特发性血小板减少性紫癜24例护理体会

我院内一科于2000～20（15年共收治特发性血小板减少性紫癜患者24例。现将在临床工作中对该病患者的护理方法与体会报告如下。     

小儿特发性血小板减少性紫癜205例临床分析

目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点。方法对2002年3月～2004年6月我院收治的ITP患儿的临床资料进行分析。结果205例患儿中急性型占98．54％，慢性型占1．46％。47．8％的患儿发病前1～4周曾有感染史；32．68％的患儿在发病前3d～1月曾有预防接种史。病原学检查185例，阳性占52．97％。临床表现以轻、中度皮肤黏膜出血为主，合并内脏等重度出血者占6．24％。188例给予以肾上腺皮质激素为主的治疗，血小板在2周内、1周内、3d内达正常水平者分别为96．28％、77．13％和32．98％。结论小儿ITP患者绝大多数为急性型，预后良好。病毒感染与小儿ITP有密切关系。发生于预防接种后的ITP高于以往报道，其中以乙肝、百白破疫苗所占比例较高。     

小儿慢性特发性血小板减少性紫癜的治疗近况

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是最常见的免疫性出血性疾病 ,占小儿出血性疾病的 70 %。根据病程长短可将ITP分成急性与慢性两种临床类型。小儿患者以急性型多见 ,多呈自限性。约有 2 0 %～ 2 5 %发展成为慢性[1] ,临床表现较急性型缓和 ,但病情反复 ,病程较长 ,治疗较为棘手。大多数患者最初对皮质激素有反应 ,但常于激素减量时出现病情反复。各国学者对皮质激素治疗效果不好的患者进行了多种治疗方法的研究。本文着重就近几年对慢性ITP(CITP)治疗研究的主要近况综述如下。1　肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素是治疗慢性ITP的首选药物 …     

小儿特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的:探讨小儿特发性血小板减少性紫癜的临床特征。方法:通过回顾性分析,对50例小儿特发性血小板减少性紫癜的临床特征、诊断、治疗进行分析。结果:①小儿ITP出血部位较单纯。②婴幼儿发病多见,<8月22例,占44%,<24月34例,占68%。③其发病与病毒感染有密切的相关性,支原体感染亦可能是其致病因素;骨髓检查结果提示巨核细胞成熟障碍。④联合应用丙种球蛋白和肾上腺皮质激素可明显缩短两者单用使血小板计数达正常的时间。结论:小儿ITP中婴幼儿的发病率高,发病有多因素,联合应用丙种球蛋白及甲基强的松龙可明显缩短血小板计数达正常的时间。     

干扰素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜13例

目的 :对干扰素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效进行分析 .方法 :病例 13例 ,男 7例 ,女 6例 ,年龄 5月～ 12岁 ,平均年龄 3 5岁 .急性型 9例 ,病程 1～ 5月 ;慢性型 4例 ,病程 6月～2a .采用α - 2a干扰素 10 0万U ,每日 1次 ,肌注 12d ,之后每周 1次 ,维持 >1月 .结果 :急性 9例中显效6例 ,进步 2例 ,无效 1例 ,有效率 88 9% ;慢性 4例中 ,显效、良效、进步及无效各 1例 ,有效率为 75 % .结论 :α - 2a干扰素可作为ITP的治疗方法     

小儿特发性血小板减少性紫癜的治疗进展

<正>小儿特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是临床上以皮肤、黏膜自发性出血,出血时间延长,血小板减少及血块收缩不良为特点的最常见的获得性出血性疾病,占小儿出血液性疾病的25%~40%~([1])。病理上骨髓巨核细胞数增加或正常伴成熟障碍为其特征。严重病例可出现全身多脏器及颅内出血,甚至危及生命。儿童发病率约1.9/10万~6.4/10万~([2])。该病大多数预后良好,80%患     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

1　对象和方法1 .1　对象　 2 4 (女 1 8,男 6)例特发性血小板减少性紫癜 ITP(idiopathic thrombocytopenic purura,ITP)患者均为我院住院患者 ,诊断符合首届中华血液学会血栓与止血学术会议制定的诊断标准 [1 ] .病程 <6mo1 0例 ,>6mo8例 ,>1 2 mo6例 ,最长 1 5mo.初治者 1 0例 ,复治者 1 4例 .复治者为用泼尼松、达那唑或长春新碱无效或疗效不显著者 .各例均有较严重的皮肤、粘膜出血 ,包括皮肤出血点及瘀斑、口腔粘膜血泡及齿龈出血 ,以及消化道出血、泌尿道出血、月经过多等 .2 4例均进行了骨髓涂片检查 ,骨髓增生均在正常范围内 ;巨…     

11例小儿特发性血小板减少性紫癜巨核细胞分析

特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura，I T P)．在小儿中的发病率占其总发病率的36．5％。本文对找院1990-1992年收治的11例I T P患儿进行分析，以探讨其特点。     

小儿重度特发性血小板减少性紫癜31例护理体会

目的:总结重度特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿护理经验。方法:选择特发性血小板减少性紫癜患儿中31例重度患者,根据病情应用大剂量丙种球蛋白联合甲基泼尼松龙/或地塞米松治疗,并严格了基础护理、严密观察病情、认真药物护理、加强与患者家属沟通和心理护理。结果:31例病情迅速缓解,取得良好效果。结论:有效、及时、得当的护理措施,对减少并发症的发生、促进疾病的恢复尤为重要。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的护理体会

目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床护理体会。方法本次研究的对象是60例在我院治疗妊娠合并ITP的患者,在围手术期间对所有患者进行临床护理,记录其治疗和护理结局。结果60例患者中,有12例平产,48例剖宫产;其中3例待产出院以及3例出现产后出血;2例早产儿,无新生儿颅内出血。结论妊娠合并ITP危害很大,除了采取有效治疗外,还要加强围生期的护理,保障母婴的安全性,降低产后出血等并发症。     

特发性血小板减少性紫癜的治疗体会

特发性血小板减少性紫癜（ITP）指无特殊病因引起的血小板减少，是一类较常见的出血性疾病。临床上分为急性及慢性两类，前者多见于儿童，后者以青年女性常见，且起病缓慢，可有持续性出血或反复发作，每次发作延续数月或数年，发作程度轻重不一，出血症状一般比急性轻，皮肤出血以下肢远端为多，可有鼻出血，齿龈及口腔粘膜出血等，反复发作的病例可有轻度脾大。本病自发性缓解少，常有反复发作，少数患者因反复出血可引起贫血。笔者治疗17例特发性血小板减少性紫癜患者，现报告如下。     

中医药治疗特发性血小板减少性紫癜研究进展

特发性血小板减少性紫癜 (Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)是以出血及外周血血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病,属祖国医学的“发斑”、“葡萄疫”等范畴。近 40年免疫学发展,已公认本病是一种由于体内产生自身抗血小板抗体,致使血小板寿命缩短,破坏过多,数量减少为病理特征的自身免疫性疾病,其发病主要与机体免疫功能紊乱有关。本病西医治疗多以激素、脾切除及免疫抑制剂为主,免疫球蛋白、干扰素、抗 Fc－ r受体单克隆抗体、人白细胞因子、血浆置换、联合化疗等治疗方法也有报道,但并未使 ITP的治疗出现根本性改观。近年来,文献报道中医临床应用辨病论治和辨证论治两大方法治疗 ITP取得很好疗效,有效率高达 80％～ 90％,本文仅就近期中医药治疗 ITP现状作一综述。     

静注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：了解静注丙种球蛋（IVIG）对特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：将ITP患JD57例分为静注丙种球蛋白＋地塞米松治疗组27例及泼尼松（强的松）对照组30例进行比较。结果：治疗组和对照组的显效率分别为88．9％和43．3％（P〈0．01）,且治疗组较对照组止血时间明显缩短（p〈0．01）。结论：静注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效较好。     

丙种球蛋白联合地塞米松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是小儿最常见的出血性疾病 ,急性期、重度极重度患儿 ,由于血小板数低 ,易出血甚至危及生命。故在短期内提高血小板数 ,迅速控制出血症状是治疗本病关键。我科于 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 8月收治 3 6例ITP患儿 ,在抗感染、止血等综合治疗基础上随机分为两组 :治疗组大剂量静脉丙种球蛋白 (HDIVG)联合进塞米松治疗 ;对照组地塞米松治疗。治疗组疗产显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :3 6例患儿均符合 1986年首届中华血液学会全国全栓与学术会议修正的ITP诊断标准[1] 。其中男 2 4例 ,女 1…     

辨证论治特发性血小板减少性紫癜20例

目的：探讨中医辨证论治特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：20例特发性血小板减少性紫癜分为血热妄行、阴虚火旺、气虚不摄、瘀血阻络4型,分别给予清热解毒、凉血消瘀,滋阻清热、宁络止血,健脾养血、益气摄血,活血祛瘀、宁络止血疗法。结果：显效5例,良效6例,进步6例,无效3例,结论：辨证论治特发性血小板减少性紫癜疗效肯定。     

老年人特发性血小板减少性紫癜51例

本文总结51例老年特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的临床资料,探讨老年ITP诊治方面的特点.     

中药治疗特发性血小板减少性紫癜32例

特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良，属中医血症范畴。笔者采用中药与西药分组治疗64例患者，现将结果报告如下。     

老年人特发性血小板减少性紫癜60例临床分析

目的：对老年特发性血小板减少性紫癜的临床特点及预后进行分析。方法：采用现行诊断标准和治疗方案,即泼尼松,甲泼尼龙,长春新碱,联合化疗。结果：36例急性老年性Itp显效38．8％,有效68．4％,无效30．6％,24例老年慢性Itp无一例显效,有效率50％,无效50％,结论：糖皮质激素仍是治疗Itp的首选治疗手段;长春新碱副作用大,不宜首选,联合化疗可使老年Itp血小板维持在一安全范围,可酌情使用,脾切除是治疗Itp的可靠方法。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜25例治疗体会

目的:探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)围产期治疗效果及母儿结局.方法:对25例妊娠合并ITP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:妊娠合并ITP患者25例,同期妊娠分娩数为8 064例,发生率为3.1%0;22例患者给予糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液治疗,10例显效,8例良效,2例进步.2例无效,有效率91%;阴道分娩8例,剖宫产分娩17例,2例产后出血,无孕产妇死亡;25例患者共分娩新生儿26个(其中1例为双胎),均存活,新生儿出生后外周血血小板计数均在正常水平,无颅内出血及其他血小板减少或相关疾病.结论:糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液是治疗妊娠合并ITP的理想方法,可使患者血小板计数水平升高,产后出血减少且对母儿围产结局无影响;剖宫产指征应以产科指征为基础.