股静脉及右颈内静脉或锁骨下静脉插入 4…     

老年人室上性心动过速药物治疗与射频消融

室上性心动过速 (ＳＶＴ)中最为常见的是阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)。随着临床电生理学的发展 ,有关老年ＰＳＶＴ的患者报道日渐增多。本文就我院 1994～ 1998年收治的 41例ＰＳＶＴ老年患者的药物治疗与射频消融 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本文 41例患者 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 64 .8岁 ,男 3 2例 ,女 9例。 41例中 ,2 3例无器质性心血管疾病 (正常组 ) ,18例合并有心血管疾病 (合并症组 ) ,分别为高血压 11例 ,老年钙化性心脏瓣膜病 2例 ,冠心病 2例 ,心肌病 2例 ,心包积液 1例。发作ＳＶＴ时 ,5例患者出现晕厥 ,4例…     

异同内肾上腺素对房室折返性心动过速心动周期的影响

目的：ＲＰ＇间期是鉴别房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）与房室结折返性心动过速的关键。本文旨在探讨异丙肾上腺素（ＩＳＯＰ）对ＡＶＲＴ心动周期尤其是ＲＰ＇间期的影响,以明确是否影响根据ＲＰ＆间期诊断与鉴别诊断ＲＰ＇间期与鉴别诊断ＡＶＲＴ。方法 ：经心内电生理和射频导管消融术证实,由食管心房调搏转发的６１全慢否系使用ＩＳＯＰ所诱发分为两组（Ａ组,４７例未使用ＩＳＯＰ诱发了ＡＶＲＴ,Ｂ组：１４例使用ＩＳＯ宾     

老年阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)是一种安全有效的方法。但因老年患者常合并动脉硬化、冠心病、高血压病等 ,在心动过速发作时症状严重 ,药物治疗效果差 ,我们对３１例老年ＰＳＶＴ行ＲＦＣＡ治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。１资料及方法１．１一般资料选择１９９７年９月～２０００年９月行ＲＦＣＡ老年患者 (老年组 )３１例 ,男１７例 ,女１４例 ,年龄６１～７５岁 ,均有反复心动过速发作史１５～４０年。并经病史、体检、胸片、心超、心电图等检查 ,合并冠心病５例 ,高血压病１６例 ,主动脉瓣狭窄２例 ,慢性支气管炎…     

食管心房调搏诊断室上性心动过速误诊原因分析

对１７０例行射频电消融术治疗室上性心动过速患者的食管心房谳搏和心内电生理结果进行了对照研究。发现１５４例ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果相符合，诊断符合率９０．６％，１６例ＴＥＡＰ结果与心内电生理结果不符－系ＴＥＡＰ误诊，误诊率为９．４％，分析ＴＥＡＰ和心内电生理结果并比较两者在方法学上的差异，发现ＴＥＡＰ误诊的主要原因系ＴＥＡＰ不能象心内检查那样可以行心房顺序检测。     

食道心房调搏术终止阵发性室上性心动过速最佳方法的探讨

我们于１９９４年初对门诊及住院的阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）患者４２例应用食道心房调搏术不同刺激方法进行终止治疗,分两组进行对比分析其各种终止方法的疗效,从而探讨出终止ＰＳＶＴ的最佳刺激方法。１资料与方法选择我们诊治的无食道心房调搏术禁忌症者４２...     

三磷酸腺苷治疗小儿阵发性室上性心动过速5例

阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)是儿科临床常见的快速型心律失常。几年来,已把三磷酸腺苷(ＡＴＰ)作为ＰＳＶＴ急症治疗的主要药物之一。本组用ＡＴＰ快速静推治疗小儿ＰＳＶＴ５例,报告如下。１临床资料１９９２年２月～１９９９年８月,收治ＰＳＶＴ５例,男３例,女２例,新生儿～１岁２例,２～６岁１例,７～１４岁２例,均经心电图证实,ＰＳＶＴ发作时心率２００～３００次／ｍｉｎ。方法:用听诊器或心图Ⅱ导联监护,快速静脉注射ＡＴＰ,每次给药剂量视年龄而异:０月～１岁３～５ｍｇ,２～６岁５～１０ｍｇ,７岁以上１０～２０ｍｇ,加５%ＧＳ…     

食管心房起搏与心内起搏诊治阵发性室上性心动过速

心内起搏（ＥＰＳ）是一种创伤性心脏电生理检查,基层医院难以开展。而食管起搏术（ＴＥＡＰ）是一种无创检查,临床应用较广。作者采用上述两法诊治阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）５６例,结果如下。１材料和方法１．１对象５６例ＰＳＶＴ均为阜外心血管医院住院病人...     

顽固性阵发性室上速的复律疗效

对８８例、２６５例次住院治疗的顽固性阵发性室上速的复律结果表明：与西地兰组比较：奎尼丁、心得安和胺碘酮组疗效无显著差异；ＡＴＰ、新福林和食管心房调搏组复律率较高（Ｐ〈０．０５）；心律平、异搏定和电复律组复律率最高（Ｐ〈０．０１）。预激综合征伴 ＰＳＶＴ３５例、８５例、对心律平、胺碘酮和电复律反应良好。被确诊的经房室结折返的２０例ＰＳＶＴ对食管调搏术和电复律效果好。     

房室结加速传导对房室折返性心动过速的影响

目的：探讨房室结加速传导（ＥＡＶＮＣ）对顺向型房室折返性心动过速（ＯＡＶＲＴ）的影响,方法：对２７例具有突发突止心视患者作食管心房调峰（ＴＥＡＰ）检查及对６例左侧旁道患者进行射频消融术。结果：发现具有ＥＡＶＮＣ９例与ＥＡＶＮＣ９例比较,文氏点,ＳＲ延长值,ＯＡＶＲＴ的周期,房颤时心室率,最短ＲＲ间期差异有显著意义Ｐ〈．０５）,对６例左侧旁道患者进行射消融术,结果发现ＥＡＶＮＣ患者房室结－希浦系前传     

异丙肾上腺素试验致心率减慢2例报告

１引言 异丙肾上腺素（ＩＳＯＰ）试验常用于快速性心律失常患者的心电生理检查（ＥＰＳ）及射频消融术后的评价。ＩＳＯＰ为β受体兴奋药、具有兴奋窦房结和房室交界区,增快心率,加速传导的作用。我院在１５７例射频消融术中行ＩＳＯＰ试验时,发生心率减慢异常现象２例,报告如下。２病例报告 例１女,５８岁,农民．因反复阵发性心悸１０年,加重半个月于１９９７年９月 １１日入院,经食管心房调搏术诊断为房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）。做射频消融术时先进行ＥＰＳ,反复心内程序刺激及增频刺激均未诱发出心动过速,故做ＩＳＯＰ…     

国内经食道心房调搏心脏负荷试验诊断冠心病的研究进展

国内经食道心房调搏心脏负荷试验诊断冠心病的研究进展杨玺１９８２年，国内蒋文平￣［１］教授首先报道经食道心房调搏（ＴＥＡＰ）测定窦房结功能，其作为一种无创伤性的心脏电生理检查手段，已较广泛地应用于心律失常的诊断和治疗，近年来陆续报道ＴＥＡＰ心脏负荷试验...