BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）患者常并发Ⅱ型呼吸衰竭,临床上常给予鼻塞低流量吸氧及解痉、呼吸兴奋剂等治疗,但难以取得满意效果。近年来,无创通气方法越来越多地用于临床,为治疗COPD并发Ⅱ型呼衰提供了一种新方法。我科自2005年以来,对临床上确诊COPD并发Ⅱ型呼衰的患者,用双水平气道正压力通气（Bi-level positive airway pressure,BiPAP）呼吸机经口鼻面罩气道正压通气治疗,取得了较好的效果,现报告如下。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

慢性阻塞性肺病（COPD）患者常持续存在慢性呼吸衰竭,临床上仅以常规鼻导管低流量持续吸氧及呼吸兴奋剂等治疗,往往难以取得满意效果,常需气管插管或气管切开行机械通气治疗,给患者带来一定痛苦,同时并发症多,住院费用及住院时间增加,患者及家属难以接受及配合此种治疗。     

BiPAP治疗COPDⅡ型呼吸衰竭52例临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）是由于有害颗粒或气体（主要是吸烟）的影响，肺部产生异常的炎症反应，从而产生气流受限，病情常呈进行性加重。COPD急性加重期主要由于支气管-肺部感染加重气道阻塞，原已处于疲劳状态的呼吸肌负荷加重，出现肺衰竭和通气衰竭，最终导致Ⅱ型呼吸衰竭。传统的低流量鼻导管吸氧及呼吸兴奋剂的应用，常难以达到满意效果，而有创伤性的机械通气治疗，虽可取得良好效果，但病人及家属早期难以接受。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机通气的疗效分析

目的：研究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭使用BiPAP呼吸机通气后的治疗效果,根据临床病案资料,得出有效结论。方法随机选取2012年1月～2015年10月收治的62例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,观察组32例,采用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组30例,采用持续低流量吸氧联合呼吸兴奋剂治疗,对比两组患者辅助呼吸后的临床表现。结果观察组,患者血氧饱和度、血氧分压、二氧化碳分压、心率等情况均优于对照组,且不良反应为2例,少于对照组不良反应6例,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭病症临床副作用少、效果显著,有助于原有医疗服务水平提升。     

BiPAP呼吸机治疗西宁地区COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 :了解BiPAP呼吸机治疗高海拔地区COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 :1 2例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机辅助通气作为治疗组 ,并取同期达同样标准而采用常规治疗的 1 5例COPD患者作为对照组。结果 :两组治疗后动脉血氧分压(PaO2 )都明显上升 (P <0 .0 5 ) ,但治疗组上升更高 ,治疗组血二氧化碳分压 (PaCO2 )比治疗组明显下降 ,治疗前后相差非常明显 (P <0 .0 1 ) ,对照组PaCO2 治疗前后相差不显著 (P >0 .0 5 ) ;治疗组临床症状缓解例数也明显多于对照组。结论 :用BiPAP呼吸机辅助通气 ,对高原地区COPD合并轻、中度呼吸衰竭疗效肯定 ,可降低PaCO2 ,提高PaO2 ,减轻症状 ,有利于呼吸肌疲劳的恢复 ,缩短了住院时间 ,提高了生活质量     

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭31例疗效观察

目的:探讨BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2010-01-01～2011-12-31收治COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者65例,其中男51例,女14例,随机将患者分为治疗组31例和对照组34例,在常规治疗基础上,治疗组加用BiPAP无创通气治疗,每天进行2次,3～5 h/次,1周为1个疗程。结果:治疗组平均住院时间为21.4±7.1 d,对照组的平均住院时间为33.1±11.7 d,两组比较有统计学意义(P<0.05)。动脉血气分析,治疗组PaO2、PaCO2和pH值改善明显(P<0.05)。结论:无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切。     

纳洛酮联用BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨纳洛酮联用双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例,随机分为对照组和试验组,在常规治疗基础上,对照组用BiPAP,试验组BiPAP联用纳洛酮1.2 g加入0.9%氯化钠溶液100 mL中静滴Q12 h共3 d,观察两组治疗前后患者生命体征与血气分析的变化。结果：治疗后两组患者的所有观察指标都有明显改善（P〈0.05）,2 h、48 h、72 h内试验组与对照组比较,改善更加明显（P〈0.05）。对照组总有效率为83.3%,试验组总有效率为93.3%。结论：纳洛酮联用BiPAP治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭有较好疗效。     

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析

目的观察BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（对照组,40例）和应用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗组（治疗组,40例）,观察2组治疗前后症状改善及动脉血气的变化。结果使用BiPAP无创呼吸机治疗12h后患者症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2明显恢复,与常规治疗组比较有显著意义（P〈0.01）,同时治疗组间差异有显著性（P〈0.05）。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,可明显提高患者血气的pH及PaO2,同时可降低PaCO2,使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的分析研究COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭采取Bi PAP呼吸机治疗的临床效果。方法选取2011年2月~2013年1月接收的患有COPD伴有呼吸衰竭的病人70例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人实施常规临床治疗模式,观察组对病人采取常规治疗联合Bi PAP治疗,对观察组与对照组治疗效果给予对比研究。结果观察组临床治疗总体有效率要明显比对照组高,两组临床效果差异具有明显的统计学意义(P<0.05);观察组血氧分压显著增加,二氧化碳分压、呼吸以及心率频率明显降低,和对照组相比差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采取Bi PAP呼吸机治疗,可以使呼吸衰竭症状得到明显改善,具有临床推广价值。     

BiPAP呼吸机在呼吸衰竭早期治疗中的应用

我们应用BiPAP呼吸机对35例急诊留观的早期呼吸衰竭患者进行通气治疗,取得了满意的效果.现总结如下.     

BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理体会

BiPAP无创呼吸是一种无需气管插管或气管切开,不建立人工气道即可采用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术^[1]。通过无创呼吸机辅助呼吸,可以改善肺的适应功能,提高肺泡氧分压,纠正严重的呼吸性酸中毒,维持动脉血pH在正常范围内,使高的PaCO2维持在或接近正常水平,纠正低氧血症,缓解组织缺氧。     

有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合对高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合对高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效.方法:治疗前后对照设计,使用联合治疗,64例入选病例均符合高原老年慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的诊断标准,对照组予以常规强心、利尿、改善心功能等治疗,治疗组在常规治疗基础上采用有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合进行治疗.测定治疗前后pH、PO2、PCO2、SaO2、BNP、血流变值,比较两组有效率.结果:呼吸频率减慢(P<0.01);pH改善(P<0.05),动脉血二氧化碳分压显著下降(P<0.01),氧分压、SaO2明显上升(P<0.01),且对循环系统无明显影响.BNP明显降低(P<0.01),pH趋于正常.经治疗后缺氧改善,呼衰纠正,临床症状改善明显.结论:有氧药物雾化吸入与BiPAP呼吸机联合能明显改善高原老年慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭.     

无创正压通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者常常合并Ⅱ型呼吸衰竭,无创机械通气治疗效果肯定。回顾2004—04～2007—03使用双水平无创正压通气（BiPAP）的40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,疗效满意。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

目的探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将我院2009年10月～2010年7月收治的慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者85例,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组患者采用常规方法治疗,观察组加用无创呼吸机联合纳洛酮治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率为97.7%,对照组为81.0%,两组有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组PaO2、SpO2显著高于对照组(P<0.05),PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果满意,值得推广。     

不同时间采用NPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨不同时间采用无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2011年1月～2013年11月在我院住院的AECOPD合并呼吸衰竭患者168例,根据NPPV治疗时间的早晚分为早期治疗组69例和延迟治疗组56例,另外43例未采用NPPV的设为对照组。治疗3 d后观察3组患者的呼吸频率、心率、pH、PaCO2、PaO2的变化,同时比较3组的住院时间、气管插管率和病死率。结果与治疗前比较,3组的呼吸频率、心率、pH、PaCO2、PaO2均有所改善（P〈0.05）;3组之间比较,NPPV早期治疗组的上述指标改善最明显,延迟治疗组次之,对照组最小（P〈0.01）。NPPV早期治疗组的住院时间、气管插管率及病死率均比对照组短或低（P〈0.05或P〈0.01）;早期治疗组与延迟治疗组比较差异无统计学意义。结论 NPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭,能纠正缺氧,改善CO2潴留,缩短住院时间,降低气管插管率和病死率,并且早期治疗效果更好,值得临床推广应用。     

家庭无创呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的:观察和研究家庭无创呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人的治疗效果,从而为今后开展健康宣教及家庭无创呼吸机的普及、推广提供参考依据.方法:按照中华医学会呼吸病学分会制定的Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准,通过收集自2012年1月-2015年1月期间我院门诊及住院部收治的Ⅱ型呼吸衰竭不伴意识障碍的病人共60人.分为治疗组和对照组,每组30人.治疗组在常规药物治疗基础上接受无创呼吸机家庭治疗(每日大于8小时).对照组常规药物治疗.比较1年内两组患者PH值、二氧化碳分压、生活质量评分、平均住院天数、急性加重再住院次数及病死率.结论:治疗组病人的二氧化碳分压明显低于对照组,生活质量评分明显优于对照组,平均住院天数、急性加重再住院次数及病死率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05)     

双相气道正压呼吸机治疗COPD Ⅱ 型呼衰的效果观察

慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者的病理生理中,通气功能障碍和通气／血流比例失调导致缺氧和二氧化碳潴留占有重要地位。因此,除了抗感染、舒张支气管等治疗措施外,给氧治疗能够改善ＣＯＰＤ的预后。在给氧方法上可从简单的鼻导管给氧到各种形式的机械通气。其中双相...